某保險(xiǎn)公司、齊XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書(shū)
- 2020年11月29日
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(2019)冀01民終9076號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 石家莊市中級(jí)人民法院 2019-08-22
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地:石家莊市**自強(qiáng)路**。
負(fù)責(zé)人:王X,職務(wù):經(jīng)理。
委托訴訟代理人:黃XX,河北威侖律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):齊XX,女,漢族,住平山縣。
上訴人與被上訴人齊XX財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服河北省平山縣人民法院(2019)冀0131民初1443號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年7月19日立案后,依法組成合議庭對(duì)本案進(jìn)行了公開(kāi)審理。上訴人委托訴訟代理人黃XX、被上訴人齊XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:1、撤銷河北省平山縣人民法院(2019)冀0131民初1443號(hào)民事判決書(shū),并依法改判駁回被上訴人對(duì)上訴人的原審訴訟請(qǐng)求。2、一、二審訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)與理由:一審判決適用法律錯(cuò)誤,結(jié)果有失客觀公正。一、涉案車輛在停放時(shí)被第三人故意損壞,能夠找到具體的侵權(quán)人,而且本案已被公安機(jī)關(guān)刑事立案并在偵查過(guò)程中,被上訴人應(yīng)當(dāng)通過(guò)刑事附帶民事途徑向侵權(quán)人主張權(quán)利。二、雙方簽訂的保險(xiǎn)合同中明確約定:“碰撞”是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或其符合裝載規(guī)定的貨物與外界固態(tài)物體之間發(fā)生的、產(chǎn)生撞擊痕跡的意外撞擊。本解釋明確將“碰撞”界定為意外,而本案實(shí)為打砸,是第三人故意為之,該情形很明顯不符合“碰撞”的解釋。一審法院的理解很明顯屬于對(duì)“意外”的限制解釋,是誤解,這樣的判決,有違合同的本意,有失客觀、公平、公正。
綜上所述,請(qǐng)求二審法院查明事實(shí),正確適用法律,支持上訴人的全部訴求。
被上訴人齊XX答辯稱:一、一審判決查明事實(shí)清楚,證據(jù)確實(shí)充分,適用法律正確,不存在有違客觀公正的情形,請(qǐng)求貴院依法判決駁回上訴,維持原判。二、上訴人的第一條上訴理由,不成立,“能否找到具體的侵權(quán)人”并不能改變上訴人的車輛是遭受意外受損的事實(shí),原審法院在判決書(shū)第4頁(yè)第三段和第5頁(yè)第一段對(duì)這個(gè)上訴理由進(jìn)行十分充分的理論及說(shuō)明,公平公正,沒(méi)有任何不妥之處。三、上訴人的第二條上訴理由不成立,一審法院對(duì)“意外”“碰撞”的法律解釋并沒(méi)有作限制性,而是客觀、公正的法律解釋,并沒(méi)有違背合同的本意,相反,上訴人的一再解釋反而論理偏差,為了少賠付或不賠付而作的不當(dāng)解釋,一審法院沒(méi)有采信其這種解釋也是合情合理的。因?yàn)椋P(guān)于本案的案情及事發(fā)經(jīng)過(guò),被上訴人在向上訴人報(bào)案時(shí),就明確告知,是上訴人理賠范圍,讓被上訴人到其指定修車廠進(jìn)行了維修,并讓其修理廠開(kāi)具了付款方為上訴人的發(fā)票,所以,上訴人在理賠過(guò)程中,突然縮小理賠范圍是違背合同的約定的,一審法院在客觀全面查明本案事實(shí)、認(rèn)真比對(duì)合同對(duì)“碰撞”、“意外”真實(shí)含義后而進(jìn)行的法律解釋,并沒(méi)有任何錯(cuò)誤之處。綜上,請(qǐng)求貴院依法駁回其上訴,維持原判。承擔(dān)逾期付款的責(zé)任。
某保險(xiǎn)公司向一審法院提出訴訟請(qǐng)求:依法判令被告承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,賠償原告機(jī)動(dòng)車輛各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失13088元,并自2019年3月23日起至實(shí)際給付之日止,按照中國(guó)人民銀行貸款利率的四倍支付逾期利息。
一審法院經(jīng)審理查明,2018年3月30日原告為自己車牌號(hào)為冀A×××**的東風(fēng)日產(chǎn)牌小轎車投保商業(yè)險(xiǎn),其中包括保額為89923.2元的機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)、指定修理廠險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn)等險(xiǎn)種,承保期為2018年3月30日至2019年3月29日。原被告雙方所簽訂的機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款第六條中載明:保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過(guò)程中,因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的直接損失,且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)碰撞、傾覆、墜落;(二)火災(zāi)、爆炸;(三)外界物體墜落、倒塌;(四)雷擊、暴風(fēng)、暴雨、洪水、龍卷風(fēng)、冰雹、臺(tái)風(fēng)、熱帶風(fēng)暴;(五)地陷、崖崩、滑坡、泥石流、雪崩、冰陷、暴雪、冰凌、沙塵暴;(六)受到被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車所載貨物、車上人員意外撞擊;(七)載運(yùn)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于駕駛?cè)穗S船的情形)。
2019年2月12日1時(shí)左右,原告車輛停放于西柏坡電廠附近時(shí)受損,事故發(fā)生后,原告向被告公司進(jìn)行了報(bào)案,被告指示原告向公安部門(mén)進(jìn)行報(bào)案,同時(shí)被告到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了勘察,2019年2月12日平山縣公安局城關(guān)派出所向原告出具了受案回執(zhí),該回執(zhí)載明:2019年2月12日1時(shí)左右,犯罪嫌疑人馬振霞酒后滋事,將停放于西柏坡電廠附近多輛汽車損毀,其中受害人齊XX的車牌為冀A×××**的紅色日產(chǎn)騏達(dá)型轎車車身及擋風(fēng)玻璃、反光鏡等多處損壞,現(xiàn)案件正在公安機(jī)關(guān)立案?jìng)刹橹小?br>另外原告車輛損壞后,按照被告指示到其指定修理廠石家莊中升新通汽車銷售服務(wù)有限公司對(duì)車輛進(jìn)行了維修,2019年3月23日修理廠完成維修,向原告出具了客戶名稱為齊XX的結(jié)算單和購(gòu)買(mǎi)方名稱為被告的增值稅專用發(fā)票。原告按照被告提供的“中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)索賠須知”(原告訴狀中所稱原被告簽訂的協(xié)議)向被告提供了該“須知”所要求的相關(guān)資料,該“須知”第(二)項(xiàng)還載明“我公司自收到您提供的全套證明和資料之日起5日內(nèi),對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,我公司與您達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)賠償保險(xiǎn)金”。同年3月27日,被告向原告出具了拒賠/拒付通知書(shū),載明:經(jīng)調(diào)查核實(shí),車險(xiǎn)第PDXXX01813010000112564號(hào)保單(報(bào)案號(hào)RDXXX01913010000018192)項(xiàng)下的賠償申請(qǐng),根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和保險(xiǎn)合同的約定,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任賠償范圍。2019年4月6日,因被告一直未支付維修費(fèi),原告通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬支付維修費(fèi)8688元。庭審中被告表示,原告車輛受損一是在停放時(shí)發(fā)生的,二是因第三人的故意或惡意損害所致,兩種情況不屬于雙方所簽訂保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)條款第六條約定的使用車輛過(guò)程中因碰撞、傾覆等造成投保車輛的直接損失,不在該所約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍,故拒絕理賠。
以上事實(shí),有原被告陳述、保險(xiǎn)單、維修清單、增值稅專用發(fā)票、平山縣公安局城關(guān)派出所出具的受案回執(zhí)、中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司出具的機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)索賠須知、拒賠/拒付通知書(shū)等證據(jù)在案佐證。
一審法院認(rèn)為,原告在被告處投保機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn),雙方保險(xiǎn)合同成立并生效,應(yīng)按照合同約定履行各自的合同義務(wù)。原被告所訂立的保險(xiǎn)合同條款第六條雖然約定對(duì)被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過(guò)程中因該條所列六種情形造成的車輛損失由被告負(fù)責(zé)賠償,但雙方對(duì)“停放中的機(jī)動(dòng)車”是否屬于機(jī)動(dòng)車使用過(guò)程以及人為外力撞擊、砸毀等是否屬于第(一)項(xiàng)“碰撞、傾覆、墜落”的范圍并無(wú)明確約定,通常情形下一般認(rèn)為,車輛損失險(xiǎn)系對(duì)車輛遭受意外毀損時(shí)的賠付,投保人投保此類保險(xiǎn)的目的也在于在車輛發(fā)生損失時(shí)可以及時(shí)獲得經(jīng)濟(jì)賠償,而使用車輛也不單單只存在于駕駛車輛,駕駛與停放車輛只是使用車輛的兩種不同狀態(tài),比如駕駛車輛外出辦事,行駛過(guò)程中自然是駕駛狀態(tài),辦事時(shí)則處于停放狀態(tài),將兩種使用車輛的狀態(tài)分離進(jìn)行理賠單方限制了投保人的權(quán)利,對(duì)于投保人來(lái)說(shuō)不公平,而碰撞則指與外界物體直接接觸并發(fā)生意外撞擊、產(chǎn)生撞擊痕跡的現(xiàn)象,也不排除人為的外力砸毀情形的碰撞,原告齊XX的車輛雖是被第三人故意毀損,但對(duì)于原告及被告來(lái)說(shuō)均屬于意外事故,且原告在事故后按照被告指示已經(jīng)在被告指定的修理廠進(jìn)行維修并由修理廠開(kāi)具了以保險(xiǎn)公司為客戶名稱的增值稅專用發(fā)票,故本院對(duì)被告的拒賠理由不予支持,被告人保石家莊分公司對(duì)原告的車輛損失應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,但其在賠付原告機(jī)動(dòng)車損失后,可對(duì)第三人進(jìn)行追償。原告的機(jī)動(dòng)車損失8688元,有結(jié)算單、增值稅發(fā)票佐證,本院予以認(rèn)定,原告要求被告支付代步工具補(bǔ)償費(fèi)沒(méi)有依據(jù),本院不予支持。原被告之間系因?qū)ΡkU(xiǎn)條款的理解發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)而導(dǎo)致的不能及時(shí)理賠,并非被告故意拒絕理賠,故原告主張被告給付遲延理賠利息本院不予支持。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條、第三十條、第六十條之規(guī)定,判決:一、判決生效后十五日內(nèi),被告某保險(xiǎn)公司給付原告齊XX保險(xiǎn)賠償金8688元;二、駁回原告的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)127元,減半收取64元,由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)50元,原告齊XX負(fù)擔(dān)14元,判決生效后五日內(nèi)交納。
二審查明事實(shí)與一審查明事實(shí)一致。
本院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:本案是否屬于保險(xiǎn)事故,上訴人應(yīng)否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。被上訴人在上訴人處投保有車輛損失險(xiǎn),雙方均認(rèn)可,本院對(duì)此事實(shí)予以確認(rèn)。機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)條款第六條明確約定保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過(guò)程中,因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的直接損失,且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償:(一)碰撞、傾覆、墜落等。本案中,雖保險(xiǎn)公司將碰撞解釋為保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者其符合裝載規(guī)定的貨物與外界固態(tài)物體之間發(fā)生的,產(chǎn)生撞擊痕跡的意外撞擊。但并未將第三人的打砸造成車損列為免責(zé)事由,被上訴人的投保車輛因第三人打砸滋事受損,并非被上訴人能夠意識(shí)到,屬于偶然事件,原審將該種情形解釋為意外碰撞造成車損符合常理,該事故屬于保險(xiǎn)事故。雖侵權(quán)人明確,但被上訴人有權(quán)選擇向保險(xiǎn)公司理賠,保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)金額內(nèi)先行向被上訴人理賠,理賠后,上訴人有權(quán)向侵權(quán)人追償?;耍显V人主張不應(yīng)由其承擔(dān)理賠責(zé)任的理由不成立,本院不予支持。
綜上,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求,不能成立,應(yīng)予駁回;一審認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)127元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 劉立紅
審判員 劉瑞英
審判員 任永奇
二〇一九年八月二十二日
書(shū)記員 張恒悅