孫XX與某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)糾紛一審民事判決書
- 2020年08月27日
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(2015)鄂宜城民二初字第00232號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 宜城市人民法院 2015-08-07
原告孫XX,個(gè)體戶。
委托代理人劉志清,湖北崇法律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限為一般代理。
被告。住所地:武漢市江漢區(qū)。
負(fù)責(zé)人周建國(guó),某保險(xiǎn)公司總經(jīng)理。
委托代理人洪旭華,某保險(xiǎn)公司職員。代理權(quán)限為一般授權(quán)代理。
原告孫XX訴被告某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同糾紛一案,于2015年5月29日向本院起訴。本院受理后,依法組成合議庭于2015年7月20日公開開庭進(jìn)行了審理。原告孫XX及其委托代理人劉志清,被告某保險(xiǎn)公司委托代理人洪旭華到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告孫XX訴稱,原告孫XX所有的鄂F××××ד雪佛蘭”牌轎車在被告處投保有交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)及車損險(xiǎn),并投保不計(jì)免賠。2013年8月6日,案外人毛鶯駕駛鄂F××××ד雪佛蘭”牌轎車沿宜城市楚都大道由東向西行駛至富億織造有限公司時(shí),遇唐正義駕駛無(wú)號(hào)牌“金捷”150型兩輪摩托車沿楚都大道北側(cè)非機(jī)動(dòng)車道由西向東行駛至該路段,兩車在楚都大道北側(cè)非機(jī)動(dòng)車道相撞,造成兩車受損,唐正義受傷的交通事故。經(jīng)宜城市公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,毛鶯、唐正義負(fù)該事故的同等責(zé)任。經(jīng)宜城市交警大隊(duì)調(diào)解,毛鶯承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)24806.10元,交強(qiáng)險(xiǎn)外下余12099.76元,由毛鶯承擔(dān)50%,即6049.88元。原告先行墊付唐正義的損失后,要求被告理賠時(shí),被告僅賠付交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)部分。交強(qiáng)險(xiǎn)外部分被告拒絕理賠。另外,唐正義摩托車損失1400元及鄂F××××ד雪佛蘭”牌轎車車輛損失800元,被告也拒賠。原告以發(fā)生交通事故后的損失向被告申請(qǐng)理賠,被告應(yīng)依合同承擔(dān)賠償責(zé)任,但被告以原告的車輛未按規(guī)定檢驗(yàn)為由拒賠,其理由不能成立。請(qǐng)求人民法院責(zé)令被告某保險(xiǎn)公司向原告支付第三者損失款項(xiàng)6049.88元,車輛損失2200(1400+800)元,合計(jì)8249.88元。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱,原告所訴事故不存在事實(shí)性。事故發(fā)生時(shí),事故相對(duì)方是逆向行駛,原告不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)事故責(zé)任。原告與事故相對(duì)方達(dá)成的賠償協(xié)議未經(jīng)我公司同意,對(duì)我公司不具有約束力。事故發(fā)生是在2013年8月,原告的車輛年檢有效期直到2013年7月,故事故發(fā)生時(shí),原告的車輛未按規(guī)定進(jìn)行檢驗(yàn)。我公司拒絕理賠,請(qǐng)求駁回原告訴訟請(qǐng)求。
經(jīng)審理查明,原告孫XX于2013年7月4日為其所有的鄂F××××ד雪佛蘭”牌轎車在被告某保險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)及機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),并投保不計(jì)免賠。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)限額為200000元,機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)責(zé)任限額為104310元,保險(xiǎn)期間自2013年7月4日至2014年7月3日。機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第四條約定,保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)于超過機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分負(fù)責(zé)賠償。機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)條款第四條約定,被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中,因碰撞造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。2013年8月6日,案外人毛鶯駕駛鄂F××××ד雪佛蘭”牌轎車沿宜城市楚都大道由東向西行駛至富億織造有限公司時(shí),遇案外人唐正義駕駛無(wú)號(hào)牌“金捷”150型兩輪摩托車沿楚都大道北側(cè)非機(jī)動(dòng)車道由西向東行駛至該路段,兩車在楚都大道北側(cè)非機(jī)動(dòng)車道相撞,造成兩車受損,唐正義受傷的交通事故。唐正義受傷后,于2013年8月6日至2013年9月4日在宜城市人民醫(yī)院住院29天,花去醫(yī)療費(fèi)15616.34元。唐正義于2013年11月21日至2013年12月3日再次住院12天,花去醫(yī)療費(fèi)5663.42元。經(jīng)宜城市公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,毛鶯駕車未在確保安全、暢通的原則下通行,轉(zhuǎn)彎的機(jī)動(dòng)車未讓直行的車輛先行是事故發(fā)生的主要原因,唐正義未取得有效機(jī)動(dòng)車駕駛證駕駛無(wú)號(hào)牌機(jī)動(dòng)車,駕駛機(jī)動(dòng)車在非機(jī)動(dòng)車道逆向行駛是事故發(fā)生的另一原因,毛鶯、唐正義負(fù)該事故的同等責(zé)任。2015年1月23日,唐正義、毛鶯在宜城市公安局交警大隊(duì)達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:1、唐正義因交通事故造成的損失醫(yī)療費(fèi)21279.76元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)820元、護(hù)理費(fèi)3598.10元、誤工費(fèi)11008元、交通費(fèi)200元,共計(jì)36905.86元。由毛鶯在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)10000元、護(hù)理費(fèi)3598.10元、誤工費(fèi)11008元、交通費(fèi)200元,合計(jì)24806.10元,下余12099.76元,按照責(zé)任劃分,由毛鶯承擔(dān)50%,計(jì)款為6049.88元,兩項(xiàng)合計(jì)30855.98元。經(jīng)雙方協(xié)商,扣除毛鶯先前支付的15000元,另外一次性賠償唐正義15000元。2、對(duì)于鄂F×××××的車損3600元,由唐正義承擔(dān)2800元。唐正義摩托車損失1400元,由毛鶯負(fù)擔(dān)。協(xié)議達(dá)成后,孫XX又支付了唐正義賠償款13600元。嗣后,孫XX向被告某保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。被告某保險(xiǎn)公司支付了孫XX交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)財(cái)產(chǎn)損失1400元、醫(yī)療費(fèi)用10000元、事故死亡傷殘費(fèi)13695元,共計(jì)25095元。孫XX自行負(fù)擔(dān)的鄂F×××××車輛修理費(fèi)800元及賠償給唐正義交強(qiáng)險(xiǎn)范圍外的醫(yī)療費(fèi)及住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6049.88元,被告某保險(xiǎn)公司拒絕支付,導(dǎo)致糾紛發(fā)生。
另查明,鄂F×××××車輛檢驗(yàn)有效期至2015年7月。
上述事實(shí)有機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)單、機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)單、中華人民共和國(guó)機(jī)動(dòng)車行駛證、宜城市公安局交通警察大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書、交通事故損害賠償調(diào)解書、唐正義出具的收條為證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,原告孫XX已為其所有的鄂F××××ד雪佛蘭”牌轎車在被告某保險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)及機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn),原、被告之間形成有效的保險(xiǎn)合同關(guān)系,當(dāng)發(fā)生保險(xiǎn)合同中約定的應(yīng)當(dāng)由被告賠償?shù)那樾螘r(shí),被告應(yīng)當(dāng)按照合同約定履行賠償義務(wù)。本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)有以下幾點(diǎn):1、發(fā)生交通事故時(shí),事故車輛鄂F××××ד雪佛蘭”是否按照規(guī)定經(jīng)過檢驗(yàn)。2、在交通事故中,事故車輛鄂F××××ד雪佛蘭”一方是否負(fù)同等責(zé)任。3、毛鶯與唐正義在交警大隊(duì)達(dá)成的賠償協(xié)議是否符合法律規(guī)定。原告孫XX提交的F8LB05“雪佛蘭”行駛證載明車輛檢驗(yàn)有效期至2015年7月,被告安邦財(cái)險(xiǎn)湖北分公司未提供證據(jù)證實(shí)F8LB05“雪佛蘭”在發(fā)生交通事故時(shí)未按照規(guī)定進(jìn)行檢驗(yàn),故對(duì)安邦財(cái)險(xiǎn)湖北分公司這一抗辯理由不予采信。發(fā)生交通事故后,宜城市公安局交警大隊(duì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘查、調(diào)查取證,對(duì)事故發(fā)生的經(jīng)過、原因進(jìn)行了分析,隨后作出的唐正義、毛鶯負(fù)事故同等責(zé)任的認(rèn)定符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。毛鶯與唐正義在宜城市交通警察大隊(duì)達(dá)成的賠償協(xié)議中,毛鶯按照交通事故責(zé)任劃分承擔(dān)了唐正義因人身受到傷害造成的損失的50%即6049.88元公平合理、符合法律規(guī)定。因此F8LB05“雪佛蘭”車輛所有人孫XX在賠償唐正義后,被告安邦財(cái)險(xiǎn)湖北分公司應(yīng)當(dāng)對(duì)孫XX進(jìn)行理賠。孫XX賠償給唐正義的摩托車損失1400元被告已經(jīng)進(jìn)行了理賠,對(duì)孫XX的該部分訴訟請(qǐng)求,本院不予支持。孫XX的車輛遭受損失自行負(fù)擔(dān)的800元被告安邦財(cái)險(xiǎn)湖北分公司應(yīng)當(dāng)按照合同約定進(jìn)行賠償。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司在本判決生效后十日內(nèi)支付孫XX賠償給唐正義的醫(yī)療費(fèi)6049.88元、孫XX的車輛損失800元,共計(jì)6849.88元。
二、駁回原告孫XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如未按判決書確定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)50元,由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于湖北省襄陽(yáng)市中級(jí)人民法院。上訴人應(yīng)在提交上訴狀時(shí),根據(jù)不服本判決的上訴請(qǐng)求數(shù)額及《訴訟費(fèi)用交納辦法》第十三條第(一)款的規(guī)定,預(yù)交上訴案件受理費(fèi),款匯湖北省襄陽(yáng)市中級(jí)人民法院,開戶銀行:中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行襄陽(yáng)萬(wàn)山支行,戶名:襄陽(yáng)市中級(jí)人民法院,賬號(hào):17×××38。上訴人也可以將上訴案件受理費(fèi)交給本院,或直接到襄陽(yáng)市中級(jí)人民法院交費(fèi)。上訴人在上訴期滿后七日內(nèi)仍未預(yù)交訴訟費(fèi)用的,按自動(dòng)撤回上訴處理。
審判長(zhǎng)羅學(xué)玲
人民陪審員王秀蓉
人民陪審員劉天平
二〇一五年八月七日
書記員羅瑞玲