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佘XX與甲保險(xiǎn)公司、杜XX等保險(xiǎn)糾紛二審民事判決書

  • 2020年08月27日
  • 00:00
  • 來(lái)源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
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(2015)鄂荊州中民三終字第00091號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 荊州市中級(jí)人民法院 2015-07-15

上訴人(原審被告):甲保險(xiǎn)公司,住所地松滋市。
負(fù)責(zé)人:鄧XX,財(cái)保松滋公司經(jīng)理。
委托代理人:覃XX、徐X,湖北博智律師事務(wù)所律師。
被上XX(原審原告):佘XX。
被上XX(原審被告):杜XX。
被上XX(原審被告):枝江市安順達(dá)運(yùn)輸有限責(zé)任公司,住所地枝江市。
法定代表人:李X甲,該公司經(jīng)理。
被上XX(原審被告):乙保險(xiǎn)公司,住所地枝江市。
負(fù)責(zé)人:李X乙,該公司經(jīng)理。
委托代理人:陳X,湖北驍陽(yáng)律師事務(wù)所律師。
上訴人(原審被告)與被上XX(原審原告)佘XX、被上XX(原審被告)杜XX、枝江市安順達(dá)運(yùn)輸有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱安順達(dá)公司)、保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服松滋市人民法院(2014)鄂松滋民初字第01823號(hào)民事判決,向本院提起上訴,本院受理后,依法組成合議庭進(jìn)行了審理,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審認(rèn)定,2014年9月9日11時(shí)10分,佘XX駕駛鄂D×××××輕型廂式貨車從荊州市前往荊門市,車行至二廣高速公路廣二向1739KM+700M處時(shí),車輛右后輪胎脫落后致車輛翻滾,同時(shí)脫落的輪胎摔落至對(duì)向車道,導(dǎo)致對(duì)向車道行駛的由杜XX駕駛的鄂E×××××∕鄂E×××××重型罐式半掛車與摔落的輪胎相撞,造成佘XX及鄂D×××××車上人員陳明雄受傷、路產(chǎn)設(shè)施及兩車不同程度受損的道路交通事故。經(jīng)湖北省公安廳高速公路警察總隊(duì)三支隊(duì)公安大隊(duì)認(rèn)定佘XX負(fù)事故全部責(zé)任。事發(fā)后,佘XX被送往松滋市人民醫(yī)院住院治療3天,支出住院醫(yī)療費(fèi)1687.85元及其他診療費(fèi)1525.33元合計(jì)3213.18元。車上人員陳明雄在松滋市人民醫(yī)院住院治療5天,支出住院費(fèi)2173.91元、診療費(fèi)336.8元,合計(jì)2510.71元。
同時(shí)查明,2014年9月11日、9月18日佘XX分別支付鄂E×××××∕鄂E×××××車施救費(fèi)2200元、維修費(fèi)4460元。車上人員陳明雄受傷前一直在本市從事摩的職業(yè)。2014年10月23日,經(jīng)松滋市新江口鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,佘XX與陳明雄達(dá)成調(diào)解協(xié)議,佘XX賠償陳明雄住院醫(yī)療費(fèi)2516.21元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)300元、護(hù)理費(fèi)6840元(96元×71.25元∕天=6840元)、誤工補(bǔ)助11958.72元(96元×124.57元∕天=6840元)、交通費(fèi)500元共計(jì)22114元。該協(xié)議當(dāng)日履行。
另查明,佘XX駕駛的鄂D×××××輕型廂式貨車登記車主為劉華,實(shí)際系佘XX所有,佘XX于2013年10月17日在財(cái)保松滋公司購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為2013年11月21日至2014年11月20日止。2014年7月26日佘XX為該車在財(cái)保松滋公司購(gòu)買30萬(wàn)元限額的第三者責(zé)任險(xiǎn)、司機(jī)、乘客限額1萬(wàn)元的車上人員責(zé)任險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn)、司機(jī)、乘客車上人員責(zé)任險(xiǎn)的不計(jì)免賠險(xiǎn),保險(xiǎn)期間為2014年7月26日至2015年7月25日止。杜XX駕駛的鄂E×××××∕鄂E×××××重型罐式半掛車在財(cái)保枝江公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)。此次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。
佘XX一審訴稱:此事故經(jīng)交警認(rèn)定我負(fù)事故全部責(zé)任。事發(fā)后,已支付鄂E×××××∕鄂E×××××車維修費(fèi)4460元、施救費(fèi)2200元,經(jīng)松滋市新江口鎮(zhèn)人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,與陳明雄達(dá)成調(diào)解協(xié)議賠償陳明雄22114元,另本人受傷治療各項(xiàng)損失達(dá)7316元,以上各項(xiàng)合計(jì)36370元。我所駕車輛鄂D×××××車在財(cái)保松滋公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、30萬(wàn)三責(zé)險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)(1萬(wàn)元∕座)、不計(jì)免賠險(xiǎn),因與財(cái)保松滋公司協(xié)商未果,特訴至法院要求判決財(cái)保松滋公司賠償損失36370元,并由杜XX、安順達(dá)公司、財(cái)保枝江公司對(duì)在交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)限額12100元內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
財(cái)保松滋公司一審答辯稱:該事故的賠償應(yīng)先由鄂E×××××∕鄂E×××××車輛交強(qiáng)險(xiǎn)12100元賠償后不足部分才由我公司賠償,且對(duì)車上人員險(xiǎn)應(yīng)享有15﹪的免賠率,醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)核定。
財(cái)保枝江公司一審答辯稱:杜XX駕駛的車輛對(duì)佘XX無(wú)侵權(quán)行為,與佘XX交通事故中受傷無(wú)因果關(guān)系,法院應(yīng)駁回佘XX要求我公司承擔(dān)交強(qiáng)險(xiǎn)12100元的請(qǐng)求。
杜XX、安順達(dá)公司一審未答辯。
原審認(rèn)為,1、鄂E×××××∕鄂E×××××重型罐式半掛車交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)否賠償問(wèn)題。民事侵權(quán)賠償責(zé)任的分配不應(yīng)當(dāng)單純以交通事故認(rèn)定書中認(rèn)定的交通事故責(zé)任來(lái)確定,而應(yīng)當(dāng)從損害行為、損害后果、行為與后果之間的因果關(guān)系及主觀方面的過(guò)錯(cuò)程度等方面綜合考慮。本案中,佘XX車輛在高速公路行駛中,車輛右后輪胎脫落,車輛翻滾致車上人員佘XX、陳明雄受傷。車上人員佘XX、陳明雄受傷的主要原因是車輛右后輪胎脫落導(dǎo)致的,鄂E×××××∕鄂E×××××重型罐式半掛車無(wú)侵權(quán)行為的存在,對(duì)鄂D×××××輕型廂式貨車車上人員受傷不具有原因力作用。故對(duì)佘XX要求杜XX、安順達(dá)公司、乙保險(xiǎn)公司對(duì)在交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)限額12100元內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的訴訟請(qǐng)求不予支持。
2、佘XX、陳明雄各項(xiàng)損失的認(rèn)定;根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》,結(jié)合本案相關(guān)證據(jù),參照2014年度《湖北省道路交通事故損害賠償標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)佘XX損失確認(rèn)如下:1、醫(yī)療費(fèi)3213.2元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)150元(50元/天×3天);3、護(hù)理費(fèi)213.8元(26008元/天÷365天×3天);4、誤工費(fèi),佘XX出院醫(yī)囑為休息1月,但佘XX只主張26天。佘XX誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),參照在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算其誤工費(fèi)。其誤工費(fèi)為2758.1元(38720元/天÷365天×26天);5、交通費(fèi),交通事故發(fā)生后,必然產(chǎn)生一定的交通費(fèi),但其主張780元過(guò)高,酌情認(rèn)定為500元;上述佘XX總損失為6835.1元。對(duì)陳明雄的損失確認(rèn)如下:1、住院醫(yī)療費(fèi)2173.9元、診療費(fèi)336.8元計(jì)2510.7元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)250元(50元/天×5天);3、護(hù)理費(fèi)356.3元(26008元/天÷365天×5天);4、誤工費(fèi),陳明雄出院醫(yī)囑為絕對(duì)臥床休息3月,故對(duì)其誤工期可認(rèn)定為95天,其誤工費(fèi)參照居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,其誤工費(fèi)為6769.2元(26008元/天÷365天×95天);5、交通事故發(fā)生后,陳明雄必然產(chǎn)生一定的交通費(fèi),但500元過(guò)高,酌情認(rèn)定為400元;陳明雄的總損失為10286.2元。
3、本案如何賠償。原審認(rèn)為,佘XX在財(cái)保松滋公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)、30萬(wàn)元第三者責(zé)任險(xiǎn)、1萬(wàn)元/座車上人員險(xiǎn)(司機(jī)、乘客)的同時(shí),另外投保了車輛商業(yè)保險(xiǎn)中第三者責(zé)任險(xiǎn)、車上人員險(xiǎn)(司機(jī)、乘客)不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。佘XX與財(cái)保松滋公司雙方簽訂的機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車輛商業(yè)保險(xiǎn)合同,屬于雙方真實(shí)意思表示,合法有效,依法應(yīng)受法律保護(hù)。按照合同約定向財(cái)保松滋公司繳納了保險(xiǎn)費(fèi),財(cái)保松滋公司應(yīng)按照合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)人的責(zé)任。財(cái)保松滋公司答辯的車上人員險(xiǎn)享有15﹪的免賠率及醫(yī)療費(fèi)應(yīng)按國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)核定的答辯意見(jiàn)不予采信,財(cái)保松滋公司應(yīng)按交強(qiáng)險(xiǎn)賠償佘XX已支付的鄂E×××××∕鄂E×××××車輛維修費(fèi)2000元;按第三者商業(yè)險(xiǎn)賠償佘XX已支付的鄂E×××××∕鄂E×××××車輛維修費(fèi)2460元及施救費(fèi)2200元;按車上人員責(zé)任險(xiǎn)賠付佘XX6835.1元;對(duì)于該車乘坐人陳明雄的的損失,佘XX與陳明雄在人民調(diào)解委員會(huì)主持下達(dá)成的調(diào)解協(xié)議不能對(duì)抗第三人,經(jīng)對(duì)陳明雄各項(xiàng)損失進(jìn)行審核,其損失總額在1萬(wàn)元以上,故財(cái)保松滋公司應(yīng)在1萬(wàn)元限額內(nèi)對(duì)佘XX予以賠償。綜上所述,依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第六十五條、第六十六條,最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定,判決:一、財(cái)保松滋公司按交強(qiáng)險(xiǎn)賠償佘XX2000元;按商業(yè)險(xiǎn)賠償原告21495.1,共計(jì)23495.1元;二、駁回佘XX的其他訴訟請(qǐng)求。
上訴人甲保險(xiǎn)公司不服一審判決,向本院提起上訴稱:佘XX所駕駛車輛鄂D×××××年檢有效期為2013年10月31日,本次事故發(fā)生在2014年9月9日,該車輛未經(jīng)有效年檢,我公司不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
被上XX佘XX答辯稱:我所駕駛車輛在2013年10月24日即年檢合格,是交警窗口在蓋章時(shí)誤將鄂D×××××的審驗(yàn)記錄蓋在鄂D×××××的行駛證副頁(yè)上,現(xiàn)有交警部門出具的證明和行駛證副頁(yè)、年檢記錄表、年檢收費(fèi)收據(jù)證實(shí)。
被上XX杜XX未答辯。
被上XX安順達(dá)公司未答辯。
被上XX乙保險(xiǎn)公司答辯稱:杜XX駕駛的車輛對(duì)佘XX無(wú)侵權(quán)行為,與佘XX交通事故中受傷無(wú)因果關(guān)系,我公司部應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。
二審中,甲保險(xiǎn)公司對(duì)松滋交警大隊(duì)車管所出具的證明、行駛證副頁(yè)、年檢記錄表、年檢收費(fèi)收據(jù)等證據(jù)均無(wú)異議,本院對(duì)松滋交警大隊(duì)車管所蓋章時(shí)誤將鄂D×××××的審驗(yàn)記錄蓋在鄂D×××××的行駛證副頁(yè)上,鄂D×××××實(shí)際于2013年10月24日年檢合格的事實(shí)予以認(rèn)定。
本院二審查明的其他事實(shí)與一審認(rèn)定的事實(shí)一致
本院認(rèn)為,因松滋交警大隊(duì)車管所蓋章時(shí)誤將鄂D×××××的審驗(yàn)記錄蓋在鄂D×××××的行駛證副頁(yè)上,佘XX所駕駛車輛鄂D×××××實(shí)際于2013年10月24日年檢合格,上訴人甲保險(xiǎn)公司的上訴理由不能成立。原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)709元,由上訴人甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
審判長(zhǎng)  陳時(shí)中
審判員  李 靜
審判員  謝成勇
二〇一五年七月十五日
書記員  唐君玲

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