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楊XX與某保險(xiǎn)公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年10月26日
  • 00:00
  • 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2018)遼0104民初748號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 沈陽市大東區(qū)人民法院 2018-03-13

原告:楊XX,女,
委托訴訟代理人:劉XX,沈陽市皇姑區(qū)遼河法律服務(wù)所工作者。
被告:某保險(xiǎn)公司。
法定代表人:于XX,該公司經(jīng)理。
委托代理人:趙X,北京大成(沈陽)律師事務(wù)所律師。
原告楊XX與被告某保險(xiǎn)公司(以下簡(jiǎn)稱“某保險(xiǎn)公司”)人身保險(xiǎn)合同糾紛一案,本院受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,公開開庭進(jìn)行了審理。原告楊XX及委托訴訟代理人劉XX、被告某保險(xiǎn)公司委托代理人趙X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告楊XX訴稱:我是死者郭山林的妻子,郭山林系沈陽工業(yè)集團(tuán)有限公司的職工,其單位于2016年1月1日為郭山林投保了工會(huì)會(huì)員組合保險(xiǎn),保險(xiǎn)單號(hào)為PEXXX01521010000000004,其中意外身故險(xiǎn)保額為2萬元。郭山林于2016年9月11日16時(shí)20分發(fā)生交通事故意外身亡。故訴至法院,要求被告為我理賠身故險(xiǎn)2萬元,并由被告承擔(dān)訴訟費(fèi)。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱:沈陽市總工會(huì)向我公司投保工會(huì)會(huì)員組合保險(xiǎn),其中包含意外傷害身故、意外傷害傷殘、意外傷害醫(yī)療。雙方約定我公司只對(duì)被保險(xiǎn)人在非工作期間,因意外傷害事故造成的損失予以賠償。雙方同時(shí)約定,因被保險(xiǎn)人沒有有效駕駛證所導(dǎo)致的意外傷害我公司可以免責(zé),本案中,原告應(yīng)證明死者具有工會(huì)會(huì)員資格,及有效駕駛證,否則我公司不予賠償。
根據(jù)原、被告出示的證據(jù),結(jié)合原、被告發(fā)表的質(zhì)證意見及在庭審中的陳述,本院認(rèn)定事實(shí)如下:
郭山林系沈陽工業(yè)集團(tuán)有限公司的工會(huì)會(huì)員職工,其單位于2016年1月1日在被告某保險(xiǎn)公司為郭山林投保工會(huì)會(huì)員組合險(xiǎn),保險(xiǎn)單號(hào)為PEXXX01521010000000004,其中合同約定意外身故險(xiǎn)保額為2萬元。2016年9月11日16時(shí)20分,郭山林駕駛電動(dòng)兩輪車在非工作時(shí)間與許培軍發(fā)生交通事故,后送醫(yī)院搶救無效死亡。
另查,郭山林駕駛的電動(dòng)兩輪車經(jīng)鑒定為輕便摩托車,屬機(jī)動(dòng)車范圍,原告系死者郭山林的妻子,郭山林父母已去世,無子女。
以上事實(shí),有雙方當(dāng)事人在庭審上的陳述、原告提供的交通事故責(zé)任認(rèn)定書、死亡證明、結(jié)婚證、戶口本、父母死亡證明、單位證明、職工登記表、單位工會(huì)證明、某保險(xiǎn)公司索賠資料交接憑證、被告提供了保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)協(xié)議、保險(xiǎn)條款等證據(jù),經(jīng)本院開庭質(zhì)證,在卷佐證。
本院認(rèn)為:郭山林單位為郭山林投保了工會(huì)會(huì)員組合險(xiǎn),系雙方真實(shí)意思表示,不違反法律規(guī)定,該合同系有效之合同。郭山林系非工作時(shí)間意外身亡,符合保險(xiǎn)條款規(guī)定,被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)予以賠償法定繼承人原告楊XX意外身故險(xiǎn)2萬元。對(duì)被告某保險(xiǎn)公司所述原告的沒有駕駛證一節(jié),因原告駕駛的是電動(dòng)兩輪車,雖經(jīng)鑒定輕便摩托車,屬機(jī)動(dòng)車范圍,但該結(jié)論是做為機(jī)動(dòng)車交通事故處理依據(jù),國(guó)家并未就電動(dòng)兩輪車需要駕駛證做出強(qiáng)制性規(guī)定,也沒有設(shè)定電動(dòng)兩輪車的駕駛證。故某保險(xiǎn)公司以沒有駕駛證為由拒絕理賠,本院不予支持。
綜上所述,依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》第四十四條、第六十條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決書生效后十日內(nèi)給付原告楊XX保險(xiǎn)理賠款2萬元;
被告如未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息;
二、駁回原、被告其它訴訟請(qǐng)求。
案件受理費(fèi)300元,減半收取150元,由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
如不服本判決,可于判決書送達(dá)之日起15日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提出副本,交納上訴案件受理費(fèi),上訴于遼寧省沈陽市中級(jí)人民法院。如在上訴期滿后7日內(nèi)未交納上訴案件受理費(fèi),按自動(dòng)撤回上訴處理。
審判員  馬玉紅
二〇一八年三月十三日
書記員  馬 雪

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