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（2015）永民初字第1200號 保險糾紛 一審 民事 永濟市人民法院 2015-08-19

原告初江坡，男，住永濟市。
委托代理人畢建忠，男，住永濟市。
某保險公司，住所地運城市鹽湖區(qū)-2層。
代表人張京軍，該公司總經(jīng)理。
委托代理人張朝旭，該公司員工。
原告初江坡與機動車交通事故糾紛一案，本院于2015年6月29日按普通程序立案受理。開庭前雙方當事人約定適用簡易程序，本院予以準許。依法由審判員梅博適用簡易程序獨任審判，于2015年8月7日公開開庭進行了審理。原告初江坡的委托代理人畢建忠、被告某保險公司的委托代理人張朝旭到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告初江坡訴稱：2015年1月16日11時許，郭豐收駕駛原告初江坡所有的晉MXXX23號小轎車行駛至永濟市開張鎮(zhèn)田營村村西十字路口，遇楊旭濤無證駕駛無牌紅色大陽牌二輪摩托車，雙方發(fā)生交通事故，致楊旭濤受傷，雙方車輛受損。永濟市交警部門認定郭豐收負事故主要責任，楊旭濤負次要責任。事發(fā)后，原告初江坡為楊旭濤墊付醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、財產(chǎn)損失、二次手術(shù)費等合計54372元。因原告在被告某保險公司為晉MXXX23號小轎車投保了機動車交通事故責任強制保險（以下簡稱“交強險”），故訴請法院判令被告在保險限額內(nèi)賠償原告墊付的54372元并承擔訴訟費、鑒定費。
被告某保險公司辯稱：對事故發(fā)生經(jīng)過及事故責任認定無異議；如原告墊付過費用，被告在交強險責任限額內(nèi)分項限額賠償；被告不承擔本案訴訟費、鑒定費。
經(jīng)審理查明：2015年1月16日11時許，郭豐收駕駛原告初江坡所有的晉MXXX23號小轎車沿開張鎮(zhèn)田營村東西道路由東向西行駛至永濟市開張鎮(zhèn)田營村村西十字路口，遇楊旭濤無證駕駛無牌紅色大陽牌二輪摩托車在田營村村西南北道路由北向南行使，雙方發(fā)生交通事故，致楊旭濤受傷，雙方車輛受損。永濟市公安局交通警察大隊認定郭豐收負事故主要責任，楊旭濤負事故次要責任。楊旭濤因事故造成左橈骨中段及遠端骨折、左舟骨骨折、左手第五遠節(jié)指骨骨折、鼻骨骨折、上唇皮膚粘膜挫裂傷、左眼瞼挫傷、外傷性球結(jié)膜出血、右側(cè)上頜竇鼻突骨折等多處損傷，于2015年1月16日至2015年2月7日在永濟市人民醫(yī)院住院治療23天，花支醫(yī)療費15572.29元。2015年4月23日，楊旭濤委托山西省永濟司法鑒定中心對其傷情進行鑒定，2015年6月15日，永濟司法鑒定中心作出【2015】臨鑒字第68號臨床鑒定意見書，鑒定意見為楊旭濤左上肢損傷屬十級傷殘，后續(xù)治療費用約為6263元。晉MXXX23號小轎車在被告某保險公司投保了交強險，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
同時查明：2015年2月6日，原告初江坡與受害人楊旭濤在永濟市道路交通事故調(diào)解委員會達成調(diào)解協(xié)議，協(xié)議內(nèi)容為：原告初江坡為楊旭濤墊付醫(yī)療費、誤工費、護理費、伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、財產(chǎn)損失、傷殘賠償金、二次手術(shù)費等合計54372.29元；楊旭濤協(xié)助原告向保險公司理賠；雙方再無其他爭議。當日，原告初江坡向楊旭濤支付了54372元。
庭審中原告明確其訴訟請求具體數(shù)額為：醫(yī)療費15572.29元；誤工費按每日81元從事發(fā)之日計算至定殘前一日供148天，計11988元；護理費每日70元，住院23日，為1610元；住院伙食補助費每日30元，為690元；營養(yǎng)費每日30元，為690元；交通費300元；財產(chǎn)損失800元；殘疾賠償金14308元；精神撫慰金3000元；后續(xù)治療費6263元；以上合計55221元，現(xiàn)原告請求54372元。原告對其主張?zhí)峁┯罎腥嗣襻t(yī)院住院病歷、住院費票據(jù)、事故認定書、永濟司法鑒定中心【2015】臨鑒字第68號臨床鑒定意見書、金額為810元并加蓋“永濟市勝利摩托修理部專用章”的摩托車修理費收款收據(jù)、調(diào)解協(xié)議書、支付憑證等證據(jù)在卷佐證。被告某保險公司的質(zhì)證意見為：對楊旭濤的住院病歷、住院費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費均無異議，但合計應(yīng)在交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)賠償；誤工期間應(yīng)按90日計算；對護理費、交通費無異議；財產(chǎn)損失原告未提供正規(guī)發(fā)票，被告認可500元；對原告的傷殘鑒定結(jié)論有異議，但不申請重新鑒定；精神撫慰金不應(yīng)賠償；后續(xù)治療費尚未發(fā)生，且與營養(yǎng)費等合計超過交強險醫(yī)療費用限額；只賠償原告實際墊付金額。
本院認為：郭豐收駕駛原告初江坡所有的晉MXXX23號小轎車與楊旭濤駕駛二輪摩托車發(fā)生交通事故，致楊旭濤受傷，雙方車輛受損，永濟市公安局交通警察大隊認定郭豐收負事故主要責任，楊旭濤負次要責任，各方當事人對該事故認定書均無異議，本院予以采信。郭豐收駕駛的肇事車輛晉MXXX23號小轎車在被告某保險公司投保有交強險，該起事故發(fā)生在保險期間內(nèi)，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定“機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機動車第三者責任強制保險責任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔賠償責任：（一）機動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔賠償責任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔責任”。被告某保險公司辯稱的按交強險具體項目分項賠償?shù)睦碛蓻]有法律依據(jù)，本院不予采納。
關(guān)于受害人楊旭濤的各項損失，依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條“侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金”之規(guī)定，結(jié)合最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的有關(guān)醫(yī)療費、誤工費、交通費等的確定辦法，根據(jù)原告提供的證據(jù)及被告的質(zhì)證意見，本院確定楊旭濤的損失如下：對于楊旭濤住院醫(yī)療費15572.29元、住院伙食補助費690元、營養(yǎng)費690元、護理費1610元、交通費300元本院予以認定。誤工費根據(jù)原告?zhèn)椋Y(jié)合被告質(zhì)證意見，參照公安部《人身損害受傷人員誤工損失日評定準則》確定其誤工期間為120日，每日81元，誤工費為9720元。財產(chǎn)損失因原告未能提供正式發(fā)票，根據(jù)被告質(zhì)證意見，本院確定為500元。被告雖對永濟司法鑒定中心【2015】臨鑒字第68號臨床鑒定意見書的鑒定意見結(jié)論有異議，但不申請重新鑒定，故本院對該鑒定意見結(jié)論予以采納，則楊旭濤所需后續(xù)治療費為6263元，殘疾賠償金依據(jù)原告訴訟請求確定為14308元。本次事故對受害人楊旭濤身體造成多處骨折，構(gòu)成十級傷殘，給受害人造成了較為嚴重的精神痛苦，原告主張3000元精神損害撫慰金是合理的，本院予以支持。以上楊旭濤的損失合計認定為52653.29元。楊旭濤的損失理應(yīng)首先由被告某保險公司在交強險賠償限額范圍（120000元）內(nèi)予以賠償，因原告初江坡已代替被告某保險公司先行向受害人楊旭濤支付了賠償款54372元，故被告某保險公司應(yīng)向原告初江坡返還應(yīng)付理賠款52653.29元。另原告初江坡提供了山西省永濟司法鑒定中心出具的楊旭濤傷殘鑒定費票據(jù)原件（合計2200元），本院對該費用予以認定。依據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條之規(guī)定，判決如下：
一、某保險公司于本判決生效之日起五日內(nèi)支付原告初江坡為受害人楊旭濤墊付的賠償款人民幣52653.29元；
二、駁回原告初江坡的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1159.3元，減半收取；由原告初江坡負擔579.65元，退回原告579.65元。鑒定費2200元，由原告初江坡負擔。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提交副本，上訴于山西省運城市中級人民法院。
審判員　梅　博
二〇一五年八月十九日
書記員　吳晶晶