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（2018）遼1282民初495號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 開(kāi)原市人民法院 2018-03-19

原告：馬X甲，男，滿(mǎn)族，
委托訴訟代理人：馬X乙，男，滿(mǎn)族，
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地鐵嶺市銀州區(qū)-1號(hào)。
負(fù)責(zé)人：于XX，該公司總經(jīng)理。
原告馬X甲訴被告某保險(xiǎn)公司人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2018年1月31日立案后，適用簡(jiǎn)易程序，于2018年3月12日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告的委托訴訟代理人馬X甲，被告委托訴訟代理人高健到庭參加訴訟，本案現(xiàn)已審理終。
原告向本院提出訴訟請(qǐng)求：判令被告給付原告工傷九級(jí)的傷殘大額補(bǔ)充保險(xiǎn)金7000元，訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由，2014年11月22日，原告在工作中受傷，2015年6月25日認(rèn)定為工傷9級(jí)傷殘，之后一直在訴訟中。2014年，開(kāi)原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心給原告投保了大額補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)，現(xiàn)原告單位同意按法律規(guī)定賠償，被告卻以超過(guò)兩年訴訟時(shí)效為由，拒絕給付保險(xiǎn)金。
被告未提交答辯狀，在庭審中答辯稱(chēng)，2014年開(kāi)原市醫(yī)保管理中心給原告馬X甲投保了大額補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)，2014年11月22日馬X甲在工作中受傷，但未報(bào)案。索賠時(shí)是2017年2月份，已經(jīng)超過(guò)了保險(xiǎn)條款規(guī)定的兩年時(shí)效，按條款約定我公司拒絕賠償。
本案原告圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)：1、認(rèn)定工傷決定書(shū)，證明原告受傷是工傷。2工傷級(jí)別鑒定結(jié)論，證明工傷級(jí)別。3、大地補(bǔ)充工傷團(tuán)體保險(xiǎn)單，證明原告是工傷團(tuán)體保險(xiǎn)單成員。4、（2016）遼1282民初308號(hào)開(kāi)原市人民法院民事判決書(shū)，證明工傷經(jīng)法院判決了。
對(duì)原告所舉的1、2、3、4號(hào)證據(jù)，被告沒(méi)有異議，對(duì)以上證據(jù)本院予以確認(rèn)。
根據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實(shí)如下：2014年11月22日，原告在工作時(shí)左手受傷。鐵嶺市人力資源和社會(huì)保障局于2015年4月22日認(rèn)定原告工傷；2015年6月25日鑒定原告為工傷9級(jí)傷殘。原告于2017年2月份向被告請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金，被告以超過(guò)兩年訴訟時(shí)效為由，拒絕給付保險(xiǎn)金。
另查明，開(kāi)原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心為被告等732人投保大地補(bǔ)充工傷團(tuán)體保險(xiǎn)，九級(jí)傷殘給付保險(xiǎn)金7000元，保險(xiǎn)期間自2014年1月1日至2014年12月31日止。
本院認(rèn)為，開(kāi)原市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心與被告之間簽訂的保險(xiǎn)合同合法有效，本院依法予以保護(hù)。原告在保險(xiǎn)期間發(fā)生保險(xiǎn)事故，被告應(yīng)在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)理賠責(zé)任；被告主張?jiān)嫔暾?qǐng)理賠超過(guò)時(shí)效的辯解，因原告工傷及傷殘級(jí)別的確定是2015年6月25日，至原告請(qǐng)求理賠并未超過(guò)二年，故對(duì)原告該主張，本院不予支持。
綜上所述，本院對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求予以支持。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條“保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)”之規(guī)定，判決如下：
被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)給付原告馬X甲保險(xiǎn)金7000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)25元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可以在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于遼寧省鐵嶺市中級(jí)人民法院。
上訴人須于遞交上訴狀次日起7日內(nèi)交納上訴費(fèi)，匯至建行沈陽(yáng)崇寧支行，戶(hù)名：遼寧省財(cái)政廳非稅收入財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，賬號(hào)21001424101052500327-2027，逾期按撤回上訴處理。
審判員　　楊君啟
二〇一八年三月十九日
書(shū)記員　　張媛媛