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（2015）永民初字第1037號 保險糾紛 一審 民事 永興縣人民法院 2015-06-29

原告張XX，男。
委托代理人張慧平，男，農(nóng)民。系原告張XX之子。特別代理。
委托代理人李水華，湖南金鷗律師事務(wù)所律師。
被告何XX，男。
被告某保險公司，住所地湖南省郴州市北湖區(qū)-401號房。
負責(zé)人歐志軍，該公司副總經(jīng)理。
委托代理人黃翔，男，該公司職工。
原告張XX訴被告何XX、機動車交通事故糾紛一案，本院于2015年6月12日立案受理，依法由審判員鄧洪超適用簡易程序公開開庭進行了審理。原告張XX的委托代理人張慧平、李水華，被告何XX、被告某保險公司的委托代理人黃翔到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張XX訴稱：2014年12月23日，被告何XX駕駛湘LXXX18號小型轎車由安仁縣方向沿S209線駛往永興縣太和鎮(zhèn)方向，當車行至S209線永興縣柏林鎮(zhèn)客運站路段，被告何XX駕駛車輛在超越前方同向行駛的車輛時，與相對方向行駛而來的由原告張XX駕駛的無牌普通二輪摩托車（搭乘劉全直）側(cè)面相撞，造成劉全直、原告張XX受傷和兩車受損的交通事故。原告張XX隨即被送往永興縣人民醫(yī)院搶救，經(jīng)醫(yī)院診斷：左髖臼粉碎性骨折；左股骨頭中心性脫位；左恥骨骨折；外傷性SAH；右顴弓骨折；左額骨骨折；左肋骨骨折；左坐骨神經(jīng)挫傷。原告在永興縣人民醫(yī)院住院治療7天，2014年12月30日轉(zhuǎn)入郴州市第一人民醫(yī)院治療，住院治療129天，花醫(yī)療費117268.2元。出院醫(yī)囑建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院繼續(xù)治療，休息2個月等。2015年4月15日，湖南正宏司法鑒定中心作出鑒定，認定原告?zhèn)榉謩e構(gòu)成九級傷殘、十級傷殘，需后續(xù)治療費16200元。2015年5月22日，湖南正宏司法鑒定中心認定原告?zhèn)闉槠呒墏麣?，事故發(fā)生后，被告何XX賠償了原告23642.76元。另查，被告何XX駕駛的湘LXXX18小型轎車在被告某保險公司投保了交強險和商業(yè)險，事故發(fā)生時尚在保險期內(nèi)。另外，原告戶籍雖在永興縣金龜鎮(zhèn)清水村，但從2011年1月1日起在永興縣永和貴金屬有限公司工作，公司位于永興縣太和鎮(zhèn)新工業(yè)園區(qū)，原告居住在公司員工宿舍，月平均工資3800元，原告的收入和消費均是在城鎮(zhèn)，應(yīng)按城鎮(zhèn)標準計算。因協(xié)商未果，原告特訴至法院，請求判令：1、被告連帶賠償原告醫(yī)療費130910.96元、誤工費19000元、護理費10081.8元、住院伙食補助費4080元、交通費600元、傷殘費212560元、鑒定費700元、被撫養(yǎng)人生活費6016元、營養(yǎng)費5000元、精神損害撫慰金20000元、后續(xù)治療費10000元，共計418731.16元，扣除被告支付的23642.76元，應(yīng)賠償原告395088.4元。2、判令被告某保險公司在承保范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任（精神撫慰金優(yōu)先在交強險限額內(nèi)賠償）；3、本案訴訟費由被告承擔(dān)。
被告何XX辯稱：原告所主張的訴訟請求只要是符合法律規(guī)定的，被告沒有意見。被告投保的商業(yè)第三者險是200000元的保額。
被告某保險公司辯稱：1、被保險人在被告公司承保了交強險和商業(yè)第三者險（保額200000元），保險公司愿意在保險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。2、本案有兩位傷者，在醫(yī)療費等賠償項目上要進行分攤，保險公司對原告的賠償項目沒有異議。3、保險公司不承擔(dān)訴訟費、鑒定費。
根據(jù)本院采信的證據(jù)并結(jié)合當事人陳述，本院對本案事實確認如下：
2014年12月23日，被告何XX駕駛湘LXXX18號小型轎車由安仁縣方向沿S209線駛往永興縣太和鎮(zhèn)方向，當車行至S209線永興縣柏林鎮(zhèn)客運站路段，被告何XX駕駛車輛在超越前方同向行駛的車輛時，與相對方向行駛而來的由原告張XX駕駛的無牌普通二輪摩托車搭乘劉全直側(cè)面相撞，造成劉全直、原告張XX受傷的交通事故。原告張XX當即送往永興縣人民醫(yī)院搶救，共住院治療7天，2014年12月30日，轉(zhuǎn)入郴州市第一人民醫(yī)院治療，住院129天，兩處共花費醫(yī)療費130910.96元。原告?zhèn)榻?jīng)醫(yī)院診斷為：左髖臼粉碎性骨折；左股骨頭中心性脫位；左恥骨骨折；外傷性SAH；右顴弓骨折；左額骨骨折；左肋骨骨折；左坐骨神經(jīng)挫傷等。2015年1月8日，永興縣公安交警大隊作出道路交通事故認定書，認定被告何XX負事故全部責(zé)任，原告張XX不負事故責(zé)任。2015年4月28日，郴州市第一人民醫(yī)院出具醫(yī)療意見，認定原告張XX后續(xù)取內(nèi)固定約需10000元。2015年5月22日，湖南正宏司法鑒定中心作出鑒定意見書，認定原告?zhèn)榉謩e構(gòu)成七級傷殘，需后續(xù)治療費16200元。
被告何XX駕駛的湘LXXX18號小型轎車在被告某保險公司購買了交強險和商業(yè)第三者險，商業(yè)險保險金額為200000元。事發(fā)后，被告某保險公司為原告墊付了醫(yī)療費10000元，被告何XX為原告墊付了醫(yī)療費13648.76元，另向原告支付了10000元。
另查明，2011年1月1日至本案事發(fā)前，原告張XX在永興縣永和貴金屬有限責(zé)任公司上班，月平均工資為3802元。原告張XX父親張落成母親何聰秀張落成和何聰秀共生育6個子女，均已成年。
又查明，本案交通事故另一受害人劉全直因交通事故受傷后，向本院提起了訴訟，要求被告何XX、被告張XX、被告某保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任。經(jīng)本院核算，張XX的各項損失共計255507.39元。
本院認為，本案爭議的焦點是一、原告的損失如何計算二、本案的賠償責(zé)任如何分擔(dān)具體分述如下：
一、關(guān)于原告的損失如何計算。
1、醫(yī)療費
醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證，結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。原告張XX共產(chǎn)生醫(yī)療費130910.96元，該費用系實際支出，本院予以支持。
2、誤工費
誤工費根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。原告事發(fā)前一年月平均工資為3802元／月，從2014年12月23日計算至2015年5月21日定殘前一日，原告的誤工費計算為：3802元／月X150天÷30天=19010元，原告主張19000元，本院予以支持。
3、護理費
護理費根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。原告未舉證證明其護理人員工資，本院參照2013年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)平均工資26474元／年，其護理費為10081.8元（26474元／年÷365天X136天）。
4、交通費
交通費根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應(yīng)當以正式票據(jù)為憑；有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。結(jié)合原告住院情況，本院酌定原告交通費為200元。
5、住院伙食補助費
住院伙食補助費可以參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。原告主張住院伙食補助費為30元／天X136天=4080元，本院予以支持。
6、營養(yǎng)費
營養(yǎng)費根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。結(jié)合原告?zhèn)?，本院酌定原告營養(yǎng)費2720元（20元／天X136天）。
7、殘疾賠償金
殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準，自定殘之日起按二十年計算。原告在城鎮(zhèn)居住滿一年以上，且收入來源于城鎮(zhèn)，應(yīng)按城鎮(zhèn)標準計算。原告的殘疾賠償金計算為：26570元／年X20年X40%=212560元。
8、精神撫慰金
受害人或者死者近親屬遭受精神損害，賠償權(quán)利人向人民法院請求賠償精神損害撫慰金的。根據(jù)原告的傷情，本院認定原告精神撫慰金為14000元。
9、后續(xù)治療費
后續(xù)治療費可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費用，可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。結(jié)合本案鑒定結(jié)論，本院對原告主張后續(xù)治療費10000元予以支持。
10、鑒定費
鑒定費以實際發(fā)生為準。原告實際花費鑒定費700元，本院予以支持。
11、被撫養(yǎng)人生活費
被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的，計算至十八周歲。被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的，計算二十年。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。本案中，被撫養(yǎng)人張落成生活費計算為3008.3元（9025元／年X5年÷6人X40%）；被撫養(yǎng)人何聰秀的生活費計算為3008.3元（9025元／年X5年÷6人X40%），兩項共計6016.6元，原告主張6016元，本院予以支持。
以上1-11項損失共計410548.76元。
二、本案的賠償責(zé)任如何分擔(dān)。
本案系機動車交通事故責(zé)任糾紛。因交通事故侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。對于因機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損害的，由保險公司在機動車第三者責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，超過責(zé)任限額的部分，雙方都有過錯的按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。本案中，本案原告張XX的損失共計410548.76元，本次事故另案原告劉全直的損失經(jīng)核實為255507.39元。被告某保險公司已向劉全直先行墊付了醫(yī)療費10000元，扣除墊付的10000元醫(yī)療費及1400元鑒定費，被告某保險公司還應(yīng)在交強險傷殘賠償110000元限額內(nèi)賠償原告張XX67944.82元（110000元-42055.18元），在商業(yè)第三者險200000元范圍內(nèi)賠償原告123536.04元（200000元-76463.96元），兩項共計191480.86元。剩余219067.9元（410538.76-191480.86元），應(yīng)由被告何XX承擔(dān)，扣除被告何XX已支付的23648.76元，被告何XX實際應(yīng)賠償原告張XX195419.14元。
至于被告何XX主張其支付救護車費280元，該費用不在原告的訴請范圍之內(nèi)，該費用亦應(yīng)由被告何XX承擔(dān)，故本院對該費用不予扣除。
依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十六條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款，第十八條第一款，第十九條，第二十條，第二十一條，第二十二條，第二十三條第一款，第二十四條，第二十五條第一款，第二十八條，第三十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決如下：
一、限被告何XX于判決生效后15日內(nèi)賠償原告張XX醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金等共計195419.14元；
二、限被告某保險公司于判決生效后15日內(nèi)在交強險范圍內(nèi)賠償原告劉全直各項損失共計67944.82元；
三、某保險公司于判決生效后15日內(nèi)在商業(yè)第三者險范圍內(nèi)賠償原告劉全直各項損失共計123536.04元；
四、駁回原告劉全直的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費5662元，減半收取由原告負擔(dān)2831元，由原告劉全直負擔(dān)937元，由被告何XX負擔(dān)1894元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖南省郴州市中級人民法院。
審　判　員　　鄧洪超
審　判　員　　鄧洪超
二〇一五年六月二十九日
代理書記員　　宋金亮