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（2015）永中法民二終字第173號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 永州市中級(jí)人民法院 2015-05-27

上訴人（原審被告）甲保險(xiǎn)公司。
負(fù)責(zé)人付紅梅。
委托代理人謝貴紅。
被上訴人（原審原告）劉X乙。
委托代理人何春紅。
被上訴人（原審被告）劉X甲。
上訴人與被上訴人劉X乙、劉X甲機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任糾紛一案，不服（2014）寧法民一初字第1088號(hào)民事判決，于2015年1月10日通過(guò)原審法院向本院提起上訴，原審法院于2015年3月16日向本院移送案卷，本院于2015年3月21日受理后，依法組成合議庭于2015年5月11日公開(kāi)開(kāi)庭審理了本案。上訴人甲保險(xiǎn)公司委托代理人謝貴紅、被上訴人劉X乙委托代理人何春紅到庭參加了訴訟，被上訴人劉X甲經(jīng)本院傳票依法傳喚未到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明：2014年5月7日7時(shí)45分左右，被告劉X甲駕駛本人所有的贛CXXX29號(hào)重型半掛牽引車從湖南省嘉禾縣駛往寧遠(yuǎn)縣城，在寧遠(yuǎn)縣冷水鎮(zhèn)寧嘉公路劉家村路段時(shí)，將橫穿公路的行人劉X乙撞倒，造成劉X乙受傷的交通事故。2014年5月16日，寧遠(yuǎn)縣交警大隊(duì)作出寧公交認(rèn)字（2014）第145號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定被告劉X甲駕駛機(jī)動(dòng)車未保持安全車速，遇行人橫過(guò)道路未避讓，是造成事故的主要原因，負(fù)此次事故的主要責(zé)任，原告劉X乙在沒(méi)有過(guò)街設(shè)施的路段橫過(guò)道路，未確認(rèn)安全即通過(guò)，是造成事故的另一原因，負(fù)事故的次要責(zé)任。原告?zhèn)蟊凰屯鶎庍h(yuǎn)縣中醫(yī)院住院治療78天，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)25，547.5元，2014年7月22日經(jīng)永州市舜源司法鑒定所進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定，根據(jù)道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)屬十級(jí)傷殘，司法鑒定費(fèi)700元。交通事故發(fā)生后，被告劉X甲為原告劉X乙預(yù)交了4，000元醫(yī)藥費(fèi)，另交納25，000元交通事故保證金在寧遠(yuǎn)縣交警大隊(duì)，寧遠(yuǎn)縣交警大隊(duì)已從該保證金中支取21，547.5元為原告劉X乙繳納醫(yī)藥費(fèi)。
另查明，劉X甲車輛在被告甲保險(xiǎn)公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間為2014年4月7日0時(shí)起至2015年4月6日24時(shí)止，第三者商業(yè)保險(xiǎn)金額為1，000，000元，并附加購(gòu)買不計(jì)免賠，絕對(duì)免賠額為200元。原告劉X乙系寧遠(yuǎn)縣冷水鎮(zhèn)冷水村人2組人，住該組，發(fā)生交通事故時(shí)，已年滿72歲，農(nóng)村低保戶，次子已病故，有兩個(gè)年幼的小孩需要原告照顧。
原審認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)，因交通事故造成他人損害的，依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定予以賠償，同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)（交強(qiáng)險(xiǎn)）和第三者責(zé)任商業(yè)險(xiǎn)（第三者商業(yè)險(xiǎn)）的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。寧遠(yuǎn)縣交警大隊(duì)認(rèn)定被告劉X甲負(fù)此次事故的主要責(zé)任，原告劉X乙負(fù)事故的次要責(zé)任，上述認(rèn)定準(zhǔn)確，該院予以采納，綜合本案實(shí)際，該院酌定劉X甲負(fù)此次事故責(zé)任的70%，劉X乙負(fù)此次事故責(zé)任的30%。本案中原告劉X乙雖年滿72歲，但以在家種田為生，還要照顧次子兩個(gè)年幼的小孩，故對(duì)原告劉X乙主張的誤工費(fèi)予以支持。劉X乙住院達(dá)78天之久，受傷時(shí)已經(jīng)年滿72歲，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)十分必要，對(duì)要求賠償2，500元的合理訴求也予以支持，對(duì)被告甲保險(xiǎn)公司的辯解意見(jiàn)不予采納。司法鑒定費(fèi)原告未請(qǐng)求賠償。原告劉X乙受傷后經(jīng)濟(jì)損失為：1.住院費(fèi)25，547.5元；2.誤工費(fèi)5，009.31元；3.護(hù)理費(fèi)5，009.31元；4.傷殘賠償金6，697.6元；5.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2，500元；6.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2，340元；以上合計(jì)47，103.72元。劉X甲在甲保險(xiǎn)公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，甲保險(xiǎn)公司應(yīng)按照法律規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。原告劉X乙受傷后誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金合計(jì)16，716.22元，未超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額，住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)30，387.5元，已超出交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償范圍10，000元的限額，超過(guò)部分20，387.5元應(yīng)由承保商業(yè)險(xiǎn)的甲保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償，但保險(xiǎn)合同特別約定了每案免賠200元的附加不計(jì)免賠條款，故被告甲保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告劉X乙住院費(fèi)、住院伙食費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)14，071.25元（20，387.5元X70%－200元），原告劉X乙尚未獲得賠償?shù)钠溆嘟?jīng)濟(jì)損失為6，316.25元（20，387.5元X30%＋200元），應(yīng)由被告劉X甲及原告劉X乙按照各自所負(fù)的責(zé)任承擔(dān)，被告劉X甲承擔(dān)70%的賠償責(zé)任，即劉X甲賠償劉X乙4，421.38元，原告劉X乙自行負(fù)擔(dān)30%的責(zé)任，即1，894.87元。被告劉X甲已為原告劉X乙繳納醫(yī)藥費(fèi)25，547.5元，扣除被告劉X甲應(yīng)承擔(dān)的4，421.38元后，余款由原告從保險(xiǎn)賠償款中返還被告劉X甲。綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十六條、第四十八條，《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款（二）項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條和《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決：一、由被告安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限江西分公司高安營(yíng)銷服務(wù)部在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告劉X乙住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和殘疾賠償金等經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)人民幣26，716.22元；二、由被告安邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限江西分公司高安營(yíng)銷服務(wù)部在第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告劉X乙超出機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)責(zé)任限額范圍外的經(jīng)濟(jì)損失人民幣14，071.25元；三、由被告劉X甲賠償原告劉X乙經(jīng)濟(jì)損失人民幣4，421.38元（被告劉X甲已預(yù)付原告劉X乙25，547.5元，執(zhí)行時(shí)扣除4，421.38元，余款21，126.12元從保險(xiǎn)賠償款中由原告劉X乙返還被告劉X甲）；四、駁回原告劉X乙的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)598元，減半收取299元，由原告劉X乙負(fù)擔(dān)99元，被告劉X甲負(fù)擔(dān)200元。
甲保險(xiǎn)公司不服上述判決，向本院提出上訴稱，1.劉X甲駕駛的車輛發(fā)生事故時(shí)，該車裝載超重0.731噸，根據(jù)保險(xiǎn)條款第九條約定，應(yīng)增加免賠率10%，一審判決未依法扣除該免賠。2.判賠傷殘賠償金不合理。請(qǐng)求二審法院依法改判。
被上訴人劉X乙辯稱，法醫(yī)鑒定構(gòu)成十級(jí)傷殘，要求賠償傷殘賠償金是正當(dāng)?shù)模粚徟袥Q正確，請(qǐng)求維持。
被上訴人劉X甲未予答辯。來(lái)電通話表示愿意遵守法院判決。
二審認(rèn)定的事實(shí)與一審認(rèn)定的事實(shí)一致，另查明，上訴人甲保險(xiǎn)公司沒(méi)有向法庭提交劉X甲駕車發(fā)生事故時(shí)車載超重的證據(jù)。
本院認(rèn)為，公民因機(jī)動(dòng)車交通事故遭受人身?yè)p害的，應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》和《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》有關(guān)規(guī)定獲得賠償。本案中，上訴人甲保險(xiǎn)公司稱劉X甲駕駛的車輛發(fā)生事故時(shí)車載超重，保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同應(yīng)減免賠付10%的責(zé)任，但其沒(méi)有向法庭提交證據(jù)證明車載超重，沒(méi)有證據(jù)證明的這一事實(shí)，本院不予采信。劉X乙傷勢(shì)經(jīng)法醫(yī)鑒定構(gòu)成十級(jí)傷殘，上訴人甲保險(xiǎn)公司對(duì)劉X乙傷勢(shì)也不持異議，應(yīng)判付給予傷殘賠償金，上訴人甲保險(xiǎn)公司這一上訴請(qǐng)求本院亦不支持。綜上所述，甲保險(xiǎn)公司上訴理由均不成立，本院不予支持，一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，對(duì)上訴人甲保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)賠付責(zé)任判決正確，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
案件受理費(fèi)100元，由上訴人甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審　判　長(zhǎng)　　李湘沅
審　判　員　　彭衛(wèi)民
代理審判員　　劉　愛(ài)
二〇一五年五月二十七日
代理書(shū)記員　　張玲慧