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顧XX與某保險(xiǎn)公司、王XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任及保險(xiǎn)合同糾紛案二審民事判決書(shū)

  • 2020年09月15日
  • 00:00
  • 來(lái)源:中國(guó)裁判文書(shū)網(wǎng)
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(2016)遼09民終944號(hào) 合同糾紛 二審 民事 阜新市中級(jí)人民法院 2016-10-14

上訴人(一審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地阜新市細(xì)河區(qū)。
負(fù)責(zé)人王洪明,該公司經(jīng)理。
委托代理人秦曉敏,該公司職員。
委托代理人李新,遼寧凱旋律師事務(wù)所律師。
被上訴人(一審原告):顧XX,男,漢族,司機(jī)。
委托代理人王貴昌,阜新市新興法律服務(wù)所法律工作者。
一審被告:王XX,男,漢族,廚師。
一審原告顧XX與一審被告、王XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任及保險(xiǎn)合同糾紛一案,阜新蒙古族自治縣人民法院于2016年6月12日作出(2016)遼0921民初490號(hào)民事判決,某保險(xiǎn)公司不服該判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭,公開(kāi)開(kāi)庭審理了本案。上訴人某保險(xiǎn)公司委托代理人秦曉敏、李新,被上訴人顧XX及其委托代理人王貴昌,一審被告王XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:撤銷一審判決,依法改判。事實(shí)和理由:一審判決賠償數(shù)額過(guò)高,缺乏事實(shí)和法律依據(jù)。一、顧XX住院期間有40天住在高間病房,屬于擴(kuò)大損失,費(fèi)用應(yīng)由其自行承擔(dān)。二、對(duì)顧XX傷殘等級(jí),一審按照一個(gè)八級(jí)、一個(gè)十級(jí)計(jì)算過(guò)高,上訴人在一審時(shí)已提出異議,申請(qǐng)二審對(duì)傷殘等級(jí)重新鑒定。三、顧XX居住地的社區(qū),應(yīng)提供由當(dāng)?shù)嘏沙鏊鼍叩淖C明。
一審被告辯稱
顧XX辯稱:其住院時(shí)正值伏天,傷口發(fā)生嚴(yán)重潰爛,難以愈合,醫(yī)院才將其轉(zhuǎn)入設(shè)有空調(diào)的病室(即上訴人所說(shuō)高間),有主治醫(yī)生出具的證據(jù)為證。傷殘等級(jí)是經(jīng)具有資質(zhì)的鑒定單位出具的,具有法律效力,上訴人一審時(shí)未提異議,現(xiàn)申請(qǐng)重新鑒定沒(méi)有依據(jù)。對(duì)其居住地址,最直接的知情人就是社區(qū)和物業(yè)公司,出具的證明最具有說(shuō)服效力。故此請(qǐng)求維持原判。
王XX述稱:同意一審判決。
顧XX一審起訴請(qǐng)求:要求被告王XX、某保險(xiǎn)公司賠償醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失409996.35元,案件受理費(fèi)由被告承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定的事實(shí):2015年7月31日7時(shí)30分,王XX駕駛遼JXXX26號(hào)“大眾”牌轎車,沿101線由東向西行駛至632公里400米處駛?cè)牍纷髠?cè),與相對(duì)方向顧XX駕駛的遼NXXX5G號(hào)“捷達(dá)”牌轎車相撞,造成顧XX、王XX受傷及雙方車輛損壞的交通事故,此事故經(jīng)阜蒙縣交警大隊(duì)認(rèn)定王XX負(fù)此事故的全部責(zé)任,顧XX無(wú)責(zé)任。
顧XX于2015年7月31日至9月14日在阜新市公安醫(yī)院住院治療45天,期間重癥監(jiān)護(hù)4天、一級(jí)護(hù)理3天、二級(jí)護(hù)理35天,同時(shí)發(fā)生40天高間床位費(fèi),每天110元。于9月14日至10月27日到朝陽(yáng)市第二人民醫(yī)院住院治療43天,全部為二級(jí)護(hù)理。于11月12日至12月28日到朝陽(yáng)市第二人民醫(yī)院住院治療46天,其中一級(jí)護(hù)理1天,二級(jí)護(hù)理45天。共計(jì)花醫(yī)療費(fèi)7.805515萬(wàn)元。經(jīng)阜新市中級(jí)人民法院委托阜新市誠(chéng)信法醫(yī)司法鑒定所于2016年4月8日鑒定顧XX為八級(jí)傷殘、十級(jí)傷殘、賠償系數(shù)33%。顧XX于2013年11月至今一直居住在朝陽(yáng)市龍城區(qū),該處房屋是楊曉娟于2010年1月13日購(gòu)買,楊曉娟與顧XX于2015年10月9日登記結(jié)婚。顧XX父親顧萬(wàn)祥母親蘇玉霞其二人于2014年8月也居住在中山小區(qū),顧萬(wàn)祥與蘇玉霞共有2名子女。顧XX及其父母均系農(nóng)業(yè)家庭戶口。
王XX所有的車輛在保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)100萬(wàn)元,不計(jì)免賠率,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。
一審法院認(rèn)為:本案中,王XX駕駛機(jī)動(dòng)車未按操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛及未實(shí)行右側(cè)通行的行為具有過(guò)錯(cuò),負(fù)此事故的全部責(zé)任,顧XX無(wú)責(zé)任。對(duì)交警部門的認(rèn)定結(jié)論應(yīng)予支持。保險(xiǎn)公司應(yīng)在與被保險(xiǎn)人約定及法定的范圍內(nèi)對(duì)原告的合理?yè)p失直接賠付,保險(xiǎn)公司理賠范圍外的部分,應(yīng)由侵權(quán)人王XX承擔(dān)。
原告請(qǐng)求的醫(yī)療費(fèi)中,其住院期間發(fā)生的高間床位費(fèi),因提供了相關(guān)醫(yī)囑,屬于病情需要,應(yīng)予支持。請(qǐng)求的誤工費(fèi),其提供的證據(jù)不充分,因原告本人已在城鎮(zhèn)居住多年,故參照遼寧省2015年交通事故賠償城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)即每天79.68元計(jì)算,天數(shù)從事故發(fā)生至評(píng)殘前一日即247天。請(qǐng)求的護(hù)理費(fèi),提供的證據(jù)亦不充分,參照遼寧省2015年居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)即每天96.24元計(jì)算,重癥監(jiān)護(hù)期間說(shuō)明原告?zhèn)檩^重,應(yīng)給付2人的護(hù)理費(fèi)、一級(jí)護(hù)理期間給付2人、二級(jí)護(hù)理期間給付1人?;锸逞a(bǔ)助費(fèi),參照本地區(qū)國(guó)家工作人員出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)即每天50元計(jì)算。住院期間的交通費(fèi),原告要求每天5元,予以支持,因原告家在朝陽(yáng)居住,事發(fā)后其家人從朝陽(yáng)往返阜新共發(fā)生交通費(fèi)160元,屬合理支出,予以支持。請(qǐng)求的傷殘賠償金,原告提供了朝陽(yáng)市龍城區(qū)新華街道海河社區(qū)居委會(huì)證明、房產(chǎn)證、朝陽(yáng)富溢物業(yè)管理有限公司證明,證明原告已在城鎮(zhèn)居住滿一年以上,故對(duì)其按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)主張傷殘賠償金的請(qǐng)求予以支持。請(qǐng)求的被撫養(yǎng)人生活費(fèi),經(jīng)朝陽(yáng)市龍城區(qū)新華街道海河社區(qū)居委會(huì)及朝陽(yáng)富溢物業(yè)管理有限公司證實(shí),原告的父母也在朝陽(yáng)市中山小區(qū)居住一年以上,故對(duì)其按照城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算被撫養(yǎng)人生活費(fèi)的請(qǐng)求予以支持。請(qǐng)求的精神撫慰金,符合法律規(guī)定,予以支持。原告的合理?yè)p失為醫(yī)療費(fèi)7.805515萬(wàn)元、誤工費(fèi)1.968096萬(wàn)元、護(hù)理費(fèi)1.366608萬(wàn)元、伙食補(bǔ)助費(fèi)6700元、交通費(fèi)830元、傷殘賠償金26.98146萬(wàn)元(包含被扶養(yǎng)人生活費(fèi))、精神撫慰金1萬(wàn)元、復(fù)印費(fèi)60元,合計(jì)39.880679萬(wàn)元。
一審法院判決:一、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)項(xiàng)下賠償原告顧XX醫(yī)療費(fèi)7.805515萬(wàn)元、誤工費(fèi)1.968096萬(wàn)元、護(hù)理費(fèi)1.366608萬(wàn)元、伙食補(bǔ)助費(fèi)6700元、交通費(fèi)830元、傷殘賠償金26.98146萬(wàn)元、精神撫慰金1萬(wàn)元,合計(jì)39.874679萬(wàn)元。
二、被告王XX賠償原告顧XX復(fù)印費(fèi)60元。
上述一、二款項(xiàng)于本判決生效后十日內(nèi)給付。
案件受理費(fèi)2549元,由被告王XX承擔(dān)。
二審中,當(dāng)事人沒(méi)有提交新證據(jù)。本院對(duì)一審認(rèn)定的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為:本案二審爭(zhēng)議的是賠償數(shù)額是否過(guò)高問(wèn)題。關(guān)于高間病房的費(fèi)用,根據(jù)顧XX傷情及當(dāng)時(shí)天氣情況,由醫(yī)生安排入住有空調(diào)的病房,應(yīng)為治療需要,不屬擴(kuò)大損失。關(guān)于傷殘等級(jí),是經(jīng)委托由具有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)作出,一審時(shí)被告方并未提出異議,現(xiàn)申請(qǐng)重新鑒定缺乏依據(jù)。關(guān)于居住地址,所在社區(qū)和物業(yè)公司的證明具有證據(jù)效力,可以作為定案依據(jù)。故此,一審判決確定的賠償數(shù)額合理,不存在過(guò)高問(wèn)題。
綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,依法不應(yīng)支持。一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持一審判決。
二審案件受理費(fèi)2549元由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)呂艷秋
審判員張哲
審判員吳暉
二〇一六年十月十四日
書(shū)記員王秀萍

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