上訴人甲保險(xiǎn)公司(乙保險(xiǎn)公司)因與被上訴人王XX保險(xiǎn)合同糾紛一案二審民事判決書
- 2020年08月26日
- 00:00
- 來(lái)源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
- 作者:
(2015)榆中民三終字第01147號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 榆林市中級(jí)人民法院 2015-12-02
上訴人(原審被告)甲保險(xiǎn)公司
負(fù)責(zé)人何某某,系該公司總經(jīng)理。
委托代理人常某某
被上訴人(原審原告)王XX
上訴人因與被上訴人王XX保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服陜西省府谷縣人民法院(2014)府民初字第01318號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭公開開庭審理了本案。上訴人甲保險(xiǎn)公司的委托代理人常某某與被上訴人王XX到庭參加了訴訟,本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院經(jīng)審理查明:2014年4月26日1時(shí)50分許,王XX駕駛陜XX、陜XXX掛貨車由北向南行駛至神保線54KM+920M處,追尾撞于同向因堵車停放于前方寇某某駕駛的晉XXXX、晉XXXXX掛車尾部,致兩車受損,王XX受傷。五寨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定王XX承擔(dān)全部責(zé)任,寇某某無(wú)責(zé)任。王XX受傷后,從2014年4月26日至2014年5月15日在府谷縣人民醫(yī)院住院治療19天,支出醫(yī)療費(fèi)9971.64元,交通費(fèi)727.60元,王XX自行委托山西金石司法鑒定中心,對(duì)其車損進(jìn)行了司法鑒定,鑒定意見為王XX的車輛因交通事故車輛損失金額約為135722元,王XX繳納鑒定費(fèi)5000元。2014年5月19日,王XX與寇某某簽訂交通事故損害賠償協(xié)議書,賠償寇某某車輛損失費(fèi)6350元,施救費(fèi)2000元。王XX多次要求甲保險(xiǎn)公司理賠無(wú)果后,訴至法院,請(qǐng)求判決甲保險(xiǎn)公司賠償其醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、施救費(fèi)、車輛損失費(fèi)、鑒定費(fèi)、停車費(fèi)、精神撫慰金共計(jì)207072.32元,訴訟費(fèi)用由甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。在訴訟過(guò)程中,甲保險(xiǎn)公司申請(qǐng)對(duì)王XX的車輛損失進(jìn)行重新鑒定,某某市高新區(qū)鎮(zhèn)北價(jià)格評(píng)估有限公司于2014年11月26日作出王XX車輛損失為150627元的重新鑒定意見。
另查明,陜XX、陜XXX掛貨車的登記車主為劉桂林,實(shí)際所有人為王XX。王XX在甲保險(xiǎn)公司為事故車輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、第三者責(zé)任保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)、(駕駛?cè)耍┸嚿先藛T責(zé)任險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約險(xiǎn)等險(xiǎn)種,其中交強(qiáng)險(xiǎn)有責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元,第三者責(zé)任保險(xiǎn)金額為350000元,車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為320400元,(駕駛?cè)耍┸嚿先藛T責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金額為100000元,保險(xiǎn)期間從2013年9月19日起至2014年9月18日止。
一審法院認(rèn)為,甲保險(xiǎn)公司與王XX在平等自愿的基礎(chǔ)上簽訂的保險(xiǎn)合同,系雙方的真實(shí)意思表示,對(duì)雙方具有法律約束力,是有效合同。王XX在保險(xiǎn)期間發(fā)生保險(xiǎn)事故,甲保險(xiǎn)公司應(yīng)按保險(xiǎn)合同約定及時(shí)賠付保險(xiǎn)金,本案王XX因事故共造成如下?lián)p失:1、醫(yī)療費(fèi)9971.64元;2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照當(dāng)?shù)貒?guó)家工作人員出差伙食補(bǔ)助每日40元計(jì)算,住院19日,共計(jì)760元;3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),每日酌情考慮20元,住院19日共計(jì)380元;4、交通費(fèi)727.60元;5、誤工費(fèi),因王XX無(wú)固定收入,按照陜西省2013年度在崗職工平均工資計(jì)算,誤工19日,誤工費(fèi)為2578.35(48853÷12÷30×19=2578.35)元;6、護(hù)理費(fèi),王XX未提供護(hù)理人及其收入證明,按照陜西省2013年度在崗職工平均工資計(jì)算,護(hù)理19日,護(hù)理費(fèi)為2578.35(48853÷12÷30×19=2578.35)元;7、王XX車輛的損失費(fèi),王XX車輛經(jīng)過(guò)兩次鑒定,第一次是王XX自行委托鑒定,第二次是甲保險(xiǎn)公司申請(qǐng)重新鑒定,重新鑒定作出的車輛損失數(shù)額高于王XX第一次所做鑒定,因系甲保險(xiǎn)公司不認(rèn)可王XX自行委托作出的鑒定意見向本院申請(qǐng)重新鑒定,甲保險(xiǎn)公司雖對(duì)重新鑒定意見有異議,但未提供證據(jù)證明重新鑒定結(jié)論錯(cuò)誤,對(duì)甲保險(xiǎn)公司認(rèn)為重新鑒定意見確定的車損過(guò)高的意見不予采信,故車輛損失應(yīng)按重新鑒定意見確定為150627元,甲保險(xiǎn)公司所持王XX應(yīng)在車輛修復(fù)后向其理賠的主張缺乏法律依據(jù),不予采信。因?yàn)橥ㄟ^(guò)兩次鑒定,王XX車輛的損失已經(jīng)確定,無(wú)需等到修復(fù)后再主張權(quán)利,8、王XX支出的鑒定費(fèi)5000元,施救費(fèi)7000元以及至重新鑒定結(jié)論作出之日的停車費(fèi)7320元。甲保險(xiǎn)公司提出鑒定費(fèi)按照合同約定不予賠償,但根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定“保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)”,且保險(xiǎn)合同為甲保險(xiǎn)公司提供的格式合同,不予賠付鑒定費(fèi)的條款屬于排除投保人法定權(quán)利的條款,該條款不發(fā)生法律效力,故對(duì)甲保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)鑒定費(fèi)用的意見不予采信。對(duì)甲保險(xiǎn)公司所持施救費(fèi)過(guò)高、停車費(fèi)屬于間接損失不予賠付的意見,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第五十七條規(guī)定“保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)盡力采取必要的措施,防止或者減少損失。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān);保險(xiǎn)人所承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額在保險(xiǎn)標(biāo)的損失賠償金額以外另行計(jì)算,最高不超過(guò)保險(xiǎn)金額的數(shù)額?!笔┚荣M(fèi)用和停車費(fèi)均屬于被保險(xiǎn)人為了防止和減少保險(xiǎn)標(biāo)的損失所支付的必要、合理費(fèi)用,屬于甲保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)賠償?shù)姆秶?。?duì)于甲保險(xiǎn)公司所持停車費(fèi)票據(jù)不是正規(guī)發(fā)票及施救費(fèi)數(shù)額過(guò)高的意見,因王XX的事故車輛在甲保險(xiǎn)公司申請(qǐng)重新鑒定時(shí)一直存放在停車場(chǎng),必然要支出停車費(fèi),雖不是正規(guī)發(fā)票,但也足以證明王XX支出了停車費(fèi),但是重新鑒定意見作出后產(chǎn)生的停車費(fèi)應(yīng)由王XX承擔(dān),對(duì)于施救費(fèi)數(shù)額是否過(guò)高,國(guó)家也沒(méi)有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),甲保險(xiǎn)公司也未提供證據(jù)證明王XX支付的施救費(fèi)高于市場(chǎng)價(jià)格,故對(duì)甲保險(xiǎn)公司的該意見不予采信。9、王XX賠償?shù)谌呖苣衬车氖┚荣M(fèi)損失2000元和車輛損失6350元。王XX請(qǐng)求甲保險(xiǎn)公司賠償精神撫慰金,因本案是保險(xiǎn)合同糾紛,故不予支持王XX的該項(xiàng)請(qǐng)求。本案王XX在交通事故中承擔(dān)全部責(zé)任,甲保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)賠償王XX的損失。王XX的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)16995.94元應(yīng)在車上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛?cè)耍┍kU(xiǎn)金額內(nèi)賠償,但應(yīng)扣除寇某某車輛應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償?shù)?000元,實(shí)際應(yīng)賠償金額為15995.94元;王XX的車輛損失費(fèi)150627元應(yīng)在車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)賠償,但應(yīng)扣除寇某某車輛應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償?shù)?00元,實(shí)際賠償金額為150527元;王XX已經(jīng)賠償寇某某的施救費(fèi)2000元及車輛損失費(fèi)6350元,甲保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償車輛損失費(fèi)2000元,在第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償4350元,施救費(fèi)2000應(yīng)在保險(xiǎn)金額外賠償;王XX因確定車輛損失支付的鑒定費(fèi)5000元、因施救車輛支付的施救費(fèi)7000元以及因保存車輛支付的停車費(fèi)7320元,甲保險(xiǎn)公司應(yīng)在保險(xiǎn)金額以外賠償。故甲保險(xiǎn)公司共應(yīng)賠償王XX的各項(xiàng)損失合計(jì)為194192.94元,因各項(xiàng)損失均低于保險(xiǎn)金額,故應(yīng)全額賠償,據(jù)此依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第二款,《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十五條第一款第(六)項(xiàng)、第十六條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的指導(dǎo)意見》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條之規(guī)定,判決:一、甲保險(xiǎn)公司于判決書生效之日起三日內(nèi)在車上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛?cè)耍┍kU(xiǎn)金額范圍內(nèi)賠償王XX醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)15995.94元。二、甲保險(xiǎn)公司于判決書生效之日起三日內(nèi)在交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償王XX保險(xiǎn)金2000元,在第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)賠償王XX車輛損失費(fèi)4350元。三、甲保險(xiǎn)公司于判決書生效之日起三日內(nèi)在車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額內(nèi)賠償王XX保險(xiǎn)金150527元。四、甲保險(xiǎn)公司于判決書生效之日起三日內(nèi)賠償王XX停車費(fèi)7320元、鑒定費(fèi)5000元,施救費(fèi)9000元(包括寇某某的2000元)共計(jì)21320元。五、駁回王XX的其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)4186元,適用簡(jiǎn)易程序?qū)徖頊p半收取2093元,由甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。如果未按判決書指定期間給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
宣判后,甲保險(xiǎn)公司不服一審判決,上訴請(qǐng)求:一、依法撤銷陜西省府谷縣人民法院(2014)府民初字第01318號(hào)民事判決;二、依法改判上訴人在車上人員責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償被上訴人各項(xiàng)損失共計(jì)10111.94元,在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))限額內(nèi)賠償被上訴人2000元,在第三者責(zé)任險(xiǎn)限額內(nèi)賠償被上訴人6350元,在車輛損失險(xiǎn)限額內(nèi)賠償被上訴人89295元,共計(jì)107756.94元。三、本案訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由:1、一審判決對(duì)于被上訴人的車輛損失超訴請(qǐng)判決,違反了民事訴訟“不告不理”的原則。被上訴人在第一次開庭時(shí),按照山西金石鑒定中心的鑒定結(jié)論,主張車輛損失為135722元。后因上訴人不服該鑒定申請(qǐng)重新鑒定,經(jīng)某某市高新區(qū)鎮(zhèn)北價(jià)格評(píng)估有限公司(以下簡(jiǎn)稱鎮(zhèn)北評(píng)估公司)出具鑒定意見書,認(rèn)定車輛損失為150627元。在第二次開庭時(shí),被上訴人未變更或增加訴訟請(qǐng)求。一審判決以150627元認(rèn)定被上訴人的車輛損失,超出了當(dāng)事人的訴訟請(qǐng)求。2、一審判決在扣除三者車交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)賠付部分時(shí),金額計(jì)算有誤。上訴人在車上人員責(zé)任險(xiǎn)部分僅應(yīng)賠償10111.64元。一審判決認(rèn)定被上訴人因涉案交通事故造成其人身?yè)p失的情況如下:醫(yī)療費(fèi)9971.64元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)760元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)380元、交通費(fèi)727.6元、誤工費(fèi)2578.35元,合計(jì)16955.64元,扣除三者車(即寇某某車)交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)賠付部分計(jì)1000元,剩余15995.94元。上訴人認(rèn)為,依據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》之規(guī)定,三者車無(wú)責(zé)賠付醫(yī)療費(fèi)用限額為1000元,死亡傷殘賠償限額為11000元。誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)三者相加,未超過(guò)三者車交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)賠付的死亡傷殘限額,故該三項(xiàng)費(fèi)用不應(yīng)由上訴人承擔(dān)。醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)11111.94元,扣除三者車交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)承擔(dān)的1000元,剩余10111.94元應(yīng)由上訴人承擔(dān)。3、鎮(zhèn)北評(píng)估公司對(duì)涉案車輛損失的評(píng)估方法有誤,上訴人在車輛損失險(xiǎn)限額內(nèi)僅應(yīng)賠付89295元。根據(jù)《陜西省道路交通事故車物損失價(jià)格鑒定操作規(guī)范》第十二條第一款之規(guī)定,事故車輛整體損毀或一次性修復(fù)費(fèi)用超過(guò)事故前實(shí)際價(jià)值80%以上的,定為報(bào)廢車輛,其損失價(jià)值按事故發(fā)生前整車的實(shí)際價(jià)值減去殘值計(jì)算。本案中,被上訴人的車輛已經(jīng)行駛超過(guò)61個(gè)月,整體修復(fù)金額較高,已無(wú)實(shí)際修復(fù)價(jià)值,應(yīng)定為報(bào)廢車輛進(jìn)行定損。鎮(zhèn)北評(píng)估公司按照修復(fù)價(jià)格對(duì)被上訴人的車輛進(jìn)行定損,其鑒定方法明顯錯(cuò)誤。按照上訴人的定損金額,被上訴人的車輛損失為82295元,故上訴人在車輛損失險(xiǎn)限額內(nèi)應(yīng)賠付車輛損失82295元和施救費(fèi)7000元,合計(jì)89295元。停車費(fèi)、鑒定費(fèi)屬于間接損失,依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
被上訴人王XX答辯認(rèn)為,一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,應(yīng)予維持。上訴人的上訴請(qǐng)求不能成立,應(yīng)予駁回。上訴人認(rèn)為一審判決違反“不告不理”原則及鎮(zhèn)北評(píng)估公司的鑒定方法有誤,于法無(wú)據(jù)。
本院查明的事實(shí)與一審法院查明事實(shí)一致,故依法予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是一審法院對(duì)涉案車輛損失的判決是否超過(guò)了被上訴人的訴訟請(qǐng)求,上訴人在車輛損失險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)應(yīng)該賠償被上訴人的金額是多少以及上訴人應(yīng)否對(duì)涉案停車費(fèi)、鑒定費(fèi)承擔(dān)賠償責(zé)任的問(wèn)題。
對(duì)于被上訴人車輛損失的賠償問(wèn)題。上訴人認(rèn)為,鎮(zhèn)北評(píng)估公司的評(píng)估方法有誤,被上訴人的車輛損失應(yīng)以報(bào)廢車輛定損,且一審法院依照鎮(zhèn)北評(píng)估公司的鑒定意見書認(rèn)定的車輛損失費(fèi)用,超過(guò)了被上訴人的訴訟請(qǐng)求。對(duì)于鎮(zhèn)北評(píng)估公司的鑒定意見,上訴人有異議,且被上訴人訴訟主張車輛損失為135722元,之后也未向法庭申請(qǐng)變更或增加訴訟請(qǐng)求,一審判決上訴人賠償被上訴人車輛損失150527元超過(guò)了被上訴人的訴訟請(qǐng)求,判決有誤,該部分損失應(yīng)以被上訴人訴請(qǐng)的135722元認(rèn)定。關(guān)于上訴人在車上人員責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償金額的計(jì)算問(wèn)題。陜XX、陜XXX掛貨車在上訴人處投保了車上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛?cè)耍?,保險(xiǎn)金額為100000元,并依約繳納了保費(fèi)。被上訴人王XX在保險(xiǎn)期間駕駛該車發(fā)生交通事故,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)共計(jì)15995.94元,未超出車上人員責(zé)任險(xiǎn)(駕駛?cè)耍┫揞~,上訴人應(yīng)當(dāng)全部予以賠償。上訴人所持誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)未超過(guò)三者車交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額11000元,不應(yīng)由上訴人承擔(dān)的上訴理由于法無(wú)據(jù),不予支持。涉案鑒定費(fèi)、停車費(fèi)系被上訴人為了確定保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度以及為了防止和減少保險(xiǎn)標(biāo)的損失所支出的必要費(fèi)用,一審法院判決上訴人承擔(dān)該兩項(xiàng)費(fèi)用并無(wú)不當(dāng)。據(jù)此,一審判決認(rèn)定部分事實(shí)有誤,本院依法予以糾正。上訴人所持上訴理由部分成立,本院予以支持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第(二)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
一、維持陜西省府谷縣人民法院(2014)府民初字第01318號(hào)民事判決第一項(xiàng)、第二項(xiàng)、第四項(xiàng);
二、撤銷陜西省府谷縣人民法院(2014)府民初字第01318號(hào)民事判決第五項(xiàng)及訴訟費(fèi)用的判決;
三、變更陜西省府谷縣人民法院(2014)府民初字第01318號(hào)民事判決第三項(xiàng)為“上訴人甲保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起三日內(nèi)在車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)賠償被上訴人王XX保險(xiǎn)金135722元”;
四、駁回被上訴人王XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定期間給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)2093元,由上訴人甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1900元,由被上訴人王XX負(fù)擔(dān)193元;二審案件受理費(fèi)1900元,由上訴人甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1500元,由被上訴人王XX負(fù)擔(dān)400元。
本判決為終審判決。
審 判 長(zhǎng) 王 燕
代理審判員 張彩蓮
代理審判員 高 清
二〇一五年十二月二日
書 記 員 劉 軒