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某保險公司、王X甲人身保險合同糾紛二審民事判決書

  • 2020年09月15日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2016)川09民終623號 人身保險合同糾紛 二審 民事 遂寧市中級人民法院 2016-09-29

上訴人(原審被告):某保險公司,住所地成都市武侯區(qū),組織機構(gòu)代碼06238478-3。
負責(zé)人:李XX,總經(jīng)理。
委托訴訟代理人(特別授權(quán)):郭強,男,漢族。
委托訴訟代理人(一般授權(quán)):杜勇,四川經(jīng)緯通律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):王X甲,男,漢族。
被上訴人(原審原告):王X乙(系王X甲之女),漢族。
被上訴人(原審原告):王X丙(系王X甲之子),漢族。
被上訴人(原審原告):龔XX,男,漢族。
被上訴人(原審原告):王X丁,女,漢族。
五被上訴人委托訴訟代理人(特別授權(quán)):敬春,四川誠中成律師事務(wù)所律師。
五被上訴人委托訴訟代理人(特別授權(quán)):李忠源,四川誠中成律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁人身保險合同糾紛一案,不服蓬溪縣人民法院(2015)蓬溪民初1903號民事判決,向本院提起上訴。本院于2016年7月12日受理后,依法組成合議庭,公開開庭審理了本案。上訴人某保險公司的委托訴訟代理人郭強、杜勇,被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁的委托訴訟代理人敬春、李忠源參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人某保險公司上訴請求:1.撤銷原判,駁回被上訴人全部訴訟請求,改判上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任;2.一、二審訴訟費用由被上訴人承擔(dān)。事實和理由:一審法院認定事實錯誤。死者龔某系與成都宏鑫源勞務(wù)有限公司建立的勞務(wù)關(guān)系,雙方達成并履行的賠付協(xié)議可以證實,按照《保險法》第十二條、第三十一條的規(guī)定及保險合同的約定,保險合同的投保人是成都市第二建筑工程有限公司,成都市第二建筑工程有限公司與死者龔某沒有建立勞動關(guān)系,成都市第二建筑工程有限公司對龔某不具備保險利益,龔某不是成都市第二建筑工程有限公司與上訴人簽訂的保險合同的適格被保險人。
被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁辯稱,死者是與成都市第二建筑工程有限公司建立的勞動關(guān)系,是保險合同的被保險人,因涉及工地安全責(zé)任事故,成都市第二建筑工程有限公司為逃避責(zé)任,委托成都宏鑫源勞務(wù)有限公司代其對死者進行的工傷賠償,請求維持原判。
王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁向一審法院起訴請求:判令某保險公司賠付意外死亡保險金60萬元。
一審法院認定事實:2015年9月26日下午,四川省蓬溪縣赤城鎮(zhèn)“蓬溪.蓬城印象二期項目工程”工地貨車在倒河沙時發(fā)生事故,致圍墻倒塌,導(dǎo)致在該工地務(wù)工的龔某等二人當(dāng)場死亡。該工程由成都市第二建筑工程公司承建。該公司在某保險公司處購買了建筑施工人員團體人身意外傷害保險,期限從2015年7月23日起至2017年1月12日止,殘疾死亡限額60萬元、醫(yī)療限額3萬元。事發(fā)后,龔某的親屬王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁與成都宏鑫源勞務(wù)有限公司達成協(xié)議,由該公司按工傷賠償各項費用83萬元。王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁要求某保險公司賠付意外死亡保險金60萬元。
一審法院認為:成都市第二建筑工程公司在某保險公司購買建筑施工人員團體意外傷害保險,并交納了保費,王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁出具保單和保費收據(jù),依照《中華人民共和國保險法》第十三條“投保人提出保險要求,經(jīng)保險人同意承保,保險合同成立”,第三款“依法成立的保險合同,自成立時生效”。第十四條“保險合同成立后,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔(dān)保險責(zé)任”的規(guī)定,成都市第二建筑工程公司與某保險公司之間建立了保險合同關(guān)系,該合同是雙方真實意思表示并依法成立,應(yīng)當(dāng)合法有效。龔某在成都市第二建筑工程公司投保的四川省蓬溪縣赤城鎮(zhèn)“蓬溪.蓬城印象”二期項目工程務(wù)工時因交通事故死亡,屬于該團體保險的意外受傷和被保險人范疇,龔某死亡后其親屬享有保險理賠請求權(quán),因此,某保險公司的主張不能成立,王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁的訴訟請求,應(yīng)當(dāng)支持。依據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條、第一百零七條,《中華人民共和國保險法》第十三條、第十四條之規(guī)定,一審法院判決:“限被告某保險公司在本判決生效后向原告王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁賠付建筑施工人員團體意外死亡賠償金人民幣60萬元。如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。本案受理費人民幣9800元(原告申請緩交),由被告某保險公司負擔(dān)”。
二審中,上訴人某保險公司與被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁均提交了新的證據(jù)。上訴人某保險公司提交了報案錄音,被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁提交了成都宏鑫源勞務(wù)有限公司起訴被上訴人的訴狀、投案情況說明、茍某、謝某、王某、曾某、詢問記錄、蓬溪縣公安局鑒定意見書、交通事故認定書、送達回執(zhí)、建筑工程施工許可證、銀行打款記錄、建筑工程施工合同、施工現(xiàn)場圖片、刑事判決書。經(jīng)本院組織雙方當(dāng)事人質(zhì)證,被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁對報案錄音的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性無異議,本院予以采信。上訴人某保險公司對除施工現(xiàn)場圖片外的其他證據(jù)的真實性無異議,本院認為被上訴人王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁提交的證據(jù)能夠證明案件的基本事實,予以采信。
本院對上訴人某保險公司報案錄音電話的報案人謝勇進行了電話詢問,謝某證實,其為成都市第二建筑工程公司在蓬溪縣赤城鎮(zhèn)“蓬溪.蓬城印象二期項目工程”工地工作人員,工地項目負責(zé)人為陳貴良,死者龔某是成都市第二建筑工程公司請的小工,當(dāng)天發(fā)生事故后,是謝勇向某保險公司報的案。
本院在蓬溪縣人民法院調(diào)取了成都宏鑫源勞務(wù)有限公司起訴敬某甲、敬某乙、敬某丙、申某一案的庭審記錄,成都宏鑫源勞務(wù)有限公司在庭審中稱宏鑫源勞務(wù)有限公司未與死者龔某建立勞務(wù)關(guān)系,死者龔某是與成都市第二建筑公司建立的勞務(wù)關(guān)系,要求王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁返還公司賠償款。
本院對本案證據(jù)綜合評議認為,成都市第二建筑工程公司工作人員謝某的證言與成都市第二建筑工程公司項目負責(zé)人陳某銀行轉(zhuǎn)款記錄,成都宏鑫源勞務(wù)有限公司訴稱能夠形成證據(jù)鎖鏈,證明成都宏鑫源勞務(wù)有限公司支付死者親屬賠償款實際由成都市第二建筑工程公司項目負責(zé)人陳某支付,死者龔某與成都市第二建筑工程公司建立的勞務(wù)關(guān)系。
本院認為,本案爭議焦點為死者龔某是否是成都市第二建筑工程公司勞務(wù)人員,是否是本案保險合同的被保險人。
從本案審理查明的事實可知,雖然發(fā)生事故后,成都宏鑫源勞務(wù)有限公司向死者龔某親屬支付了工傷賠償款,但該筆款項實際從成都市第二建筑工程公司項目負責(zé)人陳某賬戶轉(zhuǎn)出,成都市第二建筑工程公司工作人員謝勇也證實死者龔某為成都市第二建筑工程公司所請工人,成都宏鑫源勞務(wù)有限公司亦否認與死者龔某建立了勞務(wù)關(guān)系。因此,龔某與成都市第二建筑工程公司建立了勞動關(guān)系,成都市第二建筑工程公司對龔某具有投保利益。成都市第二建筑工程公司在某保險公司購買建筑施工人員團體意外傷害保險,龔某在成都市第二建筑工程公司投保的四川省蓬溪縣赤城鎮(zhèn)“蓬溪.蓬城印象”二期項目工程務(wù)工時因交通事故死亡,屬于該團體保險的意外受傷和被保險人范疇,一審法院支持死者龔某親屬王X甲、王X乙、王X丙、龔XX、王X丁訴訟請求,判決某保險公司支付保險賠款符合法律規(guī)定,并無不當(dāng)。上訴人某保險公司的上訴主張不成立,本院不予支持。
原判認定事實清楚,審判程序合法,適用法律正確,實體處理恰當(dāng),本院予以維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項的規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費9800元由上訴人某保險公司負擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長  周歧
審判員  楊玲
審判員  鄭艷
二〇一六年九月二十九日
書記員  李環(huán)

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