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某保險公司與韓XX財產(chǎn)保險合同糾紛一案二審民事判決書

  • 2020年08月26日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)宜民終字第1576號 財產(chǎn)保險合同糾紛 二審 民事 宜賓市中級人民法院 2015-12-21

上訴人(原審被告):某保險公司。住所地:四川省宜賓市翠屏區(qū)。
負(fù)責(zé)人:吳X,總經(jīng)理。
委托代理人:曾X,公司員工。
被上訴人(原審原告):韓XX,女,漢族,住四川省宜賓縣。
上訴人因與被上訴人韓XX財產(chǎn)保險合同糾紛一案,不服四川省宜賓市翠屏區(qū)人民法院(2015)翠屏民初字第3881號民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審法院審理查明,2013年11月17日16時30分左右,唐世華駕駛被上訴人韓XX所有的川QXXX26號小轎車在南溪區(qū)由機耕村往水岸歐韻方向行駛至新職中十字路口時,與新職中路口由北往南由李發(fā)彬駕駛的川QXXX80二輪摩托車(搭乘李鴻、王友瓊)相撞,致李鴻、王友瓊受傷,兩車受損的交通事故。當(dāng)日,宜賓市公安局南溪區(qū)分局交通管理大隊出具第2013424號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定:唐世華承擔(dān)事故同等責(zé)任;李發(fā)彬承擔(dān)事故同等責(zé)任;李鴻、王友瓊無責(zé)任。李鴻、王友瓊受傷后當(dāng)即入住宜賓市南溪區(qū)中醫(yī)醫(yī)院住院治療。王友瓊于2013年11月25日出院,韓XX支付王友瓊的醫(yī)療費4012.92元;李鴻于2013年12月6日出院,韓XX支付李鴻的醫(yī)療費7622.78元。后韓XX為維修川QXXX26號肇事車支付了車輛維修費4220元。2012年10月31日,川QXXX26號車在陽光財產(chǎn)保險股份有限公司投保了交強險和商業(yè)險,保險期限是2012年11月16日零時至2013年11月15日二十四時。韓XX稱,臨近保險期限屆滿時,上訴人某保險公司的電話車險工作人員與韓XX的丈夫聯(lián)系投保事宜,韓XX的川QXXX26號車遂在某保險公司處投保了交強險和商業(yè)險,于2013年11月11日支付了保費,于次日領(lǐng)取了保單。從韓XX拍攝的交強險和商業(yè)險保單照片反映,收費確認(rèn)時間是2013年11月11日,保險車輛初次登記時間是2011年12月7日,保險期間自2013年12月7日至2014年12月6日。2013年11月17日事故發(fā)生后,韓XX向某保險公司報案時得知,川QXXX26號車出險時并不在該司的承保期限內(nèi)。韓XX遂于事故發(fā)生次日即2013年11月18日到某保險公司處說明保險日期打印錯誤的情況,并填寫了機動車輛保險批改申請書,從韓XX拍攝的照片反映,批改原因是保險起停日期錯誤,變更項目是退交強險、商業(yè)險、車船稅。2013年11月19日,某保險公司將川QXXX26號車交強險和商業(yè)險的保單、收費票據(jù)收回,將保費退還給韓XX,韓XX重新繳費后,某保險公司出具了保險期間自2013年11月20日至2014年11月19日的交強險、商業(yè)險保單。
另查明,1、韓XX提供的照片中交強險、商業(yè)險保險保單的保險車輛和保險內(nèi)容與2013年11月19日出單的交強險、商業(yè)險保單的保險車輛和保險內(nèi)容一致,且均注明電銷專用。2、肇事駕駛員唐世華具有合法駕駛資格。3、韓XX提供的拖車費、停車費票據(jù)系收款收據(jù),且無印章。
現(xiàn)韓XX向法院提起訴訟,請求判令:1、某保險公司賠償韓XX墊支的醫(yī)療費和車輛損失費共16255.70元。2、訴訟費用由某保險公司承擔(dān)。3、支付韓XX墊支費用期間的利息和誤工費2000元。
一審法院審理認(rèn)為,本次交通事故出險時間是2013年11月17日,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第一百三十五條的規(guī)定,財產(chǎn)保險合同糾紛訴訟時效期間為二年,故上訴人某保險公司關(guān)于本案已超過訴訟時效期間的辯稱理由,不予采納。
本案爭議的焦點是:事故發(fā)生時是否在保險期限內(nèi)
因某保險公司逾期未提供發(fā)票流水號為:60005110900701200和60005110900701201的兩張保費發(fā)票的保險人存根聯(lián),結(jié)合全案證據(jù),認(rèn)定被上訴人韓XX于2013年11月11日向某保險公司支付了川QXXX26號車的交強險和商業(yè)險保費。韓XX于上一保險年度期滿(2013年11月15日)前投保,某保險公司接單承保,韓XX在出險后即向某保險公司報案,均說明韓XX投保的本意是延續(xù)上一年度的保險期限,且保險單是某保險公司出具的格式保單,某保險公司也未提供證據(jù)證明保險期限從2013年12月7日開始是韓XX的意思表示或就該保險期間向韓XX予以明確告知。韓XX為得到理賠于事故發(fā)生后與某保險公司方配合,對前保單進(jìn)行糾錯,然某保險公司出具的新保險單不僅未糾錯,反而將保險期限改后為從2013年11月20日開始,某保險公司修改保險單的行為不能認(rèn)定為韓XX放棄此前某保險公司應(yīng)承擔(dān)的保險責(zé)任。綜上所述,依法認(rèn)定韓XX于2013年11月11日(該時間在上一年度保險期滿的2013年11月15日以前)交付保險費即有延續(xù)上一年度保險期間的意思表示,其就川QXXX26號車投保的保險期間應(yīng)從上一保險年度期滿的2013年11月16日零時起開始,即本案事故發(fā)生在保險期限內(nèi),某保險公司應(yīng)當(dāng)在川QXXX26號車承保的保險責(zé)任理賠限額內(nèi)承擔(dān)理賠支付責(zé)任。
韓XX作為肇事車輛所有人及被保險人,已向第三者李鴻、王友瓊賠付了醫(yī)療費,支付了本車車輛維修費等,其有權(quán)依據(jù)保險合同請求某保險公司支付因本案事故賠付的損失,超出交強險賠償范圍的部分,根據(jù)公安交警部門對本次事故的責(zé)任劃分,依法認(rèn)定韓XX承擔(dān)50%的責(zé)任,川QXXX80二輪摩托車車主承擔(dān)50%的責(zé)任,韓XX應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任由某保險公司在商業(yè)險保險限額內(nèi)賠付。韓XX訴請的墊支的醫(yī)療費11635.70元,車輛維修費4220元,拖車費、停車費400元(雖不是正規(guī)票據(jù),但考慮車輛毀損后需拖去維修的實際情況予以認(rèn)定支持),因有到案票據(jù)為證,予以核定。韓XX訴請其出險后肇事駕駛員和傷者到某保險公司交涉理賠事宜的誤工費和墊付的資金利息共計2000元,因無事實依據(jù),也無合同約定,不予支持。綜上,韓XX訴請的醫(yī)療費11635.70元,應(yīng)由某保險公司在川QXXX26號車投保的交強險醫(yī)療費用限額內(nèi)賠付10000元,在商業(yè)險第三者責(zé)任險中賠付817.85元[(11635.70元-10000元)×50%]。韓XX支付的車輛維修費、拖車費、停車費共計4620元,由某保險公司在川QXXX26號車投保的家庭自用汽車損失保險限額內(nèi)予以賠付。
據(jù)此,依照《中華人民共和國民法通則》第一百三十五條,《中華人民共和國保險法》第十一條、第十三條,《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二條、第十條、第十九條、第二十條,《中國保險監(jiān)督管理委員會﹤關(guān)于加強機動車交強險承保工作管理的通知﹥》,《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條,《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條的規(guī)定,判決:一、某保險公司在川QXXX26號車投保的機動車交通事故責(zé)任強制保險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠付原告韓XX10000元。二、某保險公司在川QXXX26號車投保的商業(yè)第三者責(zé)任險保險范圍內(nèi)賠付原告韓XX817.85元。三、某保險公司在川QXXX26號車投保的家庭自用汽車損失保險范圍內(nèi)賠付原告韓XX4620元。四、前述應(yīng)賠付款項限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。五、駁回原告韓XX的其他訴訟請求。如果上述義務(wù)人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費256元,減半收取為128元,由被告某保險公司承擔(dān)。
宣判后,某保險公司不服,向本院上訴稱,川QXXX26車輛維修費4220元,應(yīng)由川QXXX80摩托車駕駛員在交強險財產(chǎn)損失限額范圍內(nèi)承擔(dān)2000元,對其超出部分按責(zé)任比例承擔(dān)50%,一審法院未對維修費分?jǐn)偅@然錯誤。上訴請求:依法改判車輛維修費為1110元。
韓XX答辯稱,希望駁回上訴,維持原判。
經(jīng)二審審理,對一審查明的事實予以確認(rèn)。
二審另查明,《機動車損失保險條款》第六條約定:“下列情況下,不論任何原因造成被保險機動車損失,保險人均不負(fù)責(zé)賠償:……(十四)應(yīng)當(dāng)由機動車交通事故責(zé)任強制保險賠償?shù)慕痤~……”、第二十六條約定:“保險人依據(jù)被保險機動車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。……被保險機動車方負(fù)同等事故責(zé)任的,事故比例為50%?!?。
本院認(rèn)為,本案保險合同是雙方當(dāng)事人真實意思表示且不違反法律和行政法規(guī)的效力性強制規(guī)定,屬有效合同,雙方應(yīng)予切實履行。依《機動車損失保險條款》第六條、第二十六條約定,上訴人某保險公司主張川QXXX26車輛維修費應(yīng)扣除在川QXXX80摩托車交強險財產(chǎn)損失限額范圍內(nèi)承擔(dān)的2000元,后對其超出部分按責(zé)任比例承擔(dān)50%的上訴理由,符合雙方當(dāng)事人約定,本院予以支持。因此,本院確認(rèn)川QXXX26車輛維修費為(4220元-2000元)×50%=1110元。綜上,一審法院未按保險合同約定予以扣減,應(yīng)予糾正。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款(二)項的規(guī)定,判決如下:
一、維持四川省宜賓市翠屏區(qū)人民法院(2015)翠屏民初字第3881號民事判決第一、二項,即:某保險公司在川QXXX26號車投保的機動車交通事故責(zé)任強制保險醫(yī)療費用賠償限額內(nèi)賠付原告韓XX10000元;某保險公司在川QXXX26號車投保的商業(yè)第三者責(zé)任險保險范圍內(nèi)賠付原告韓XX817.85元;
二、撤銷四川省宜賓市翠屏區(qū)人民法院(2015)翠屏民初字第3881號民事判決第三、四、五項,即:某保險公司在川QXXX26號車投保的家庭自用汽車損失保險范圍內(nèi)賠付原告韓XX4620元;前述應(yīng)賠付款項限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;駁回原告韓XX的其他訴訟請求;
三、某保險公司在川QXXX26號車投保的家庭自用汽車損失保險范圍內(nèi)賠付韓XX1510元;
四、前述應(yīng)賠付款項限于本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
五、駁回韓XX的其他訴訟請求。
如果上述義務(wù)人未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費256元,減半收取為128元,二審案件受理費256元,共計384元。由某保險公司負(fù)擔(dān)334元,韓XX負(fù)擔(dān)50元。
本判決為終審判決。
審判長蔡偉
審判員梅興艷
代理審判員李荷
二〇一五年十二月二十一日
書記員華濤

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