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（2015）運(yùn)中民終字第70號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 運(yùn)城市中級(jí)人民法院 2015-03-05

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住所地：河津市。
負(fù)責(zé)人：王XX，經(jīng)理。
委托代理人：張XX，山西南風(fēng)律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：運(yùn)城市安邦汽車(chē)貨運(yùn)有限公司，住所地：運(yùn)城市鹽湖區(qū)。
法定代表人：杜XX，總經(jīng)理。
委托代理人：馬XX，女，漢族，現(xiàn)住河津市，系該公司員工。
被上訴人（原審原告）：雷X，男，漢族，河津市。
委托代理人：趙X，男，漢族，河津市。
上訴人某保險(xiǎn)公司（以下簡(jiǎn)稱某保險(xiǎn)公司）因與被上訴人運(yùn)城市安邦汽車(chē)貨運(yùn)有限公司（以下簡(jiǎn)稱安邦公司）、雷X財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服山西省河津市人民法院（2013）河民初字第845號(hào)民事判決，提起上訴。本院作出（2014）運(yùn)中民終字第208號(hào)民事裁定，撤銷(xiāo)原判，發(fā)回重審。原審法院于2014年10月17日作出（2014）河民初字第691號(hào)民事判決，某保險(xiǎn)公司不服提起上訴，本院依法組成合議庭公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。上訴人某保險(xiǎn)公司的委托代理人張XX，被上訴人安邦公司的委托代理人馬XX，被上訴人雷X的委托代理人趙X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院認(rèn)定，2011年5月26日，二原告安邦公司、雷X之間簽訂了分期付款購(gòu)車(chē)合同，雙方約定：晉MXXX57（晉MXXX5掛）號(hào)車(chē)登記所有權(quán)人為安邦公司，實(shí)際經(jīng)營(yíng)人為雷X，在經(jīng)營(yíng)期間，發(fā)生交通事故等賠償責(zé)任、車(chē)輛保險(xiǎn)費(fèi)用均由雷X承擔(dān)。同日，雷X以安邦公司名義在被告某保險(xiǎn)公司為該車(chē)投保了商業(yè)險(xiǎn)，其中主車(chē)車(chē)損險(xiǎn)限額為21萬(wàn)元，車(chē)上人員險(xiǎn)（乘客）限額為10萬(wàn)元／座，掛車(chē)車(chē)損險(xiǎn)限額83000元，此次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。2011年8月8日8時(shí)許，趙國(guó)強(qiáng)駕駛晉晉MXXX57（晉MXXX5掛）號(hào)車(chē)行至108國(guó)道河津市三岔路口時(shí)追尾于同方向吳紅陽(yáng)駕駛的晉MXXX80（晉MXXX2掛）號(hào)車(chē)上，造成兩車(chē)損壞，晉MXXX57號(hào)車(chē)乘坐人許永強(qiáng)受傷的交通事故。河津市交警大隊(duì)認(rèn)定，趙國(guó)強(qiáng)負(fù)事故全部責(zé)任，吳紅陽(yáng)無(wú)責(zé)任，許永強(qiáng)無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，許永強(qiáng)被送往河津市中心醫(yī)院進(jìn)行救治，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)25184.55元，由原告雷X墊付。晉MXXX57（晉MXXX5掛）號(hào)車(chē)被送往河津市富源重型汽車(chē)修理廠維修，原告雷X花費(fèi)修理費(fèi)49760元。
另查明，2012年9月30日，許永強(qiáng)因交通事故受到傷害將原告安邦公司、雷X及被告某保險(xiǎn)公司和晉MXXX80車(chē)和晉MXXX2掛車(chē)的交強(qiáng)險(xiǎn)投保公司太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司運(yùn)城中心支公司訴至原審法院。原審法院于2012年12月20日判決由太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司運(yùn)城中心支公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的無(wú)責(zé)任死亡傷殘限額內(nèi)賠付許永強(qiáng)24000元；由被告某保險(xiǎn)公司賠付許永強(qiáng)83740元。該款項(xiàng)系從晉MXXX57號(hào)車(chē)的車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)（乘客）10萬(wàn)元／座的限額中支付，不包括原告雷X為許永強(qiáng)墊付的25184.55元醫(yī)療費(fèi)。后被告某保險(xiǎn)公司提出上訴，本院判決駁回上訴，維持原判。
本案在審理過(guò)程中，原告安邦公司、雷X于2014年7月24日申請(qǐng)撤回對(duì)中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司運(yùn)城中心支公司、都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司山西分公司的起訴，原審法院予以準(zhǔn)許。
原審法院認(rèn)為，原告雷X以原告安邦公司名義與被告某保險(xiǎn)公司簽訂的保險(xiǎn)單為保險(xiǎn)合同，系雙方的真實(shí)意思表示，合法有效。原告雷X依約交納了保險(xiǎn)費(fèi)用，履行了合同義務(wù)，被保險(xiǎn)車(chē)輛在保險(xiǎn)合同有效期限內(nèi)發(fā)生交通事故，被告某保險(xiǎn)公司理應(yīng)按合同約定予以理賠。本案所涉的交通事故的發(fā)生情況及事故責(zé)任認(rèn)定，當(dāng)事人均無(wú)異議，依據(jù)交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)，原告司機(jī)即晉MXXX57號(hào)車(chē)駕駛員趙國(guó)強(qiáng)負(fù)事故全部責(zé)任，故依照法律規(guī)定，因本次交通事故造成的人身、財(cái)產(chǎn)損害，應(yīng)先由某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，不足部分，根據(jù)行為人過(guò)錯(cuò)程度確定賠償責(zé)任，車(chē)輛投有商業(yè)險(xiǎn)的，由某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)的保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。本次事故中，涉事另一車(chē)輛晉MXXX80（晉MXXX2掛）號(hào)車(chē)的交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)了受害人許永強(qiáng)除醫(yī)療費(fèi)之外的其它損失，故原告雷X要求被告某保險(xiǎn)公司在本車(chē)車(chē)上人員責(zé)任限額的余額16260元內(nèi)承擔(dān)原告雷X所墊付許永強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)的訴訟請(qǐng)求，應(yīng)予以支持。對(duì)晉MXXX57（晉MXXX5掛）號(hào)車(chē)的維修費(fèi)49760元，因涉事另一車(chē)輛晉MXXX80（晉MXXX2掛）號(hào)車(chē)的交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額內(nèi)賠付200元，故原告雷X要求被告某保險(xiǎn)公司在本車(chē)機(jī)動(dòng)車(chē)車(chē)損險(xiǎn)限額內(nèi)予以賠償維修費(fèi)49560元的訴訟請(qǐng)求，應(yīng)予以支持。對(duì)被告某保險(xiǎn)公司所提原告損失首先由晉MXXX80（晉MXXX2掛）號(hào)車(chē)交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司予以賠償?shù)霓q解，應(yīng)不予采信。對(duì)被告某保險(xiǎn)公司所提晉MXXX57（晉MXXX5掛）號(hào)車(chē)駕駛員趙國(guó)強(qiáng)發(fā)生事故時(shí)準(zhǔn)駕車(chē)型與實(shí)際駕駛車(chē)輛不符，屬保險(xiǎn)人免責(zé)事由，被告不承擔(dān)賠償責(zé)任的辯解，因被告提供證據(jù)不足以證實(shí)被告已就保險(xiǎn)合同格式條款，免責(zé)事項(xiàng)等對(duì)原告履行明確說(shuō)明和提示義務(wù)，故該辯解不予采信。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十四條、第六十條、第六十五條之規(guī)定，判決：被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告雷X65820元。案件受理費(fèi)1674元，由原告雷X負(fù)擔(dān)。
上訴人訴稱
上訴人某保險(xiǎn)公司不服原審判決上訴稱，原審判決上訴人承擔(dān)賠償責(zé)任不當(dāng)，理由如下：第一，上訴人對(duì)保險(xiǎn)合同中的免責(zé)條款，已用黑體字明確提示，且被上訴人安邦公司在投保單上蓋章確認(rèn)，上訴人已就免責(zé)條款作了明確說(shuō)明；第二、晉MXXX57／晉MXXX5掛號(hào)車(chē)發(fā)生事故時(shí)，其駕駛員趙國(guó)強(qiáng)的駕駛證上記載的準(zhǔn)駕車(chē)型與實(shí)際所駕的車(chē)輛不符，根據(jù)機(jī)動(dòng)車(chē)損失險(xiǎn)、車(chē)上人員險(xiǎn)等商業(yè)保險(xiǎn)合同的約定，屬保險(xiǎn)人免責(zé)的事由，上訴人不應(yīng)承擔(dān)任何責(zé)任；三、被上訴人出具的維修清單及發(fā)票明顯高于定損結(jié)果，且沒(méi)有扣除殘值及折舊，因此，應(yīng)當(dāng)以上訴人的定損為依據(jù)。綜上，請(qǐng)求：一、二審法院撤銷(xiāo)原判，改判駁回被上訴人對(duì)上訴人的訴訟請(qǐng)求。二、一、二審訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。
被上訴人安邦公司答辯稱：一、機(jī)動(dòng)車(chē)保險(xiǎn)投保單屬格式條款，雖然該投保單投保人聲明一欄顯示已附保險(xiǎn)條款，但上訴人從未向被上訴人交付保險(xiǎn)條款，更未對(duì)保險(xiǎn)人免責(zé)條款進(jìn)行說(shuō)明，且答辯人作為投保人并未在該投保單上簽字，故其主張免責(zé)理由不能成立；二、上訴人雖對(duì)涉案車(chē)輛進(jìn)行了定損，但其并不直接承擔(dān)損壞車(chē)輛的維修，該車(chē)是在第三方河津市富源重型汽車(chē)修理廠維修，應(yīng)以實(shí)際花費(fèi)維修費(fèi)用賠償。原判認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，請(qǐng)求駁回上訴，維持原判。
被上訴人雷X答辯意見(jiàn)與安邦公司意見(jiàn)一致。
經(jīng)審理查明，二審查明事實(shí)同一審查明事實(shí)一致。
本院認(rèn)為，關(guān)于上訴人某保險(xiǎn)公司對(duì)免責(zé)條款是否盡到明確說(shuō)明義務(wù)問(wèn)題。所謂“明確說(shuō)明”，是指保險(xiǎn)人在與投保人簽訂保險(xiǎn)合同之前或簽訂保險(xiǎn)合同之時(shí)，對(duì)于保險(xiǎn)合同約定的免責(zé)條款，除了在保險(xiǎn)單上提示保險(xiǎn)人注意外，還應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)免責(zé)條款的概念，內(nèi)容及其法律后果等以書(shū)面或口頭形式向投保人或其代理人作出解釋?zhuān)允雇侗Ｈ嗣髁嗽摋l款的真實(shí)含義和法律后果。本案中，上訴人某保險(xiǎn)公司無(wú)法提供證據(jù)證明簽訂保險(xiǎn)合同之前或簽訂保險(xiǎn)合同之時(shí)，曾出示保險(xiǎn)條款，并對(duì)有關(guān)免責(zé)條款的概念，內(nèi)容及其法律后果向投保人或其代理人作出解釋?zhuān)以撏侗瓮侗Ｈ寺暶饕粰谥患由w安邦公司公章，并無(wú)被告知人員簽名，上訴人稱免責(zé)條款盡到明確說(shuō)明義務(wù)，主張不應(yīng)承擔(dān)任何責(zé)任，證據(jù)不足，本院不予支持。關(guān)于車(chē)輛維修費(fèi)用問(wèn)題。上訴人某保險(xiǎn)公司主張的定損數(shù)額僅是其單方行為，并非物價(jià)局價(jià)格認(rèn)定中心作出，且受損車(chē)輛是由第三方河津市富源重型汽車(chē)修理廠維修，維修費(fèi)用有修配明細(xì)表及發(fā)票予以證實(shí)，且該筆費(fèi)用已實(shí)際支付，故上訴人主張車(chē)輛損失應(yīng)按定損數(shù)額賠付，本院不予支持。綜上，原判認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審訴訟費(fèi)1445元，由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)楊云芳
審判員謝冬梅
審判員王武斌
二〇一五年三月五日
書(shū)記員張虹