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（2015）晉中中法商終字第411號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 二審 民事 晉中市中級(jí)人民法院 2015-12-04

上訴人（原審原告）山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司，住所地靈石縣。
法定代表人劉澤良，總經(jīng)理。
委托代理人徐駿，山西輝云律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）某保險(xiǎn)公司，住所地靈石縣。
負(fù)責(zé)人張儷瑋，總經(jīng)理。
委托代理人翟寶才，山西均儒律師事務(wù)所律師。
上訴人山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司因與被上訴人某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服靈石縣人民法院(2015)靈民商初字第130號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審查明，2013年8月3日16時(shí)30分左右，山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司員工劉鴻旺駕駛山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司車隊(duì)長(zhǎng)司曉斌所有的晉ＫXXXXX紅巖牌貨車在去往靈石縣俊潮煤化有限責(zé)任公司運(yùn)輸貨物時(shí)，由于車輛機(jī)械發(fā)生故障，在行駛到俊潮公司泵房時(shí)，液壓柱將翻斗頂起碰到泵房頂，造成車輛及泵房受損。另查明山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司于2013年3月在某保險(xiǎn)公司處為該車輛投有車輛損失險(xiǎn)與第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限自2013年3月12日至2014年3月11日，第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金額500000元。事故發(fā)生后，山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司向某保險(xiǎn)公司報(bào)案，某保險(xiǎn)公司對(duì)山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司車輛損失部分進(jìn)行了賠償，但對(duì)泵房損失部分拒絕賠償。泵房頂由山東省濟(jì)寧市恒興金屬結(jié)構(gòu)有限公司進(jìn)行了維修，維修費(fèi)用37519元，山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司已予以支付?，F(xiàn)山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司基于第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)要求某保險(xiǎn)公司賠償財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)金額37519元。某保險(xiǎn)公司則提出該事故符合機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第八條第（二）項(xiàng)“機(jī)動(dòng)車在行駛過程中翻斗突然升起，沒有放下翻斗，自卸系統(tǒng)失靈”的規(guī)定，屬于免賠條款，且保險(xiǎn)條款該部分屬于黑體字，某保險(xiǎn)公司已盡到了提示義務(wù)，故不同意賠償。形成糾紛，此為本案事實(shí)。
上述事實(shí)有山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司提供的車輛信息登記表、行駛證、駕駛證、保險(xiǎn)單、證明材料、網(wǎng)架修復(fù)預(yù)算單、收據(jù)和某保險(xiǎn)公司提供的機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)綜合報(bào)告書、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)損失計(jì)算書、保險(xiǎn)條款以及雙方當(dāng)事人在庭審中的陳述予以佐證。
原審認(rèn)為，本案事故車輛由山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司在某保險(xiǎn)公司處投有第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)，某保險(xiǎn)公司提出的免賠條款“機(jī)動(dòng)車在行駛過程中翻斗突然升起，沒有放下翻斗，自卸系統(tǒng)失靈”與事故情形“車輛行駛到泵房時(shí)翻斗突然升起”略有不同，前者提到了“沒有放下翻斗”的主觀因素，而某保險(xiǎn)公司未提供證據(jù)證明事發(fā)時(shí)山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司駕駛員存在主觀失誤，但事故是自卸系統(tǒng)失靈導(dǎo)致，與條款又存在一定的相符性。保險(xiǎn)條款該條雖屬黑體加粗打印，但保險(xiǎn)條款中存在大幅黑體加粗部分，不能表明某保險(xiǎn)公司已盡到了足夠的提示和說(shuō)明義務(wù)。鑒于事故與免賠條款一定程度的相符性和某保險(xiǎn)公司未盡到足夠的說(shuō)明義務(wù)兩方原因，對(duì)山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司主張予以部分支持，雙方各承擔(dān)50%的責(zé)任。依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十四條、第十七條的規(guī)定，原審判決：被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后三日內(nèi)在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)支付原告山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司18759.5元。如未能按照本判決指定的期限履行上述付款義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)738元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
上訴人訴稱
一審判決后，上訴人山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司不服，向本院提起上訴。上訴請(qǐng)求是：1、撤銷（2015)靈民商初字第130號(hào)民事判決書；2、依法改判被上訴人在第三者商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)支付上訴人修理泵房費(fèi)用37519元；3、判令被上訴人承擔(dān)本案一審、二審的全部訴訟費(fèi)用。上訴理由：1、被上訴人所引用的免責(zé)條款在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)并未作提示或者明確說(shuō)明，該條款依法不產(chǎn)生效力?！吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條第二款規(guī)定：對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款，保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明；未作提示或者明確說(shuō)明的，該條款不產(chǎn)生效力。上訴人與被上訴人所簽訂的《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)單》中，被上訴人以極小的字體對(duì)各項(xiàng)保險(xiǎn)條款進(jìn)行了闡述，對(duì)其所提出的第三者責(zé)任險(xiǎn)中“機(jī)動(dòng)車在行駛過程中翻斗突然升起，沒有放下翻斗，自卸系統(tǒng)失靈”的免責(zé)條款并未作出任何提示，且在簽訂合同過程中也未作出任何說(shuō)明，根據(jù)上述法律規(guī)定，該條款不產(chǎn)生效力，一審法院以此條款為由判令上訴人承擔(dān)50%的責(zé)任顯然違背了相關(guān)的法律規(guī)定，適用法律錯(cuò)誤。2、被上訴人依據(jù)雙方簽訂的保險(xiǎn)合同及相關(guān)保險(xiǎn)條款，應(yīng)在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)支付上訴人修理泵房的費(fèi)用。2013年3月上訴人在被上訴人處投有車輛損失險(xiǎn)和第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)期限自2013年3月12日至2014年3月11日；本次事故發(fā)生于2013年8月3日，且事故發(fā)生后被上訴人履行了通知義務(wù)，故上訴人應(yīng)在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)支付上訴人維修泵房費(fèi)用34519元。綜上所述，一審法院在審理過程中未依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》對(duì)免責(zé)條款的相關(guān)規(guī)定審理，其判決沒有法律根據(jù)，屬于適用法律錯(cuò)誤。上訴人請(qǐng)求二審法院撤銷一審判決，改判被上訴人在第三者商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)支付上訴人修理泵房費(fèi)用37519元，并承擔(dān)本案一審、二審的全部訴訟費(fèi)用。
被上訴人某保險(xiǎn)公司的答辯意見是原審認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，請(qǐng)求駁回上訴人的上訴請(qǐng)求。
經(jīng)二審查明的事實(shí)與原審查明一致。
本院認(rèn)為，本案爭(zhēng)議的焦點(diǎn)是上訴人修理泵房的費(fèi)用是否應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同約定的第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)理賠，是否應(yīng)予全額理賠。
本案中，上訴人山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司在被上訴人某保險(xiǎn)公司處投有第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)，雙方簽訂的保險(xiǎn)合同屬于格式條款，法律賦予提供格式條款一方以充分的提示告知義務(wù)，即要求保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示，并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明，以進(jìn)一步強(qiáng)化保險(xiǎn)公司的責(zé)任義務(wù)。本案中，對(duì)于其中的免責(zé)條款“機(jī)動(dòng)車在行駛過程中翻斗突然升起，沒有放下翻斗，自卸系統(tǒng)失靈”一條，被上訴人是以極小的黑體加粗字體表述，因在保險(xiǎn)條款中存在大幅黑體加粗部分，保險(xiǎn)公司并未對(duì)此條作出明顯提示，在簽訂合同過程中也未盡到明顯的告知義務(wù)，故該條款不產(chǎn)生效力。且該事故發(fā)生突然，“車輛行駛到泵房時(shí)翻斗突然升起”，即造成泵房房頂損害的事實(shí)，對(duì)于這種意外事故，很難判斷駕駛員存在“沒有放下翻斗”的主觀過失，故被上訴人應(yīng)當(dāng)在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)對(duì)修理泵房費(fèi)用予以理賠。上訴人的上訴理由成立，對(duì)其上訴請(qǐng)求，本院予以支持。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第（二）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
一、撤銷靈石縣人民法院(2015)靈民商初字第130號(hào)民事判決；
二、被上訴人某保險(xiǎn)公司于本判決生效后三日內(nèi)在第三者商業(yè)責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)支付上訴人山西靈石天聚鑫源煤業(yè)有限公司修理泵房費(fèi)用37519元。
如未能按照本判決指定的期限履行上述付款義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)738元，二審案件受理費(fèi)738元，由被上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)張曉軍
代理審判員溫志光
代理審判員楊姣瑞
二〇一五年十二月四日
書記員楊旻