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某保險公司與楊XX、熊XX、進賢縣安捷出租汽車有限公司二審民事判決書

  • 2020年09月14日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2016)贛01民終736號 保險糾紛 二審 民事 南昌市中級人民法院 2016-05-24

上訴人(原審被告)某保險公司,住所地:南昌市,組織機構(gòu)代碼:85838578-1。
負責(zé)人閔思成,該公司總經(jīng)理。
委托代理人孫衛(wèi)國,江西陽明陽律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)楊XX,男,漢族,1998年生,江西省進賢縣人。
法定代理人楊光烈,男,漢族,江西省進賢縣人。
原審被告熊XX,男,漢族,司機,江西省進賢縣人。
原審被告進賢縣安捷出租汽車有限公司,住所地:進賢縣城新區(qū),組織機構(gòu)代碼:73389545-4。
法定代表人胡勇,該公司總經(jīng)理。
上訴人某保險公司(以下簡稱某保險公司)為與被上訴人楊XX、原審被告熊XX、進賢縣安捷出租汽車有限公司(以下簡稱安捷公司)機動車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服江西省進賢縣人民法院(2015)進少民初字第54號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭進行審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原審法院經(jīng)審理查明,2015年6月12日0時05分許,熊XX駕駛贛AXXX30號小汽車,經(jīng)進賢大道由西往東行駛,姜斌駕駛輕便摩托車載楊XX、舒圣經(jīng)進賢大道由東往西行駛,兩車行駛至進賢大道與南門路交叉路口,發(fā)生碰撞,造成兩車損壞,姜斌、楊志鋒、舒圣受傷的道路交通事故。事故發(fā)生后,楊志鋒被送到進賢縣人民醫(yī)院住院治療55天,花費醫(yī)療費11982.52元,其中熊XX已支付楊志鋒醫(yī)療費3000元。經(jīng)進賢縣公安局交警大隊認定:熊XX負事故的全部責(zé)任。贛AXXX30號小汽車歸安捷公司所有,在某保險公司投保了交強險及第三者責(zé)任險。
原審法院認為,公民的生命健康權(quán)受法律保護,侵害他人生命健康權(quán)的,依法應(yīng)承擔(dān)民事責(zé)任。進賢縣公安交警部門對本案作出的事故認定,事實清楚,程序合法,予以采信。熊XX駕車違反了道路交通法律、法規(guī),負本案交通事故的全部責(zé)任,其駕駛的事故車輛在某保險公司投保了交強險及不計免賠的商業(yè)險,且本次事故發(fā)生在保險期限內(nèi),某保險公司作為保險人,依法應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。本案訴訟費不在保險責(zé)任范圍,某保險公司提出的本案訴訟費不承擔(dān)的答辯意見,予以采納。原告的醫(yī)療費11982.52元,核減10%非醫(yī)保費用即1198.2元,由熊XX承擔(dān)。原告的交通費酌定為1000元。原告系未成年人,在江西省晨奇廣告公司務(wù)工不實,故原告要求被告承擔(dān)誤工工資的主張不予支持。某保險公司主張原告住院天數(shù)為5天,不予支持。楊XX合理的損失為醫(yī)療費11982.52元、營養(yǎng)費1100元(20元/天×55天)、住院伙食補助費5500元(100元/天×55天)、護理費3509元(71元/天×55天)、交通費1000元,共計23487.52元。綜上,依照《中華人民共和國民法通則》第九十八條、第一百零六條第二款、第一百一十九條、中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、第二十五條、第二十七條、最高人民法院《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》第二條之規(guī)定,判決:一、原告楊XX各項損失23487.52元,由被告某保險公司承擔(dān)22289.32元,由被告熊XX承擔(dān)1198.2元非醫(yī)保費用。二、上述被告某保險公司應(yīng)承擔(dān)的賠償款22289.32元,由其直接賠償給原告楊XX20762.52元,直接返還給被告熊XX1526.8元(以其墊付款3000元-非醫(yī)保費用1198.2元-訴訟費275元計)。上述款項均于本判決生效之日起十日內(nèi)付清。三、駁回原告楊XX的其他訴訟請求。本案訴訟費550元,減半收取275元,由被告熊XX承擔(dān)。
上訴人訴稱
原審判決宣判后,某保險公司不服向本院提起上訴,請求二審法院依法改判上訴人不承擔(dān)被上訴人住院伙食補助費3000元、營養(yǎng)費600元、護理費2130元合計5730元,二審訴訟費由被上訴人承擔(dān)。其主要理由是:被上訴人在交通事故后經(jīng)醫(yī)院診斷為多處軟組織挫裂傷,出院記錄雖然顯示住院天數(shù)為55天,但是上訴人代理人在進賢縣人民醫(yī)院檔案室調(diào)取的被上訴人長期醫(yī)囑單復(fù)印件顯示自2015年7月6日后再無新的用藥記錄,原審法院以該長期醫(yī)囑單沒有加蓋醫(yī)院公章不予采納,上訴人認為依據(jù)該長期醫(yī)囑單復(fù)印件,被上訴人存在過度治療的行為,其超出合理范圍的住院天數(shù)依法不應(yīng)當(dāng)支持。
被上訴人楊XX的法定代理人楊光烈辯稱不同意上訴人的意見,楊XX在醫(yī)院住院55天,一直頭昏頭痛,病沒有治好,醫(yī)生說不能出院要住院觀察。因為司機不及時給錢,我到處籌錢。有出院記錄和費用清單,楊XX不是掛床。
原審被告熊XX、安捷公司未提交書面答辯狀。
二審期間,某保險公司對原審查明的除住院治療55天以外的事實均無異議,楊志鋒的法定代理人楊光烈對原審查明的事實均無異議。本院二審對原審查明的事實予以確認。
本院認為,某保險公司上訴對楊志鋒因本案交通事故所致住院伙食補助費、營養(yǎng)費及護理費提出異議,且其在二審明確表示只對住院天數(shù)有異議,對原審認定上述三項費用的計算標(biāo)準(zhǔn)并無異議,故本案的核心問題是如何認定楊志鋒的住院天數(shù)。二審期間,某保險公司出示了其在原審提供的從進賢縣人民醫(yī)院病案室調(diào)取的加蓋有進賢縣人民醫(yī)院病案復(fù)印專用章的長期醫(yī)囑單復(fù)印件,以說明該醫(yī)囑單的來源。被上訴人楊志鋒的法定代理人楊光烈也認可該醫(yī)囑單確系在原審?fù)徶谐鼍摺iL期醫(yī)囑單系進賢縣人民醫(yī)院對楊XX治療期間所形成,由該院進行保管。某保險公司無法提供原件,僅提供加蓋有進賢縣人民醫(yī)院病案復(fù)印專用章的復(fù)印件符合常理,但該復(fù)印件并不足以達到某保險公司的證明目的,即楊XX存在過度治療的行為。故原審采信楊XX的疾病證明書、出院記錄,認定楊XX住院55天并無不妥,應(yīng)予維持。
綜上,某保險公司的上訴缺乏事實依據(jù),本院予以駁回。原審判決認定事實基本清楚,處理并無不當(dāng)。據(jù)此,依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費50元,由某保險公司負擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長黃荔
審判員劉桂蘭
審判員彭嵐
二0一六年五月二十四日
書記員楊云

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