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（2016）皖13民終805號 保險糾紛 二審 民事 宿州市中級人民法院 2016-06-15

上訴人（一審被告）：某保險公司，住所地安徽省宿州市，組織機(jī)構(gòu)代碼67890523-3。
單位負(fù)責(zé)人：關(guān)X，該公司經(jīng)理。
委托代理人：劉X，該公司職工。
委托代理人：許X，該公司職工。
被上訴人（一審原告）：泗縣順發(fā)汽車運(yùn)輸有限公司，住所地安徽省泗縣泗城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。
法定代表人：秦XX，該公司經(jīng)理。
委托代理人：候X，安徽玉金律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人泗縣順發(fā)汽車運(yùn)輸有限公司（以下簡稱順發(fā)公司）交通事故責(zé)任糾紛（二審糾正為責(zé)任保險合同糾紛）一案，不服安徽省泗縣人民法院于2016年2月4日作出的(2015)泗民二初字第00067號民事判決，向本院提起上訴。本院于2016年4月19日受理后，依法由審判員李軍擔(dān)任審判長，與審判員張奧、代理審判員梁化成組成合議庭于2016年5月9日公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人某保險公司的委托代理人劉X，被上訴人順發(fā)公司的委托代理人候X到庭參加訴訟?，F(xiàn)已審理終結(jié)。
順發(fā)公司一審訴稱：2015年9月25日8時30分，順發(fā)公司駕駛員劉愛國在駕駛號牌為皖LXXX35的重型自卸車沿泗縣開發(fā)區(qū)赤山路由南向北行駛時，不慎刮到橫過道路的高壓電線，劉愛國在下車時被電死。后經(jīng)泗縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定，劉愛國負(fù)事故的全部責(zé)任。順發(fā)公司系上述車輛的登記車主并為該車輛在某保險公司投保了保險金額為20萬元的車上人員責(zé)任保險。因順發(fā)公司在事故發(fā)生后，向保險公司申請理賠遭拒，故訴請判令某保險公司賠償順發(fā)公司保險金20萬元。
某保險公司一審辯稱：1、對交通事故的事實(shí)及責(zé)任認(rèn)定無異議。但事故責(zé)任認(rèn)定書未對劉愛國下車時是否已經(jīng)完全脫離車輛作出認(rèn)定。如果劉愛國已脫離車輛，則劉愛國并非車上人員，某保險公司無賠償責(zé)任。2、案涉事故發(fā)生時，劉愛國駕駛本案車輛并無超高等情形，應(yīng)由高壓線的設(shè)置方承擔(dān)事故責(zé)任。3、事故發(fā)生時，案涉車輛未定期進(jìn)行檢測。依據(jù)保險合同的約定，某保險公司無賠償責(zé)任。綜上，請求駁回順發(fā)公司的訴訟請求。
一審法院認(rèn)定：順發(fā)公司所有的皖LXXX35號重型自卸車檢測有效期至2015年7月31日。2015年8月19日，順發(fā)公司為上述車輛在某保險公司投保了保險金額為20萬元的車上人員責(zé)任保險。后案涉車輛在2015年10月經(jīng)檢測車況符合相關(guān)規(guī)定，該檢測有效期至2016年10月。
2015年9月25日8時30分，劉愛國駕駛案涉車輛沿泗縣開發(fā)區(qū)赤山路由南向北行駛時，不慎刮到橫過道路的高壓電線，劉愛國在停車后下車時觸電死亡。后經(jīng)泗縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定，劉愛國負(fù)事故的全部責(zé)任。因順發(fā)公司要求某保險公司賠償保險金遭拒，遂引發(fā)本案訴訟。
一審法院認(rèn)為：順發(fā)公司與某保險公司的保險合同合法有效，雙方應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行約定義務(wù)。某保險公司拒賠理由不能成立。依據(jù)《中華人民共和國合同法》第六十條第一款，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定，判決：某保險公司于判決生效后10日內(nèi)賠償順發(fā)公司保險金20萬元。案件受理費(fèi)2150元，由某保險公司負(fù)擔(dān)。
某保險公司上訴稱：1、一審法院認(rèn)定劉愛國在案涉事故發(fā)生時系車上人員錯誤，某保險公司按照保險合同的約定不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2、保險合同約定了被保險車輛未按規(guī)定年檢的，無論何種原因造成車上人員損害，保險公司均不負(fù)賠償責(zé)任。一審法院以案涉車輛未按規(guī)定年檢并非事故發(fā)生原因?yàn)橛烧J(rèn)定上述約定無效，無法律依據(jù)。3、根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定書載明事實(shí)，事故發(fā)生原因應(yīng)系高壓線架設(shè)方未按規(guī)定架設(shè)電纜引發(fā)，某保險公司無賠償責(zé)任。4、一審法院在未查明順發(fā)公司是否賠償了案涉事故死者親屬相關(guān)費(fèi)用的情況下，直接判決某保險公司承擔(dān)賠償責(zé)任，缺乏法律依據(jù)。綜上，請求二審法院撤銷一審判決，依法改判。
順發(fā)公司二審辯稱：1、劉愛國是在下車時觸電死亡，依照保險合同的約定，某保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2、案涉車輛是否進(jìn)行檢測與本案保險事故的發(fā)生并無必然聯(lián)系。且案涉車輛后經(jīng)檢測，車況良好。某保險公司在明知案涉車輛未按照規(guī)定進(jìn)行年檢的情況下，仍予承保，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險責(zé)任。3、架設(shè)高壓線是否符合相關(guān)規(guī)定與本案無關(guān)。4、順發(fā)公司系案涉車輛的所有人并進(jìn)行了投保，有權(quán)提起本案訴訟。故請求駁回某保險公司的上訴，維持原判。
某保險公司二審舉證了《機(jī)動車車上人員責(zé)任保險條款》（以下簡稱保險條款）一份，證明依照保險條款的約定，某保險公司對本案事故無賠償責(zé)任。
順發(fā)公司對上述證據(jù)的真實(shí)性無異議，但質(zhì)證認(rèn)為因某保險公司未對保險條款中的免責(zé)部分盡到明確說明義務(wù)，該部分條款對順發(fā)公司無效。
因順發(fā)公司對保險條款的真實(shí)性無異議，本院對該證據(jù)的真實(shí)性予以認(rèn)定。
當(dāng)事人所舉其余證據(jù)同于一審，相對方的質(zhì)證意見與一審一致。本院的認(rèn)證意見亦同于一審。
經(jīng)審理查明：2015年8月19日，順發(fā)公司為其所有的皖LXXX35號重型自卸車在某保險公司投保了保險金額為20萬元的車上人員責(zé)任保險。保險條款第四條就保險責(zé)任約定如下：“保險期間內(nèi)，被保險人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU機(jī)動車過程中發(fā)生意外事故，致使車上人員遭受人身傷亡，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，保險人依照本保險合同的約定負(fù)責(zé)賠償”。
2015年9月25日8時30分，劉愛國駕駛案涉車輛沿泗縣開發(fā)區(qū)赤山路由南向北行駛時，不慎刮到橫過道路的高壓電線，劉愛國在停車后下車時觸電死亡。后經(jīng)泗縣公安局交通管理大隊(duì)認(rèn)定，劉愛國負(fù)事故的全部責(zé)任。
順發(fā)公司在事故發(fā)生后未賠償案涉事故死者親屬相關(guān)費(fèi)用。
二審另查明：案涉事故死者劉愛國的親屬于2016年5月19日以某保險公司為被告向安徽省泗縣人民法院提起訴訟，要求某保險公司賠償案涉事故的保險金。
綜合當(dāng)事人上訴及答辯意見，本案二審爭議焦點(diǎn)為：某保險公司應(yīng)否向順發(fā)公司承擔(dān)保險金賠償責(zé)任。
本院認(rèn)為：《中華人民共和國保險法》第六十五條第三款規(guī)定：“責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害，被保險人未向該第三者賠償?shù)?，保險人不得向被保險人賠償保險金”。案已查明，順發(fā)公司并未向案涉事故的死者親屬履行賠償責(zé)任。且案涉事故死者的親屬已向安徽省泗縣人民法院提起訴訟，要求某保險公司賠償案涉保險金。根據(jù)上述法律規(guī)定，順發(fā)公司在未賠償事故受害人親屬相關(guān)費(fèi)用，且事故受害人親屬已另案提起訴訟的情況下，順發(fā)公司要求某保險公司承擔(dān)保險金給付責(zé)任，缺乏法律依據(jù)。
綜上，一審法院認(rèn)定事實(shí)不清，導(dǎo)致裁判結(jié)果錯誤，本院予以糾正。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十五條第三款，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款（二）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
一、撤銷安徽省泗縣人民法院(2015)泗民二初字第00067號民事判決；
二、駁回泗縣順發(fā)汽車運(yùn)輸有限公司的訴訟請求。
一審案件受理費(fèi)2150元，二審案件受理費(fèi)2150元，均由泗縣順發(fā)汽車運(yùn)輸有限公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審　判　長　　李　軍
審　判　員　　張　奧
代理審判員　　梁化成
二〇一六年六月十五日
書　記　員　　李秋琳