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（2015）烏民一初字第203號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 烏魯木齊縣人民法院 2015-11-03

當(dāng)事人信息
原告：蘇XX。
委托代理人：楊XX，新疆創(chuàng)新律師事務(wù)所律師。
被告：韓X。
委托代理人：王X，系韓X丈夫。
委托代理人：童XX，新疆鼎澤凱律師事務(wù)所律師。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地：烏魯木齊市。
負(fù)責(zé)人：桑XX，系該公司總經(jīng)理。
委托代理人：耿X，新疆巨臣律師事務(wù)所律師。
審理經(jīng)過(guò)
原告蘇XX與被告韓X、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2015年4月22日受理后，依法由助理審判員于江濤適用簡(jiǎn)易程序公開開庭進(jìn)行了審理。原告蘇XX及其委托代理人楊XX、被告韓X委托代理人王X、某保險(xiǎn)公司委托代理人耿X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱
原告蘇XX訴稱，2014年6月3日，被告韓X超速駕駛新AXXXU5牌號(hào)轎車由南向北行駛至烏魯木齊縣薩爾達(dá)坂鄉(xiāng)三大隊(duì)路段時(shí)，駕駛車輛駛?cè)胂鄬?duì)方向車道，與馬洪斌駕駛的由北向南的車輛相撞，致使駕駛?cè)笋R洪斌和乘車人蘇XX受傷。烏魯木齊市交警支隊(duì)對(duì)該事故作出事故認(rèn)定書，認(rèn)定韓X承擔(dān)事故的全部責(zé)任，駕駛?cè)笋R洪斌和乘車人韓X無(wú)責(zé)任。事故車輛在某保險(xiǎn)公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事故發(fā)生后我兩次在自治區(qū)中醫(yī)院共住院治療47天，現(xiàn)訴至法院，要求被告賠償我醫(yī)療費(fèi)145979.73元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)5640元、誤工費(fèi)45600元、護(hù)理費(fèi)16650元、交通費(fèi)1200元、殘疾賠償金204283.2元、復(fù)印費(fèi)24.5元、精神損害賠償金20000元，共計(jì)439377.43元，并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)和鑒定費(fèi)。
被告辯稱
被告韓X答辯稱：對(duì)交通事故認(rèn)定書認(rèn)可，我的車輛在某保險(xiǎn)公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司賠償，蘇XX住院期間我已經(jīng)墊付了15000元。
被告某保險(xiǎn)公司答辯稱，我公司對(duì)交通事故無(wú)異議，事故車輛在我公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)及不計(jì)免賠，我公司已經(jīng)為此次事故墊付了10000元的醫(yī)療費(fèi)并且在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)已經(jīng)理賠了21000元財(cái)產(chǎn)損失，我公司同意依照法律規(guī)定對(duì)原告進(jìn)行賠償。
本院查明
經(jīng)審理查明，2014年6月3日，被告韓X駕駛新AXXXU5牌號(hào)轎車由南向北行駛至烏魯木齊縣薩爾達(dá)坂鄉(xiāng)三大隊(duì)路段時(shí)，駕駛車輛駛?cè)胂鄬?duì)方向車道，與馬洪斌駕駛的由北向南的車輛相撞，致使駕駛?cè)笋R洪斌和乘車人蘇XX受傷。烏魯木齊市公安局交通管理局南郊分局對(duì)該事故作出（2014）第00020號(hào)事故認(rèn)定書，認(rèn)定韓X承擔(dān)事故的全部責(zé)任，駕駛?cè)笋R洪斌和乘車人韓X無(wú)責(zé)任。三方當(dāng)事人對(duì)該事故認(rèn)定均無(wú)異議。事故車輛在某保險(xiǎn)公司購(gòu)買了交強(qiáng)險(xiǎn)和300000元商業(yè)險(xiǎn)及不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。事故發(fā)生后原告蘇XX于2014年6月3日至7月1日在自治區(qū)中醫(yī)院住院治療28天，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)136065.59元，出院醫(yī)囑為2、門診定期復(fù)診；3、患肢避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)功能鍛煉，繼予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療；4、住院期間陪護(hù)一人，全休一月。后又于2014年9月3日至2014年9月22日在自治區(qū)中醫(yī)院住院治療19天，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)15106.14元，疾病診斷證明書醫(yī)囑為住院期間陪護(hù)一人，全休一月。2014年11月17日自治區(qū)中醫(yī)院出具疾病診斷證明書，醫(yī)囑為住院期間陪護(hù)一人，全休一月。11月20日自治區(qū)中醫(yī)院補(bǔ)開7月2日至9月22日出院需一人陪護(hù)證明。蘇XX提交事故當(dāng)天自治區(qū)中醫(yī)院的門診費(fèi)票據(jù)四張共計(jì)4153.4元，2014年7月8日自治區(qū)中醫(yī)院門診費(fèi)票據(jù)一張204元，11月19日自治區(qū)中醫(yī)院門診費(fèi)票據(jù)一張136元，事故當(dāng)天120急救費(fèi)票據(jù)一張300元，烏魯木齊縣永豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院票據(jù)一張82元，2014年6月10日、7月8日、9月15日普濟(jì)堂藥店銷貨憑證各一張共計(jì)521.3元，7月1日金額為921元的普濟(jì)堂藥店零售單據(jù)一張，注明購(gòu)買鋼制手動(dòng)座廁一個(gè)和腋拐一副，金額為348元的零售單一張，注明購(gòu)買蛋白奶粉。11月16日米東區(qū)博愛(ài)醫(yī)院機(jī)內(nèi)為670.3元的發(fā)票一張，注明購(gòu)買中草藥；11月22日新疆萬(wàn)盛堂藥店金額為483元的發(fā)票一張，11月24日普濟(jì)堂藥店金額為149元發(fā)票一張、11月17日普濟(jì)堂藥店金額為1790.03元發(fā)票一張，注明購(gòu)買座廁輪椅一臺(tái)、方太腋拐一副、蛋白質(zhì)粉2盒、藥品6盒。2015年2月14日新疆好健康藥店金額為310元的發(fā)票一張。2015年8月21日軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)兩張金額共計(jì)525元，4月14日新疆好健康藥店金額為130元的發(fā)票一張、5月26日新疆濟(jì)康藥店發(fā)票兩張金額共計(jì)1185元。原告蘇XX提交一份寧夏西吉縣吉強(qiáng)鎮(zhèn)中街居委會(huì)和西吉縣公安局吉強(qiáng)派出所出具的居住證明一份，欲證明其于2012年10月至2014年2月租住在該社區(qū)。提交一份新疆騰源建設(shè)工程有限公司阿克蘇地區(qū)烏什縣阿合雅鎮(zhèn)依拉克吐?tīng)柎宓龋?）個(gè)村基本農(nóng)田整理項(xiàng)目部出具的證明一份，欲證明蘇XX于2014年4月到該項(xiàng)目部食堂工作，月工資為3000元，5月底請(qǐng)假外出，因本次交通事故未到項(xiàng)目部上班，停發(fā)工資。原告蘇XX提交烏魯木齊市沙依巴克區(qū)松岡商行出具的證明你一份，欲證明由其女兒沙曬妹因護(hù)理蘇XX于2014年6月4日至2014年11月18日停發(fā)工資，月工資為4500元。經(jīng)本院委托，新疆新醫(yī)司法鑒定所對(duì)蘇XX的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，鑒定意見(jiàn)為肋骨骨折達(dá)11根，傷殘等級(jí)為九級(jí)，遺留骨盆畸形愈合，傷殘等級(jí)為十級(jí)，右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)部分受限致右上肢功能喪失12%，傷殘等級(jí)為十級(jí)，左下肢單癱（肌力4級(jí)），傷殘等級(jí)為七級(jí)。
另查：其中韓X已墊付醫(yī)療費(fèi)15000元，某保險(xiǎn)公司未墊付醫(yī)療費(fèi)，在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)理賠了財(cái)產(chǎn)損失21000元。另一受害人馬洪斌同意蘇XX優(yōu)先在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)理賠。
上述事實(shí)，有住院病案、住院費(fèi)票據(jù)、藥店發(fā)票、出院證、《鑒定意見(jiàn)書》、證明、交通事故認(rèn)定書、當(dāng)事人的陳述及本院庭審筆錄在卷為證。
本院認(rèn)為
本院認(rèn)為，《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條規(guī)定：“機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的，依照道路交通安全法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。”本案中，被告韓X駕駛車輛將原告蘇XX撞傷，侵犯他人合法權(quán)益，本次事故經(jīng)（2014）第00020號(hào)事故認(rèn)定書認(rèn)定韓X承擔(dān)事故的全部責(zé)任，蘇XX無(wú)責(zé)任，故韓X應(yīng)當(dāng)對(duì)蘇XX的損失承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條規(guī)定：“同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，人民法院應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先有承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償?！?br>1、關(guān)于醫(yī)療費(fèi)費(fèi)：《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條規(guī)定：醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證、結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)予以確定。被告對(duì)蘇XX第一次住院產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)136065.59元、第二次住院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)15106.14元、6月3日的急救費(fèi)用4153.4元、120急救費(fèi)300元、2014年7月8日、11月19日自治區(qū)中醫(yī)院門診費(fèi)票據(jù)340元、2015年8月21日軍區(qū)總醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)兩張金額525元認(rèn)可，本院予以認(rèn)定；2014年11月17日普濟(jì)堂藥店的發(fā)票注明購(gòu)買手動(dòng)座廁輪椅和腋拐，本院認(rèn)為原告已構(gòu)成傷殘，其購(gòu)買輪椅和腋拐輔助行動(dòng)應(yīng)予以支持，該費(fèi)用雖實(shí)為輔助器具費(fèi)，其在醫(yī)療費(fèi)中主張，本院予以采信；烏魯木齊縣永豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院票據(jù)、2014年6月10日、7月8日、9月15日普濟(jì)堂藥店銷貨憑證，7月1日的兩張普濟(jì)堂藥店零售單非正規(guī)發(fā)票，且無(wú)相關(guān)的病例和診斷證明書相印證，本院不予認(rèn)定；11月16日米東區(qū)博愛(ài)醫(yī)院的發(fā)票、11月22日新疆萬(wàn)盛堂藥店發(fā)票、2015年2月14日新疆好健康藥店的發(fā)票、11月24日普濟(jì)堂藥店的發(fā)票、11月17日普濟(jì)堂藥店有關(guān)購(gòu)買藥品和營(yíng)養(yǎng)品的發(fā)票、2015年4月14日新疆好健康藥店的發(fā)票、5月26日新疆濟(jì)康藥店的兩張發(fā)票，雖系正規(guī)發(fā)票，但是無(wú)相關(guān)的病例和診斷證明書相印證，本院不予認(rèn)定；綜上，本院認(rèn)定原告因此次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)為157411.13元，因被告韓X已經(jīng)向原告蘇XX賠償了15000元，故被告還應(yīng)向原告蘇XX賠償142411.13元。
2、關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十三條規(guī)定：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)可以參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。新疆維吾爾自治區(qū)機(jī)關(guān)工作人員在2015年6月30日之前出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為25元／天，之后為120元／天，原告住院時(shí)間為2014年，兩次共住院47天，故被告應(yīng)賠償原告住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1175元【25元／天X（28天＋19天）】。
3、關(guān)于護(hù)理費(fèi)：《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十一條規(guī)定：護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。本案原告提供的出院證和疾病證明書可以證明其需陪護(hù)的期限為111天，原告提交了烏魯木齊市沙依巴克區(qū)松岡商行的證明，該證明不能證明其女兒因參與護(hù)理實(shí)際減少的收入，本院參照誤工費(fèi)的規(guī)定支持其護(hù)理費(fèi)，故被告應(yīng)賠償原告護(hù)理費(fèi)16545.69元（54407元÷365天X111天）。
4、關(guān)于誤工費(fèi)：《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十條規(guī)定：誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人持續(xù)誤工的，誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算，受害人無(wú)固定收入的，按照其最近三年平均收入計(jì)算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工平均工資計(jì)算。事故發(fā)生時(shí)蘇XX雖已61歲，但并不影響其勞動(dòng)能力，其提供的醫(yī)囑證明其誤工時(shí)間為137天，其按照月工資3000元的標(biāo)準(zhǔn)主張其誤工損失，本院予以支持，故被告應(yīng)賠償原告誤工費(fèi)13700元（3000元÷30天X137天）。
5、關(guān)于傷殘賠償金：《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十五條規(guī)定：殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘日起按二十年計(jì)算。但六十歲以上的，年齡每增加一歲減少一年?！痹嫣KXX提交的居住證明證明了其于2012年10月至2014年2月租住在西吉縣吉強(qiáng)鎮(zhèn)中街社區(qū)，其提供的新疆騰源建設(shè)工程有限公司項(xiàng)目部的證明證明了其于2014年4月到該項(xiàng)目部工作，除去住院就醫(yī)的時(shí)間，其提供的證據(jù)不能證明其起訴時(shí)已在城鎮(zhèn)連續(xù)居住一年。故本院按照受訴法院所在地上一年度農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)支持其傷殘賠償金，即被告應(yīng)賠償原告?zhèn)麣堎r償金為73083.12元（8742元／年X（20年-1年）X（40%＋1%＋1%＋2%）】。
6、關(guān)于精神損害賠償金，《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第一條規(guī)定：“自然人因下列人格權(quán)利遭受非法侵害，向人民法院起訴請(qǐng)求賠償精神損害的，人民法院應(yīng)當(dāng)依法受理：（一）生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)；”本院結(jié)合雙方當(dāng)事人的過(guò)錯(cuò)程度、侵權(quán)人的承擔(dān)責(zé)任的經(jīng)濟(jì)能力、當(dāng)?shù)仄骄钏郊霸娴膫麣埱闆r，酌情支持其精神損害賠償金10000元。
7、關(guān)于交通費(fèi)：根據(jù)原告居住及就醫(yī)情況，本院酌情支持其交通費(fèi)1000元。
8、關(guān)于復(fù)印費(fèi)：原告提供一張自治區(qū)中醫(yī)院開具的金額為24.5元的復(fù)印費(fèi)發(fā)票，該費(fèi)用因本次交通事故產(chǎn)生，且原告已實(shí)際支付了該項(xiàng)費(fèi)用，本院予以支持。
綜上，依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第一條之規(guī)定，判決如下：
裁判結(jié)果
一、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告蘇XX醫(yī)療費(fèi)10000元；
二、被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告蘇XX醫(yī)療費(fèi)132411.13元（142411.13元-10000元）；
三、被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告蘇XX住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1175元；
四、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告蘇XX護(hù)理費(fèi)16545.69元；
五、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告蘇XX誤工費(fèi)13700元；
六、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告蘇XX精神損害賠償金10000元；
七、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告蘇XX交通費(fèi)1000元；
八、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告蘇XX復(fù)印費(fèi)24.5元；
九、被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告蘇XX傷殘賠償金68729.81元；
十、被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告蘇XX傷殘賠償金4353.31元。
本案起訴標(biāo)的439377.43元，應(yīng)收案件受理費(fèi)7890.66元，減半收取3945.33元（原告已預(yù)交4593.72元），鑒定費(fèi)750元（原告已預(yù)交），給付標(biāo)的257939.44元，占起訴標(biāo)的的58.71%，即訴訟費(fèi)2756.63元由被告韓X負(fù)擔(dān)，原告自行承擔(dān)1188.70元，余款648.39元由本院予以退還。
上述案款，限定被告于本判決生效后十日內(nèi)給付，逾期不付應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市中級(jí)人民法院。
審判人員
代理審判員于江濤
裁判日期
二〇一五年十一月三日
書記員
書記員周健