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（2016）云0103民初5733號 保險糾紛 一審 民事 昆明市盤龍區(qū)人民法院 2016-10-31

民事判決書
（2016）云0103民初5733號
原告：張XX，男，漢族，住云南省昭通市。
委托代理人：和X，云南呈祥律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)代理。
被告：王X，男，漢族，住云南省昆明市。
被告：云南專匯環(huán)境衛(wèi)生清運有限公司。
住所：昆明市五華區(qū)東風(fēng)西路139號云商飯店313室。
法定代表人：程XX，系該公司總經(jīng)理。
委托代理人：李X，男，漢族，云南省昆明市人，住云南省昆明市五華區(qū)，系公司員工，特別授權(quán)代理。
被告：某保險公司。
營業(yè)場所：云南省昆明市官渡區(qū)。
負責(zé)人：張X。
委托代理人：李XX，云南博奕律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)代理。
原告張XX訴被告王X、昆明專匯環(huán)境衛(wèi)生清運有限公司（以下簡稱清運公司）、某保險公司（以下簡稱某保險公司）機動車道路交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2016年9月8日受理后，依法適用簡易程序由審判員段雯于2016年10月12日公開開庭進行審理。原告張XX的委托代理人和X、被告王X、被告清運公司的委托代理人李X、被告某保險公司的委托代理人李XX到庭參加了訴訟，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張XX訴稱：2016年4月23日23時，被告王X駕駛經(jīng)檢驗轉(zhuǎn)向系性能不合格及右前照近光燈功能無效的云AXXXXX號的”豪沃”牌重型自卸貨車（空載），由昆明市盤龍區(qū)金殿附近土場前往昆明市盤龍區(qū)同德廣場工地的途中，在經(jīng)過波羅村公共汽車?？空靖浇范螘r與步行橫過穿金路的原告張XX相碰撞，致使原告受傷。道路交通事故認定書認定：王X承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任，張XX無責(zé)任。原告為維護自己的合法權(quán)益訴至法院，請求判令：一、被告賠償原告因交通事造成原告的經(jīng)濟損失人民幣359349.2元（醫(yī)療費187元、后期治療費23000元、住院伙食補助費3400元、營養(yǎng)費6200元、護理費15624元、殘疾賠償金168787.2元、被撫養(yǎng)人生活費111584元、誤工費12667元、鑒定費1900元、交通費1000元、精神損失賠償金15000元），其中先由承保交強險的第三被告在交強險責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，不足部份由承保商業(yè)險的第三根據(jù)合同予以賠償；仍有不足的，由其他被告按照責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任；二、被告承擔(dān)本案訴訟費。
被告王X答辯稱：我為原告墊付過3720元，請求在本案中一并處理。
被告清運公司答辯稱：公司為原告墊付過42990元，請求在本案中一并處理。
被告某保險公司答辯稱：對原告構(gòu)成傷殘無異議，但原告屬于農(nóng)村居民。護理費認可有證明的34天。營養(yǎng)費沒有依據(jù)，且計算天數(shù)過高。認為后期醫(yī)療費主張過高。對張1系原告女兒沒有異議，但其同樣屬于農(nóng)村居民，不應(yīng)以城鎮(zhèn)標準進行主張。對原告?zhèn)麣堎r償金的計算標準有異議。對原告另外兩個被撫養(yǎng)人的身份關(guān)系不明，原告雖證明了戶口本，但無法證明與原告的親屬關(guān)系。關(guān)于誤工期沒有異議，但認為應(yīng)按農(nóng)村標準進行計算。對精神撫慰金認為原告主張過高。
原告為證明其主張?zhí)峤灰韵伦C據(jù)：
證據(jù)一：身份證，證明原告的主體及自然情況。
證據(jù)二：道路交通事故認定書，證明事故發(fā)生的經(jīng)過，被告承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任。
證據(jù)三：診斷證明、陪護證明、門診費、藥品費發(fā)票，證明原告診治情況，原告在第五三三醫(yī)院住院34天，住院期間需專人陪護，出院醫(yī)囑加強營養(yǎng)。
證據(jù)四：司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票，證明原告因該事故發(fā)生造成的傷殘等級為脾切除評定為八級，左側(cè)第3-7肋骨折評定為十級，部分喪失勞動能力，需后期醫(yī)療費用為23000元，鑒定費用1900元。
證據(jù)五：外出務(wù)工證明、工作證明、用工合同、個體工商戶營業(yè)執(zhí)照、居住證明、租房合同，證明原告在城鎮(zhèn)居住工作生活已滿一年，殘疾賠償金應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標準計算。
證據(jù)六：戶口本、被扶養(yǎng)人身份證、喪失勞動能力證明、民事調(diào)解書，證明被撫養(yǎng)人有原告的父親、母親、女兒，原告已離婚，獨自撫養(yǎng)二女兒張1。
證據(jù)七：交通費部分發(fā)票，證明原告因該交通事故的發(fā)生而產(chǎn)生的交通費。
被告某保險公司質(zhì)證后認為：對證據(jù)一沒有異議，但身份證證明了原告屬于農(nóng)村居民。對證據(jù)二的三性沒有異議。證據(jù)三中的診斷證明沒有異議，對住院34天的事實沒有異議。對陪護證明沒有異議，醫(yī)療機構(gòu)給出的陪護時間為34天。對院外購藥發(fā)票無病歷予以佐證，對其關(guān)性不予認可。對出院后的檢查費單據(jù)予以認可。對證據(jù)四鑒定書，構(gòu)成兩處傷殘沒有異議，鑒定機構(gòu)是否可以進行喪失勞動能力的鑒定存有疑問的，應(yīng)由昆明市勞動能力鑒定委員會進行，該鑒定機構(gòu)中沒有該項業(yè)務(wù)。認為后期治療費鑒定結(jié)論過高。鑒定費發(fā)票的真實性、合法性認可，但該費用應(yīng)由事故雙方根據(jù)責(zé)任來承擔(dān)。對證據(jù)五中外出務(wù)工證明不予認可，務(wù)工證明應(yīng)由用工單位出具；對工作證明、用工合同兩項不予認可，此證據(jù)僅為證人證言，證人不出庭證據(jù)不予采信；對營業(yè)執(zhí)照無原件核對，故對其不予認可；對居住證明、租房合同的真實性無法證實，能夠證明居住情況的應(yīng)是公安機關(guān)發(fā)放的居住證，其中會有居住地的記載，因此該證據(jù)也屬于證人證言的形式，在本案中不應(yīng)采信。綜上第五組證據(jù)的證明目的某保險公司不予認可。對證據(jù)六戶口本的真實性認可，但無法證明張XX、馬某某與原告之間的親屬關(guān)系；居民戶無法證明原告系城鎮(zhèn)居民，其登記地址應(yīng)為農(nóng)村居民。對喪失勞動能力證明不予認可，居民委員會無出具證明的資質(zhì)。對張1系原告女兒沒有異議，但對其計算的標準還需核實。對民事調(diào)解書中內(nèi)容認可原告有女兒需要撫養(yǎng)的事實。對證據(jù)七僅認可可以看清金額的99元、因此認為原告主張的交通費過高。居民委員會是一個群眾組織，原告如需證明被撫養(yǎng)人的撫養(yǎng)人數(shù)，需要提供有效證據(jù)予以證明撫養(yǎng)人情況。
被告王X、清運公司與被告某保險公司的質(zhì)證意見一致。
被告王X、被告清運公司共同提交了以下證據(jù)：
預(yù)付賠款申請書、醫(yī)療費用審核表、交通事故墊付通知書、第五三三醫(yī)院住院押金單、欠費通知書、診斷證明、醫(yī)院證明、住院收費票據(jù)、出院證、出院記錄、門診病歷、住院生活費證明、六大隊一二級接警記錄，證明被告王X墊付3720元、專匯公司墊付42990元。
原告張XX質(zhì)證后認為：對被告王X和專匯公司提交證據(jù)無異議，原告確實收到王X給付的3200元生活費；對520元的護理用品費認為應(yīng)單獨計算。對專匯公司墊付費用情況認可無異議。
被告某保險公司進行質(zhì)證后認為：對被告王X墊付3720元由法庭根據(jù)雙方舉證予以確定，認為520元的護理用品費應(yīng)從原告主張的進行抵扣。認可專匯公司墊付醫(yī)療費情況，并且原告的醫(yī)療費已由專匯公司和某保險公司支付完畢。
被告某保險公司提交了以下證據(jù)：
提交如下證據(jù)：計算書列表一份，證明某保險公司在事故發(fā)生后墊付了40000元的醫(yī)療費。
原告張XX質(zhì)證后認為：認可某保險公司墊付的費用
被告王X、清運公司質(zhì)證后認為：認可某保險公司墊付了40000元醫(yī)療費。
綜合原、被告舉證、質(zhì)證，本院對原告提交的證據(jù)一、二、三、四、五、六中的調(diào)解書、七的證據(jù)一的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性予以確認，對證據(jù)六中的戶口本、身份證、證明，由于沒有其他證據(jù)予以佐證，故對證明內(nèi)容不予認可，對于交通費的數(shù)額本院將酌情支持。本院對被告王X、清運公司、某保險公司提交的證據(jù)的真實性、合法性、關(guān)聯(lián)性予以確認。
綜合原、被告訴、辯主張，本案爭議焦點在于：原告各項訴訟請求是否有事實及法律依據(jù)
經(jīng)審理查明：2016年4月23日，被告王X駕駛轉(zhuǎn)向性能不合格及右前近光燈無效的車牌為云AXXXXX號”豪沃”牌重型自卸貨車（空載），由昆明市盤龍區(qū)金殿附近土場前往昆明市盤龍區(qū)同德廣場工地。途中，行駛至波羅村公共汽車?？空靖浇范螘r，恰遇步行橫過穿金路的原告張XX，被告王X臨危制動避讓不及，所駕車車頭右前部與原告張XX身體相碰撞，致使原告張XX被撞跌倒受重傷二級，造成人員受傷道路交通事故。經(jīng)昆明市公安局交通警察支隊六大隊出具昆公交認字【2016】第00160號道路交通事故認定書認定，被告王X承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任，原告張XX無責(zé)任。事故發(fā)生后，原告到昆明市中國人民解放軍五三三醫(yī)院住院治療40天，產(chǎn)生住院醫(yī)療費共計82989.59元、門診費187.7元。經(jīng)鑒定，原告張XX構(gòu)成十級傷殘一處，八級傷殘一處，部分喪失勞動力，后期醫(yī)療費用評估為23000元。被告王X支付了原告的生活費3200元、護理用品費520元（原告未主張），被告清運公司墊付醫(yī)療費42990元（原告未主張），被告某保險公司墊付40000元（原告未主張）。
另查明，云AXXXXX號的”豪沃”牌重型自卸貨車的登記車主為被告清運公司，該車輛在被告某保險公司處投保了交強險和100萬元商業(yè)第三者責(zé)任險。被告王X系被告清運公司的雇員，事故發(fā)生時，其在履行職務(wù)。
本院認為：公民享有生命健康權(quán)。公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產(chǎn)，侵害他人財產(chǎn)、人身的，應(yīng)當承擔(dān)民事責(zé)任?！吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定，機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由某保險公司在道路交通事故責(zé)任強制保險的保險限額范圍內(nèi)先予以賠償?！蛾P(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定，同時投保機動車第三者責(zé)任強制保險（以下簡稱”交強險”）和第三者責(zé)任商業(yè)保險（以下簡稱”商業(yè)三者險”）的機動車發(fā)生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權(quán)人和某保險公司的，人民法院應(yīng)當按照下列規(guī)則確定賠償責(zé)任：（一）先由承保交強險的某保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；（二）不足部分，由承保商業(yè)三者險的某保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。由于肇事車輛在被告某保險公司處投保了交強險和第三者責(zé)任險，故由被告某保險公司在交強險和商業(yè)險項下對原告的損失進行賠償?！吨腥A人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三十四條第一款規(guī)定：”用人單位的工作人員因執(zhí)行工作任務(wù)造成他人損害的，由用人單位承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！北景钢校桓嫱鮔作為被告清運公司的工作人員，其在執(zhí)行工作任務(wù)中駕駛車輛造成原告受傷，故超過保險范圍部分應(yīng)由被告清運公司承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
原告張XX產(chǎn)生的以下費用，本院認為：1、醫(yī)療費187元，根據(jù)原告提交的票據(jù)，本院對該費用予以支持；2、住院伙食補助費3400元，原告住院40天，住院伙食補助費40天×100元/天=4000元，由于原告只主張3400元，故本院予以認可；3、后期醫(yī)療費23000元，該費用有鑒定意見書為據(jù)，本院予以認可；4、營養(yǎng)費6200元，考慮到原告的傷情，本院酌情支持2000元；5、護理費15624元，由于原告因交通事故受傷，造成生活不便，在一定時間內(nèi)確需他人護理，按照最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十一條的規(guī)定，護理費用根據(jù)護理人員的收入狀況和護理人數(shù)、護理期限確定。護理期限應(yīng)計算至受害人恢復(fù)生活自理能力時止。本院綜合原告的傷情酌情支持原告的護理期限為60天，故原告的護理費為60天×120元/天=7200元；6、誤工費12667元，根據(jù)原告提交的工作證明、用工合同等，本院認可原告的月收入為3800元，根據(jù)法律規(guī)定，原告的誤工時間應(yīng)從原告受傷之日起算至定殘前一天，則誤工期為100天，則誤工費為3800÷30×100＝12666.67元；7、殘疾賠償金168787.2元，本院認可原告已在城鎮(zhèn)生活居住滿一年，故應(yīng)按城鎮(zhèn)人口的標準計算殘疾賠償金，故其殘疾賠償金為26373元×20年×0.32＝168787.2元；被撫養(yǎng)人生活費，原告受傷時，其女兒為5歲，故被撫養(yǎng)人生活費為：17675×13×0.32=73528元，由于原告只主張67872元，故本院予以支持；對于原告父母的被撫養(yǎng)人生活費，由于原告的證據(jù)不能證明其父母已喪失勞動能力，故本院對該費用不予支持，則原告的殘疾賠償金項下為236659.2元；8、交通費1000元，本院酌情支持600元；9、精神損害撫慰金15000元，此次交通事故對原告的身心造成巨大傷害，但原告主張過高，本院酌情支持3000元。以上費用中，醫(yī)療費187元、住院伙食補助費3400元、后期醫(yī)療費23000元、營養(yǎng)費2000元，共計人民幣28587元，扣除被告王X支付的生活費3200元，被告某保險公司還需支付25387元。護理費7200元、誤工費12666.67元、殘疾賠償金236659.2元、交通費600元、精神損害撫慰金3000元，共計260125.87元，由被告某保險公司在保險范圍內(nèi)賠償。故被告某保險公司共需賠償288712.87元。據(jù)此，根據(jù)《中華人民共和國民法通則》第九十八條、第一百零六條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第二款、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第一條、第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三十四條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百一十八條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司在本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告張XX各項費用人民幣288712.87元；
二、駁回原告張XX的其他訴訟請求。
案件受理費人民幣6690元減半收取3345元由原告張XX負擔(dān)658元、被告云南專匯環(huán)境衛(wèi)生清運有限公司負擔(dān)2687元。鑒定費1900元由被告云南專匯環(huán)境衛(wèi)生清運有限公司負擔(dān)。
如果未按本判決指定的期間履行金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可于本判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提交副本，上訴于云南省昆明市中級人民法院。
雙方當事人均服判的，本判決即發(fā)生法律效力。若負有義務(wù)的當事人不自動履行本判決，享有權(quán)利的當事人可在本判決規(guī)定履行期限屆滿后二年內(nèi)向本院申請強制執(zhí)行。
審判員段雯
二〇一六年十月三十一日
書記員劉艷艷