亚洲欧美人精品高清_精品亚洲成a人在线观看_国产高清 日本在线观看国产-久久精品一区二区三区不卡-2021国产精品视频-亚洲精品成人久久久

（2015）高民二初字第245號 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 高安市人民法院 2015-09-15

原告：江西瑞州汽運(yùn)集團(tuán)華達(dá)汽運(yùn)有限公司，住所地：高安市。
法定代表人：況XX，該公司經(jīng)理。
委托代理人：胡XX，江西筠泉律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)。
委托代理人：李X，江西筠泉律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)。
乙保險(xiǎn)公司：甲保險(xiǎn)公司，住所地：高安市。
委托代理人：龍XX，江西華晟律師事務(wù)所律師，一般授權(quán)。
原告江西瑞州汽運(yùn)集團(tuán)華達(dá)汽運(yùn)有限公司（以下簡稱原告）與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院立案受理后，公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人李X、乙保險(xiǎn)公司委托代理人龍XX到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告訴稱：2015年3月2日，原告的駕駛員陳波駕駛贛CXXXXX／贛CXXXX掛重型普通半掛車從東安縣城方向往冷水灘區(qū)方向行駛，14時(shí)30分當(dāng)車行駛至冷東公路東安縣井頭圩鎮(zhèn)龍圩村路段時(shí)，由于未注意避讓路上的非機(jī)動(dòng)車，將騎自行車的唐賜星撞倒，導(dǎo)致唐賜星受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡的道路交通事故，后在東安縣公安局交警大隊(duì)調(diào)解下，原告方賠償死者唐賜星家屬共計(jì)385949元，現(xiàn)原告向乙保險(xiǎn)公司理賠，乙保險(xiǎn)公司以種種理由克扣原告理賠款。為此，為維護(hù)原告合法權(quán)利，特向法院提起訴訟，請求判令乙保險(xiǎn)公司向原告理賠各項(xiàng)損失共計(jì)385949元并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
乙保險(xiǎn)公司辯稱：一、對原告的訴訟主體有異議，從原告提供的證據(jù)來看是駕駛員陳波與受害人家屬達(dá)成的賠償協(xié)議，該賠償款是否由原告支付，原告并沒有提供相關(guān)的證明，若不是原告賠付的，原告無權(quán)進(jìn)行理賠，若是原告支付的，要求駕駛員陳波出具相應(yīng)的證明，否則理賠款只能由陳波進(jìn)行主張；二、對交警部門事故認(rèn)定書事故發(fā)生的經(jīng)過沒有異議，但是事故認(rèn)定書上面記載的贛CXXX8掛車并未在我司進(jìn)行投保，原告只為贛CXXX8掛車在我司投保，我司要求原告去東安縣交警大隊(duì)調(diào)取相關(guān)的證明材料，證明屬于筆誤，如果原告無法出具該證明，我司要求按照責(zé)任比例扣除贛CXXX8掛車應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)理賠金額；三、原告為贛CXXXXX號半掛牽引車在答辯人處購買了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬元不計(jì)免賠的三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，贛CXXX8掛車在答辯人處購買了10萬元的不計(jì)免賠三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，答辯人在承擔(dān)賠償責(zé)任之前，根據(jù)保險(xiǎn)合同約定需要首先核對司機(jī)陳波的駕駛證原件及贛CXXXXX號半掛牽引車車輛的行駛證原件，兩證在有效期限內(nèi)，答辯人才根據(jù)保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)賠償責(zé)任。四、原告訴請的賠償金額，事故發(fā)生后陳波與受害方家屬簽訂的賠償協(xié)議，并未通知保險(xiǎn)公司，根據(jù)合同相對性，該協(xié)議只在陳波與受害人家屬間產(chǎn)生約束力，對保險(xiǎn)公司無效，根據(jù)保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)公司有權(quán)就受害方的損失重新進(jìn)行核定。五、本案中陳波負(fù)交通事故全部責(zé)任，造成一人死亡，根據(jù)法律規(guī)定，應(yīng)當(dāng)以交通肇事罪追究其刑事責(zé)任，根據(jù)刑訴法及最高院相關(guān)司法解釋規(guī)定，本案中保險(xiǎn)公司不承擔(dān)死者的精神撫慰金。六、根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)。
在庭審過程中，原告為證明其訴稱的事實(shí)，向本院提供的證據(jù)有：
一、道路交通事故認(rèn)定書，證明2015年3月2日，陳波駕駛贛CXXXXX／贛CXXX8掛車發(fā)生交通事故，造成唐賜星受傷，后經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡的事實(shí)以及在本次交通事故中陳波負(fù)事故的全部責(zé)任。
二、唐賜星在東安縣人民醫(yī)院、永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、東安縣人民醫(yī)院的入、出院記錄，永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院入院記錄、死亡記錄、死亡醫(yī)學(xué)證明以及戶口注銷證明、安葬證明，證明：1、證明唐賜星發(fā)生交通事故后先后在東安縣人民醫(yī)院、永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療，后經(jīng)搶救無效死亡這一事實(shí)。2、證明唐賜星住院治療8天，共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用35949元。
三、唐賜星戶口本復(fù)印件、道路交通事故損害賠償調(diào)解書、道路交通事故損害賠償憑證、諒解書、湖南省公安廳交通管理局明傳發(fā)電《關(guān)于調(diào)整全省道路交通事故人身損害賠償部分項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)的通知》，證明：1、唐賜星系農(nóng)業(yè)戶口，2015年1月28日湖南省已按農(nóng)村居民人均可支配收入10060元／年為依據(jù)計(jì)算傷亡賠償金。2、唐賜星死亡后，在東安縣公安局交通警察大隊(duì)的調(diào)解下，陳波一次性賠償了385949元給唐賜星家屬，并取得唐賜星家屬諒解，陳波沒有被追究刑事責(zé)任。
四、車輛保單、陳波駕駛證以及贛CXXXXX贛CXXX8掛車行駛證，證明贛CXXXXX／贛CXXX8掛車投保情況以及陳波是合法駕駛贛CXXXXX贛CXXX8掛車。
經(jīng)質(zhì)證，乙保險(xiǎn)公司對證據(jù)一的真實(shí)性、合法性沒有異議，對關(guān)聯(lián)性有異議，事故認(rèn)定書上記載的掛車并未在我司進(jìn)行投保，是否屬于筆誤，原告應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的證據(jù)材料。乙保險(xiǎn)公司對證據(jù)二中的醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)、用藥清單的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性沒有異議，根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定應(yīng)當(dāng)扣除非醫(yī)保用藥的相關(guān)費(fèi)用，扣除20%的非醫(yī)保用藥。乙保險(xiǎn)公司對證據(jù)二中疾病證明單、出入院記錄、死亡記錄、死亡醫(yī)學(xué)證明、戶口注銷證明、安葬證明、住院病歷、疾病診斷證明書的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性沒有異議，但是在病歷上及出入院記錄上記載的受害人的名字、年齡有幾處筆誤，與戶口本不一致。乙保險(xiǎn)公司對證據(jù)三唐賜星的戶籍信息沒有異議，對調(diào)解書的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性均提出異議，1、調(diào)解書上賠款人是陳波，并非本案原告，調(diào)解書上沒有原告相關(guān)人員的簽字；2、受害人家屬只有死者爺爺唐貴春的簽字，沒有死者父母簽字，賠償款都是唐貴春領(lǐng)取的，按照法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)由死者父母領(lǐng)取；3、即使協(xié)議記載的內(nèi)容屬實(shí)，該協(xié)議也不能約束保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司對死者賠償項(xiàng)目及金額有權(quán)進(jìn)行重新核定。諒解書與本案沒有關(guān)聯(lián)性。乙保險(xiǎn)公司對湖南省公安廳交通管理局明傳發(fā)電《關(guān)于調(diào)整全省道路交通事故人身損害賠償部分項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)的通知》的三性沒有異議。乙保險(xiǎn)公司對證據(jù)四牽引車的保單沒有異議，但掛車保單上的投保車輛及行駛證上載明的車輛與交警事故認(rèn)定書上的不一致，對掛車投保人的信息沒有異議。乙保險(xiǎn)公司對陳波的駕駛證的真實(shí)性、合法性沒有異議，對關(guān)聯(lián)性有異議，從原告提供的證據(jù)無法核實(shí)陳波的駕駛證是否處于合法有效的狀態(tài)。乙保險(xiǎn)公司對主車的行駛證沒有異議。
乙保險(xiǎn)公司為證明其辯稱的事實(shí)，向本院提交的證據(jù)有：贛CXXXXX號車、贛CXXX8掛車投保單（當(dāng)庭出示原件）、保險(xiǎn)條款、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)條款特別約定告知單、免責(zé)條款，證明投保人為贛CXXXXX號車、贛CXXX8掛車投保時(shí)，保險(xiǎn)公司已經(jīng)就相關(guān)的責(zé)任免除條款對投保人進(jìn)行了告知，其中包含扣除非醫(yī)保用藥及事故發(fā)生后被保險(xiǎn)人私自與受害方達(dá)成賠償協(xié)議的，保險(xiǎn)公司有權(quán)就受害方的損失重新進(jìn)行核定。
經(jīng)質(zhì)證，原告對投保單沒有異議，但原告認(rèn)為保險(xiǎn)條款系格式條款，應(yīng)屬于無效條款，且乙保險(xiǎn)公司并未指出哪些用藥為非醫(yī)保用藥，特別告知單簽章的日期在保單之前，保險(xiǎn)公司沒有履行明確告知義務(wù)，對免責(zé)條款的合法性提出異議。
庭審之后，原告補(bǔ)充了以下證據(jù)：
一、駕駛員陳波的聲明一份，證明賠償款385949元全部由原告墊付。
二、東安縣公安局交警大隊(duì)出具的證明一份，證明交通事故認(rèn)定書上的贛CXXX8掛系筆誤，掛車車號應(yīng)為贛CXXX8掛。
三、村委會證明一份，證明唐貴春系死者唐賜星的唯一監(jiān)護(hù)人。
經(jīng)質(zhì)證，乙保險(xiǎn)公司對原告補(bǔ)充的證據(jù)均沒有異議。
綜上，本院綜合認(rèn)證如下：
對原告提供的證據(jù)一，乙保險(xiǎn)公司對其真實(shí)性、合法性沒有異議，本院依法予以確認(rèn)，對其關(guān)聯(lián)性，交通事故認(rèn)定書上將贛CXXX8掛車寫為贛CXXX8掛車，該處為筆誤，事故賠償調(diào)解書上寫明的車號及原告庭后提供的交警部門的證明足以證明事故發(fā)生時(shí)為贛CXXX8掛車。乙保險(xiǎn)公司對原告證據(jù)二中的醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)、用藥清單的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性沒有異議，本院依法予以確定，并作為認(rèn)定本案原告賠付相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)的依據(jù)。原告提供證據(jù)二中的疾病證明單、出入院記錄、死亡記錄、死亡醫(yī)學(xué)證明、戶口注銷證明、安葬證明、住院病歷、疾病診斷證明書，雖然有幾處將唐賜星的名字寫錯(cuò)，但均系筆誤，且該組證據(jù)間可以相互印證，故本院對其真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性依法予以認(rèn)定。乙保險(xiǎn)公司對原告提供證據(jù)三中死者唐賜星的戶籍信息及明傳沒有異議，本院依法予以認(rèn)定。證據(jù)三中的道路交通事故損害賠償調(diào)解書、道路交通事故損害賠償憑證有駕駛員陳波、死者家屬及交警部門的簽章，本院依法予以認(rèn)定，但對于死者唐賜星的損失項(xiàng)目及賠償金額，本院將按照法律法規(guī)及保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行重新核定。諒解書系死者親屬唐貴春出具，本院對其真實(shí)性、合法性依法予以認(rèn)定，但該諒解書不能達(dá)到原告的證明目的。原告提供的證據(jù)四駕駛證及行駛證，經(jīng)本院審查，駕駛員陳波持A2駕駛證，具有相應(yīng)駕駛資質(zhì)，且駕駛證在有效期內(nèi)。贛CXXXXX／贛CXXX8掛車均在檢驗(yàn)有效期內(nèi)。
原告對乙保險(xiǎn)公司提供的投保單沒有異議，本院依法予以認(rèn)定。乙保險(xiǎn)公司提供的保險(xiǎn)條款、機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)條款特別約定告知單、免責(zé)條款中均有原告公司公章及經(jīng)辦人的簽名，故本院對其真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性予以認(rèn)定，原告主張的各項(xiàng)損失應(yīng)結(jié)合法律規(guī)定及保險(xiǎn)條款的約定重新進(jìn)行核定。
對原告庭審之后補(bǔ)充提交的證據(jù)，乙保險(xiǎn)公司沒有異議，本院依法予以認(rèn)定。
綜上認(rèn)證及庭審調(diào)查，本院認(rèn)定事實(shí)如下：
2015年3月2日，原告的駕駛員陳波駕駛贛CXXXXX／贛CXXX8掛重型普通半掛車從東安縣城方向往冷水灘區(qū)方向行駛，14時(shí)30分當(dāng)車行駛至冷東公路東安縣井頭圩鎮(zhèn)龍圩村路段時(shí)，由于未注意避讓路上的非機(jī)動(dòng)車，將騎自行車的唐賜星撞倒，導(dǎo)致唐賜星受傷，事故發(fā)生后唐賜星被送至湖南省東安縣人民醫(yī)院及永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院治療，原告墊付醫(yī)藥費(fèi)35949元。2015年3月9日唐賜星經(jīng)搶救無效死亡。后在東安縣公安局交警大隊(duì)調(diào)解下，原告方賠償死者唐賜星唯一監(jiān)護(hù)人唐貴春共計(jì)385949元（包含醫(yī)藥費(fèi)35949元）。后原乙保險(xiǎn)公司之間因理賠發(fā)生爭議，原告訴至本院，要求乙保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)賠償款385949并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
另查明：贛CXXXXX／贛CXXX8掛車在乙保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任保險(xiǎn)（保險(xiǎn)金額為500000元），且投保了不計(jì)免賠，保險(xiǎn)期間自2013年4月25日0時(shí)起至2014年4月24日24時(shí)止。原告駕駛員陳波具有相應(yīng)駕駛資質(zhì)，贛CXXXXX／贛CXXX8掛車在檢驗(yàn)有效期內(nèi)。
本院認(rèn)為，原乙保險(xiǎn)公司雙方簽訂的保險(xiǎn)合同合法有效，應(yīng)受到法律的保護(hù)，原乙保險(xiǎn)公司雙方應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定履行相應(yīng)的義務(wù)。本案中，原告所有的車輛在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故，對于原告的合理損失，乙保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照法律法規(guī)及保險(xiǎn)條款的約定在其責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償。
綜合原乙保險(xiǎn)公司在庭審中發(fā)表的意見，本案爭議焦點(diǎn)為：
一、原告主張的損失該如何認(rèn)定。本案中，原告駕駛員陳波造成受害人唐賜星死亡，原告因此次事故造成受害人親屬的損失有：（一）、死亡賠償金201200元（10060元／年×20年=201200元）；（二）、喪葬費(fèi)21946.5元（43893元÷2=21946.5元）；（三）、醫(yī)藥費(fèi)35949元；（四）、護(hù)理費(fèi)，參照湖南省上一年度居民服務(wù)業(yè)在崗職工的工資標(biāo)準(zhǔn)，以每天98元計(jì)算為784元（98元／天×8天=784元）；（五）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及營養(yǎng)費(fèi)，按每天40元計(jì)算為320元（40元／天×8天=320元）；（六）、親屬處理交通事故的誤工費(fèi)，本院酌情支持3000元；（七）、交通費(fèi)，本院酌情支持500元。
二、乙保險(xiǎn)公司是否應(yīng)當(dāng)賠償精神撫慰金。精神撫慰金，系賠償死者近親屬的精神損失，與肇事司機(jī)是否被追究刑事責(zé)任沒有必然聯(lián)系，且乙保險(xiǎn)公司也并未提供駕駛員陳波已被追究刑事責(zé)任的相關(guān)證據(jù)。因本案交通事故造成唐賜星死亡，其近親屬唐貴春必然遭受相應(yīng)的精神損失，對于精神撫慰金，本院依法酌情支持40000元，乙保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在其責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償。
三、訴訟費(fèi)由誰承擔(dān)。本案系保險(xiǎn)合同糾紛，根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條第一款之規(guī)定，“訴訟費(fèi)應(yīng)當(dāng)由敗訴方負(fù)擔(dān)，勝訴方自愿承擔(dān)的除外”。
另，在庭審中原告表示同意扣除10%的非醫(yī)保用藥，醫(yī)藥費(fèi)扣除非醫(yī)保用藥10%后為32354.1元。因贛CXXXXX／贛CXXXX掛車在乙保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)，綜上，乙保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)應(yīng)賠償?shù)谋ｋU(xiǎn)金總計(jì)為300104.6元（201200元＋21946.5元＋32354.1元＋784元＋320元＋3000元＋500元＋40000元=300104.6元）。
依照《中華人民共和國合同法》第六十條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十三條、第六十條、第六十四條、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四條、《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十二條，判決如下：
一、乙保險(xiǎn)公司于判決書生效之日起十日內(nèi)向原告江西瑞州汽運(yùn)集團(tuán)華達(dá)汽運(yùn)有限公司賠償保險(xiǎn)金300104.6元。
二、駁回原告江西瑞州汽運(yùn)集團(tuán)華達(dá)汽運(yùn)有限公司的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7089元，由乙保險(xiǎn)公司承擔(dān)5801元，由原告江西瑞州汽運(yùn)集團(tuán)華達(dá)汽運(yùn)有限公司承擔(dān)1288元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于江西省宜春市中級人民法院。
審判長胡紅濤
審判員辛誠勤
審判員徐紅兵
二〇一五年九月十五日
書記員劉景龍