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某保險公司與房XX保險合同糾紛二審民事判決書

  • 2020年08月24日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)沈中民四終字第00654號 保險糾紛 二審 民事 沈陽市中級人民法院 2015-10-16

上訴人(原審被告):某保險公司。
負(fù)責(zé)人:劉XX,支公司經(jīng)理。
委托代理人:孫XX,遼寧沈南律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):房XX。
委托代理人:杜XX。
上訴人某保險公司與被上訴人房XX保險合同糾紛一案,不服沈陽市蘇家屯區(qū)人民法院(2015)蘇民二初字第306號民事判決,向本院提起上訴。本院依法組成合議庭公開開庭審理了本案,上訴人某保險公司的委托代理人孫XX、被上訴人房XX委托代理人杜XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
一審查明,2015年4月1日0時10分,岳成駕駛遼AXXX5A(遼AXXX7掛)號重型半掛牽引車行駛至京哈高速公路沈陽方向456KM+900M處,因采取措施不當(dāng)撞在護(hù)欄上,后車輛翻入溝內(nèi),此道路交通事故造成車輛損壞、路產(chǎn)損失、駕駛員岳成及乘員柏玉滿受輕微傷。本次事故經(jīng)錦州市公安局交通警察支隊(duì)高速公路一大隊(duì)認(rèn)定駕駛員岳成負(fù)此事故全部責(zé)任,柏玉滿無責(zé)任。事故造成原告的車輛受損,原告車輛在沈陽順德隆汽車修配廠修理,修理費(fèi)為124810元,事故造成岳成、柏玉滿受傷支出醫(yī)療費(fèi)1822.69元,支出施救費(fèi)23600元,路產(chǎn)損失17080元。原告所有的車輛在被告處投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險,機(jī)動車損失險185580元、第三者責(zé)任險100萬元、車上人員責(zé)任險(司機(jī))20萬元、車上人員責(zé)任險(乘客)20萬元。交強(qiáng)險保險期限自2014年12月16日0時起至2015年12月15日24時止,商業(yè)保險保險期限自2015年1月16日0時起至2016年1月15日24時止。原告所有的車輛掛靠于沈陽興邦物流有限公司,現(xiàn)雙方因理賠問題未能達(dá)成一致,故訴訟來院。
一審認(rèn)為,原告房XX與被告某保險公司簽訂的保險合同系在平等自愿基礎(chǔ)上協(xié)商一致的結(jié)果,且內(nèi)容不違反國家法律、行政法規(guī)禁止性規(guī)定,應(yīng)認(rèn)定為合法有效,雙方均應(yīng)嚴(yán)格履行?,F(xiàn)原告向被告交付了保險費(fèi),被告同意承保,并收取保費(fèi),簽發(fā)了保險單,被告應(yīng)當(dāng)按合同約定履行義務(wù)。關(guān)于修理費(fèi)發(fā)票的效力問題,因中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司營業(yè)用汽車損失保險條款第十三條規(guī)定,保險人應(yīng)及時受理被保險人的事故報案,并盡快進(jìn)行查勘。保險人接到報案后48小時內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見,造成財產(chǎn)損失無法確定的,以被保險人提供的財產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。原告提供的發(fā)票及修理明細(xì)客觀真實(shí),被告應(yīng)當(dāng)按照發(fā)票的金額賠償原告車輛損失。原告訴請的施救費(fèi),符合法律規(guī)定,本院應(yīng)予支持。原告訴請的路產(chǎn)損失17530元,保險條款規(guī)定,因污染造成的損失屬于免賠范圍,故對污染路面損失450元不予支持,被告應(yīng)賠償原告路產(chǎn)損失17080元。原告訴請的醫(yī)療費(fèi)1822.69元,符合法律規(guī)定,本院應(yīng)予支持。
一審判決:一、被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)賠償原告房XX車輛損失人民幣124810元、施救費(fèi)人民幣23600元、路產(chǎn)損失人民幣17080元、醫(yī)療費(fèi)人民幣1822.69元。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。二、駁回原告其他訴訟請求。案件受理費(fèi)3655元,減半收取,由被告承擔(dān)。
宣判后,保險公司不服,向本院提起上訴。請求:撤銷一審判決,改判上訴人不陪付被上訴人的車輛維修費(fèi)及施救費(fèi)148410元。主要理由:一、一審認(rèn)定事實(shí)不清。2015年4月1日事故發(fā)生后,肇事司機(jī)報案,我公司現(xiàn)場勘查員迅速到達(dá)事實(shí)現(xiàn)場對事故車輛進(jìn)行了查勘和拍照,被上訴人要求肇事車輛回沈陽后定損,在4日被上訴人將車輛托運(yùn)回沈陽后,我公司核損員在當(dāng)天就到停車地點(diǎn)要與被上訴人一起進(jìn)行核損拆解,但被上訴人稱不用保險公司定損,公司工作人員告知被上訴人,不管是誰定損,定損時來電話。而一身卻認(rèn)定我公司在接到報案后48小時沒有進(jìn)行查勘且未給予受理意見,與事實(shí)不符。二、被上訴人車輛維修我公司不應(yīng)承擔(dān)。事故認(rèn)定書記載車輛損失以保險定損為準(zhǔn),有被保險車輛司機(jī)簽字,我公司定損員已將到停車地點(diǎn),但被上訴人反悔不用保險公司定損,被上訴人可以申請交警隊(duì)委托有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)對車損進(jìn)行鑒定或到法院由法院委托鑒定機(jī)構(gòu)鑒定。在保險公司人員告知定損時來電話情況下,被上訴人自行對肇事車輛進(jìn)行拆解、維修并很多部件丟失,對拆解過程我公司不清楚,單方行為違反法律規(guī)定,侵犯公司權(quán)利。
被上訴人辯稱:一、上訴人因定損上訴主張,超出中保協(xié)條款規(guī)定“因保險事實(shí)損壞的被保險激動成,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修復(fù)前,被保險人應(yīng)當(dāng)會同保險人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式、費(fèi)用。否則,保險人有權(quán)重新核定;無法重新核定的,保險人有權(quán)拒絕賠償。”的賠償方式。二、事故認(rèn)定書載明的“以保險公司定損為準(zhǔn)”的交通事故處理行為,超出《道路交通安全法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》等,請求維持一審判決。
本院查明的事實(shí)與一審查明的事實(shí)基本一致,雙方對一審查明的事實(shí)均無異議。另查,車輛肇事后被上訴人電話通知上訴人出險,上訴人勘察現(xiàn)場后未確認(rèn)具體損失,雙方未能達(dá)成一致意見,被上訴人將事故車輛送至汽車修配廠修理。
上述事實(shí),有當(dāng)事人提供的掛靠合同、保險單、行車證、施救費(fèi)發(fā)票、高速公路路產(chǎn)賠償明細(xì)表、路產(chǎn)損失收據(jù)、公路賠償通知書、修理費(fèi)明細(xì)、修理費(fèi)發(fā)票、交通事故認(rèn)定書、機(jī)動車保險報案記錄(代抄單)及當(dāng)庭陳述筆錄在卷佐證,經(jīng)庭審質(zhì)證,本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,雙方當(dāng)事人簽訂的保險合同,系雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,依法成立,合法有效,雙方應(yīng)依約履行。保險事故發(fā)生后,投保人依約向保險人報險,保險人應(yīng)當(dāng)按照雙方合同約定,在合同約定的范圍內(nèi)對被保險人的合理損失進(jìn)行賠償。依據(jù)雙方簽訂的保險條款第十三條二款的約定“保險人接到報案后48小時內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見的,造成財產(chǎn)損失無法確定的,以被保險人提供的財產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)?!北簧显V人在上訴人現(xiàn)場勘查后未對事故車輛損壞的零部件數(shù)量、損壞程度、修復(fù)或更換的價格給予具體受理意見,該營業(yè)用車輛得不到及時維修,事故車輛損失無法確定的情況下,一審依據(jù)被上訴人提供的損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)有據(jù)可依,并無不當(dāng)。上訴人上訴理由證據(jù)不足,本院不予支持。
綜上,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款(一)項(xiàng)之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)3268元,由上訴人承擔(dān);
本判決為終審判決。
審判長  孫玉明
審判員  莊 俐
審判員  葛 鈞
二〇一五年十月十六日
書記員  董 月

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