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（2015）甘民初字第2779號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 張掖市甘州區(qū)人民法院 2015-09-07

原告盛XX，男，漢族，
委托代理人郭建兵，系甘肅德言盛律師事務(wù)所律師。
被告。
負(fù)責(zé)人汪興榮，系該支公司經(jīng)理。
委托代理人郭海燕，系支公司法律顧問。
原告盛XX與被告某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2015年4月20日立案受理。依法由代理審判員徐毅適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告盛XX委托代理人郭建兵、被告某保險(xiǎn)公司委托代理人郭海燕均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告盛XX訴稱：2014年10月26日，原告將其所有的甘G-XXXXX號(hào)棚式運(yùn)輸貨車向被告投保車上人員責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種，保險(xiǎn)期限為2014年10月27日至2015年10月26日。2014年11月18日18時(shí)許，原告從某某市某某監(jiān)獄裝貨后由其父親駕駛準(zhǔn)備運(yùn)往某某，剛離開監(jiān)獄，原告因內(nèi)急要求父親停車方便，車停下后，原告半打開車門準(zhǔn)備下車，但因當(dāng)天風(fēng)急，原告腳正懸在踏板上，半打開車門在風(fēng)力作用下猛然全開，致使原告跌落地面，原告當(dāng)即感到右肩及右髖骨處疼痛難忍，后被送往青海省某某醫(yī)院進(jìn)行救治，其傷勢(shì)診斷為“右側(cè)肩胛盂粉碎性骨折、右側(cè)髖關(guān)節(jié)后脫位并股骨頭撕脫骨折、右側(cè)髖臼骨折、腰椎右側(cè)橫突骨折等”，原告委托甘肅某某司法醫(yī)學(xué)鑒定所鑒定其傷勢(shì)為一處九級(jí)、兩處十級(jí)傷殘。綜上，原告認(rèn)為其車輛發(fā)生事故在保險(xiǎn)期限內(nèi)，原告損失應(yīng)屬保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任，故訴訟要求被告支付車上人員責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金50000元，承擔(dān)鑒定費(fèi)2600元，合計(jì)52600元，并由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
被告某保險(xiǎn)公司未作書面答辯，在庭審中辯稱：原告在被告處投保的情況屬實(shí)，但根據(jù)機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款約定，在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生事故才予以賠償，本案原告受傷時(shí)，車輛不屬于使用過程，而是原告自身原因造成的損失，另保險(xiǎn)合同約定鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)均不在賠償范圍之內(nèi)，鑒定費(fèi)為原告舉證所必須支出的費(fèi)用，所以不應(yīng)由被告承擔(dān)。綜上，請(qǐng)求法庭駁回原告的訴訟請(qǐng)求。
經(jīng)審理查明：2014年10月26日，原告作為投保人和被保險(xiǎn)人，將其所有的甘G-XXXXX號(hào)東風(fēng)DFL倉柵式運(yùn)輸車在被告處投保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)，其中車上人員責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)金額為50000元。保險(xiǎn)期限為2014年10月26日起至2015年10月25日止，原告向被告交納保險(xiǎn)費(fèi)6569元。合同簽訂后，2014年11月18日18時(shí)許，原告在某某市某某監(jiān)獄裝貨后由其父親駕駛準(zhǔn)備運(yùn)往某某途中下車時(shí)跌落地面受傷。原告受傷后被送往青海省某某醫(yī)院住院治療，其傷勢(shì)診斷為：右側(cè)肩胛盂粉碎性骨折、右側(cè)髖關(guān)節(jié)后脫位并股骨頭撕脫骨折、右側(cè)髖臼骨折、腰椎右側(cè)橫突骨折、頭皮裂傷并血腫。共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)20113.73元。原告委托甘肅某某司法醫(yī)學(xué)鑒定所鑒定其傷勢(shì)為一處九級(jí)、兩處十級(jí)傷殘，原告花費(fèi)鑒定費(fèi)2600元。后原告向被告申請(qǐng)理賠，被告拒賠，遂引起原告訴訟。
上述事實(shí)，由原、被告當(dāng)庭陳述，原告提交的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)聯(lián)系卡、住院證、出院證、住院費(fèi)票據(jù)、門診醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)、鑒定費(fèi)票據(jù)、病歷、甘肅某某司法醫(yī)學(xué)鑒定所鑒定意見書，被告提交的機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)投保單、保險(xiǎn)條款等書證在卷佐證，并經(jīng)庭審質(zhì)證屬實(shí)，足以認(rèn)定。
本院認(rèn)為：原、被告之間簽訂的保險(xiǎn)合同系雙方真實(shí)意思表示，且不違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，具有法律效力，合同雙方應(yīng)遵守最大誠信原則，履行保險(xiǎn)合同所約定的義務(wù)。原、被告形成的機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)條款第四條保險(xiǎn)責(zé)任約定“保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故，致使車上人員遭受人身傷亡，依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償?！北景冈娓赣H在使用被保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生意外事故致原告受傷，保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故已經(jīng)成就，被告理應(yīng)按照保險(xiǎn)合同約定的賠付事項(xiàng)向原告支付保險(xiǎn)金。被告辯稱原告并非在車輛使用過程中發(fā)生事故的理由與庭審查明的事實(shí)不符，故本院不予采信。綜上，被告應(yīng)向原告支付車上人員責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)金50000元。對(duì)原告主張的鑒定費(fèi)2600元，原告為此提交收款收據(jù)一份，被告對(duì)該證據(jù)的真實(shí)性、合法性、關(guān)聯(lián)性均有異議，原告亦未提交正式票據(jù)予以佐證，故對(duì)原告主張的鑒定費(fèi)，本院不予支持。綜上，依照《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十條、第十四條之規(guī)定，判決如下：
被告某保險(xiǎn)公司支付原告盛XX保險(xiǎn)金50000元，于本判決生效后十日內(nèi)一次性付清。
因原告變更訴訟請(qǐng)求，案件受理費(fèi)557.50元（已減半收取），由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。原告已交納，由被告直接給付原告，本院退還原告受理費(fèi)2809.50元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于張掖市中級(jí)人民法院。
代理審判員　　徐毅
二〇一五年九月七日
書　記　員　　張蓉