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某保險公司與呂XX財產(chǎn)保險合同糾紛二審民事判決書

  • 2020年08月23日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2015)錦民終字第01298號 財產(chǎn)保險合同糾紛 二審 民事 錦州市中級人民法院 2015-12-11

上訴人(原審被告)某保險公司,住所地錦州市古塔區(qū)。
法定代表人趙楓,該公司經(jīng)理。
委托代理人張國臣,遼寧永字律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告)呂XX,男,漢族,個體業(yè)者,住凌海市。
委托代理人杜磊,遼寧錦逸律師事務(wù)所律師。
上訴人某保險公司與被上訴人呂XX財保險合同糾紛一案,上訴人不服遼寧省錦州市古塔區(qū)人民法院作出的(2015)古民初字第00274號民事判決,向本院提起上訴。本院受理后,依法組成合議庭,公開開庭進(jìn)行了審理。上訴人某保險公司委托代理人張國臣,被上訴人呂XX委托代理人杜磊到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
呂XX一審訴稱,2015年5月27日20時0分許,楊闖達(dá)駕駛原告呂XX所有的遼GXXX0B號小型客車,沿二龍線由北南向行駛至沈家臺鎮(zhèn)馬家杖子村南小橋處,因忽視交通安全,操作不當(dāng),駕車自行側(cè)翻,造成車輛損壞的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定,楊闖達(dá)負(fù)事故的全部責(zé)任。經(jīng)遼希司法鑒定中心評定本次事故遼GXXX0B號車輛損失為386600元,鑒定費(fèi)8000元,施救費(fèi)1800元。因原告為上述車輛在被告保險公司處投有機(jī)動車損失險,對于原告的損失被告應(yīng)在保險限額內(nèi)賠償。但原告至今未獲得賠償。為維護(hù)自身合法權(quán)益,原告訴至貴院,請求:1、判令被告賠償原告車輛損失費(fèi)等各項損失396400元;2、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
某保險公司一審辯稱,原告對其所有的遼GXXX0B轎車在我公司投保車損險,保額457200元,不計免陪。保險期限是2014年6月8日-2015年6月7日,事故發(fā)生在保險期限內(nèi),保險公司依據(jù)雙方簽訂的車損險合同條款及相關(guān)法律規(guī)定,同意按事故發(fā)生時被保險車輛實(shí)際價值328270元支付保險金。保險公司不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi),施救費(fèi)同意賠償?!镀嚀p失保險條款》第27條約定,“保險人按照下列方式賠償:按投保時被保險機(jī)動車的新車購置價確定保險金額的:發(fā)生全部損失時,在保險金額內(nèi)計算賠償,保險金額高于保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車實(shí)際價值的,按保險事故發(fā)生時保險機(jī)動車的實(shí)際價值計算賠償。保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值根據(jù)保險事故發(fā)生時的新車購置價減去折舊金額后的價格確定。折舊金額=保險事故發(fā)生時的新車購置價×被保險機(jī)動車已使用月數(shù)×月折舊率?!痹摋l款第十條約定“被保險機(jī)動車的折舊按月計算,不足一個月的部分,不計折舊。9座以下客車月折舊率為0.6%”。本案保險金額高于保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車實(shí)際價值,保險公司按照保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車實(shí)際價值328270元支付保險金。
一審法院經(jīng)審理查明,原告為其所有的遼GXXX0B號小型客車在某保險公司投保機(jī)動車損失險,保險金額為457200元,不計免陪。原告繳納了保險費(fèi)。保單記載的該車的初始登記日期為2011年6月10日,新車購置價為457200元,保險期間為2014年6月8日-2015年6月7日。原被告雙方簽訂的機(jī)動車輛保險條款第三十八條約定,保險人的賠償方式即投保時被保險機(jī)動車的新車購置價確定保險金額的,發(fā)生全損時,在保險金額內(nèi)計算賠償,保險金額高于保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動實(shí)際價值的,按保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值計算賠償。保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值根據(jù)保險事故發(fā)生時新車購置價減去折舊金額后的價格確定。折舊金額=保險事故發(fā)生時的新車購置價×被保險機(jī)動車已使用月數(shù)×月折舊率。發(fā)生部分損失時,按核定修理費(fèi)用計算賠償,但不得超過保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值。
另查,2015年5月27日20時0分,案外人楊闖達(dá)駕駛原告呂XX所有的遼GXXX0B號小型客車,沿二龍線由北向南行駛至沈家臺鎮(zhèn)馬家杖子村南小橋處,因忽視交通安全,操作不當(dāng),駕車自行側(cè)翻(當(dāng)事人未飲酒),致車輛部分損壞的交通事故。經(jīng)交警部門認(rèn)定,楊闖達(dá)負(fù)事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生后,該車的損失情況經(jīng)錦州遼希司法鑒定中心鑒定,車輛維修價格:386725元,扣減殘值價格125元,車輛損失鑒定結(jié)果為:386600元。原告為此支付鑒定費(fèi)8000元,另該車發(fā)生事故后,原告支付施救費(fèi)1800元。上述車輛系原告于2011年6月7日購買,原告支付價款53200元(含車輛增值稅77299.15元,不含稅價為454700.85元),另支付車輛購置稅為47000元,該車購買總價為579000元。
一審法院認(rèn)為,本案屬于財產(chǎn)保險合同糾紛,原告為訴爭車輛在被告保險公司投保了不計免陪率的車輛損失險,并繳納保險費(fèi),被告亦已出具了保險單,原、被告之間形成保險合同法律關(guān)系,在保險事故發(fā)生后,對于屬于保險責(zé)任的,被告保險公司應(yīng)按照合同約定及時向原告履行給付保險金的義務(wù)。根據(jù)《中華人民共和國保險法》第五十五條第一款規(guī)定,“投保人和保險人約定保險標(biāo)的的保險價值并在合同中載明的,保險標(biāo)的發(fā)生損失時,以約定的保險價值為賠償計算標(biāo)準(zhǔn)”,本案訴爭車輛的初始登記時間為2011年6月10日,車輛購買價格為579000元,投保時保單載明的新車購置價為457200元,機(jī)動車損失險的保險金額為457200元,雙方系按投保時被保險機(jī)動車輛的新車購置價確定的保險金額,根據(jù)雙方簽訂的保險條款第38條約定,按投保時被保險機(jī)動車的新車購置價確定保險金額的,被保機(jī)動車輛發(fā)生部分損失時,按核定修理費(fèi)用計算賠償,但不得超過保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車輛的實(shí)際價值,按照保險合同條款的約定,實(shí)際價值根據(jù)保險事故發(fā)生時新車購置價減去折舊金額后的價值確定,折舊金額為保險事故發(fā)生時的新車購置價×被保險機(jī)動車已使用月數(shù)×月折舊率,但是保險條款對被保險機(jī)動車已使用月數(shù)的確定無明確約定,本案雙方對此存在爭議,原告主張從投保日計算至出險日,被告主張應(yīng)從投保車輛初始登記日計算至事故發(fā)生日,對此,本院認(rèn)為,涉案保險合同系格式條款,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第三十條“采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同,保險人與投保人、被保險人或者受益人對合同條款有爭議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險人和受益人的解釋”的規(guī)定,依法應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險人的解釋。保險條款中約定被保險機(jī)動車已使用月數(shù)應(yīng)從原被告雙方訂立保險合同之日起計算。關(guān)于車輛損失情況,原告在事故發(fā)生后經(jīng)錦州遼西司法鑒定中心進(jìn)行鑒定,被告對鑒定結(jié)論未提出異議,故該車的損失以鑒定結(jié)論為準(zhǔn),依據(jù)鑒定結(jié)論,原告車輛的維修費(fèi)用未超過實(shí)際價值,被告應(yīng)按此鑒定數(shù)額向原告理賠。關(guān)于鑒定費(fèi),系為確定保險標(biāo)的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,應(yīng)由保險人即被告承擔(dān)。關(guān)于施救費(fèi),被告未提出異議并同意賠償,予以支持。關(guān)于訴訟費(fèi),本案是因被告未按照法律規(guī)定賠償原告財產(chǎn)損失而引起的財產(chǎn)保險合同糾紛,故訴訟費(fèi)用應(yīng)由被告承擔(dān)。綜上所述,依照《中華人民共和國保險法》第三十條、第五十五條、第六十四條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十二條之規(guī)定,判決如下:一、于本判決生效后10日內(nèi),被告某保險公司支付原告呂XX保險賠償金386600元,鑒定費(fèi)8000元,施救費(fèi)1800元,上述費(fèi)用合計396400元;二、駁回原、被告其他訴訟請求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)3623元(已減半),由被告某保險公司負(fù)擔(dān)。
宣判后,某保險公司不服,向本院提起上訴稱,請求:改判上訴人按照合同約定的實(shí)際價值賠償遼GXXX0B號小型客車的事故損失;被上訴人承擔(dān)訴訟費(fèi)用。理由:一、一審法院判決上訴人支付的賠償金違反雙方的合同約定。1、被上訴人投保時,錦州市場沒有同類型新車市場銷售,采取投保人與保險人協(xié)商方式,確定該車輛的新車購置價是457200元。2、保險公司依據(jù)雙方簽訂的車損險保險合同約定,按保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車實(shí)際價值支付保險金。折舊金額=保險事故發(fā)生時的新車購置價×被保險機(jī)動車已使用月數(shù)×月折舊率”。該車初次登記日期是2011年6月10日,至事故發(fā)生時2015年5月27日,使用了47個月。車損險保額457200元。被保險車輛保險事故發(fā)生時的實(shí)際價值是:457200-457200×47×0.6%=457200-129830=328270元。被保險機(jī)動車采用雙方協(xié)商確定的新車購置價投保,沒有扣減折舊金額,已使用月數(shù)當(dāng)然應(yīng)從初次登記日計算,被上訴人主張投保日計算是沒有任何依據(jù)的。二、遼希司法鑒定中心的鑒定結(jié)論缺乏真實(shí)性、合法性:遼希司法鑒定中心鑒定該車輛事故損失是386724元,扣除殘值124元是386600元。雙方合同約定的新車購置價是457200元,車輛損失鑒定是386600元,已超過新車購置價值的80%,應(yīng)當(dāng)推定為全損,故應(yīng)對該車的整車殘值進(jìn)行鑒定并扣除。
被上訴人呂XX答辯稱,1、保險合同條款中,被保險機(jī)動車“已使用月數(shù)”屬約定不明的格式條款,一審認(rèn)定正確。對于雙方的合同解釋,一審法院根據(jù)《保險法》第三十條的規(guī)定做出有利于被上訴人的理解,即從投保日計算至出險日是符合法律規(guī)定的。2、一審法院對于被保險機(jī)動車“已使用月數(shù)”解釋的認(rèn)定不但有法律依據(jù),而且就該案具體事實(shí)講也符合公平、對等原則。涉案保險車輛初始登記時間是2011年6月10日,當(dāng)時車輛的購價為579000元,而雙方在2014年6月8日簽訂保險合同時,在投保單上約定的新車購置價為457200元,并據(jù)此約定保險金額也是457200元,上訴人一直按照457200元來確定并收取保費(fèi)的。如果這種折舊是從機(jī)動車最初購置而不是從投保時起算,按照保險條款約定的折舊率進(jìn)行計算保險車輛價值的話,必然會出現(xiàn)約定的保險金額高于保險價格的情況,根據(jù)保險合同權(quán)利義務(wù)對等原則,上訴人以新車購置價457200元作為保險車輛投保價值即保險費(fèi)的計算基準(zhǔn)應(yīng)視為保險合同雙方對投保時保險車輛價值的重新定價,相應(yīng)的折舊也應(yīng)從2014年6月8日投保時計算。3、關(guān)于鑒定問題,不管是在一審開庭前,被上訴人將鑒定報告郵寄給上訴人,還是在一審?fù)忂^程中,上訴人都明確表示對該鑒定結(jié)論沒有意見。該鑒定結(jié)論程序合法,應(yīng)該作為定案依據(jù)。
經(jīng)本院審理查明,原審查明事實(shí)屬實(shí),本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案爭議的焦點(diǎn)問題是上訴人任何對被上訴人的保險車輛進(jìn)行保險理賠,其中涉及到的事實(shí)包括事故車輛的折舊金額計算方法中被保險機(jī)動車已使用月數(shù)應(yīng)當(dāng)如何計算。上訴人主張應(yīng)當(dāng)按照事故車輛初始登記日起計算至事故發(fā)生時止,共47個月,如按照上訴人主張的折舊計算方法,投保時車輛距初始登記日已經(jīng)36個月,即使是在投保當(dāng)日發(fā)生保險事故,本案的投保人能夠得到的最高保險金額僅為358445元(457200元-457200*36個月*0.6%),而在雙方簽訂保險合同時,協(xié)商確定的車輛的保險金額為457200元,也是投保人在投保車輛發(fā)生保險事故時能夠得到的最高理賠金額,投保人按照此保險金額繳納了保險費(fèi),因此上訴人主張的計算方法與合同約定相悖。同時,對于此節(jié)爭議事實(shí)雙方在保險合同中并未進(jìn)行明確約定被保險機(jī)動車已使用月數(shù)應(yīng)當(dāng)自初始登記日起算還是應(yīng)自投保時起計算,因保險合同系上訴人提供的格式條款,故在雙方對格式條款約定的計算方法發(fā)生爭議的情況下,一審法院適用《中華人民共和國保險法》第三十條的規(guī)定,依法作出有利于被保險人的解釋并無不當(dāng),本院予以維持。
關(guān)于上訴人提出的車輛損失鑒定價格已超過新車購置價值的80%,應(yīng)當(dāng)推定為全損的主張,上訴人認(rèn)可在雙方的保險合同中并無此內(nèi)容的約定,此主張僅是上訴人認(rèn)為的一種慣例,故上訴人的此節(jié)上訴請求因無事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù),本院不予支持。
綜上,原審判決認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,本院予以維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第(一)項之規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)人民幣7246元,由上訴人某保險公司承擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長  田笑非
審判員  王爭妍
審判員  張楠楠
二〇一五年十二月十一日
書記員  李 響

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