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（2020）蘇0612民初299號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 南通市通州區(qū)人民法院 2020-03-09

原告：高X甲，男，漢族，住南通市港閘區(qū)。
委托訴訟代理人：楊XX，江蘇崇海律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：張XX，江蘇崇海律師事務(wù)所律師。
被告：劉XX，男，漢族，住如皋市。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地南通市崇川區(qū)-4樓。
負(fù)責(zé)人：高X乙，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：徐XX，江蘇瑞慈律師事務(wù)所律師。
原告高X甲訴被告劉XX、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2020年1月7日立案后，依法適用簡易程序，于2020年3月2日公開開庭進(jìn)行了審理。原告高X甲及其委托訴訟代理人楊XX，被告劉XX，被告某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人徐XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告高X甲向本院提出訴訟請(qǐng)求：1.判令被告賠償原告因交通事故造成的各項(xiàng)損失88168.59元；2.判令被告某保險(xiǎn)公司在肇事車輛承包的交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)，對(duì)原告先行承擔(dān)賠償責(zé)任，超過交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)部分，由被告劉XX承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由：2018年5月26日，被告劉XX駕駛蘇ＦXXXXX小型客車與原告駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞，造成原告高X甲受傷、衣褲破損及兩車不同程度損壞的道路交通事故。事故發(fā)生后，交警部門作出事故認(rèn)定書，認(rèn)定當(dāng)事人高X甲承擔(dān)事故的主要責(zé)任，劉XX承擔(dān)事故的次要責(zé)任。肇事車輛歸被告劉XX所有，且在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。為此，原告訴至法院要求處理。
被告劉XX辯稱，對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)和責(zé)任認(rèn)定無異議，案涉車輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和保額為100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)。事故發(fā)生后，未向原告墊付任何費(fèi)用。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)事故發(fā)生的事實(shí)沒有異議，但是對(duì)交警部門認(rèn)定的事故責(zé)任持有異議。根據(jù)庭前與駕駛員溝通，案涉事故是原告追尾被告劉XX駕駛車輛所致。交警部門以被告駕駛安全設(shè)施不全或者機(jī)件不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車為由來判定駕駛員承擔(dān)次要責(zé)任，該理由與事故無關(guān)聯(lián)性，駕駛員劉XX不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。案涉車輛在本公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和責(zé)任限額為100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)（含不計(jì)免賠），事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。事故發(fā)生后，本公司已賠償原告110000元，要求在本案中一并處理。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2018年5月26日06時(shí)50分，原告高X甲由東向西駕駛NTXXX807電動(dòng)自行車，行駛至204國道826公里+70米平潮鎮(zhèn)四十里村十二組時(shí)，與同方向同車道在前劉XX駕駛車牌號(hào)為蘇ＦXXXXX的小型客車發(fā)生碰撞。造成高X甲受傷、高X甲衣褲破損及雙方車輛不同程度損壞的道路交通事故。2018年5月29日，南通市通州區(qū)公安局交通警察大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書（簡易程序），認(rèn)定高X甲負(fù)主要責(zé)任，劉XX負(fù)次要責(zé)任。
事故當(dāng)日，原告即被送往南通市第一人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)行1.左小腿軟組織挫裂傷擴(kuò)創(chuàng)+左脛前動(dòng)脈斷裂左大隱靜脈取值術(shù)+VSD覆蓋創(chuàng)面；2.左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)+左小腿軟組織創(chuàng)面擴(kuò)創(chuàng)+VSD覆蓋術(shù)后，于2018年6月12日出院。出院診斷為：1.左側(cè)脛骨平臺(tái)骨折；2.左側(cè)腓骨中段骨折；3.左股骨內(nèi)側(cè)踝骨折；4.左小腿軟組織挫裂傷；5.頭面部軟組織損傷。2018年6月12日，原告自南通市第一人民醫(yī)院骨科轉(zhuǎn)至燒傷整形科繼續(xù)治療，經(jīng)行1.左小腿創(chuàng)面擴(kuò)創(chuàng)+VSD術(shù)；2.左小腿創(chuàng)面擴(kuò)創(chuàng)+自體皮取植+VSD術(shù)后，于2018年7月1日出院。出院診斷為：1.外傷后左小腿皮膚軟組織缺損；2.左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折內(nèi)固定術(shù)后；3.左脛前動(dòng)脈斷裂橋接術(shù)后；4.左股骨內(nèi)踝骨折、腓骨中段骨折。2018年12月24日，原告再次前往南通市第一人民醫(yī)院燒傷整形科住院治療，并于2019年1月2日出院。出院診斷為左下肢丹毒。2019年6月9日，原告又前往南通市第一人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)行左脛骨平臺(tái)骨折內(nèi)固定取出術(shù)后，于2019年6月18日出院。出院診斷為左脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后、骨性愈合、左下肢陳舊性肌腱、神經(jīng)損傷。
2019年8月15日，經(jīng)江蘇崇海律師事務(wù)所委托，南通三院司法鑒定所對(duì)原告的傷情進(jìn)行鑒定，鑒定意見為：1.高X甲交通事故致左脛骨平臺(tái)粉碎性骨折，左股骨內(nèi)側(cè)踝骨折，左腓骨中段骨折，左小腿軟組織挫裂傷，左下肢神經(jīng)源性損害；其左膝關(guān)節(jié)功能障礙評(píng)定為十級(jí)傷殘，左足拇趾功能障礙評(píng)定為十級(jí)傷殘。2.建議高X甲誤工期限以240日為宜；護(hù)理期限以90日為宜（其中2人護(hù)理30日,1人護(hù)理60日）；營養(yǎng)期限以90日為宜。原告為此支出鑒定費(fèi)共計(jì)2100元。
另查明，案涉蘇ＦXXXXX小型轎車所有人為被告劉XX，該車在被告某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn)（含不計(jì)免賠），事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。事故后，被告某保險(xiǎn)公司已為原告墊付110000元。
本院認(rèn)為，公民的健康權(quán)受法律保護(hù)。被告劉XX駕駛的車輛與原告駕駛的電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞，導(dǎo)致原告受傷，原告依法有權(quán)獲得賠償。被告某保險(xiǎn)公司對(duì)交警部門認(rèn)定劉XX承擔(dān)事故次要責(zé)任、高X甲承擔(dān)事故主要責(zé)任有異議，理由是交警部門以被告駕駛安全設(shè)施不全或者機(jī)件不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的機(jī)動(dòng)車為由來判定駕駛員承擔(dān)次要責(zé)任，該理由與事故無關(guān)聯(lián)性。對(duì)此，本院認(rèn)為，事故中劉XX駕駛的車輛確實(shí)存在安全設(shè)施不全或者機(jī)件不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)具有安全隱患的情況，該情況和過錯(cuò)雖然對(duì)事故的發(fā)生作用較小，但并非完全沒有關(guān)聯(lián)性，故交警部門認(rèn)定高X甲承擔(dān)事故的主要責(zé)任、劉XX承擔(dān)事故的次要責(zé)任，與雙方的過錯(cuò)相當(dāng)，該認(rèn)定結(jié)論合法恰當(dāng)，本院予以采納。該責(zé)任認(rèn)定可作為確定本案當(dāng)事人民事賠償責(zé)任的依據(jù)。
對(duì)原告的損失范圍本院認(rèn)定如下：
1.原告主張醫(yī)療費(fèi)137794.48元，兩被告認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)扣除10%的非醫(yī)保用藥，同時(shí)對(duì)原告2018年12月24日至2019年1月2日期間，原告入院治療左下肢丹毒的醫(yī)療費(fèi)不予認(rèn)可，認(rèn)為該左下肢丹毒一般為細(xì)菌引起，該費(fèi)用與原告因案涉交通事故損傷無關(guān)。就原告左下肢丹毒的治療費(fèi)用與本案交通事故是否有關(guān)聯(lián)，雙方均不同意司法鑒定，但同意就此向本院法醫(yī)咨詢并以本院法醫(yī)咨詢結(jié)果為準(zhǔn)。經(jīng)向本院法醫(yī)咨詢后，法醫(yī)認(rèn)為，原告外傷后6月余因左下肢丹毒住院治療，左下肢丹毒為細(xì)菌感染的皮膚病，結(jié)合其外傷致左小腿皮膚軟組織缺損，予植皮術(shù)治療，出院有較長時(shí)間的左下肢腫脹分析，左下肢丹毒與左下肢外傷存在關(guān)聯(lián)性，考慮到左下肢丹毒出現(xiàn)距外傷時(shí)間較長，自身對(duì)左下肢細(xì)菌感染門診治療不及時(shí)，法醫(yī)認(rèn)為，治療左下肢丹毒費(fèi)用以75%列入賠償范圍為宜。經(jīng)審核原告提供的票據(jù)，醫(yī)療費(fèi)票面金額經(jīng)核算合計(jì)為137794.48元。2018年9月6日，原告于港閘區(qū)幸福街道幸福家園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站購買藥物的發(fā)票99.4元，因未有醫(yī)囑等依據(jù)，本院予以剔除。2018年12月24日至2019年1月2日期間，原告入院治療左下肢丹毒的醫(yī)療費(fèi)為3082.9元，因該費(fèi)用中，原告實(shí)際支付費(fèi)用為1865.3元，其余1217.6元為統(tǒng)籌支付，并非原告的實(shí)際損失，故對(duì)統(tǒng)籌支付的費(fèi)用，本院予以剔除。因剔除后的費(fèi)用少于法醫(yī)意見75%的賠償，故本院對(duì)原告治療左下肢丹毒的費(fèi)用1865.3元予以認(rèn)定。被告某保險(xiǎn)公司要求扣除10%的非醫(yī)保用藥的抗辯主張，因其未能舉證證明非醫(yī)保用藥的范圍及醫(yī)保范圍內(nèi)的替代用藥，故對(duì)其該抗辯意見亦不予采納。綜上，原告可列入醫(yī)療費(fèi)范疇的費(fèi)用為136477.48元。
2.原告主張住院伙食補(bǔ)助費(fèi)972元（18元/天X54天）。兩被告對(duì)原告治療左下肢丹毒的9天不予認(rèn)可。根據(jù)本院法醫(yī)意見，對(duì)原告治療左下肢丹毒的費(fèi)用，以75%列入損失范圍。故原告的伙食補(bǔ)助費(fèi)為931.5元（18元/天X45天+18元/天X9天X75%）。
3.原告主張營養(yǎng)費(fèi)900元（10元/天X90天）。兩被告不持異議，本院予以認(rèn)定。
4.原告主張護(hù)理費(fèi)12000元（100元/天X120天）。兩被告不持異議，本院予以認(rèn)定。
5.原告主張誤工費(fèi)48000元（200元/天X240天）。為此提供了張小建和周建出具的證明各一份，證明原告的誤工情況。周建系帶領(lǐng)原告做工的老板。庭審中，原告還提出要求證人出庭作證，但無法提供出勤記錄，以證明事故發(fā)生時(shí)從事瓦工工作。兩被告對(duì)原告的誤工費(fèi)主張不予認(rèn)可。對(duì)此，本院認(rèn)為，原告提供的證據(jù)不足以證明其從事瓦工工作，即便有證人出庭作證，該證據(jù)也無法作為認(rèn)定其從事瓦工工作的直接證據(jù)，故本院對(duì)原告提出要求證人出庭作證的申請(qǐng)不予采納。被告雖對(duì)原告的誤工損失不予認(rèn)可，但其并未提供反駁證據(jù)足以證明原告事故前沒有工作。鑒于原告事發(fā)時(shí)尚未年滿60周歲，具備勞動(dòng)能力，本院酌情參照江蘇省農(nóng)業(yè)在崗職業(yè)平均工資36263元/年的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算誤工費(fèi)23844.16元（36263元/年&》第十七條第一款、第二款，第十八條，第十九條，第二十條，第二十一條，第二十二條，第二十三條，第二十四條，第二十五條，《最高人民法院<關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十六條規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司一次性賠償原告高X甲75437.26元。被告劉XX一次性賠償原告840元。限兩被告于本判決發(fā)生法律效力后十日內(nèi)履行完畢。
二、駁回原告高X甲的其他訴訟請(qǐng)求。
如果被告未按本判決書指定的期間履行金錢給付義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取391元，由原告高X甲負(fù)擔(dān)53元，被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)338元。
如不服本判決，可以在本判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人人數(shù)提出副本，上訴于江蘇省南通市中級(jí)人民法院，同時(shí)向該院預(yù)交上訴案件受理費(fèi)782元（戶名：江蘇省南通市中級(jí)人民法院，開戶行：中國銀行南通市濠南路支行，賬號(hào)：46XXX65）。
審判員　　張紅娟
二〇二〇年三月九日
書記員　　周　霞