蔡XX與李XX、甲保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一審民事判決書(shū)
- 2020年12月21日
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(2020)豫1424民初129號(hào) 機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 柘城縣人民法院 2020-01-13
原告:蔡XX,女,漢族,住河南省柘城縣,確認(rèn)地址柘城縣。
委托訴訟代理人:梁XX,商丘市柘城縣潤(rùn)澤法律服務(wù)所法律工作者。
被告:李XX,男,漢族,住柘城縣。
被告:甲保險(xiǎn)公司,住所地鄭州市金水區(qū),確認(rèn)地址鄭州市鄭東新區(qū),統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91410100684617XXXX。
負(fù)責(zé)人:王X甲,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:孫X,該公司員工。
被告:乙保險(xiǎn)公司,住所地商丘市睢陽(yáng)區(qū)、113、114室1-2層,與確認(rèn)地址一致,統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91411400099436XXXX。
負(fù)責(zé)人:吳XX,該公司副總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:王X乙,該公司員工。
原告蔡XX與被告李XX、、機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛一案,本院立案受理后,依法適用簡(jiǎn)易程序,于2020年1月10日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理,原告庭前撤回對(duì)被告李XX的起訴,原告蔡XX的委托訴訟代理人梁XX,被告甲保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人孫X、乙保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人王X乙均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告蔡XX向本院提出訴訟請(qǐng)求:1.要求被告賠償原告后續(xù)治療費(fèi)及相關(guān)費(fèi)用18260.26元;2.訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)和理由:2016年9月14日,李XX駕駛的豫N×××××小型客車(chē)沿柘城縣伯崗鄉(xiāng)至崗?fù)踵l(xiāng)公路由西向東行駛至李村莊村路段處,將原告撞傷。經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,李XX負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。原告起訴后,柘城縣人民法院作出(2017)豫1424民初3961號(hào)民事判決,對(duì)原告損失已進(jìn)行賠付,現(xiàn)原告為取出內(nèi)固定物再次住院,對(duì)本次住院費(fèi)用被告未予賠償,原告為此提起本案訴訟。
被告甲保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),肇事車(chē)輛在我司投保交強(qiáng)險(xiǎn),我司已于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)限額內(nèi)賠償原告10000元,傷殘限額內(nèi)賠償43269.89元,本次原告訴請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)損失已超我司交強(qiáng)險(xiǎn)限額,我司不予賠償;因原告已超法定退休年齡,且我司已賠付原告誤工費(fèi)及傷殘賠償金,故本次我司不再承擔(dān)其誤工費(fèi);原告訴請(qǐng)的護(hù)理費(fèi)應(yīng)提供第二次住院期間護(hù)理人員的身份證明及誤工證明,如無(wú)法提供,我司不予賠付;我司非直接侵權(quán)人,不應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)等間接損失。
被告乙保險(xiǎn)公司辯稱(chēng),肇事車(chē)輛在我司投保商業(yè)險(xiǎn),且前期費(fèi)用已與原告調(diào)解賠付,在核實(shí)李XX未賠付原告后續(xù)治療費(fèi)的前提下,我司同意在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)原告合理合法的損失;因交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘項(xiàng)目未超保險(xiǎn)限額,我司不承擔(dān)護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等死亡傷殘項(xiàng)目下的損失;我司不承擔(dān)訴訟費(fèi)等間接損失,因原告撤回對(duì)李XX的起訴,訴訟費(fèi)應(yīng)由原告承擔(dān)。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下:2016年9月14日,被告李XX駕駛的豫N×××××號(hào)普通客車(chē)與原告蔡XX發(fā)生碰撞。經(jīng)柘城縣公安交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告李XX負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告就其住院治療費(fèi)用向本院提起訴訟,本院經(jīng)審理作出(2017)豫1424民初3961號(hào)民事判決,判決被告甲保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額內(nèi)賠付原告10000元,在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘限額內(nèi)賠付原告43269.89元(該判決已生效)。2018年2月23日原告為取出內(nèi)固定物入住柘城縣,至2018年3月15日出院,支付醫(yī)療費(fèi)及檢查費(fèi)9847元。豫N×××××號(hào)普通客車(chē)在被告甲保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),在被告乙保險(xiǎn)公司投保商業(yè)三者險(xiǎn)。
本院認(rèn)為,本案系發(fā)生交通事故后原告因后續(xù)治療費(fèi)提起的訴訟,涉案事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,被告李XX負(fù)事故的全部責(zé)任,對(duì)事故責(zé)任劃分及原告后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額雙方均無(wú)異議,本院予以確認(rèn)。由于肇事車(chē)輛分別在被告甲保險(xiǎn)公司及乙保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)三者險(xiǎn),應(yīng)首先在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)原告損失,超出交強(qiáng)險(xiǎn)限額部分在商業(yè)三者險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)。原告申請(qǐng)撤回對(duì)被告李XX的起訴,屬于原告對(duì)自己權(quán)利的處分,本院予以支持。另根據(jù)保險(xiǎn)條款約定,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)案件受理費(fèi),本案案件受理費(fèi)由原告自行負(fù)擔(dān)。
涉案事故發(fā)生時(shí)原告已達(dá)到法定退休年齡,且原告未能舉證證明其確有勞動(dòng)收入,因此對(duì)原告訴請(qǐng)的誤工費(fèi)不應(yīng)支持;原告醫(yī)囑單已顯示需一人護(hù)理,原告雖未提供護(hù)理人員的身份證明及誤工證明,但原告手術(shù)后需要護(hù)理人員的護(hù)理符合常情,因此對(duì)原告訴請(qǐng)的護(hù)理費(fèi)應(yīng)予支持;原告訴請(qǐng)的交通費(fèi)已在《河南省道路交通事故損害賠償項(xiàng)目計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)和主要情形損害賠償責(zé)任比例(試行)》豫高法(2018)372號(hào)文件中列明,對(duì)于交通費(fèi)應(yīng)予支持。
被告乙保險(xiǎn)公司提出原告醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)扣除10%非醫(yī)保用藥及不承擔(dān)檢查費(fèi)的意見(jiàn)。原告訴請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)系原告因涉案交通事故受傷住院產(chǎn)生的必要損失,原告支出的費(fèi)用包括自費(fèi)部分和統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用部分,在其治療過(guò)程中使用何種性質(zhì)藥品應(yīng)由其傷情需要和醫(yī)院決定,其本人無(wú)力辨別和選擇,故對(duì)該項(xiàng)意見(jiàn),本院不予采納。另原告的檢查費(fèi)均發(fā)生在其住院期間,應(yīng)視為原告為后續(xù)治療而支出的費(fèi)用。
原告蔡XX的賠償項(xiàng)目和數(shù)額為:醫(yī)療費(fèi)9847元;營(yíng)養(yǎng)費(fèi)400元(20天×20元/天);伙食補(bǔ)助費(fèi)1000元(20天×50元/天);護(hù)理費(fèi)2503元(45677元÷365天×20天);交通費(fèi)400元(20天×20元/天)。因交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用限額已全額賠付,對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目共計(jì)11247元由被告乙保險(xiǎn)公司在商業(yè)三者險(xiǎn)限額內(nèi)賠付,對(duì)于死亡傷殘項(xiàng)目共計(jì)2903元由被告甲保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘限額內(nèi)賠付。綜上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條,《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條,《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十五條,《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條,《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定,判決如下:
一、被告甲保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告蔡XX賠付款2903元;
二、被告乙保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)支付原告蔡XX賠付款11247元;
三、駁回原告蔡XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)128元(已減半收?。稍娌蘕X負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀,并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本,上訴于河南省商丘市中級(jí)人民法院。
審判員 胡鵬
二〇二〇年一月十三日
書(shū)記員 丁紅