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（2020）魯04民終76號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 棗莊市中級人民法院 2020-01-17

上訴人（原審被告）：某保險公司，住所地山東省棗莊市市中區(qū)。
負(fù)責(zé)人：代XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：秦X，山東全和律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：宗XX，男，漢族，住山東省棗莊市市中區(qū)。
委托訴訟代理人：黃XX，棗莊嶧城守信法律服務(wù)所法律工作者。
被上訴人（原審被告）：李XX，男，漢族，住山東省棗莊市市中區(qū)。
被上訴人（原審被告）：棗莊市遠(yuǎn)恒汽車運輸有限公司，住所地山東省棗莊市市中區(qū)。
法定代表人：劉XX，經(jīng)理。
上訴人某保險公司（以下簡稱某保險公司）因與被上訴人宗XX、李XX、棗莊市遠(yuǎn)恒汽車運輸有限公司（以下簡稱遠(yuǎn)恒公司）機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服山東省棗莊市市中區(qū)人民法院（2019）魯0402民初3818號民事判決，向本院提起上訴。本院于2020年1月3日立案受理后，依法組成合議庭進行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人某保險公司上訴請求：1.請求二審法院撤銷棗莊市市中區(qū)人民法院作出的(2019)魯0402民初3818號民事判決，發(fā)回重審或在查清事實的基礎(chǔ)上依法改判；2.本案一、二審訴訟費用由被上訴人承擔(dān)。事實與理由：一、一審判決認(rèn)定“在涉案保險合同有效期間內(nèi)，發(fā)生了駕駛員宗XX從車上跌落的意外事故，被告某保險公司認(rèn)為該事故并非保險事故，應(yīng)當(dāng)提供充分確鑿的證據(jù)加以佐證，在其未能提交任何證據(jù)以推翻原告相關(guān)舉證的情況下，應(yīng)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任”，屬認(rèn)定事實錯誤，且適用法律錯誤。首先，一審法院也稱此次事故為意外事故，并非交通事故，可見對于事故發(fā)生過程并沒有實質(zhì)性的了解。對于事故發(fā)生過程宗XX僅提供一份派出所的出警證明，并未提供確鑿證據(jù)證明。并且事故發(fā)生于2019年3月19日下午，而據(jù)宗XX律師稱該事件報警時間是2019年3月20日。出警證明的證明效力關(guān)鍵在于公安出警的及時性，以及對于事件事實的核實。因2019年3月19日是陰雨天，當(dāng)事人于第二天報警現(xiàn)場情況已無法核實，此時出警證明上記載的內(nèi)容僅僅是被上訴人宗XX個人陳述，其本質(zhì)上與當(dāng)事人陳述并無區(qū)別。該份出警證明并不能證明事故發(fā)生過程及事故發(fā)生的性質(zhì)，也就是說無法支撐宗XX的訴訟請求。其次，對于此種情況，出警證明的證明效力微薄，此時應(yīng)由被上訴人宗XX提供其他證據(jù)證明其主張，而并非由上訴人提供充分確鑿證據(jù)證明本次事故并非交通事故。此時的舉證責(zé)任在被上訴人宗XX身上，一審法院因此判令上訴人承擔(dān)舉證不能的責(zé)任屬于本末倒置了，也違反了證據(jù)規(guī)則的相關(guān)規(guī)定。最后，在(2019)魯0402民初3818號民事判決書“本院認(rèn)定”部分將事故發(fā)生時間認(rèn)定錯誤，上訴人有合理懷疑一審判決并未查明事故發(fā)生的事實，判決存在錯誤。故，一審判決認(rèn)定本次事故屬于交通事故證據(jù)不足，認(rèn)定事實錯誤，適用法律錯誤。二、被上訴人主張醫(yī)療費、誤工費及護理費的證據(jù)不足，且一審法院認(rèn)定過高。對于被上訴人宗XX的誤工費，其僅提供了從業(yè)資格證，駕駛證等間接證據(jù)證明，這僅僅能證明宗XX具有從事駕駛行業(yè)的資質(zhì)，并不能證明其實際誤工損失，并且按照其主張，其收入早已超出納稅標(biāo)準(zhǔn)，還應(yīng)當(dāng)提供納稅證明。并且對于護理費的主張，被上訴人僅提供了護理人的身份證及結(jié)婚證，并不能證明護理人的誤工損失，100元每天的計算標(biāo)準(zhǔn)，沒有依據(jù)。對于被上訴人的這兩項主張，缺少證據(jù)證明，且計算標(biāo)準(zhǔn)超出一般規(guī)定，一審法院認(rèn)定有誤。另外，被上訴人宗XX有一系列的醫(yī)療費發(fā)票支出(最早一張2019年8月15日，最晚一張2019年9月5日)，此時宗XX已出院三月有余，不能證明該筆花費與本次事故有關(guān)聯(lián)性。所以，一審判決對于被上訴人宗XX的醫(yī)療費、誤工費及護理費的認(rèn)定證據(jù)不足，認(rèn)定事實錯誤。三、訴訟法、鑒定費等程序性費用不應(yīng)由上訴人承擔(dān)。訴訟費和鑒定費等間接費用不在保險范圍內(nèi)，應(yīng)由責(zé)任人承擔(dān)。綜上所述，一審判決證據(jù)不足，認(rèn)定事實錯誤，適用法律錯誤，敬請二審法院依法撤銷(2019)魯0402民初3818號民事判決，發(fā)回重審或在查明事實的基礎(chǔ)上依法改判。
被上訴人宗XX辯稱，一審法院認(rèn)定事實清楚，適用法律正確，請求駁回上訴。一審中，原告提交了派出所出警證明，足以證明事故發(fā)生的真實性，且在庭后一審法院對被告李XX、證人王某相關(guān)筆錄，與派出所出警證明相對應(yīng)，足以反映事發(fā)真實經(jīng)過，上訴人主張原告誤工費用過高的問題，原告在一審中提交了從業(yè)資格證明、駕駛證，事發(fā)時是在工地從事正常送貨過程中從駕駛室不慎跌落，足以證明原告宗XX按交通運輸業(yè)標(biāo)準(zhǔn)主張誤工費符合法律規(guī)定。
被上訴人李XX辯稱，同意一審判決。
被上訴人遠(yuǎn)恒公司未到庭未答辯。
宗XX向一審法院起訴請求：一、判令被告賠償原告醫(yī)療費、傷殘補助金、后續(xù)治療費、營養(yǎng)費、營養(yǎng)費、誤工費、精神撫慰金、交通費、伙食補助費、鑒定費等共計210220.53元；二、案件受理費由被告承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實：2015年9月25日,遠(yuǎn)恒公司在被告某保險公司為魯Ｄ×××××號車輛投保了車上人員險司機限額30萬元,不計免賠。保險期間自2018年8月7日零時起至2019年8月8日二十四時止。
2019年3月19日李XX雇傭的司機宗XX駕駛該車去市中區(qū)長江路西頭路南騰建工地,不慎從駕駛室內(nèi)摔落，造成左跟骨粉碎性骨折。原告為此在棗莊醫(yī)院住院55天，共花費醫(yī)療費34914.08元。2019年10月11日,山東金劍司法鑒定中心作出2019法臨鑒字第1753號鑒定意見書,鑒定結(jié)論為:1.被鑒定人宗兆戶左側(cè)跟骨粉碎性骨折畸形愈合構(gòu)成十級傷殘；2.被鑒定人宗XX后續(xù)治療（內(nèi)固定取出）費用需人民幣8000-10000元；3.被鑒定人宗XX傷后營養(yǎng)期限建議為90-120日，二次手術(shù)后休息時間建議為30-50日，護理時間及營養(yǎng)期均建議為20-30日。宗XX委托山東金劍鑒定中心對其傷后護理時間予以鑒定，該鑒定中心認(rèn)定宗兆胡傷后護理時間建議為60-90日。宗XX為此分別支出鑒定費2800元、260元。
一審法院認(rèn)為，遠(yuǎn)恒公司就其所有的涉案車輛與某保險公司所訂立的涉及車上人員險(駕駛員)及相應(yīng)不計免賠等的保險合同,系簽約雙方的真實意思表示,該保險合同法律關(guān)系應(yīng)當(dāng)受到法律的保護,雙方當(dāng)事人均應(yīng)恪守履行。在涉案保險合同有效期間內(nèi),發(fā)生了駕駛員宗XX從車上跌落的意外事故,被告某保險公司認(rèn)為該事故并非保險事故,應(yīng)當(dāng)提供充分確鑿的證據(jù)加以佐證,其在未能提交任何證據(jù)以推翻被原告相關(guān)舉證的情況下,應(yīng)承擔(dān)舉證不能的責(zé)任。
原告主張的醫(yī)療費34914.08元、鑒定費3060元，有票據(jù)予以佐證，該院予以確認(rèn)。原告主張的傷殘賠償金該院認(rèn)定為79098元（790980元0.1）、后續(xù)治療費為9000元、營養(yǎng)費3900元（130天30元/天）、護理人員誤工費為10000元【（75天+25天）100元/天】，傷后誤工費為53828.9元（計算至定殘前一天），交通費500元，伙食補助費1650元（55天30元/天）以上共計195950.98元。
被告李XX、遠(yuǎn)恒公司未到庭應(yīng)訴視為對訴訟權(quán)利的放棄。
依照《中華人民共和國保險法》第十四條及《中華人民共和國民事訴訟法》第一百四十四條的規(guī)定,判決:某保險公司在判決生效后十日內(nèi),在車上人員險的保險限額范圍內(nèi)賠付原告宗兆195950.98元。如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費4550元,減半收取計2275元,由某保險公司負(fù)擔(dān)。
二審訴訟期間，當(dāng)事人均未提交新證據(jù)。
本院查明的事實與一審一致，二審予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，一審法院依據(jù)被上訴人宗XX提交的公安機關(guān)接警證明及住院病案等證據(jù)，認(rèn)定宗XX受李XX雇傭駕駛魯Ｄ×××××號車輛于2019年3月19日在棗莊市市中區(qū)長江路西頭路南騰建工地,不慎從駕駛室內(nèi)摔落，造成左跟骨粉碎性骨折的事實并無不當(dāng)。本案事故發(fā)生后，因忙于救治傷者，相關(guān)人員于事發(fā)第二天報警符合情理，無不妥之處。上訴人某保險公司沒有提交證據(jù)足以推翻一審法院對本案事實的認(rèn)定，其關(guān)于一審判決認(rèn)定事實錯誤的上訴理由不能成立，本院不予采信。宗XX駕駛涉案車輛受傷，該車在上訴人某保險公司投保車上人員責(zé)任險(駕駛員)，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)，上訴人某保險公司應(yīng)在保險限額內(nèi)承擔(dān)保險賠付責(zé)任。宗XX訴訟中提交了從事經(jīng)營性道路貨物運輸資格證及適格駕駛證，本案事發(fā)在滕建工地，宗XX駕車時摔傷，一審判決以交通運輸業(yè)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定宗XX誤工損失正確。根據(jù)宗XX所受傷情確需人員護理的事實，一審法院酌定每天100元的標(biāo)準(zhǔn)計算護理人員誤工損失并無不當(dāng)，本院予以維持。宗XX為治療傷情所支付的醫(yī)療費用，有住院病案、收費票據(jù)等證據(jù)在卷為憑，一審法院綜合宗XX傷情及治療過程等具體案情認(rèn)定醫(yī)療費，屬認(rèn)定事實清楚，證據(jù)充分，上訴人某保險公司沒有證據(jù)否定一審判決對醫(yī)療費的認(rèn)定。本案涉案車輛在某保險公司投保車上人員責(zé)任險，駕駛?cè)藛T在駕駛車輛時受傷引發(fā)本案糾紛，案件受理費和鑒定費為案情需要所支出的必要、合理的費用，由某保險公司承擔(dān)，無明顯不當(dāng)，二審予以維持。
綜上所述，上訴人某保險公司的上訴請求不能成立，應(yīng)予駁回。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費4550元，由上訴人某保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長　王　鋒
審判員　邵明偉
審判員　楊麗娜
二〇二〇年一月十七日
書記員　吳　凡