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（2019）川07民終3509號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 綿陽市中級(jí)人民法院 2020-02-06

上訴人（原審原告）：羅XX，女，漢族，生于1975年11月24日，大學(xué)本科，四川省江油市人，住四川省江油市。
委托訴訟代理人:吳X，四川博雅律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:唐XX，四川博雅律師事務(wù)所律師。
上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住所地：綿陽市。
負(fù)責(zé)人：陳X，公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：周XX，四川睿橋律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審被告）：李XX，男，漢族，生于1974年6月29日，初中文化，四川省綿陽市梓潼縣人，住四川省綿陽市梓潼縣。
上訴人羅XX、上訴人因與被上訴人李XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服江油市人民法院（2019）川0781民初2791號(hào)民事判決，向本院提出上訴。本院于2019年12月19日立案后，依法組成合議庭對(duì)本案進(jìn)行了審理。上訴人羅XX及其委托訴訟代理人吳X、唐XX，上訴人某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人周XX，被上訴人李XX到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人羅XX的上訴請(qǐng)求：1.撤銷原審判決，在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上依法改判；2.本案上訴費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由：上訴人羅XX的固定收入由三部分組成：1.月固定工資收入；2.月績效工資收入；3.年度考核收入。上訴人羅XX誤工期間月固定工資收入未減少，但未取得績效工資，上訴人受傷前12個(gè)月即2017年5月至2018年4月績效工資月平均收入為14740.5元，同時(shí)2017年、2018年應(yīng)納入年度考核的每月預(yù)留未發(fā)工資因傷導(dǎo)致誤工所實(shí)際減少的金額為11285元。上訴人羅XX因傷第一次治療的誤工時(shí)間為166天，誤工費(fèi)金額應(yīng)為92849.1元（績效工資月平均收入14740.5元÷30天X166天＋2017、2018年年度考核教授11285元），原審法院認(rèn)定上訴人羅XX的誤工費(fèi)為72305.08元與上訴人羅XX實(shí)際誤工損失不符。本案中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有明確醫(yī)囑，即住院第一個(gè)月陪護(hù)需2人護(hù)理。上訴人羅XX雖雇請(qǐng)了1位護(hù)工，但上訴人的配偶白天在醫(yī)院進(jìn)行照顧，與雇請(qǐng)的護(hù)工輪換對(duì)上訴人羅XX進(jìn)行陪護(hù)，應(yīng)案2名護(hù)理人員計(jì)算誤工費(fèi)。上訴人羅XX因本次事故支出鑒定費(fèi)1000元應(yīng)由對(duì)方承擔(dān)。上訴人羅XX出院后實(shí)際休息14天，該期間的營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)3280元，應(yīng)由對(duì)方承擔(dān)。原審法院以后續(xù)醫(yī)療費(fèi)尚未發(fā)生為由未予以支持，但在原審法院裁判前，上訴人羅XX于2019年9月23日行內(nèi)固定取出術(shù)入院治療7天。本次住院上訴人羅XX實(shí)際支付醫(yī)療費(fèi)8936.58元。上訴人續(xù)醫(yī)治療期間的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)實(shí)際損失共計(jì)18495.48元應(yīng)予以支持。
上訴人某保險(xiǎn)公司答辯稱，績效工資并非法定工資，應(yīng)當(dāng)以事發(fā)前一年的工資計(jì)算誤工費(fèi)。雖然醫(yī)囑是需2人護(hù)理，但實(shí)際是1人護(hù)理，且李XX已支付護(hù)理費(fèi)15000元，原審判決認(rèn)定的護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)合理。上訴人某保險(xiǎn)公司不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)鑒定費(fèi)。上訴人主張出院后的營養(yǎng)費(fèi)不應(yīng)當(dāng)支持。上訴人羅XX取內(nèi)固定的費(fèi)用請(qǐng)求二審法院依法判決。
上訴人某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求：1.撤銷原審判決，并依法改判，本案爭議金額25660.96元；2.本案二審上訴費(fèi)由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)和理由：羅XX在訴訟過程中產(chǎn)生的1117.30元門診費(fèi)用是在第二次鑒定時(shí)產(chǎn)生的檢查費(fèi)用，應(yīng)歸屬于鑒定費(fèi)用中的費(fèi)用，應(yīng)由羅XX與李XX承擔(dān)。羅XX的傷殘等級(jí)經(jīng)二次鑒定為一處九級(jí)、兩處十級(jí)，傷殘賠償系數(shù)應(yīng)按22%計(jì)算，而原審法院按24%計(jì)算錯(cuò)誤，導(dǎo)致原審判決多判殘疾賠償金13286.40元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)多判469.68元、精神撫慰金多判400元。原審法院認(rèn)定護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)過高。原審判決對(duì)羅XX的誤工費(fèi)多計(jì)算了7487.58元，應(yīng)予以改判。
上訴人羅XX答辯稱，門診檢查費(fèi)是符合醫(yī)囑的，不屬于鑒定費(fèi)，原審法院對(duì)傷殘賠償系數(shù)的認(rèn)定正確。誤工費(fèi)堅(jiān)持上訴意見。
上訴人李XX的答辯意見為，對(duì)上訴人的上訴請(qǐng)求，請(qǐng)求人民法院依法判決。
原審原告羅XX向原審法院提出訴訟請(qǐng)求：1.判令上列被告賠償原告人民幣357877.92元（后續(xù)醫(yī)療費(fèi)10000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4980元、營養(yǎng)費(fèi)4980元、護(hù)理費(fèi)40040元、誤工費(fèi)132528.88元、殘疾賠償金178829.04元、精神損害撫慰金6000元、交通費(fèi)800元、鑒定費(fèi)1000元，共計(jì)379157.92元，扣除被告墊付152天護(hù)理費(fèi)21280元，實(shí)際賠償357877.92元，精神損害撫慰金在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)優(yōu)先賠償）；2、本案的案件受理費(fèi)等費(fèi)用由上列被告承擔(dān)。訴訟過程中,原告增加門診檢查費(fèi)1117.3元，續(xù)醫(yī)費(fèi)變更為20700元，誤工費(fèi)變更為130991.7元，殘疾賠償金變更為165072.96元，交通費(fèi)變更為950元,訴請(qǐng)總金額不變。
原審法院認(rèn)定事實(shí)：一、2018年5月18日7時(shí)30分，李XX駕駛車牌號(hào)為川ＢXXXXX的小型轎車由江油市華豐橋方向往涪江一橋方向行駛，駛至事故地點(diǎn)與行人羅XX相碰撞造成車輛受損，羅XX受傷的交通事故。2018年5月23日江油市公安局交通警察大隊(duì)出具第510781420180001643號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定李XX承擔(dān)全部責(zé)任，當(dāng)事人羅XX無責(zé)任。
二、原告羅XX受傷后即被送往江油市九〇三醫(yī)院住院治療152天，住院期間行“右股骨粗隆間粉碎性骨折閉合復(fù)位、ＰＦＮＡ內(nèi)固定術(shù)＋左內(nèi)踝骨折閉合復(fù)位、中空螺釘內(nèi)固定術(shù)”，住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算133671.26元，由被告李XX和某保險(xiǎn)公司共同墊付；李XX并支付原告住院期間150天護(hù)工護(hù)理費(fèi)用。2018年10月17日，原告出院，出院診斷：1.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，右頂部頭皮血腫，右頂部及左耳廓皮膚挫裂傷；2.右股骨粗隆間粉碎性骨折（31.Ｂ1型）；3.左內(nèi)踝、后踝粉碎性骨折，左腓骨下端骨折；4.右側(cè)恥骨上支骨折：左側(cè)恥骨上、下肢骨折；5.右第2-4、第6-8肋骨前段骨折，右第2-5、第7肋腋段骨折，左第1-5前段肋骨骨折6；6、腰5雙側(cè)橫突骨折，骶骨右份骨折；7.右膝內(nèi)側(cè)半月板后角損傷（度）；右膝關(guān)節(jié)少量積液，右髕韌帶損傷；8.左側(cè)外側(cè)半月板前、后角損傷（Ｉ度），左膝關(guān)節(jié)少量積液：左脛側(cè)副韌帶，后交叉韌帶損傷；9.右脛后靜脈血栓；10.低鉀血癥；11.雙肺下葉墜積性XX；12.輕度貧血；13.膀胱挫傷；14.創(chuàng)傷性椎間盤突出癥；15.右脛后靜脈血栓；16.全身多處軟組織挫傷。出院注意事項(xiàng)：1.注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，全休三個(gè)月，住院第一個(gè)月陪護(hù)2人，住院期間及回家休養(yǎng)期間陪護(hù)1人；2.傷后定期Ｘ光片復(fù)查，共計(jì)五次，費(fèi)用150元／次，胸部及腰椎需復(fù)查ＣＴ，費(fèi)用約420元／次；3.患肢禁負(fù)重三個(gè)月；4.骨折愈合后需再次住院手術(shù)取內(nèi)固定（費(fèi)用約10000元，需陪護(hù)1人，住院2周），全休1月；5.若椎間盤突出產(chǎn)生神經(jīng)壓迫癥狀，需進(jìn)一步治療，費(fèi)用另計(jì)；6.若雙膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)頑固性疼痛、關(guān)節(jié)失穩(wěn)，需進(jìn)一步手術(shù)治療，費(fèi)用另計(jì)。訴訟過程中，原告又自行支出門診檢查費(fèi)1117.3元。
三、2019年3月25日，羅XX委托綿陽鼎立司法鑒定所對(duì)其損傷作法醫(yī)學(xué)傷殘鑒定，2019年3月29日，該鑒定所出具綿鼎司[2019]臨鑒82號(hào)司法鑒定意見書，評(píng)定羅XX胸部、骨盆、右下肢、左下肢的損傷分別為“九級(jí)”、“十級(jí)”、“十級(jí)”、“十級(jí)”。原告因此支出鑒定費(fèi)1000元。訴訟過程中，根據(jù)被告某保險(xiǎn)公司申請(qǐng)，原審法院委托四川旭日司法鑒定中心對(duì)原告損傷致殘程度重新鑒定并進(jìn)行后續(xù)醫(yī)療費(fèi)評(píng)估鑒定，2019年8月19日，該鑒定中心出具川旭鑒[2019]臨鑒字第906號(hào)司法鑒定意見書，鑒定意見認(rèn)為：1.被鑒定人羅XX多發(fā)肋骨骨折，其致殘等級(jí)評(píng)定為九級(jí)；骨盆畸形愈合，致殘等級(jí)評(píng)定為十級(jí)；右側(cè)股骨粗隆間粉碎性骨折致右髖關(guān)節(jié)功能部分喪失，致殘等級(jí)評(píng)定為十級(jí)；2.羅XX后續(xù)治療費(fèi)用共計(jì)20700元。同時(shí)，鑒定意見中關(guān)于后續(xù)治療費(fèi)評(píng)定注明：“該費(fèi)用僅賠償時(shí)作參考，建議以實(shí)際支出為準(zhǔn)。如出現(xiàn)其他并發(fā)癥及需特殊治療的，所需后續(xù)治療費(fèi)另計(jì)”。鑒定費(fèi)2600元，由被告某保險(xiǎn)公司支出。
四、原告羅XX系江油市人民醫(yī)院臨床兒科醫(yī)師，固定在崗。與夫育一子王某久，月收入由每月固定工資和績效工資構(gòu)成，受傷前一年（2017年5月～2018年4月）月平均上賬收入為13378.45元（含2017年度、2018年度每月預(yù)留未發(fā)績效應(yīng)發(fā)數(shù)平均以及2018年度計(jì)提獎(jiǎng)勵(lì)基金平均），受傷后月固定工資收入未減少，但未取得績效工資，2018年5月當(dāng)月上賬收入為7965.62元，2018年6月至2018年10月，實(shí)際工資上賬收入為0元。出院后，原告于2018年11月份回到工作崗位，因傷誤工減少收入72305.08元。
五、被告李XX系川ＢXXXXX小型轎車所有人，為車輛在某保險(xiǎn)公司購買了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)（50萬），事故發(fā)生在保險(xiǎn)有限期限內(nèi)。
上述事實(shí)，有出庭人員當(dāng)庭陳述，原、被告身份信息、企業(yè)信息、被撫養(yǎng)人信息、道路交通事故認(rèn)定書、住院病歷、門診收費(fèi)票據(jù)、司法鑒定意見書、江油市人民醫(yī)院固定工資明細(xì)匯總表、績效工資匯總表及當(dāng)事人陳述等證據(jù)在卷佐證，足以認(rèn)定。
原審法院認(rèn)為，當(dāng)事人李XX承擔(dān)交通事故全部責(zé)任，系交警作出認(rèn)定，道路交通事故認(rèn)定書具有證明力，未有相反證據(jù)推翻，依法應(yīng)當(dāng)認(rèn)定。李XX為川ＢXXXXX號(hào)小型轎車在某保險(xiǎn)公司處投保交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)，享有保險(xiǎn)利益，某保險(xiǎn)公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)依法先予賠償，不足部門，再根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)合同約定，予以理賠。
原告住院醫(yī)療費(fèi)已由被告支付，原告未予主張，相關(guān)損失不再于本案確認(rèn)和處理，支持并確認(rèn)原告損失，①門診檢查費(fèi)1117.3元；②住院伙食補(bǔ)助費(fèi)3000元（150天X20元/天）；③營養(yǎng)費(fèi)3000元；④護(hù)理費(fèi)16300元，住院ICU期間2天不支持護(hù)理費(fèi)，出ICU后30天按照120元/天護(hù)理1人支持3600元，其后按照100元/天護(hù)理1人支持至出院時(shí)120天共12000元，出院后至2018年10月31日原告重新開始工作時(shí)止共14天減輕護(hù)理，按照50元/天支持700元；⑤殘疾賠償金159436.8元（33216元/年X24%X20年），按照2018年度四川省城鎮(zhèn)居民可支配收入標(biāo)準(zhǔn)33216元/年，以重新鑒定傷殘系數(shù)24%計(jì)算支持殘疾賠償金。自行委托鑒定費(fèi)1000元，由原告自行承擔(dān)；⑥被扶養(yǎng)人生活費(fèi)5636.16元（2年X四川城鎮(zhèn)人均消費(fèi)支出23484元/年X24%/2人），一并納入殘疾賠償金計(jì)算；⑦誤工費(fèi)72305.08元;⑧精神損害撫慰金4800元；⑨交通費(fèi)500元，上述費(fèi)用合計(jì)266095.34元。原告所主張后續(xù)醫(yī)療費(fèi)，參照鑒定意見應(yīng)當(dāng)以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)，原告可待實(shí)際發(fā)生后另行主張權(quán)利，本案不作處理。
綜上所述，品迭李XX已支付住院期間護(hù)理費(fèi)15600元后，原告羅XX實(shí)際應(yīng)取得保險(xiǎn)賠償金額共計(jì)250495.34元。
因不能組織織調(diào)解，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款以及《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，遂判決：一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十五日內(nèi)向原告羅XX支付交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)賠償款250495.34元;并向被保險(xiǎn)人李XX支付保險(xiǎn)理賠款15600元；二、駁回原告羅XX的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)6668元，減半收取3334元（原告已預(yù)交），由被告李XX負(fù)擔(dān)。鑒定費(fèi)2600元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
二審中，當(dāng)事人為支持自己的主張向本院提交了證據(jù)，本院組織雙方當(dāng)事人進(jìn)行了舉證、質(zhì)證。上訴人羅XX為支持自己的請(qǐng)求向本院提交了以下證據(jù)：1.第二次住院病歷；2.醫(yī)療發(fā)票；3費(fèi)用匯總清單，擬證明其因取內(nèi)固定支付醫(yī)療費(fèi)用8936.58元。上訴人某保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見為，對(duì)真實(shí)性不持異議，醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)扣除15%的自費(fèi)藥，由被上訴人李XX承擔(dān)，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)每天20元計(jì)算，護(hù)理費(fèi)按每天80元計(jì)算。誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由人民法院予以認(rèn)定。被上訴人李XX對(duì)上述證據(jù)無異議，請(qǐng)求人民法院依法裁判。本院認(rèn)證意見為，對(duì)上述證據(jù)的真實(shí)性予以確認(rèn)。另查明，上訴人羅XX提供的其第二次住院病歷看，其第二次住院入院時(shí)間為2019年9月23日，出院時(shí)間為2019年9月30日，住院時(shí)間7天。出院注意事項(xiàng)及康復(fù)指導(dǎo)：1.門診隔日換藥，術(shù)后2周拆線；2.注意休息、營養(yǎng)，全休1月，住院期間需陪護(hù)1人。發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用8936.58元。
二審查明的事實(shí)與原審法院查明的事實(shí)一致，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，根據(jù)上訴人的上訴請(qǐng)求以及本案各方當(dāng)事人的訴辯理由，本案爭議的焦點(diǎn)為：一是關(guān)于誤工費(fèi)的認(rèn)定。上訴人羅XX提出其因傷第一次治療的誤工損失為92849.1元（績效工資月平均收入14740.5元÷30天X166天＋2017、2018年年度考核教授11285元）為由，提出原審判決計(jì)算其誤工損失錯(cuò)誤的主張。本院認(rèn)為，從上訴人羅XX提交的其在2017年5月-2019年6月績效工資匯總表看，其銀行上帳數(shù)系上訴人羅XX月績效應(yīng)發(fā)數(shù)扣除其月固定工資負(fù)工資與新增公積金自付后的實(shí)際收入。由此可見，上訴人羅XX實(shí)際減少的收入應(yīng)是每月績效應(yīng)發(fā)數(shù)，原審法院以上賬數(shù)認(rèn)定實(shí)際損失金額不當(dāng)，本院予以糾正。本院對(duì)上訴人關(guān)于其因傷第一次治療的誤工損失為92849.1元主張予以支持。
二是關(guān)于護(hù)理人數(shù)和護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)定。上訴人羅XX以其雖雇請(qǐng)了1位護(hù)工，但其配偶白天在醫(yī)院進(jìn)行照顧為由，提出應(yīng)案2名護(hù)理人員計(jì)算護(hù)理費(fèi)的主張。本院認(rèn)為，雖然出院注意事項(xiàng)為注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，全休三個(gè)月，住院第一個(gè)月陪護(hù)2人，住院期間及回家休養(yǎng)期間陪護(hù)1人，但上訴人羅XX實(shí)際雇請(qǐng)護(hù)工1人，且無據(jù)證明其配偶因在醫(yī)院照料而致收入減少的證據(jù)，故原審法院按1人護(hù)理計(jì)算護(hù)理費(fèi)用并無不當(dāng)。根據(jù)上訴人的傷情，原審法院按上訴人羅XX出ICU后30天按照120元/天，其后按照100元/天，出院后至2018年10月31日上訴人羅XX重新開始工作時(shí)止共14天按照50元/天計(jì)算護(hù)理費(fèi)適當(dāng)，本院予以維持。
三是上訴人羅XX因本次事故支出鑒定費(fèi)1000元應(yīng)由誰承擔(dān)。上訴人羅XX提出其因本次事故支付鑒定費(fèi)1000元，應(yīng)由對(duì)方承擔(dān)的主張。本院認(rèn)為，上訴人羅XX對(duì)本次事故造成的傷殘進(jìn)行鑒定，并支付鑒定費(fèi)1000元的行為，按照誰主張誰舉證的原則，上訴人羅XX是為了完成自己的舉證責(zé)任而支付的費(fèi)用，故該筆費(fèi)用應(yīng)由上訴人羅XX自行承擔(dān)，本院對(duì)上訴人羅XX的該項(xiàng)主張不予支持。
四是關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)的認(rèn)定。上訴人羅XX提出原審判決漏判了營養(yǎng)費(fèi)，請(qǐng)求二審法院予以改判。本院認(rèn)為，雖然出院注意事項(xiàng)載明加強(qiáng)營養(yǎng)，全休三個(gè)月，但上訴人羅XX出院后實(shí)際休息了14天才上班，故上訴人羅XX實(shí)際休息日亦應(yīng)計(jì)算營養(yǎng)費(fèi)。上訴人羅XX住院152天，出院休息14天，故其營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)3320元（166天X20元）。
五是后續(xù)治療期間的醫(yī)療費(fèi)及住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)的認(rèn)定。上訴人羅XX提出其后續(xù)治療期間的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)實(shí)際損失共計(jì)18495.48元應(yīng)予支持的主張。本院認(rèn)為，從上訴人羅XX在二審中提交的證據(jù)看，其因本次事故第二次住院發(fā)生的損失如下：1.醫(yī)療費(fèi)8936.93元；2.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)140元（20元/天X7天）；3.營養(yǎng)費(fèi)，二次醫(yī)療醫(yī)囑顯示術(shù)后2周拆線，故營養(yǎng)費(fèi)按14天計(jì)算較為適宜，即280元（20元/天X14天）；4.護(hù)理費(fèi)840元（120/天X7天）；5.誤工費(fèi)，依照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十條第三款“受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算”之規(guī)定，因上訴人羅XX未提交其在二次醫(yī)療中存在收入減少的證據(jù)，故本院對(duì)上訴人羅XX主張的該筆費(fèi)用不予支持；6.交通費(fèi)，交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑，因上訴人羅XX未提交相關(guān)票據(jù)，故本院對(duì)該筆費(fèi)用不予支持。綜上，上訴人羅XX在二次醫(yī)療中發(fā)生的損失費(fèi)用共計(jì)10196.93元。
六是上訴人羅XX在訴訟過程中產(chǎn)生的1117.30元門診費(fèi)應(yīng)當(dāng)由誰承擔(dān)。上訴人某保險(xiǎn)公司以上訴人羅XX在訴訟過程中產(chǎn)生的1117.30元門診費(fèi)用是在第二次鑒定時(shí)產(chǎn)生的檢查費(fèi)用，應(yīng)歸屬于鑒定費(fèi)用中為由，提出其不應(yīng)承擔(dān)該筆費(fèi)用的主張。對(duì)此，上訴人羅XX不予認(rèn)可。本院認(rèn)為，上訴人應(yīng)當(dāng)對(duì)自己的主張?zhí)岢鲎C據(jù)加以證明，因上訴人某保險(xiǎn)公司就該筆費(fèi)用系二次鑒定中產(chǎn)生的費(fèi)用的主張未提交相關(guān)證據(jù)予以證明，故本院不予支持。
七是傷殘賠償系數(shù)的認(rèn)定問題。上訴人某保險(xiǎn)公司提出上訴人羅XX的傷殘系數(shù)應(yīng)按22%計(jì)算的主張。本院認(rèn)為，從四川旭日司法鑒定中心出具的川旭鑒[2019]臨鑒字第906號(hào)司法鑒定意見書的鑒定意見看，上訴人羅XX的肋骨骨折、盆骨、股骨的損傷分別為“九級(jí)”、“十級(jí)”、“十級(jí)”。由此可見，上訴人羅XX的傷殘等級(jí)較輕，對(duì)其附加2個(gè)十級(jí)傷殘等級(jí)分別按0.01累加較為適宜，本院對(duì)上訴人某保險(xiǎn)公司的該項(xiàng)主張予以支持。按照22%的傷殘系數(shù)計(jì)算，上訴人羅XX的傷殘賠償金為146150.4元（33216元/年X22%X20年）；被扶養(yǎng)人生活費(fèi)5166.48元（2年X四川城鎮(zhèn)人均消費(fèi)支出23484元/年X24%/2人）；精神損害撫慰金4400元。
綜上，上訴人羅XX、上訴人某保險(xiǎn)公司的上訴理由部分成立，本院對(duì)成立部分予以支持。原審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律不當(dāng)，本院予以糾正，依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第二項(xiàng)“原判決、裁定認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤或者適用法律錯(cuò)誤的，以判決、裁定方式依法改判、撤銷或者變更”之規(guī)定，判決如下：
一、撤銷四川省江油市人民法院（2019）川0781民初2791號(hào)民事判決；
二、某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十五日內(nèi)向羅XX支付交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)賠償款267400.21元;并向被保險(xiǎn)人李XX支付保險(xiǎn)理賠款15600元；
三、駁回上訴人羅XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)6668元，減半收取3334元，由李XX負(fù)擔(dān)，鑒定費(fèi)2600元，由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)；二審案件受理1506元，由羅XX負(fù)擔(dān)1065元，由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)441元
本判決為終審判決。
審判長　　于紅霞
審判員　　田　苑
審判員　　廖小軍
二〇二〇年二月六日
書記員　　蔣思琪