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（2019）滬0110民初22418號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市楊浦區(qū)人民法院 2020-02-26

原告：鐘XX，女，漢族，住上海市楊浦區(qū)。
委托訴訟代理人：肖X，上海源法律師事務(wù)所律師。
被告：武X甲，男，漢族，住上海市浦東新區(qū)。
委托訴訟代理人：武X乙(系被告女兒)，漢族，住上海市浦東新區(qū)。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地上海市。
負(fù)責(zé)人：張X，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：楚XX，女。
原告鐘XX與被告武X甲、被告機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年12月3日立案后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告的委托訴訟代理人肖X、被告武X甲的委托訴訟代理人武X乙、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人楚XX均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告鐘XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為人民幣)62,804.60元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元、殘疾賠償金272,136元、精神損害撫慰金10,000元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含一、二期)4,200元、護(hù)理費(fèi)(含一、二期)4,200元、誤工費(fèi)(含一、二期)17,360元、衣物損500元、交通費(fèi)500元、殘疾輔助器具費(fèi)150元、車輛損失費(fèi)1,000元、鑒定費(fèi)2,550元、律師費(fèi)10,000元；上述費(fèi)用由被告某保險(xiǎn)公司在承保范圍內(nèi)承擔(dān)賠付義務(wù)，超出部分由被告武X甲承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)與理由：2018年12月7日9時(shí)27分，被告武X甲駕駛車牌號(hào)滬BXXXXX的小型客車，行駛至通北路進(jìn)昆明路南約50米處，與騎行電動(dòng)自行車的原告發(fā)生碰撞，致使原告及電動(dòng)自行車受損。經(jīng)上海市楊浦區(qū)交通警察支隊(duì)認(rèn)定，原告及被告武X甲負(fù)同等責(zé)任。事發(fā)時(shí)，事發(fā)車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(保額1,000,000元，含不計(jì)免賠特約條款)。原告受傷后，前往上海新華醫(yī)院就診，經(jīng)診斷為胸12椎體骨折。2019年8月20日，經(jīng)司法鑒定科學(xué)研究院鑒定，原告因交通傷構(gòu)成XXX傷殘，損傷后一期治療的休息期為150-180日，護(hù)理期為90日，營(yíng)養(yǎng)期為90日，若行二期治療，酌情給予休息期為30日，護(hù)理期15日，營(yíng)養(yǎng)期15日。因雙方就賠償事宜協(xié)商未果，故原告來(lái)院起訴。
被告武X甲辯稱，對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定、投保情況均無(wú)異議，對(duì)鑒定意見有異議。醫(yī)療費(fèi)金額62,804.60元無(wú)異議，其中6月12日、7月23日、12月17日的費(fèi)用共計(jì)340元，無(wú)相應(yīng)醫(yī)囑，應(yīng)予扣除，剩余費(fèi)用均由保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療輔助器具費(fèi)、鑒定費(fèi)均無(wú)異議；誤工費(fèi)認(rèn)可按照2,480元/月計(jì)算5個(gè)月，計(jì)12,400元；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可按照30元/天計(jì)算90天，計(jì)2,700元；護(hù)理費(fèi)認(rèn)可按照40元/天計(jì)算90天，計(jì)3,600元；殘疾賠償金認(rèn)可按照XXX傷殘計(jì)算為136,068元；精神損害撫慰金認(rèn)可按照XXX傷殘計(jì)算為5,000元；交通費(fèi)認(rèn)可200元；衣物損沒有依據(jù)，不予認(rèn)可；車輛損失費(fèi)不清楚，原告車輛確有損壞；律師費(fèi)不認(rèn)可，同意由法院依法判決。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)事發(fā)經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定、投保情況均無(wú)異議。根據(jù)上海新華醫(yī)院的腰椎CT診斷報(bào)告，提示“骨性椎管腔無(wú)明顯狹窄”，該陳述與鑒定意見中的陳述相矛盾，且原告系自行委托，鑒定程序不合法，故不認(rèn)可鑒定意見。醫(yī)療費(fèi)金額62,804.60元無(wú)異議，其中6月12日、7月23日、12月17日的費(fèi)用共計(jì)340元，無(wú)相應(yīng)醫(yī)囑，應(yīng)予扣除，非醫(yī)保部分費(fèi)用不同意承擔(dān)；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療輔助器具費(fèi)、鑒定費(fèi)均無(wú)異議；誤工費(fèi)認(rèn)可按照2,480元/月計(jì)算5個(gè)月，計(jì)12,400元；營(yíng)養(yǎng)費(fèi)認(rèn)可按照30元/天計(jì)算90天，計(jì)2,700元；護(hù)理費(fèi)認(rèn)可按照40元/天計(jì)算90天，計(jì)3,600元；殘疾賠償金認(rèn)可按照XXX傷殘計(jì)算為136,068元；精神損害撫慰金認(rèn)可按照XXX傷殘計(jì)算為5,000元；交通費(fèi)認(rèn)可200元；衣物損沒有依據(jù)，不予認(rèn)可；車輛損失費(fèi)沒有依據(jù)，不予認(rèn)可；律師費(fèi)不認(rèn)可，不屬于保險(xiǎn)理賠范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：2018年12月7日9時(shí)27分，被告武X甲駕駛車牌號(hào)滬BXXXXX的小型客車，行駛至通北路進(jìn)昆明路南約50米處，與騎行電動(dòng)自行車的原告發(fā)生碰撞，致使原告及電動(dòng)自行車受損。經(jīng)上海市楊浦區(qū)交通警察支隊(duì)認(rèn)定，原告及被告武X甲負(fù)同等責(zé)任。事發(fā)時(shí)，事發(fā)車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)(保額1,000,000元，含不計(jì)免賠特約條款)。原告受傷后，前往上海新華醫(yī)院就診，經(jīng)診斷為胸12椎體骨折。2019年8月20日，經(jīng)司法鑒定科學(xué)研究院鑒定，原告因交通傷構(gòu)成XXX傷殘，損傷后一期治療的休息期為150-180日，護(hù)理期為90日，營(yíng)養(yǎng)期為90日，若行二期治療，酌情給予休息期為30日，護(hù)理期15日，營(yíng)養(yǎng)期15日。
本院認(rèn)為,行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。侵害公民身體造成傷害的，侵權(quán)方應(yīng)當(dāng)賠償由此所造成的各項(xiàng)費(fèi)用。經(jīng)楊浦交警支隊(duì)認(rèn)定，原、被告負(fù)事故同等責(zé)任，原、被告均無(wú)異議，本院依法確認(rèn)被告武X甲承擔(dān)本起事故60%的賠償責(zé)任，涉案車輛的投保單位被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)承擔(dān)賠付責(zé)任。本起事故造成原告的各項(xiàng)損失，本院據(jù)實(shí)確定如下：醫(yī)療費(fèi)金額62,804.60元，雙方一致認(rèn)可，本院予以確認(rèn)。其中6月12日、7月23日、12月17日共計(jì)340元，原告未能提供相應(yīng)醫(yī)囑，應(yīng)予扣除，計(jì)62,464.60元。關(guān)于被告某保險(xiǎn)公司認(rèn)為非醫(yī)保部分的醫(yī)療費(fèi)不屬于理賠范圍，本院認(rèn)為根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定，現(xiàn)被告某保險(xiǎn)公司并未就非醫(yī)保部分不屬于保險(xiǎn)理賠范圍的內(nèi)容向投保人明確告知過(guò)提供證據(jù)，故本院對(duì)被告某保險(xiǎn)公司關(guān)于非醫(yī)保部分不予理賠的辯稱不予采納；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)170元、醫(yī)療輔助器具費(fèi)150元、鑒定費(fèi)2,550元，雙方一致認(rèn)可，本院予以確認(rèn)；誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，鑒于二期治療尚未實(shí)際發(fā)生，故本院僅對(duì)一期費(fèi)用予以處理，二期費(fèi)用可待實(shí)際發(fā)生后再行主張，本院依法確認(rèn)誤工費(fèi)14,880元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,700元、護(hù)理費(fèi)3,600元；殘疾賠償金、精神損害撫慰金，本院認(rèn)為，司法鑒定研究所系合法的具有相關(guān)專業(yè)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)，被告雖不認(rèn)可鑒定意見，但未提供相反證據(jù)予以反駁，故本院對(duì)于被告此節(jié)辯稱不予支持，上述費(fèi)用依法確認(rèn)為272,136元、10,000元；交通費(fèi)，根據(jù)原告?zhèn)?、就診次數(shù)及本地交通消費(fèi)水平，本院酌情確認(rèn)為300元；衣物損，本院酌情確認(rèn)為200元；車輛損失費(fèi)，根據(jù)原、被告陳述，原告車輛確有損壞，本院酌情確認(rèn)為500元；律師費(fèi)，根據(jù)傷殘等級(jí)、責(zé)任比例等，依法確認(rèn)由被告武X甲承擔(dān)4,000元。綜上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十七條、第六十四條、《中華人民共和國(guó)合同法》第四十一條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付原告鐘XX醫(yī)療費(fèi)人民幣10,000元、殘疾賠償金人民幣104,000元、精神損害撫慰金6,000元、車輛損失費(fèi)人民幣500元、衣物損失費(fèi)人民幣200元；
二、被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)限額范圍內(nèi)賠付原告鐘XX醫(yī)療費(fèi)人民幣31,478.76元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣102元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)人民幣1,620元、護(hù)理費(fèi)人民幣2,160元、醫(yī)療輔助器具費(fèi)人民幣90元、殘疾賠償金100,881.60元、誤工費(fèi)人民幣8,928元、交通費(fèi)人民幣180元、鑒定費(fèi)人民幣1,530元；
三、被告武X甲應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告鐘XX律師費(fèi)人民幣4,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)2,825元，由被告武X甲負(fù)擔(dān)2,270元、原告鐘XX負(fù)擔(dān)555元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第二中級(jí)人民法院。
審判員　　祝楊盈
二〇二〇年二月二十六日
書記員　　丁　婷