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（2019）滬0112民初34350號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市閔行區(qū)人民法院 2020-03-06

原告：郭XX，男，漢族，。
委托訴訟代理人：韓XX，上海地球人律師事務(wù)所律師。
被告：上海亨航物流有限公司，住所地上海市閔行區(qū)。
法定代表人：李XX。
委托訴訟代理人：吳X，男。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地上海市靜安區(qū)。
負(fù)責(zé)人：陸X，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：黃X，男。
委托訴訟代理人：黃XX，男。
原告郭XX與被告上海亨航物流有限公司、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年9月10日立案受理后，先適用簡(jiǎn)易程序?qū)徖?，后依法組成合議庭適用普通程序公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告郭XX及其委托訴訟代理人韓XX到庭參加訴訟。被告上海亨航物流有限公司、被告某保險(xiǎn)公司經(jīng)本院傳票傳喚無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭，本院依法缺席審判。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告郭XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：判令上海亨航物流有限公司、被告某保險(xiǎn)公司按70%的比例賠償原告醫(yī)療費(fèi)146,707.91元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)370元、護(hù)理費(fèi)6,676元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,400元、誤工費(fèi)20,000元、精神損害撫慰金12,000元、物損費(fèi)9,137元、交通費(fèi)3,000元、傷殘賠償金326,563.20元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)15,000元。訴訟中，原告變更訴訟請(qǐng)求：要求判令被告某保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)146,707.91元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)370元、護(hù)理費(fèi)6,676元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,400元、誤工費(fèi)20,000元、精神損害撫慰金12,000元、物損費(fèi)9,137元、交通費(fèi)3,000元、傷殘賠償金326,563.20元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)15,000元，不足部分，由被告上海亨航物流有限公司按70%的比例賠償。事實(shí)和理由：2018年10月21日2時(shí)16分許，被告上海亨航物流有限公司的駕駛員張向偉駕駛牌號(hào)為滬DXXXXX車輛在本市閔行區(qū)北翟路北沈路處行駛時(shí)，與騎電動(dòng)車的原告相撞，構(gòu)成事故。經(jīng)公安機(jī)關(guān)認(rèn)定，由被告上海亨航物流有限公司員工張向偉負(fù)事故的主要責(zé)任，原告負(fù)事故的次要責(zé)任。原告?zhèn)榻?jīng)上海宋慈法律咨詢有限公司司法鑒定，原告因交通事故致左側(cè)多發(fā)肋骨骨折，左側(cè)血?dú)庑?，左肺壓縮約5%，左肺挫傷，腰椎1-4左側(cè)橫突骨折，行肺部分切除術(shù)等。肺部分切除術(shù)后，評(píng)定XXX傷殘；肋骨骨折9根，評(píng)定XXX傷殘；腰椎1-4左側(cè)橫突骨折，現(xiàn)腰部活動(dòng)功能受限，評(píng)定XXX傷殘。酌情給予傷后休息期150日，營(yíng)養(yǎng)期60日，護(hù)理期60日。擇期行內(nèi)固定拆除術(shù)，酌情給予休息期30日，營(yíng)養(yǎng)期15日，護(hù)理期15日。賠償時(shí)應(yīng)酌情考慮該項(xiàng)后續(xù)治療費(fèi)。另，牌號(hào)為滬DXXXXX車輛在某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)，事發(fā)時(shí)該車輛在保險(xiǎn)期間內(nèi)。因雙方未就賠償事宜達(dá)成一致意見(jiàn)，故原告訴訟至法院。
被告上海亨航物流有限公司辯稱，對(duì)事故發(fā)生經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議，事發(fā)時(shí)，張向偉系被告公司員工，其系履行職務(wù)行為，且被告車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)，被告公司愿意就原告的合理?yè)p失按責(zé)任比例承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。事發(fā)后，被告未墊付任何費(fèi)用。對(duì)原告主張的各項(xiàng)賠償費(fèi)用，以被告保險(xiǎn)公司的意見(jiàn)為準(zhǔn)，對(duì)非醫(yī)保之醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、律師費(fèi)，由法院依法判決。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，對(duì)事故發(fā)生經(jīng)過(guò)及責(zé)任認(rèn)定沒(méi)有異議，事發(fā)時(shí)，被告車輛在被告保險(xiǎn)公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬(wàn)元的商業(yè)險(xiǎn)(含不計(jì)免賠)，愿意就原告的合理?yè)p失在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)按責(zé)任比例承擔(dān)合理的賠償責(zé)任。對(duì)醫(yī)療費(fèi)依據(jù)票據(jù)金額據(jù)實(shí)計(jì)算，但要求扣除非醫(yī)保及自費(fèi)部分之醫(yī)療費(fèi)；對(duì)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，沒(méi)有異議；對(duì)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)按30元/天計(jì)算；對(duì)護(hù)理費(fèi)按40元/天計(jì)算2個(gè)月；對(duì)殘疾賠償金，同意按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；對(duì)精神損害撫慰金，應(yīng)按責(zé)任比例計(jì)算，且對(duì)此不予認(rèn)可；對(duì)誤工費(fèi)，同意按最低工資2,480元/月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算5個(gè)月；對(duì)交通費(fèi)認(rèn)可500元；對(duì)物損費(fèi)，根據(jù)當(dāng)時(shí)定損認(rèn)可1,000元；對(duì)鑒定費(fèi)、律師費(fèi)認(rèn)為不屬于保險(xiǎn)公司的賠償范圍。
經(jīng)審理查明，原告郭XX訴稱的事故發(fā)生經(jīng)過(guò)、事故責(zé)任認(rèn)定、肇事車輛所有情況、保險(xiǎn)情況、保險(xiǎn)期間均屬實(shí)。事發(fā)后，原告為治療，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)139,815.37元(含急救費(fèi)、用血互助金，并扣除伙食費(fèi)、日用品及與本案無(wú)關(guān)之外購(gòu)藥費(fèi)用)。
以上事實(shí)，由原告提供的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、駕駛證、行駛證、保單、病歷、診斷報(bào)告、住院費(fèi)用清單、簽購(gòu)單、收條、司法鑒定意見(jiàn)書(shū)、勞動(dòng)合同、銀行明細(xì)、物損照片、律師合同、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、物損費(fèi)、律師費(fèi)發(fā)票等證據(jù)及雙方當(dāng)事人的庭審陳述，并均經(jīng)庭審質(zhì)證所證實(shí)。
本院認(rèn)為，同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，當(dāng)事人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的，先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分由侵權(quán)人按責(zé)任比例予以賠償，對(duì)于已投保商業(yè)三者險(xiǎn)的侵權(quán)人，則由承保其商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同予以賠償，仍有不足的依照道路交通安全法和侵權(quán)責(zé)任法的相關(guān)規(guī)定再由侵權(quán)人予以賠償；被侵權(quán)人請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的，人民法院應(yīng)予支持。承保滬DXXXXX車輛的交強(qiáng)險(xiǎn)以及商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司均為被告某保險(xiǎn)公司，故被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)向原告賠付。本次事故經(jīng)公安機(jī)關(guān)認(rèn)定由被告上海亨航物流有限公司員工張向偉承擔(dān)事故的主要責(zé)任，故現(xiàn)原告主張對(duì)于超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的損失部分，由被告某保險(xiǎn)公司根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)保險(xiǎn)合同按70%的比例予以賠償，于法未悖，本院予以準(zhǔn)許，仍有不足的，由被告上海亨航物流有限公司賠償。
關(guān)于原告的各項(xiàng)損失：對(duì)于醫(yī)療費(fèi)，系原告因本起事故受傷所需治療而產(chǎn)生的費(fèi)用，均應(yīng)計(jì)入賠償范圍，但應(yīng)扣除伙食費(fèi)、日用品及與本案無(wú)關(guān)之外購(gòu)藥費(fèi)用；關(guān)于醫(yī)療費(fèi)中自費(fèi)部分和分類支付金額，本院認(rèn)為，被告某保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)合同中對(duì)自費(fèi)部分的約定，系其向保險(xiǎn)合同相對(duì)方提供的格式條款，內(nèi)容實(shí)質(zhì)上屬于責(zé)任免除條款，但某保險(xiǎn)公司未能舉證證明其在訂立商業(yè)險(xiǎn)合同時(shí)已盡到充分、明確的提示說(shuō)明義務(wù)，故該條款不發(fā)生責(zé)任免除的法律效力約定，故本院認(rèn)定原告主張的醫(yī)療費(fèi)中自費(fèi)和分類支付部分屬于商業(yè)三者險(xiǎn)理賠范圍，應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。對(duì)于伙食補(bǔ)助費(fèi)，本院根據(jù)原告的實(shí)際住院天數(shù)，確定為370元；對(duì)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(含二期)、護(hù)理費(fèi)(含二期)，本院根據(jù)鑒定報(bào)告所確定的期間及本案實(shí)際需要等酌情確定為2,250元、3,000元；對(duì)于交通費(fèi)，本院根據(jù)原告治療的情況及實(shí)際需要等因素，酌定為800元；對(duì)于誤工費(fèi)，本院根據(jù)鑒定所確定之休息期間及原告實(shí)際收入減少情況等酌情確定為16,000元；對(duì)于殘疾賠償金，原告現(xiàn)提供之證據(jù)足以證明其在事發(fā)前已在本市城鎮(zhèn)居住滿1年且主要收入來(lái)源于本市，故本院根據(jù)鑒定意見(jiàn)所確定之傷殘等情況確定為326,563.20元；原告因事故遭受了肉體和精神上的痛苦，其主張的精神損害撫慰金的請(qǐng)求應(yīng)予支持，具體金額本院結(jié)合本案的實(shí)際情況酌定為8,400元；對(duì)于物損費(fèi)(含手機(jī)、車損等)，本院根據(jù)本案的實(shí)際情況及物品的受損情況酌情予以支持3,500元；對(duì)于鑒定費(fèi)，本院認(rèn)為，原告鑒定費(fèi)的支出系為查明和確定保險(xiǎn)事故的保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的必要、合理的費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)；對(duì)于律師費(fèi)，系原告通過(guò)訴訟解決本糾紛的實(shí)際支出，故本院對(duì)此予以認(rèn)定，但律師費(fèi)金額本院予以調(diào)整。
綜上，本起事故造成本案中原告郭XX的損失有：醫(yī)療費(fèi)139,815.37元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)370元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2,250元、護(hù)理費(fèi)3,000元、誤工費(fèi)16,000元、殘疾賠償金326,563.20元、精神損害撫慰金8,400元、交通費(fèi)800元、物損費(fèi)3,500元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)5,000元。上述損失中，由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告精神損害撫慰金及醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、物損費(fèi)合計(jì)122,000元；超出限額部分及鑒定費(fèi)2,850元，合計(jì)381,548.57元，由被告某保險(xiǎn)公司在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)按70%的比例賠償計(jì)267,084元。律師費(fèi)5,000元，由被告上海亨航物流有限公司賠償。被告上海亨航物流有限公司、某保險(xiǎn)公司經(jīng)本院傳票傳喚無(wú)正當(dāng)理由拒不到庭，系其放棄了自己的訴訟權(quán)利，因此產(chǎn)生的法律后果由其自行承擔(dān)。
據(jù)此，依照《中華人民共和國(guó)民法通則》第一百零六條第二款、第一百一十九條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、第二十二條、第四十八條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十六條、最高人民法院《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第十條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的限額內(nèi)賠償原告郭XX122,000元；
二、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償原告郭XX267,084元；
三、被告上海亨航物流有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告郭XX5,000元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)7,001.60元，由原告郭XX負(fù)擔(dān)4,000元，被告上海亨航物流有限公司負(fù)擔(dān)3,001.60元。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院(立案庭)遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于上海市第一中級(jí)人民法院。
審　判　長(zhǎng)　　方敏
審　判　員　　薛靚
人民陪審員　　王偉
二〇二〇年三月六日
書(shū)　記　員　　張安