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（2018）閩09民終1624號 機動車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 寧德市中級人民法院 2018-11-30

上訴人（原審被告）：某保險公司，住所地福州市臺江區(qū)、10單元-19單元、物業(yè)管理1房屋。統(tǒng)一社會信用代碼：91350100665081XXXX。
主要負(fù)責(zé)人：王XX，系該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：李X，福建之秀律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：雷XX，男，畬族，戶籍地福建省福安市。
委托訴訟代理人：馬XX，福建理爭律師事務(wù)所律師。
原審被告：陳XX，男，漢族，住重慶市萬州區(qū)。
上訴人與被上訴人雷XX、原審被告陳XX機動車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服福建省福安市人民法院（2018）閩0981民初6279號民事判決，向本院提起上訴。本院于2018年10月12日立案后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求：請求撤銷一審判決，改判不支持殘疾賠償金（被撫養(yǎng)人生活費）或者發(fā)回重審。事實與理由：本案中，雷XX提交福建行健司法鑒定所作出的司法鑒定意見書主張構(gòu)成十級傷殘，理由是右髕骨骨折，行有髕骨骨折切開復(fù)位鋼絲鈦克氏針內(nèi)固定術(shù)，遺留右膝關(guān)節(jié)功能喪失29.6%。上訴人認(rèn)為福建行健司法鑒定所所作出的司法鑒定意見書不客觀、不真實，鑒定時機不適宜，故申請一審法院對傷殘等級重新鑒定。理由：根據(jù)司法部司法鑒定裝備局/最高人民法院司法行政裝備管理局編寫的《人體損傷致殘程度分級》適用指南對因肢體大關(guān)節(jié)組成骨骨折引起的關(guān)節(jié)功能障礙的，必須滿足三種損傷基礎(chǔ)，且進(jìn)行鑒定應(yīng)在骨折后六個月以上。雷XX鑒定時間距離事故發(fā)生僅三個月，故司法鑒定意見書不客觀、鑒定時機不適宜，一審法院在未對雷XX傷殘等級重新鑒定情況下判決雷XX構(gòu)成十級傷殘認(rèn)定事實不清，適用法律錯誤。被上訴人雷XX主張經(jīng)常居住地為城鎮(zhèn)證據(jù)不足，殘疾賠償金及被撫養(yǎng)人生活費應(yīng)按農(nóng)村標(biāo)準(zhǔn)計算。
雷XX辯稱，雷XX發(fā)生髕骨骨折，鑒定時間從事故發(fā)生起計算至三個月，鑒定時機適宜，一審采信鑒定意見書正確。雷XX在事故發(fā)生前在城鎮(zhèn)居住，提供現(xiàn)住地村委出具證明，村委會作為農(nóng)村自治性基層組織，對本轄區(qū)情況了解，其證明有證明效力，該證明附有負(fù)責(zé)人簽字，結(jié)合雷XX一審提供電費繳納記錄、地契以及證人證明等憑證，可形成證據(jù)鏈，證明居住在城鎮(zhèn)，一審認(rèn)定按城鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費并無不當(dāng)，請求駁回上訴，維持原判。
陳XX未作答辯。
雷XX向一審法院起訴請求：一、陳XX、某保險公司賠償雷XX各項經(jīng)濟(jì)損失204867.09元(已扣除陳XX、某保險公司分別墊付的20862.94元、7000元)。二、某保險公司在交強險及商業(yè)三者險限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付。
一審法院認(rèn)定事實如下：
2018年1月19日13時35分，陳XX駕駛閩ＡXXXXX號輕型普通貨車，從賽岐鎮(zhèn)蘇陽村方向沿賽鹽線往長岐村方向行駛，行經(jīng)賽鹽線9ＫＭ＋200Ｍ處路段在過急彎交會車超越同向前方車輛時，越過道路中央單虛線駛?cè)胱蟀敕访?，與相向由潘葉榮駕駛的閩ＪXXXXX號正三輪載貨摩托車（車上乘坐雷XX）相碰撞，造成潘葉榮、雷XX受傷，兩車損壞的道路交通事故。福安市公安局交通警察大隊于2018年2月1日作出安公交認(rèn)字［2018］第00008號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定陳XX負(fù)本起事故全部責(zé)任，雷XX無責(zé)任。
事故發(fā)生后，雷XX被送往寧德市閩東醫(yī)院接受治療，花費醫(yī)療費42352.94元，醫(yī)囑建議休息兩個月，出院診斷為：右側(cè)開放性髕骨骨折、左側(cè)臉皮膚裂傷、全身多處軟組織挫傷、左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折等。陳XX自愿承擔(dān)非醫(yī)保費用5000元，對此某保險公司予以認(rèn)可。在雷XX住院期間，陳XX為其墊付醫(yī)療費28000元。
本案肇事車輛閩ＡXXXXX號輕型普通貨車在某保險公司投保了交強險（限額為122000元）及商業(yè)三者險（限額為1000000元）。
本起交通事故造成雷XX經(jīng)濟(jì)損失：醫(yī)療費42352.94元、住院伙食補助費3200元、護(hù)理費12185.50元、殘疾賠償金78002.8元、被扶養(yǎng)人生活費35073.67元、營養(yǎng)費1000元、鑒定費1000元、精神損害撫慰金5000元、后續(xù)治療費8000元、交通費800元、誤工費17191.13元、殘疾輔助器具費60元，合計203866.04元。
一審法院認(rèn)為：
公民享有生命健康權(quán)。雷XX的訴訟請求，符合法律規(guī)定的部分，本院予以支持；超出部分，本院不予支持。本案肇事車輛閩ＡXXXXX號輕型普通貨車在某保險公司投保了交強險及商業(yè)三者險，因此，根據(jù)交強險分配協(xié)議，本案雷XX的經(jīng)濟(jì)損失203866.04元，應(yīng)先由某保險公司在交強險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償42000元（其中死亡傷殘賠償限額項下賠償款40000元，包含精神損害撫慰金5000元，醫(yī)療費用賠償款2000元）；余下的損失161866.04元由陳XX承擔(dān)賠償責(zé)任。本案肇事車輛閩ＡXXXXX號輕型普通貨車在某保險公司投保了商業(yè)三者險。鑒定費不屬于保險賠償范疇，該費用1000元以及非醫(yī)保費用5000元應(yīng)由陳XX承擔(dān)，因此，某保險公司應(yīng)在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償雷XX各項經(jīng)濟(jì)損失155866.04元。在雷XX住院期間，陳XX為其墊付醫(yī)療費28000元，扣除陳XX需承擔(dān)的6000元，剩余22000元，為避免訴累，由某保險公司理賠給雷XX的賠償款中扣除予以返還陳XX。因此，某保險公司實際在商業(yè)三者險限額內(nèi)應(yīng)賠償給雷XX各項經(jīng)濟(jì)損失為133866.04元。判決如下：一、某保險公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)一次性賠償雷XX各項經(jīng)濟(jì)損失42000元，該款匯入雷XX指定的銀行賬戶（開戶行：中國農(nóng)業(yè)銀行福安賽岐祥牛支行；賬號：62XXX73；用戶名：雷XX）；二、某保險公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)在機動車第三者責(zé)任商業(yè)保險責(zé)任限額范圍內(nèi)一次性賠償雷XX各項經(jīng)濟(jì)損失133866.04元，該款匯入雷XX指定的銀行賬戶（開戶行：中國農(nóng)業(yè)銀行福安賽岐祥牛支行；賬號：62XXX73；用戶名：雷XX）；三、某保險公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)一次性返還陳XX墊付款22000元，該款匯入陳XX指定的銀行賬戶（開戶行：中國建設(shè)銀行福州分行茶園支行；賬號：62XXX38；用戶名：陳XX）；四、駁回雷XX的其他訴訟請求。案件受理費4372元，減半收取計2186元，由雷XX負(fù)擔(dān)286元，某保險公司負(fù)擔(dān)1900元。
二審中，當(dāng)事人未提交新證據(jù)。除某保險公司對殘疾賠償金（被撫養(yǎng)人生活費）、傷殘等級有異議外，當(dāng)事人對一審認(rèn)定其余事實無異議，對無爭議事實本院予以確認(rèn)。
針對當(dāng)事人二審爭議的事實，本院分析、認(rèn)定如下：
關(guān)于傷殘等級鑒定問題。本院認(rèn)為，根據(jù)最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部發(fā)布的《人體損傷致殘程度分級》總則4.2鑒定時機，應(yīng)在原發(fā)性損傷及其與之確有關(guān)聯(lián)的并發(fā)癥治療終結(jié)或者臨床治療效果穩(wěn)定后進(jìn)行鑒定。《人體損傷致殘程度分級》關(guān)于規(guī)范性引用文件中寫明最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部發(fā)布《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》對本標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用是必不可少的。《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》總則關(guān)于鑒定時機4.2.1以原發(fā)性損傷為主要鑒定依據(jù)的，傷后即可進(jìn)行鑒定；以損傷所致的并發(fā)癥為主要鑒定依據(jù)的，在傷情穩(wěn)定后進(jìn)行鑒定。4.2.2以容貌損害或者組織器官功能障礙為主要鑒定依據(jù)的，在損傷90日后進(jìn)行鑒定。本案雷XX于2018年1月19日因本起交通事故受傷，傷情為：右側(cè)開放性髕骨骨折，于2018年3月28日從閩東醫(yī)院出院，于2018年4月20日進(jìn)行傷殘等級鑒定。雷XX傷殘等級鑒定時機系在損傷90日后進(jìn)行，符合上述規(guī)定。某保險公司以鑒定時機為損傷6個月后并主張一審未予重新鑒定錯誤，不能成立。一審法院采信福建行健司法鑒定所司法鑒定意見書并無不當(dāng)。另，關(guān)于殘疾賠償金（被撫養(yǎng)人生活費）城鄉(xiāng)標(biāo)準(zhǔn)問題。雷XX一審提供的戶口簿顯示雷智興與雷XX系父子關(guān)系、國網(wǎng)福建福安市供電有限公司賽岐鎮(zhèn)供電所《歷月電費明細(xì)》顯示雷智興用電地址為福安市，福安市賽岐鎮(zhèn)梨園場村民委員會出具的《居住證明》記載雷XX建房并于2009年8月居住在福安市，上述證據(jù)可形成完整鏈條，證明雷XX居住在福安市。根據(jù)國家統(tǒng)計局城鄉(xiāng)分類代碼，梨園村委會屬城鎮(zhèn)，雙方對此無異議。因此，一審法院按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計算殘疾賠償金（被撫養(yǎng)人生活費）并無不當(dāng)。某保險公司對此上訴不能成立，不予支持。
綜上所述，某保險公司的上訴理由不能成立，其上訴請求應(yīng)駁回。一審判決正確，可予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費2562元，由某保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長　　吳元祥
審判員　　陳　曦
審判員　　吳惠玲
二〇一八年十一月三十日
書記員　　孫　螢