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（2019）豫0185民初6909號 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 登封市人民法院 2020-03-10

原告：趙XX，女，漢族，住登封市。
委托訴訟代理人：李XX、張X（實(shí)習(xí)），河南嵩峰律師事務(wù)所律師。
被告：何XX，男，漢族，住登封市。
委托訴訟代理人：趙X，河南中贏旗晟律師事務(wù)所律師。
被告：甲保險(xiǎn)公司，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91410100968106XXXX，住所地：鄭州市。
法定代表人：彭XX，任該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：王X乙，河南良承律師事務(wù)所律師。
被告：周口興客通實(shí)業(yè)有限公司，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91411600MAXXX8TWX8，住所地：周口市川匯區(qū)。
法定代表人：王X甲，任該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：徐XX，女，漢族，住登封市，系該公司職工。
被告：乙保險(xiǎn)公司，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91320100834905XXXX，住所地：南京市玄武區(qū)、37號。
法定代表人：婁XX，任該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：周XX，江蘇路漫律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：張XX，河南天坤律師事務(wù)所律師。
原告趙XX訴被告何XX、甲保險(xiǎn)公司、周口興客通實(shí)業(yè)有限公司、乙保險(xiǎn)公司交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年11月26日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙XX及委托訴訟代理人李XX，被告何XX的委托訴訟代理人趙X，被告甲保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人王X乙，被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司的委托訴訟代理人徐XX，被告乙保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人張XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提出訴訟請求：1.依法判令被告賠償原告住院期間的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)75000元；2、本案的訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2019年8月23日20時(shí)45分許，被告何XX駕駛新大洲二輪電動(dòng)車，沿河南省登封市南環(huán)二路由西向東行駛至嵩山路交叉口向北左轉(zhuǎn)彎時(shí)，與同向行駛的趙XX駕駛的愛瑪電動(dòng)車相撞，致趙XX受傷，車輛損壞。經(jīng)登封市交警大隊(duì)認(rèn)定，何XX承擔(dān)事故的全部責(zé)任，趙XX不承擔(dān)事故的責(zé)任。被告何XX系美團(tuán)配送員工，正在履行配送過程中發(fā)生的交通事故，因此其公司周口興客通實(shí)業(yè)有限公司及雇主責(zé)任險(xiǎn)公司乙保險(xiǎn)公司，肇事車輛的保險(xiǎn)人甲保險(xiǎn)公司，依法也應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，為維護(hù)原告的合法權(quán)益，訴至貴院。
被告何XX辯稱，事故發(fā)生時(shí)我正在送外賣，屬于履行職務(wù)行為，原告的損失應(yīng)當(dāng)由我的公司周口興客通公司承擔(dān)，興客通公司在人保南京分公司投保雇主責(zé)任險(xiǎn)限額25萬元，另我為其車輛投保有三責(zé)險(xiǎn)3萬元。
被告甲保險(xiǎn)公司辯稱，1、若能核對事故真實(shí)，且在有效期內(nèi)，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)，不存在免賠事由，我公司愿意依據(jù)保險(xiǎn)合同約定在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)按照責(zé)任比例賠償原告的合理損失；2、如本案涉及傷殘鑒定，應(yīng)在雙方共同協(xié)商的基礎(chǔ)上委托河南省司法廳認(rèn)可的取得傷殘鑒定資質(zhì)的單位進(jìn)行；3、如涉案電動(dòng)車超出我公司關(guān)于電動(dòng)車第三者責(zé)任險(xiǎn)承保標(biāo)準(zhǔn)（即電動(dòng)自行車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第二條約定），則我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任；4、根據(jù)保險(xiǎn)合同約定及侵權(quán)責(zé)任法規(guī)定，訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)、評估費(fèi)等間接費(fèi)用我公司不承擔(dān)。
被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司辯稱，何XX是在事故發(fā)生時(shí)，屬于工作期間，我公司在人保財(cái)險(xiǎn)南京分公司投有雇主責(zé)任險(xiǎn)限額25萬元，另何XX的車輛投保有三責(zé)險(xiǎn)3萬元。
被告乙保險(xiǎn)公司辯稱，一、我公司不是本案的適格被告，原告訴請我公司向其承擔(dān)因道路交通事故所致?lián)p害的經(jīng)濟(jì)損失的賠償責(zé)任于法無據(jù)，請求法庭依法駁回原告針對我公司的起訴。由被告何XX、周口興客通實(shí)業(yè)有限公司開原美團(tuán)分公司向原告承擔(dān)賠償責(zé)任后，提供其據(jù)以承擔(dān)賠償責(zé)任的法院調(diào)解書或判決書，并提供原告的身份證、戶口本、××例等材料，向我公司申請保險(xiǎn)理賠，我公司再依據(jù)保險(xiǎn)合同，依法予以理賠；二、原告訴請我公司向其承擔(dān)因道路交通事故所致?lián)p害的全部經(jīng)濟(jì)損失的賠償責(zé)任不合法，但是為了便于法庭對本案的處理，我公司也同意就案涉保險(xiǎn)理賠在本案中一并處理，但需要原告提供身份證復(fù)印件、戶口薄復(fù)印件、交通事故認(rèn)定書、××例、住院記錄、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、用藥清單，由被告何XX、周口興客通實(shí)業(yè)有限公司提供何XX在發(fā)生本案交通事故時(shí)（2019年8月23日20時(shí)45分許）系正在為“美團(tuán)外賣”配送訂單商品的憑證，我公司在收到上述證據(jù)材料后，會(huì)在7個(gè)工作日內(nèi)將保險(xiǎn)理賠審核結(jié)果書面函復(fù)給法庭，然后有法院主持調(diào)解或判決。
原、被告圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)質(zhì)證。原告向本院提交了證據(jù)：第一組，事故認(rèn)定書一份；證明趙XX發(fā)生交通事故受傷的事實(shí)，被告何XX承擔(dān)事故全部責(zé)任，原告趙XX無責(zé)任；第二組，甲保險(xiǎn)公司保單一份，證明被告保險(xiǎn)公司應(yīng)在限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任；第三組，登封市第二人民醫(yī)院診斷證明書、出院證明、××歷、住院收費(fèi)票據(jù)、××人一日清單匯總、專家會(huì)診費(fèi)用證明各一份、門診收費(fèi)票據(jù)兩份，證明原告因本次事故在登封市第二人民醫(yī)院住院治療共支出醫(yī)療費(fèi)54319.22元，住院治療共計(jì)58天；第五組，營業(yè)執(zhí)照一份，證明趙XX在登封市市區(qū)濱河路××（××）××為××市區(qū)趙曉農(nóng)副產(chǎn)品門市一間，其住院期間的誤工費(fèi)用應(yīng)按照服務(wù)業(yè)127.89元每天的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
被告何XX向本院提交了證據(jù)：第一組，工作證、銀行流水，證明何XX為美團(tuán)配送人員；第二組，保單兩份，證明何XX在人保鄭州分公司投有第三者責(zé)任險(xiǎn)30000元，周口興客通實(shí)業(yè)有限公司在人保南京分公司投有雇主責(zé)任險(xiǎn)25萬元，原告的損失應(yīng)有保險(xiǎn)公司來賠償。
被告甲保險(xiǎn)公司向本院提交了電動(dòng)自行車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款的證據(jù)，證明根據(jù)該保險(xiǎn)條款第2條的規(guī)定，本次事故何XX所駕駛的車輛如超過最高車速20公里每小時(shí)，電動(dòng)機(jī)額定連續(xù)輸出功率超過240W則不屬于該保單承保范圍，不應(yīng)該由我公司承擔(dān)賠償責(zé)任。何XX所投為電子保單，該電動(dòng)自行車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款在其投保時(shí)一并已經(jīng)送達(dá)該電子條款。
被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司向本院提交了訂單截圖的證據(jù)，證明被告何XX是在配送訂單中發(fā)生的交通事故，應(yīng)當(dāng)屬于履行職務(wù)期間導(dǎo)致他人損害的，應(yīng)由人保公司南京市分公司進(jìn)行賠償原告損失。
被告乙保險(xiǎn)公司向本院提交了該公司營業(yè)執(zhí)照、保險(xiǎn)單抄件、投保截圖樣板等證據(jù)，證明本案保險(xiǎn)投保人周口興客通實(shí)業(yè)有限公司開原美團(tuán)分公司在“美團(tuán)保險(xiǎn)”APP端口投保，具體投保操作過程截圖由被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司開原美團(tuán)分公司持有，懇請法庭責(zé)令被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司開原美團(tuán)分公司提供，如不提供請法庭依法調(diào)查取證。
針對原告出示的證據(jù)，被告甲保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見為：對于第一、二組證據(jù)無異議；對第三組證據(jù)病歷中顯示診斷結(jié)果為左膝前韌帶斷裂等，但其ct檢測報(bào)告單顯示左脛骨，前后顯示不一致，從病歷中顯示存在掛床現(xiàn)象，請求法院依法核實(shí)；對于第四組證據(jù)中護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)過高，請求法院依法減少，原告主張賠償清單中的天數(shù)過高，請求法院核實(shí)其病歷及病情真實(shí)的情況下依法減少，醫(yī)療費(fèi)應(yīng)扣除10%的非醫(yī)保用藥。被告乙保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見為：對第一、二組證據(jù)無異議；對第三組證據(jù)的真實(shí)性、合法性無異議，但對證明目的有異議，應(yīng)該扣除非醫(yī)保用藥；對于第四組證據(jù)的真實(shí)性有異議，證明目的有異議，原告僅提供營業(yè)執(zhí)照，不能證明登封市市區(qū)趙曉農(nóng)夫產(chǎn)品門市屬于運(yùn)營狀態(tài)，且并沒有相關(guān)稅收的繳納記錄等其他證據(jù)，因此其誤工費(fèi)不應(yīng)當(dāng)按照服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；對于第五組證據(jù)原告主張交通費(fèi)過高，請求法院予以酌定。被告何XX的質(zhì)證意見為：同保險(xiǎn)公司質(zhì)證意見，原告舉證專家會(huì)診5000元，沒有醫(yī)療費(fèi)發(fā)票不應(yīng)認(rèn)定。被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司質(zhì)證意見為：同保險(xiǎn)公司和何XX的質(zhì)證意見一致。
針對被告何XX提供的證據(jù)，原告趙XX的質(zhì)證意見為：對于證據(jù)的真實(shí)性無異議，但保險(xiǎn)公司僅在限額內(nèi)承擔(dān)，超過限額的由何XX和興客通公司承擔(dān)。被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司的質(zhì)證意見為：對被告何XX提供的證據(jù)無異議。被告乙保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見為：對于證據(jù)的真實(shí)性有異議，其提供銀行流水沒有加蓋銀行的公章，無法核實(shí)其真實(shí)性，且無法證明其與哪個(gè)用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系，更無法證明何XX是在配送外面定單時(shí)發(fā)生本次交通事故，除非其提供發(fā)生本次交通事故其正在配送美團(tuán)外賣的憑證，而非其私人活動(dòng)導(dǎo)致的本次交通事故，我公司才可以根據(jù)其投保的保險(xiǎn)險(xiǎn)種予以承擔(dān)原告的醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金、及財(cái)產(chǎn)損失，其他賠償費(fèi)用我公司為除外責(zé)任，不應(yīng)予以賠償；對第二組真實(shí)性無異議，對證明目的有異議，被告何XX提供的人保南京分公司承保的中小型企業(yè)“金福保組合保險(xiǎn)”框架保險(xiǎn)單顯示雇主責(zé)任（1999版）附加第三者責(zé)任保險(xiǎn)限額為25萬元，其中醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金保險(xiǎn)限額為20萬元，第三者財(cái)產(chǎn)損失限額為5萬元，保單的下方特別約定里明確顯示。被告甲保險(xiǎn)公司的質(zhì)證意見為：同人保南京分公司質(zhì)證意見，何XX所投人保鄭州分公司的保險(xiǎn)險(xiǎn)種為電動(dòng)自行車責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)限額為3萬元，其中財(cái)產(chǎn)限額5000元，醫(yī)療限額8000元，在該保單中明確顯示其所適用的條款為電動(dòng)自行車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款，根據(jù)該保險(xiǎn)條款第2條的規(guī)定，本次事故何XX所駕駛的車輛如超過最高車速20公里每小時(shí)，電動(dòng)機(jī)額定連續(xù)輸出功率超過240W則不屬于該保單承保范圍，不應(yīng)該由我公司承擔(dān)賠償責(zé)任。何XX所投為電子保單，該電動(dòng)自行車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款在其投保時(shí)一并已經(jīng)送達(dá)該電子條款。
針對被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司、甲保險(xiǎn)公司提供的證據(jù)，原告趙XX的質(zhì)證意見為：對訂單截圖無異議，對責(zé)任條款證明內(nèi)容有異議，該責(zé)任條款實(shí)質(zhì)屬于格式合同，被告陳述的是投保的電子保單也與事實(shí)不符，當(dāng)庭原告提供紙質(zhì)版保單，在保單中沒有責(zé)任條款的約定，人保鄭州公司沒有證據(jù)證實(shí)該責(zé)任條款向投保人出示過或明確告知自己的免責(zé)義務(wù)，人保鄭州公司應(yīng)在賠償限額內(nèi)承擔(dān)責(zé)任。被告乙保險(xiǎn)公司無異議。
針對被告乙保險(xiǎn)公司提供的證據(jù)，原告趙XX質(zhì)證意見為：質(zhì)證內(nèi)容同對人保鄭州公司證據(jù)的質(zhì)證意見，被告方?jīng)]有明確告知投保人免責(zé)條款，該合同屬于格式合同，不能免除其承擔(dān)賠償責(zé)任。
本院對當(dāng)事人無異議的證據(jù)予以認(rèn)定，對于有異議的證據(jù)本院結(jié)合證據(jù)的真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性和合法性確認(rèn)其證明力。
經(jīng)審理查明：2019年8月23日20時(shí)45分許，被告何XX駕駛新大洲二輪電動(dòng)車，沿河南省登封市南環(huán)二路由西向東行駛至嵩山路交叉口向北左轉(zhuǎn)彎時(shí)，與同向行駛的趙XX駕駛的愛瑪電動(dòng)車相撞，致趙XX受傷，車輛損壞。經(jīng)登封市交警大隊(duì)認(rèn)定，何XX承擔(dān)事故的全部責(zé)任，趙XX不承擔(dān)事故的責(zé)任。原告于事故發(fā)生當(dāng)日至2019年10月20日在登封市婦幼保健院住院治療，住院治療天數(shù)為58天；原告為城市戶口且已年滿41周歲。被告何XX系周口興客通實(shí)業(yè)有限公司員工，事發(fā)時(shí)正在從事外賣配送。被告何XX所駕駛的新大洲二輪電動(dòng)車在中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司鄭州市分公司投保第三者責(zé)任險(xiǎn)，約定每次事故責(zé)任限額3萬元，醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任限額8000元，絕對免賠額500元。被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司在乙保險(xiǎn)公司投保中小微企業(yè)“金福?！苯M合保險(xiǎn)，其中雇主責(zé)任附加第三者責(zé)任險(xiǎn)限額25萬元，第三者財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為5萬元，并特別約定第三者人身傷亡賠償限額為20萬元，但誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等為除外責(zé)任。
關(guān)于乙保險(xiǎn)公司稱其不具有被告資格應(yīng)駁回原告針對其的起訴的答辯意見，經(jīng)本院審查后認(rèn)為，本案中被告何XX系周口興客通實(shí)業(yè)有限公司員工，且周口興客通實(shí)業(yè)有限公司在該公司投有雇主責(zé)任附加第三者險(xiǎn)，其保險(xiǎn)范圍也是針對公司員工在配送訂單過程中造成他人損害時(shí)的責(zé)任，本案事故的發(fā)生系被告何XX在配送訂單過程中所造成，被告作為保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，故對于該辯稱意見本院不予采納。
本院認(rèn)為，公民享有生命健康權(quán)。侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。被告何XX與原告趙XX發(fā)生交通事故，致原告受傷，應(yīng)按照道路交通事故認(rèn)定書的認(rèn)定承擔(dān)事故的全部責(zé)任。
原告趙XX的損失認(rèn)定如下：1、醫(yī)療費(fèi)49319.22元（47638.42元+600元+1080.8元）；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2900元（50元/天×58天）；3、營養(yǎng)費(fèi)1160元（20元/天×58天）；4、護(hù)理費(fèi)7258.12元（125.14元/天×58天×1人）；5、交通費(fèi)酌定為1160元（20元/天×58天）；6、誤工費(fèi)7041.78元（121.41元/天×58天）；六項(xiàng)共計(jì)68839.12元。原告訴請的專家會(huì)診費(fèi)5000元，因無醫(yī)療機(jī)構(gòu)票據(jù)不予認(rèn)定。被告甲保險(xiǎn)公司在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)應(yīng)承擔(dān)22959.9元（醫(yī)療費(fèi)8000元+傷殘賠償金15459.9元-絕對免賠額500元）；被告乙保險(xiǎn)公司在雇主責(zé)任附加第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)45379.22元（醫(yī)療費(fèi)用53379.22元-8000元）；被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司承擔(dān)500元。依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第六十五條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條、第十七條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條規(guī)定，判決如下：
一、被告甲保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告趙XX22959.9元
二、被告乙保險(xiǎn)公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告趙XX45379.22元。
三、被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司應(yīng)于本判決生效之日起十日內(nèi)賠償原告趙XX500元。
四、駁回原告趙XX的其它訴訟請求。
案件受理費(fèi)1675元，減半收取838元，由原告趙XX負(fù)擔(dān)69元，被告甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)256.5元，被告乙保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)506.5元，被告周口興客通實(shí)業(yè)有限公司5.5元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀一式十五份，上訴于河南省鄭州市中級人民法院，并于上訴之日起七日內(nèi)向河南省鄭州市中級人民法院交納上訴費(fèi)，并將交費(fèi)憑證交本院查驗(yàn)，逾期視為放棄上訴。
審判員　　李西乾
二〇二〇年三月十日
書記員　　王宜樂