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（2019）黔02民終2138號 責(zé)任保險合同糾紛 二審 民事 六盤水市中級人民法院 2019-12-18

上訴人（原審被告）：某保險公司，住所地：貴州省六盤水市鐘山區(qū)，統(tǒng)一社會信用代碼：91520200914654XXXX。
負(fù)責(zé)人：李X乙，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：王X，貴州盈厚律師事務(wù)所律師，執(zhí)業(yè)證號：15202201410383233。
被上訴人（原審原告）：李X甲，女，漢族，住貴州省盤州市。
委托訴訟代理人：任XX，貴州永達(dá)律師事務(wù)所律師，執(zhí)業(yè)證號：15202201710928448。
上訴人與被上訴人李X甲責(zé)任保險合同糾紛一案，不服貴州省盤州市人民法院（2019）黔0222民初5227號民事判決，向本院提起上訴。本院于2019年10月28日立案后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險公司上訴請求：一、改判上訴人賠償被上訴人損失174327.09元；二、本案一、二審訴訟費用由被上訴人承擔(dān)。事實和理由：一審判決認(rèn)定事實及金額錯誤。ｌ、本起交通事故發(fā)生時間為2019年3月11日，被上訴人與死者王帥家屬簽訂賠償協(xié)議時間為2019年3月13日，公安機關(guān)作出事故認(rèn)定書時間為2019年4月12日。事故發(fā)生時，王帥橫穿馬路，其本人及監(jiān)護(hù)人沒有盡到監(jiān)護(hù)義務(wù)，對事故發(fā)生具有過錯，因為提前達(dá)成賠償協(xié)議書，并取得諒解，不管公安機關(guān)對事故如何認(rèn)定，被上訴人和死者家屬均無異議，但認(rèn)定全責(zé)加重了保險公司的賠償義務(wù)；2、對醫(yī)藥費2432.99元無異議；3、王帥戶籍在河南省長垣縣，王帥死亡前，苗寨鄉(xiāng)沒有變更成苗寨鎮(zhèn)，并且鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府不在西柳中村轄區(qū)內(nèi)，另外王帥在事故發(fā)生前，也沒有在盤州市城鎮(zhèn)范圍內(nèi)居住一年，死亡賠償金應(yīng)當(dāng)按照農(nóng)村可支配收入計算，為194320元；4、被上訴人交通肇事，造成一人死亡，承擔(dān)全部責(zé)任，已觸犯《刑法》構(gòu)成交通肇事罪，因達(dá)成賠償協(xié)議并取得諒解，免予刑事處罰。不予處罰并不是不構(gòu)成犯罪，故精神撫慰金10000元不應(yīng)當(dāng)支持。另外，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定，該項費用由侵權(quán)行為人承擔(dān)。本案損失應(yīng)當(dāng)為：醫(yī)藥費2432.99元、死亡賠償金194320元，共計196752.99元，扣除交強險122000元，商業(yè)險上訴人只承擔(dān)74752.99元的70%，即52327元，上訴人交強險和第三者商業(yè)險共計賠償174327.09元。綜上所述，一審法院認(rèn)定事實不清，判決上訴人承擔(dān)全部責(zé)任不當(dāng)，且計算死亡賠償金和精神撫慰金錯誤。為此，故依法提起上訴，請求改判支持上訴人請求。
李X甲未提交書面答辯意見。
李X甲向一審法院起訴請求：1.判決某保險公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險及機動車第三者責(zé)任保險限額內(nèi)支付李X甲700000元；2.本案訴訟費由某保險公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實：李X甲是貴Ｂ×××××號車所有人，王帥于王勝利、劉小麗分別是王帥父母。2019年3月11日21時18分，李X甲駕駛貴Ｂ×××××號車沿煤興線從柏果往灑基方向行駛，行至煤興線292ＫＭ＋600Ｍ處時，因遇王帥橫過道路時未避讓，未按操作規(guī)范安全、文明駕駛，致使該車前保險杠與王帥相撞，造成王帥經(jīng)送醫(yī)院搶救無效死亡及該車前保險杠、左側(cè)大燈受損的交通事故。貴Ｂ×××××號車向某保險公司投保了賠償限額為122000元的機動車交通事故責(zé)任強制保險（以下簡稱交強險）及賠償限額為1000000元的機動車第三者責(zé)任保險（以下簡稱三者險），本次事故發(fā)生時尚在保險期內(nèi)。王帥因本次事故受傷后于當(dāng)日被送至盤州市衛(wèi)生院灑基分院治療，經(jīng)醫(yī)院搶救無效于當(dāng)日23時20分死亡。2019年4月12日，盤州市公安局交通警察大隊作出第520222120190000072號道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定李X甲負(fù)本次事故的全部責(zé)任，王帥無責(zé)任。2019年3月13日、2019年5月24日，李X甲與死者王帥父母達(dá)成賠償協(xié)議及補充協(xié)議，由李X甲一次性補償死者王帥父母死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金、醫(yī)療費及王帥親屬辦理喪事的誤工費合計730000元（其中精神撫慰金20000元），后李X甲于簽訂協(xié)議當(dāng)日向死者王帥父母共計賠償了730000元，協(xié)議還約定賠償款支付完畢后，死者王帥父母因本次事故所產(chǎn)生的債權(quán)債務(wù)消滅，其不再享有對貴Ｂ×××××號車所投保險公司主張賠償?shù)臋?quán)利，該項權(quán)利由李X甲享有。另查明，王勝利、劉小麗系居民戶口，戶籍地為河南省長垣縣，王帥2018年-2019學(xué)年度系盤州市灑基中學(xué)九年級學(xué)生；2018年貴州省城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入為31592元；2018年貴州省城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資70036元。
一審法院認(rèn)為，本案的爭議焦點是：李X甲的代償款應(yīng)否支持、支持多少及某保險公司應(yīng)承擔(dān)多少責(zé)任的問題。
本案是因交通事故產(chǎn)生的損害賠償，李X甲所駕駛的貴Ｂ×××××號車在某保險公司投保了交強險及三者險，雙方形成保險合同關(guān)系，李X甲作為投保人和被保險人，某保險公司作為保險人，根據(jù)《中華人民共和國保險法》第六十五條、第六十六條規(guī)定，李X甲作為被保險人給死者王帥父母造成損害，李X甲向死者王帥父母賠償后有權(quán)依據(jù)保險合同向某保險公司主張權(quán)利，且死者王帥父母也同意由李X甲向某保險公司主張該權(quán)利，故李X甲要求某保險公司賠償經(jīng)濟(jì)損失的理由成立，予以支持。對李X甲主張的訴請700000元，該請求系李X甲與王帥父母自愿達(dá)成的賠償協(xié)議，協(xié)議包含的具體賠償項目為死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金、李X甲墊付的醫(yī)療費及死者王帥家屬為其舉辦喪事造成的誤工損失，受害人王帥在交通事故中死亡，其父母依法可以向賠償義務(wù)人請求賠償上述費用，但李X甲與王帥父母所達(dá)成的賠償數(shù)額并非死者王帥父母所造成的合理損失，根據(jù)法律規(guī)定其合理損失應(yīng)為：1、死亡賠償金及喪葬費，王帥系城鎮(zhèn)居民，是未成年人，死亡賠償金依照2018年貴州省城鎮(zhèn)常住居民人均可支配收入（31592元）計算為631840元（31592×20＝631840），喪葬費依照2018年貴州省城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資（70036元）計算為35018元（70036÷12×6＝35018）。2、醫(yī)療費，李X甲提交的醫(yī)療發(fā)票金額為2432.99元，應(yīng)為2432.99元。3、精神撫慰金，李X甲請求符合法律規(guī)定，因該起交通事故造成王帥死亡，給其家屬造成嚴(yán)重的精神損害，結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展情況、物質(zhì)生活水平及李X甲的過錯程度，精神損害賠償金酌情支持10000元。對某保險公司辯解因李X甲涉嫌刑事犯罪，該費用某保險公司不應(yīng)支持的意見，因盤州市人民檢察院對李X甲作出不起訴決定，該意見不予支持。4、誤工費，受害人王帥系在校未成年學(xué)生，不具備勞動主體資格，王帥本人不存在誤工費，但對王帥親屬因辦理其喪葬事宜造成的誤工損失，該請求符合法律規(guī)定，但李X甲未提供相應(yīng)證據(jù)證實，不予支持。綜上，死者王帥家屬因本次事故所造成的合理損失為679290.99元。關(guān)于某保險公司應(yīng)承擔(dān)多少責(zé)任的問題。根據(jù)《機動車交通事故責(zé)任強制保險條例》第二條“在中華人民共和國境內(nèi)道路上行駛的機動車的所有人或管理人，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國道路交通安全法》的規(guī)定投保機動車交通事故責(zé)任強制保險?！薄⒌诙粭l“被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司依法在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。”規(guī)定，交強險作為機動車強制保險，本案肇事車輛貴Ｂ×××××號車在某保險公司投保了交強險及三者險，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條及《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規(guī)定，某保險公司應(yīng)先在交強險122000元范圍內(nèi)賠償受害人經(jīng)濟(jì)損失，不足部分，由某保險公司在三者險賠償范圍內(nèi)按過錯比例予以賠償，仍有不足的，則由侵權(quán)人承擔(dān)。本案李X甲在事故發(fā)生時系事故車輛的駕駛?cè)?，是本次事故的侵?quán)人。受害人王帥系未成年人，橫過道路時發(fā)生本次事故，結(jié)合某保險公司庭審中陳述“事故發(fā)生后，李X甲報險，保險公司到現(xiàn)場進(jìn)行勘察，事故發(fā)生地?zé)o斑馬線。”的事實，盤州市公安局交通警察大隊依照《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條、四十七條規(guī)定，認(rèn)定李X甲是造成此次事故的直接原因，為全部過錯，進(jìn)而認(rèn)定李X甲負(fù)事故的全部責(zé)任，其認(rèn)定符合法律規(guī)定，某保險公司辯解不應(yīng)認(rèn)定李X甲負(fù)事故全部責(zé)任的意見不成立，不予認(rèn)可。結(jié)合本次事故認(rèn)定的責(zé)任情況，交強險不足以賠償?shù)牟糠郑瑧?yīng)由某保險公司在三者險限額內(nèi)全額承擔(dān)責(zé)任，仍有不足的，由侵權(quán)人承擔(dān)賠償責(zé)任。本案事故發(fā)生后，李X甲作為侵權(quán)人與死者家屬達(dá)成賠償協(xié)議，一次性補償死者家屬730000元，賠償完畢后，由李X甲享有死者家屬對某保險公司主張賠償?shù)臋?quán)利，該協(xié)議所賠償?shù)木唧w項目及金額系李X甲死者家屬自愿達(dá)成，僅在雙方之間發(fā)生法律效力，對于死者家屬所造成的實際損失，應(yīng)依據(jù)法律規(guī)定計算，應(yīng)為679290.99元，因李X甲負(fù)本次事故全部責(zé)任，該費用尚在李X甲所有的貴Ｂ×××××號車所投保限額內(nèi)，應(yīng)由某保險公司在交強險及三者險限額內(nèi)承擔(dān)。綜上，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國保險法》第六十五條、第六十六條，《中華人民共和國道路交通安全法》第二十二條第一款、第四十七條、第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第三款、第十八條、第十九條、第二十七條、第二十九條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條，《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條的規(guī)定，判決如下：一、某保險公司于判決發(fā)生法律效力之日起十日內(nèi)在貴Ｂ×××××號小型普通客車所投交強險及三者險限額內(nèi)賠償李X甲經(jīng)濟(jì)損失679290.99元；二、駁回李X甲的其他訴訟請求。案件受理費5400元，李X甲負(fù)擔(dān)104元，某保險公司負(fù)擔(dān)5296元。
二審中，當(dāng)事人均未提交新證據(jù)。
二審經(jīng)審理查明事實與一審認(rèn)定事實基本一致，對一審認(rèn)定事實予以確認(rèn)。
本案二審爭議焦點是：上訴人某保險公司應(yīng)向被上訴人李X甲賠償?shù)慕?jīng)濟(jì)損失金額如何確定。
本院認(rèn)為，上訴人某保險公司對于一審認(rèn)定的死亡賠償金、精神撫慰金及商業(yè)險賠償比例提起上訴。
關(guān)于死亡賠償金問題。上訴人認(rèn)為應(yīng)按農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計算，但受害人王帥戶籍所在地長垣縣公安局苗寨派出所已出具情況說明，載明河南省已取消農(nóng)業(yè)與非農(nóng)業(yè)之分，王帥現(xiàn)戶籍性質(zhì)為居民家庭戶口，且王帥又系柏果鎮(zhèn)灑基中學(xué)九年級學(xué)生，主要生活所在地為城鎮(zhèn)，一審按照城鎮(zhèn)居民人均可支配收入計算王帥的死亡賠償金并無不當(dāng)，上訴人主張按農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)計算死亡賠償金的上訴理由不能成立。
關(guān)于精神撫慰金問題。上訴人認(rèn)為被上訴人李X甲交通肇事致一人死亡，并承擔(dān)全部責(zé)任，應(yīng)被追究交通肇事罪的刑事責(zé)任，雖被免予刑事處罰，但仍構(gòu)成犯罪，故精神撫慰金不應(yīng)支持。本起交通事故造成王帥死亡，給其家屬造成嚴(yán)重的精神損害，一審在被上訴人李X甲已賠償王帥親屬精神撫慰金等款項情況下，結(jié)合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展情況、物質(zhì)生活水平及李X甲的過錯程度，酌情支持10000元精神損害賠償金并無不當(dāng)。
關(guān)于賠償責(zé)任比例問題。盤州市公安局交通警察大隊已作出《道路交通事故認(rèn)定書》，認(rèn)定李X甲承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任，王帥無責(zé)任。依據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第一百一十四條：“國家機關(guān)或者其他依法具有社會管理職能的組織，在其職權(quán)范圍內(nèi)制作的文書所記載的事項推定為真實，但有相反證據(jù)足以推翻的除外。……”的規(guī)定，上訴人未能提供足以推翻交通事故責(zé)任認(rèn)定書所記載事項的相反證據(jù)，故一審法院認(rèn)定李X甲對案涉事故的發(fā)生承擔(dān)全部過錯并無不當(dāng)，上訴人要求商業(yè)險只承擔(dān)70%責(zé)任的上訴理由不能成立。
綜上所述，某保險公司的上訴請求不能成立，一審判決認(rèn)定事實清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第（一）項規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費8850元，由上訴人某保險公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長　　王秋紅
審判員　　高良萍
審判員　　瞿繼紅
二〇一九年十二月十八日
法官助理楊龍
書記員戴雨佳