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（2019）浙0212民初16923號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 寧波市鄞州區(qū)人民法院 2020-01-02

原告：單XX，男，1972年2月7日出生漢族，住安徽省潁上縣。
委托訴訟代理人：楊XX、任XX，浙江宇邦律師事務所律師。
被告：張XX，男，1981年2月11日出生漢族，住浙江省遂昌縣。
被告：某保險公司（統(tǒng)一社會信用代碼91330205577509XXXX）。住所地：浙江省寧波市江北區(qū)（3-4）。
代表人：金劍光，該支公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：張X，浙江和義觀達律師事務所律師。
原告單XX與被告張XX、機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2019年11月26日立案，依法適用簡易程序。本案于2019年12月17日公開開庭進行了審理。原告單XX的委托代理人任XX、被告張XX、某保險公司的委托代理人張X均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告單XX以被告張XX駕駛機動車與其發(fā)生交通事故，造成其人身以及財產(chǎn)損害為由起訴至法院，請求依法判令：1、被告張XX賠償原告各項經(jīng)濟損失共計190835元；2、被告某保險公司對上述費用在交強險和商業(yè)三者險內(nèi)優(yōu)先賠償，其中精神撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先賠付，不足部分由被告張XX承擔。
被告張XX答辯稱，對事故經(jīng)過及責任認定無異議，其在保險公司投保了交強險及商業(yè)險，不計免賠，應由保險公司予以賠償。
被告某保險公司答辯稱：對事發(fā)經(jīng)過及責任認定沒有異議，被告張XX在其處投保了交強險以及商業(yè)險，商業(yè)第三者責任保險限額為50萬元（不計免賠）。原告主張的損失金額過高。對原告評定的十級傷殘存有異議，故庭前提交了重新鑒定申請書。另，原告主張的損失金額中，根據(jù)保險條款中的免責條款，對于超出國家基本醫(yī)療保險標準的醫(yī)療費以及訴訟費、鑒定費，保險公司是不予賠償?shù)摹?br>原告為證明其訴訟主張，向本院提交如下證據(jù)：
1.交通事故責任認定書一份，擬證明事故發(fā)生經(jīng)過以及責任認定的事實；
2.出院記錄一份、首診記錄一份、復診記錄一份，擬證明原告因本次事故住院以及治療的事實；
3.收條一份、醫(yī)藥費發(fā)票若干，擬證明原告因本次事故花費醫(yī)療費55943.52元以及被告張XX墊付醫(yī)療費31002.1元的事實；
4.殘疾輔助器具費發(fā)票兩份，擬證明原告支出殘疾輔助器具費1750元的事實；
5.司法鑒定意見書以及鑒定費發(fā)票各一份，擬證明原告因本次事故后評定的傷殘等級、三期以及支出鑒定費2600元的事實；
6.流動人口權(quán)益告知書一份、工作證明一份、人口信息查詢?nèi)菀约胺课葑赓U合同一份，擬證明原告應按城鎮(zhèn)標準賠付以及誤工費為每月7600元的事實。
經(jīng)庭審質(zhì)證，被告某保險公司表示對原告證據(jù)1-4的真實性予以認可，但是2019年4月18日的復診記錄顯示膝關節(jié)活動度為10-80度，不構(gòu)成鑒定意見書中所述的活動功能喪失達36%，且復診之后隔了很長時間作的鑒定，原告的受傷部位會有一定恢復；對原告的證據(jù)5不予認定，不構(gòu)成十級傷殘，請求重新予以鑒定；對原告的證據(jù)6的三性均有異議，工作證明落款是技術專用章，所稱的工資每月7600元無從查證，對于房屋租賃合同的真實性不予認可。被告張XX表示對原告提供的上述證據(jù)的質(zhì)證意見同保險公司一致。本院認為，原告提交的證據(jù)1-5均為原件，本院對真實性予以認定，對于原告的證據(jù)6中的流動人口權(quán)益告知書、人口信息查詢、房屋租賃合同真實性予以認定，對原告在本市居住以及收入來源地在本市，工作證明中的收入情況無其他證據(jù)予以佐證，本院不予認定。
被告某保險公司為證明其答辯主張，向本院提交投保單、交強險保險單、商業(yè)險保險單、交強險保險條款、三者險保險條款、投保人聲明，擬證明商業(yè)險免責條款中約定超出國家基本醫(yī)療保險同類醫(yī)療費用標準的費用以及訴訟費、鑒定費，保險人不負責賠償。
經(jīng)庭審質(zhì)證，原告表示對被告某保險公司提供的上述證據(jù)不予認可，保險條款上并無被保險人簽字，故不發(fā)生效力。被告張XX對上述證據(jù)不予認可，其表示不清楚免責條款的約定，既然是不計免賠，保險公司應全部予以賠償，投保單以及投保人聲明處均非其本人簽字。本院認為，對被告某保險公司提供的上述證據(jù)的真實性本院暫予以確認。
本院經(jīng)審理查明的事實如下：
2019年2月21日10時40分，張XX駕駛浙ＢXXXXX號小型客車由西往東方向行駛至鄞州大道與迎祥路路口處時，在右轉(zhuǎn)彎過程中，與由南往北沿鄞州大道西側(cè)非機動車道行駛的由單XX駕駛的電動自行車發(fā)生碰撞，造成單XX受傷及車輛受損的道路交通事故。經(jīng)寧波市公安局交通警察局鄞州大隊認定，被告張XX對本次事故承擔主要責任，原告單XX承擔次要責任。后原告被送往寧波市鄞州第二醫(yī)院住院治療，診斷為1.頭皮挫傷；2.頸部損傷；3.胸壁挫傷；4.左膝膝關節(jié)扭傷；5.四肢多處皮膚挫傷等，共住院30天。另，浙ＢXXXXX號牌車輛在被告某保險公司處投保了交強險以及商業(yè)險，其中商業(yè)險第三者責任保險責任限額為500000元，不計免賠，發(fā)生交通事故時由被告張XX駕駛，事故發(fā)生時在保險期間內(nèi)。事故發(fā)生后，被告張XX向原告墊付醫(yī)療費31002.1元。
本院認為：行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益的，應當承擔侵權(quán)責任。機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，先由承保交強險的保險公司在交強險責任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關規(guī)定由侵權(quán)人賠償。被告張XX駕駛機動車右轉(zhuǎn)彎時未盡安全注意義務，系本次事故發(fā)生的主要原因，原告單XX在非機動車道上逆向行駛，亦存在過錯，可相應減輕侵權(quán)人的賠償責任，根據(jù)雙方過錯程度，對原告單XX超出交強險的經(jīng)濟損失，侵權(quán)人張XX應按80%賠償。因肇事車輛在某保險公司承保商業(yè)險，某保險公司應按上述責任比例在商業(yè)險責任限額范圍內(nèi)予以賠償。對于原告的損失認定，關于醫(yī)療費以原告提交的醫(yī)療費票據(jù)為準，經(jīng)核定總金額為55943.52元；關于誤工費，根據(jù)鑒定意見書，誤工期限為六個月，因原告提供的工作證明并無其他證據(jù)佐證，本院參照寧波市上一年度在崗職工平均工資標準計算，確定該項為35390元；關于護理費，根據(jù)鑒定意見書，護理期限為2.5個月，原告主張住院護理費按照每天194元標準，出院后按照每天97元的標準，符合相關規(guī)定，本院確定該項為10185元；關于交通費，結(jié)合就醫(yī)次數(shù)，本院酌定為500元；關于住院伙食補助費，住院共計30天，按照每天30元標準計算，確定為900元；關于殘疾賠償金，根據(jù)鑒定意見書，原告因本次事故構(gòu)成十級傷殘，原告主張按照寧波市城鎮(zhèn)標準計算殘疾賠償金，結(jié)合原告的居住地以及收入來源地，本院予以支持。關于殘疾輔助器具費1750元，考慮原告受傷部位以及治療需要，屬于原告合理支出，本院予以支持；關于營養(yǎng)費，依照鑒定意見書，營養(yǎng)費為2個月，按照每天30元的標準，本院確定為1800元；關于精神撫慰金，因原告主張的損失金額已超出交強險范圍已無優(yōu)先賠付之必要，原告構(gòu)成十級傷殘，本院酌定該項為5000元；關于鑒定費，以票據(jù)金額為準；關于原告的財產(chǎn)損失，原告表示其駕駛的電動自行車事故后已報廢，被告張XX認可該事實，且事故責任認定書亦確認原告車輛受損的事實，本院酌定為1000元。綜上，原告損失合計235336.52元。對于原告的損失部分，其中鑒定費，因不屬于保險公司賠付范疇，由被告張XX根據(jù)責任比例予以負擔，確定為2080元，因被告張XX向原告墊付費用合計31002.1元，原告需退還被告張XX28922.1元。某保險公司在交強險責任限額內(nèi)賠償原告經(jīng)濟損失121000元，在商業(yè)險責任限額內(nèi)賠償原告經(jīng)濟損失89389.22元。被告某保險公司表示原告膝蓋韌帶受損，修補術后經(jīng)功能鍛煉活動度可恢復，傷者的病理基礎較為薄弱且功能活動檢查存在傷者較強的主觀意識，并表示原告于2019年4月18日復診時膝關節(jié)活動度為10-80度不構(gòu)成鑒定報告中喪36%的程度，故對原告提交的鑒定意見書不予認可，要求法院予以重新鑒定。本院認為，本案中并不存在鑒定程序不合法或鑒定結(jié)論依據(jù)明顯不足之情形，原告于2019年4月18日復診時膝關節(jié)活動度為10-80度，而鑒定意見書顯示，鑒定當時左膝活動范圍為10-100度（健側(cè)：0-140度），原告?zhèn)榈玫揭欢ɑ謴?，兩者間并不矛盾，故對其提出重新鑒定的申請，本院不予受理。被告某保險公司表示根據(jù)商業(yè)險免責條款，對于非醫(yī)保醫(yī)療費部分保險公司不予賠償，其并未能舉證就該免責事項向投保人作出了充分明確的說明義務，故不發(fā)生效力，本院對該項答辯意見不予采信。據(jù)此，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第二條、第六條、第十六條、第十九條、第二十二條、第二十六條、第四十八條，《中華人民共和國合同法》第三十九條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第（二）項，《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十六條，《最高人民法院關于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規(guī)定，判決如下：
一、限被告某保險公司于本判決書生效之日起十日內(nèi)在交強險責任限額內(nèi)向原告單XX賠償經(jīng)濟損失121000元；
二、限被告某保險公司于本判決書生效之日起十日內(nèi)在商業(yè)險責任限額內(nèi)向原告單XX賠償經(jīng)濟損失89389.22元；
三、限原告單XX于本判決書生效之日起十日內(nèi)退還被告張XX28922.1元；
四、駁回原告李梅的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條及相關司法解釋之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息（加倍部分債務利息=債務人尚未清償?shù)纳Х晌臅_定的除一般債務利息之外的金錢債務X日萬分之一點七五X遲延履行期間）。
案件受理費4117元，減半收取2058.5元，由原告單XX負擔101元，由被告某保險公司負擔1957.5元。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于浙江省寧波市中級人民法院。
審判員　陳佳蓉
二〇二〇年一月二日
代書記員　顧吉波