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（2019）豫1403民初9281號 財產(chǎn)保險合同糾紛 一審 民事 商丘市睢陽區(qū)人民法院 2020-01-23

原告：杜XX，男，漢族，住河南省商丘市睢陽區(qū)。
原告：曹XX，男，漢族，住河南省商丘市睢陽區(qū)。
以上二原告委托訴訟代理人：房X，河南向東律師事務所律師。
被告：某保險公司，住所地：天津市北辰區(qū)。
負責人：孫X甲，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：孫X乙，天津君朋律師事務所律師。
第三人：劉XX，男，漢族，住河南省商丘市睢陽區(qū)。
原告杜XX、曹XX與被告、第三人劉XX財產(chǎn)保險合同糾紛一案，本院于2019年11月21日立案后，依法適用簡易程序，于2019年12月10日及2020年1月20日兩次在本院公開開庭進行了審理。第一次開庭原告杜XX及委托訴訟代理人房X、被告委托訴訟代理人孫X乙、第三人劉XX到庭參加訴訟；第二次開庭原告杜XX及委托訴訟代理人房X、第三人劉XX到庭參加訴訟，被告經(jīng)傳票傳喚無正當理由沒有到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告杜XX、曹XX向本院提出訴訟請求：1．判令被告支付原告保險賠償金40萬元；2．本案的訴訟費用由被告承擔。訴訟過程中，2019年12月30日原告將訴訟請求第一項變更為：判令被告支付原告保險賠償金701100元。事實和理由：原告杜XX所有的津Ａ×××××號中聯(lián)起重車在被告處投保了交通事故商業(yè)第三者責任保險和機動車損失保險等且不計免賠。2017年4月8日，原告的津Ａ×××××號中聯(lián)起重車在商丘市××與連××口交叉口西××大隊××廟村吊車操作員李成舉作業(yè)時，吊車不慎將房屋大梁砸斷，直接導致房屋倒塌，造成正在施工的熊某與劉XX被砸落在地，熊某經(jīng)搶救無效死亡，第三人劉XX經(jīng)診斷傷情為：右踝關節(jié)周圍骨折并下脛腓關節(jié)分離；右距骨骨折。經(jīng)法院委托作出司法鑒定意見，第三人構成十級傷殘，護理期限為90天。商丘市公安局宋城分局接到報警后，勘察了事故現(xiàn)場，并于2019年4月2日出具了一份證明。事故發(fā)生后，原告向第三人劉XX和死者熊某賠償醫(yī)療費、殘疾賠償金、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、鑒定費、后續(xù)護理費、后續(xù)治療費、交通費、精神損失費等共計86萬元，其中法院在交通事故強制險限額內(nèi)已判賠12萬元，其余損失40萬元在商業(yè)險范圍內(nèi)原告依據(jù)保單就賠償事宜多次找被告主張權利，被告一再稱手續(xù)不齊全讓補全手續(xù)。理賠資料齊全后，2019年4月份被告稱僅同意賠付商業(yè)險，但賠付金額過低，雙方至今未達成一致。現(xiàn)原告根據(jù)河南省高級人民法院印發(fā)《關于開展人身損害賠償案件統(tǒng)一城鄉(xiāng)標準試點工作的意見（試行）》的通知，為維護原告合法權益，將原訴訟請求依法變更，請求依法判如所請。
被告某保險公司辯稱：1．涉案車輛在我公司投保有第三者責任保險及不計免賠且在保險期間，但該起事故屬于非交通事故的侵權責任，應在涉案商業(yè)三者險承保范圍內(nèi)承擔賠償責任。2．原告訴請與向我方提交的賠償明細不符，數(shù)額不一致，請求法院核實原告主張的賠償數(shù)額明細；我方認可劉XX伙食補助費用50元/天、營養(yǎng)費20元/天、醫(yī)療費在扣除交強險1萬元以外部分再扣除百分之十五的非醫(yī)保用藥；我方認可熊某交通費500元，誤工費認可兩人七天，按照2018年河南省居民服務業(yè)標準計算。3．因為2019年12月10日庭審程序已完成，不認可原告于2019年12月30日變更的訴訟請求。4．本案訴訟費、鑒定費等間接費用不屬保險賠償范圍，我公司不予承擔。
第三人劉XX述稱，對原告訴求無意見。
根據(jù)當事人的訴辯主張和舉證質(zhì)證情況，本院確認如下事實：2017年4月8日，起重機操作員李成舉操作津Ａ×××××號中聯(lián)起重車在商丘市××與連××口交叉口西××古宋鄉(xiāng)××廟村進行建房作業(yè)時，不慎將房屋大梁砸斷，導致房屋倒塌，將正在施工的熊某與劉XX砸落在地，二人被送往醫(yī)院搶救，當日熊某經(jīng)搶救無效死亡，劉XX受傷住院診斷為：右踝關節(jié)周圍骨折并下脛腓關節(jié)分離、右距骨骨折。劉XX先后三次住院治療，共住院32天，支出醫(yī)療費共53864.95元。事故發(fā)生后商丘市公安局古宋分局接到報警，到現(xiàn)場進行了處置，并于2019年4月2日出具該次事故證明一份。2017年4月14日，二原告與死者熊某家人達成協(xié)議，一次性賠償熊某死亡賠償款60萬元，熊某家人同意二原告收取案涉車輛保險賠償款；2017年6月12日，二原告與劉XX達成協(xié)議，一次性賠償劉XX醫(yī)療費、住院伙食補助費、誤工費、護理費等費用180000元；協(xié)議簽署后二原告即支付了全部賠償款。第三人劉XX本次傷情，在本院生效判決書（2019）豫1403民初3638號中確認如下：經(jīng)本院依法委托，2019年7月15日商丘木蘭法醫(yī)臨床司法鑒定所作出鑒定意見，劉XX右內(nèi)踝骨折、右距骨骨折內(nèi)固定術后切開內(nèi)固定物取出術后（××），構成十級傷殘，后續(xù)治療費、護理時間的參考意見為損傷約需護理90日。二原告為此支出鑒定費1300元。
另查明，津Ａ×××××號中聯(lián)起重車為二原告共同所有，具有行駛證，操作員李成舉持有建設類建設機械施工作業(yè)操作證。該車在被告處投有第三者責任保險不計免賠（保險金額為50萬元）等保險，事故發(fā)生在保險期間。死者熊某，男，漢族，農(nóng)村居民；傷者劉XX即本案第三人，男，漢族，城鎮(zhèn)居民。2018年河南省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入31874.19元/年，2018年河南省城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工平均工資64148元/年，2018年河南省居民服務、修理和其他服務業(yè)職工平均工資45677元/年。
再查明，二原告因本次保險事故，在本院起訴中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司天津市大港支公司、中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司商丘市分公司、第三人劉XX財產(chǎn)保險合同糾紛一案，本院作出（2019）豫1402民初3638號民事判決書，判決中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司天津市大港支公司在交強險限額內(nèi)給付原告杜XX、曹XX保險金120000元（該款含55000元精神撫慰金、10000元醫(yī)療費）。中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司天津市大港支公司對上述判決不服，提出上訴，商丘市中級人民法院于2019年12月11日作出（2019）豫14民終6178號民事判決書，判決駁回上訴，維持原判。
本院認為，津Ａ×××××號起重車在被告處投有第三者責任保險等保險，內(nèi)容不違反法律法規(guī)的強制性規(guī)定，為有效合同，締約雙方均應當按照合同約定履行相應的義務。因案涉車輛作為特種作業(yè)車輛，在作業(yè)時發(fā)生事故，應依據(jù)國務院《機動車交通事故責任強制保險條例》第四十四條的規(guī)定，比照適用《機動車交通事故責任強制保險條例》，給予受害人與道路交通事故受害人相同的社會救濟。本案事故為保險事故，發(fā)生在保險期間，被告應當在第三者責任保險承保范圍內(nèi)進行賠償。關于賠償數(shù)額問題，經(jīng)核算，熊某近親屬因熊某死亡產(chǎn)生的死亡賠償金為637483.8元（31874.19元/年×20年）、喪葬費為32074元（64148元/年÷12×6）、精神撫慰金50000元；劉XX的殘疾賠償金為63748.38元（31874.19元/年×20年×10%）、醫(yī)療費為53864.95元、誤工費為11262.82元（45677元/年÷365天×90天）、護理費為11262.82元（45677元/年÷365天×90天）、精神撫慰金為5000元、鑒定費為1300元；以上共計865996.77元，減去交強險限額內(nèi)賠付的12萬元，尚余747136.77元，已超出應由被告在第三者責任保險50萬元限額內(nèi)予以賠償?shù)臄?shù)額，死者熊某、傷者劉XX的其他損失不再計算，故原告的訴訟請求本院予以部分支持。關于被告辯稱“因為2019年12月10日庭審程序已完成，不認可原告于2019年12月30日變更的訴訟請求”的觀點，因原告變更訴訟請求的依據(jù)是《河南省高級人民法院關于開展人身損害賠償案件統(tǒng)一城鄉(xiāng)標準試點工作的意見（試行）》，該文件2019年12月20日起施行，并規(guī)定“本意見施行后未審結的一審、二審案件，適用本意見”，故該抗辯觀點本院不予采納。關于被告辯稱“本案訴訟費、鑒定費等間接費用不屬保險賠償范圍，我公司不予承擔”的觀點，于法無據(jù)，本院不予采納。被告經(jīng)本院合法傳喚，無正當理由沒有到庭參加訴訟，應視為其放棄應訴、答辯的權利，由此可能造成的不利后果，應由其自行承擔。
綜上所述，依照《中華人民共和國保險法》第十條、第二十三條、第六十四條、第六十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條、第一百四十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司在第三者責任保險限額內(nèi)給付原告杜XX、曹XX保險金50萬元，于本判決生效后十日內(nèi)履行完畢；
二、駁回原告杜XX、曹XX其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期限履行給付金錢的義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費10811元，減半收取5405.50元，鑒定費1300元，由原告杜XX、曹XX負擔1550.5元，由被告某保險公司負擔5155元。
如不服本判決，可以在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于河南省商丘市中級人民法院。
審判員　　李建華
二〇二〇年一月二十三日
書記員　　管宏博