亚洲欧美人精品高清_精品亚洲成a人在线观看_国产高清 日本在线观看国产-久久精品一区二区三区不卡-2021国产精品视频-亚洲精品成人久久久

（2019）遼13民終95號(hào) 責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 朝陽(yáng)市中級(jí)人民法院 2019-02-14

上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住所地朝陽(yáng)市雙塔區(qū)。(以下簡(jiǎn)稱“朝陽(yáng)平安財(cái)保財(cái)險(xiǎn)支公司”)
負(fù)責(zé)人：王X乙，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：邢XX，遼寧思達(dá)律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：王X甲，男，漢族，干部，住凌源市。
委托訴訟代理人：孫XX，遼寧紅山律師事務(wù)所律師。
上訴人朝陽(yáng)平安財(cái)保財(cái)險(xiǎn)支公司因與被上訴人王X甲責(zé)任保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服凌源市人民法院（2018）遼1382民初2691號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院依法組成合議庭對(duì)本案進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
朝陽(yáng)平安財(cái)保財(cái)險(xiǎn)支公司上訴請(qǐng)求：撤銷(xiāo)凌源市人民法院（2018）遼1382民初2691號(hào)民事判決，依法改判上訴人不承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)和理由：根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定，被上訴人乘坐營(yíng)運(yùn)車(chē)輛發(fā)生交通事故，保險(xiǎn)人才承擔(dān)責(zé)任。而被上訴人乘坐的是非營(yíng)運(yùn)車(chē)輛，非營(yíng)運(yùn)車(chē)輛進(jìn)行營(yíng)運(yùn)是違法行為，具有不安全因素，致使危險(xiǎn)程度增加。被上訴人乘坐非營(yíng)運(yùn)車(chē)輛發(fā)生交通事故，違反保險(xiǎn)合同約定，故上訴人不應(yīng)賠償。
王X甲答辯稱，被上訴人是以乘客身份乘坐非營(yíng)運(yùn)車(chē)輛在途中發(fā)生交通事故，至于乘客乘坐營(yíng)運(yùn)車(chē)輛或非營(yíng)運(yùn)車(chē)輛沒(méi)有具體明確的約定，被上訴人只要以乘客身份發(fā)生交通事故就應(yīng)得到賠償。
王X甲向一審法院起訴請(qǐng)求：1.判令被告在平安道路意外傷害保險(xiǎn)保額內(nèi)賠償我醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、鑒定費(fèi)等合計(jì)200,000元；2.判令由被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2016年9月4日，原告王X甲與被告朝陽(yáng)平安財(cái)保財(cái)險(xiǎn)支公司簽訂了機(jī)動(dòng)車(chē)綜合商業(yè)保險(xiǎn)保險(xiǎn)單，同時(shí)，又簽訂了平安道路交通意外保險(xiǎn)計(jì)劃（三）一份，保險(xiǎn)費(fèi)為340元，意外傷害身故和殘疾保險(xiǎn)金額250,000元，意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)金額40,000元。保險(xiǎn)期限自2016年9月4日0時(shí)起至2017年9月3日24時(shí)止。2017年5月5日15時(shí)12分許，夏春青駕駛冀Ｊ×××××號(hào)小型面包車(chē)沿學(xué)院路載乘齊志剛、暴慶剛、王X甲、孫福玲由東向西行駛至和平大街交叉路口時(shí)處時(shí)，違反燈光信號(hào)闖紅燈行駛過(guò)程中與沿和平大街由南向北行駛的鄭義欣駕駛的車(chē)輛相撞，造成乘車(chē)人齊志剛在車(chē)中被甩出當(dāng)場(chǎng)死亡、暴慶剛、王X甲、孫福玲、夏春青受傷，雙方車(chē)輛損壞的交通事故。此事故中，認(rèn)定夏春青負(fù)此事故的主要責(zé)任，鄭義欣負(fù)此事故的次要責(zé)任，齊志剛、暴慶剛、王X甲、孫福玲無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后，受傷人員王X甲到黃驊市人民醫(yī)院住院治療5天，發(fā)生醫(yī)療、門(mén)診費(fèi)為11,822.29元＋1,409.3元即13,231.59元，進(jìn)流食3天，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為每天50元×3天即150元，一級(jí)護(hù)理3天，二級(jí)護(hù)理2天，護(hù)理費(fèi)為每天每人133.41元×2人×3天＋每天每人133.41元×2天即1,067.28元，后又轉(zhuǎn)到凌源市中心醫(yī)院住院治療27天，發(fā)生醫(yī)療、門(mén)診費(fèi)為1,650元＋12,619.01元＋792.25元即15,061.26元，護(hù)理級(jí)別為二級(jí)，護(hù)理費(fèi)為每人每天133.41元×27天即3,602.07元，伙食補(bǔ)助費(fèi)為每天50元×5天＋每天50元×27天即1,600元。2018年1月4日，由凌源市道路交通事故民事?lián)p害賠償人民調(diào)解委員會(huì)就原告的傷殘程度向凌源市中心醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出了司法鑒定，2018年1月12日，由該司法鑒定所作出了凌醫(yī)司法鑒定所［2018］臨鑒字第3號(hào)司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，鑒定意見(jiàn)為：被鑒定人王X甲受傷致左側(cè)第4、5、6、7、8、9、10肋骨、右側(cè)第7肋骨骨折，依照《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》4.49級(jí)）之標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)定為九級(jí)傷殘。原告為此支付鑒定費(fèi)1,000元。另查，原告王X甲是居住在凌源市。護(hù)理人**春、**義均為個(gè)體經(jīng)營(yíng)業(yè)主。一審法院認(rèn)為，原告王X甲與被告朝陽(yáng)平安財(cái)保財(cái)險(xiǎn)支公司簽訂的具有合同性質(zhì)的平安道路交通意外保險(xiǎn)計(jì)劃（三）的“保險(xiǎn)單”，是雙方在自愿的基礎(chǔ)上形成的獨(dú)立的合同，合同內(nèi)容沒(méi)有違反法律法規(guī)的規(guī)定，故合法有效。合同生效后，雙方均應(yīng)恪守誠(chéng)實(shí)守信的商事活動(dòng)原則，認(rèn)真履行各自的合同義務(wù)。原告在向被告交納了約定的保險(xiǎn)費(fèi)后，被告即應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，向原告履行給付合同責(zé)任限額內(nèi)的保險(xiǎn)金的義務(wù)?，F(xiàn)保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被告借故不予給付則屬于違約行為。原告提出要求被告賠償精神損害撫慰金20,000元的請(qǐng)求，因原告與被告間形成的是保險(xiǎn)合同法律關(guān)系，被告承擔(dān)的是合同責(zé)任，原告的該項(xiàng)主張不在被告保險(xiǎn)賠償范圍之內(nèi)，故對(duì)原告這一主張，本院依法不予支持。經(jīng)本院依法計(jì)算，被告應(yīng)在意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)13,231.59元＋15,061.26元即28,292.85元，在意外身故和殘疾保險(xiǎn)限額內(nèi)應(yīng)承擔(dān)32,876元×20年×20％元＋1,600元＋150元＋3,602.07元＋1,067.28元即137,923.35元。有關(guān)原告提出要求被告賠償交通費(fèi)的請(qǐng)求，因原告對(duì)此未提供合法有效證據(jù)予以證明，本院對(duì)該主張依法不予支持。有關(guān)被告提出根據(jù)保險(xiǎn)合同約定，被保險(xiǎn)人駕駛20座以下非營(yíng)運(yùn)客車(chē)及以乘客或行人身份遭受道路交通意外事故傷害的保險(xiǎn)賠償責(zé)任，由被告公司承擔(dān)，因原告所乘坐的事故車(chē)輛為非營(yíng)運(yùn)車(chē)輛，所以被告公司對(duì)原告的損失不應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任的辯解，原告對(duì)此提出異議，認(rèn)為按該條款約定，并沒(méi)有明確以乘客身份遭受道路交通意外事故傷害的乘客所乘坐的車(chē)輛為營(yíng)運(yùn)車(chē)輛，本院亦認(rèn)為，該條款針對(duì)乘客所乘坐的車(chē)輛并未明確約定為營(yíng)運(yùn)車(chē)輛，被告提出的該抗辯意見(jiàn)，無(wú)合同依據(jù)。有關(guān)被告提出的根據(jù)保險(xiǎn)合同，被告不應(yīng)承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)的辯解，無(wú)法律依據(jù)，對(duì)該辯解意見(jiàn)依法亦不予采納。
綜上，對(duì)原告訴訟請(qǐng)求中有法律及事實(shí)依據(jù)的合理部分依法予以支持。依照《中華人民共和國(guó)合同法》第四十四條、第六十條、第一百零七條，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十四條、第二十四條規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)在意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)限額內(nèi)向原告王X甲賠付醫(yī)療費(fèi)28,292.85元。
二、被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)在意外身故、傷殘保險(xiǎn)限額內(nèi)向原告王X甲賠付保險(xiǎn)金137,923.35元。
被告如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)減半收取2,150元、鑒定費(fèi)1,000元，合計(jì)3,150元，由被告負(fù)擔(dān)。
二審中，當(dāng)事人沒(méi)有提交新證據(jù)。本院經(jīng)審理查明的事實(shí)與一審法院查明的事實(shí)一致。
本院認(rèn)為，保險(xiǎn)合同中沒(méi)有明確約定被上訴人以乘客身份遭受道路交通意外事故傷害時(shí)所乘坐的車(chē)輛為營(yíng)運(yùn)車(chē)輛或非營(yíng)運(yùn)車(chē)輛上訴人才予以賠償，上訴人的主張無(wú)事實(shí)和法律依據(jù)，被上訴人受傷后，依據(jù)保險(xiǎn)合同，上訴人應(yīng)予賠償。一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律和判決結(jié)果正確。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款（一）項(xiàng)之規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)3,624元由上訴人負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　　劉玉華
審判員　　汪　江
審判員　　姜永濤
二〇一九年二月十四日
書(shū)記員　　楊麗南