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（2020）蘇0682民初478號 機動車交通事故責任糾紛 一審 民事 如皋市人民法院 2020-01-09

原告：周X甲，男，漢族，住如東縣。
委托訴訟代理人：畢XX，南通市崇川區(qū)實力法律服務(wù)所法律工作者，特別授權(quán)。
被告：徐X，男，漢族，住如皋市。
被告：某保險公司，住所地南通市崇川區(qū)。
負責人：周X乙，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：許XX，公司職員，特別授權(quán)。
原告周X甲與被告徐X、機動車交通事故責任糾紛一案，本院于2020年1月8日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進行了審理。原告周X甲的特別授權(quán)委托訴訟代理人畢XX，被告徐X，被告某保險公司的特別授權(quán)委托訴訟代理人許XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告周X甲向本院提出訴訟請求：1.被告賠償原告因交通事故造成的醫(yī)療費損失87866.07元，其他損失另行主張；2.本案的訴訟費用由被告承擔。
被告某保險公司辯稱，對事故的事實和責任認定無異議，事故車輛在我司投保交強險及商業(yè)三者險100萬元（含不計免賠），本起事故我司已賠償醫(yī)療費144420.47元，其中交強險10000元，商業(yè)三者險134420.47元，商業(yè)三者險尚余865579.53元。根據(jù)第一次庭審情況我司已經(jīng)賠償2019.8.28日前發(fā)生的醫(yī)療費，本案中僅賠償2019.8.28日后發(fā)生的醫(yī)療費。
被告徐X辯稱，其余同被告保險公司意見，事故后我墊付15000元。
本案查明事實如下：
一、交通事故發(fā)生經(jīng)過及交警部門責任認定：2019年6月3日19時42分左右，徐X駕駛蘇Ｆ×××××號小型轎車沿如皋市中山東路由西向東行駛至東方鍋爐設(shè)備門前路段，轎車碰撞由北向南步行橫過機動車道的周X甲，致周X甲受傷，轎車及周X甲的手機受損。經(jīng)交警部門認定，徐X駕駛機動車，操作手機微信，精力分散，未能及時發(fā)現(xiàn)情況采取措施、確保行車安全，是該事故發(fā)生的主要原因，承擔事故的主要責任；周X甲橫過機動車道，未在確認安全后通過，是該事故發(fā)生的次要原因，承擔事故的次要責任。
經(jīng)被告徐X申請復(fù)核，南通市公安局交通警察支隊于2019年8月1日作出通公交復(fù)字結(jié)論[2019]第F227號道路交通事故復(fù)核結(jié)論，結(jié)論為：原道路交通事故認定事實清楚，證據(jù)確實充分，適用法律正確，責任認定公正，調(diào)查程序合法，現(xiàn)決定維持原道路交通事故認定。
二、受害人周X甲治療情況：事發(fā)后，原告周X甲先至如皋市人民醫(yī)院住院治療，于2019年6月5日出院。出院當日，原告周X甲至南通市第一人民醫(yī)院住院治療，于2019年7月29日出院。出院當日，原告周X甲又至南通和佳康復(fù)醫(yī)院繼續(xù)住院治療，于2019年8月28日出院。原告前期醫(yī)療費已在本院審理的（2019）蘇0682民初8292號案件中予以處理，被告保險公司已賠償醫(yī)療費144420.47元，其中交強險10000元，商業(yè)三者險134420.47元，商業(yè)三者險尚余865579.53元。后原告于2019年8月28日至南通大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療，于2019年9月18日出院，花費醫(yī)療費32702.01元。原告于2019年9月18日至南通大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療，于2019年10月11日出院，花費醫(yī)療費30857.46元。原告于2019年10月11日至南通大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療，于2019年10月31日出院，花費醫(yī)療費20711.64元。后原告于2019年10月31日至南通和佳康復(fù)醫(yī)院住院治療，于2019年12月17日出院，花費醫(yī)療費25561.48元。綜上，原告合計花費醫(yī)療費109832.59元（截止2019年12月17日）。
三、肇事車輛情況：事發(fā)時，徐X駕駛的蘇Ｆ×××××號小型轎車由被告某保險公司承保交強險及商業(yè)三者險（限額1000000元，投保有不計免賠險），事故發(fā)生在保險期間內(nèi)。
四、雙方對下列事實和費用沒有爭議，本院予以確認：
事發(fā)后，被告徐X墊付15000元，審理中，被告徐X同意在本起案件中暫不處理該15000元，待原告治療終結(jié)后另行處理，本院無異。
五、對雙方有爭議的事實和費用，本院依法審核認定如下：
關(guān)于原告周X甲主張的醫(yī)療費：原告周X甲主張已支出醫(yī)療費109832.59元，并提交相關(guān)醫(yī)療費票據(jù)佐證，本院依法予以確認。被告某保險公司要求扣除10%的非醫(yī)保用藥及陪護床費，缺乏事實和法律依據(jù)，本院不予采信。另被告某保險公司要求扣除伙補費1748.2元，原告予以認可，本院無異。故原告醫(yī)療費費合計為108084.39元。
因被告徐X駕駛機動車、負事故的主要責任，周X甲系行人、負事故的次要責任，徐X駕駛的車輛由被告某保險公司承保交強險和商業(yè)三者險，原告前期醫(yī)療費已在本院審理的（2019）蘇0682民初8292號案件中予以處理，被告保險公司已賠償醫(yī)療費144420.47元，其中交強險10000元，商業(yè)三者險134420.47元，商業(yè)三者險尚余865579.53元。故原告周X甲的上述損失，應(yīng)由被告某保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)按責80%承擔86467.51元
依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第十六條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司賠償原告周X甲醫(yī)療費86467.51元（直接匯至周X甲的銀行賬戶，開戶行：中國建設(shè)銀行如東栟茶支行，卡號：62×××88）；于本判決生效后立即履行。
二、駁回原告周X甲的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費390元，由被告某保險公司負擔（此款原告同意并已先行墊付，由被告于本判決生效后與上述款項一并給付原告）。
如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數(shù)提出副本，上訴于南通市中級人民法院，同時向該院預(yù)交上訴案件受理費780元(戶名：江蘇省南通市中級人民法院，開戶行：中國銀行南通市濠南路支行，賬號：46×××65)。
審判員　趙容容
二〇二〇年一月九日
法官助理　何　葉
書記員　蔣浩楠