趙XX、某保險公司財產(chǎn)保險合同糾紛一審民事判決書
- 2020年12月19日
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- 來源:中國裁判文書網(wǎng)
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(2019)浙0681民初4687號 財產(chǎn)損失保險合同糾紛 一審 民事 諸暨市人民法院 2020-02-13
原告:趙XX,男,漢族,住諸暨市。
委托訴訟代理人:許XX,浙江杭明律師事務(wù)所律師。
被告:某保險公司,住所地紹興市。
負(fù)責(zé)人:孔XX。
委托訴訟代理人:湯XX,浙江月白律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人:石XX,浙江月白律師事務(wù)所律師。
原告趙XX與被告某保險公司(以下至判決主文前簡稱為人保紹興市分公司)財產(chǎn)損失保險合同糾紛一案,本院于2019年3月22日立案后依法適用簡易程序進(jìn)行了審理。審理中,被告人保紹興市分公司與原告趙XX分別申請對車輛損失進(jìn)行評估及對筆跡進(jìn)行鑒定,本院依法委托有關(guān)機構(gòu)進(jìn)行評估、鑒定。后本案于2020年2月10日公開開庭進(jìn)行了審理。原告趙XX的委托訴訟代理人許XX、被告人保紹興市分公司的委托訴訟代理人湯XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告趙XX向本院提出訴訟請求:判令被告賠償原告各項損失費用合計342391元(其中浙DXXXXX車輛損失168594元、評估費6000元、施救費650元;第三者賠償費166846元;司機醫(yī)療費301元)。庭審中,原告變更訴訟請求中浙DXXXXX號車輛的損失為138883元。事實和理由:浙DXXXXX號小型轎車的所有人即原告趙XX在被告處投保了機動車損失險(限額362000元)、第三者責(zé)任險(限額100萬元)、車上人員責(zé)任險(司機限額10000元),保險期間為2017年5月15日12時起至2018年5月15日24時止。2018年4月29日,原告駕駛浙DXXXXX號車途經(jīng)金松路大唐花苑地方,與孟挺濤駕駛停放的浙DXXXXX號小型轎車發(fā)生碰撞,后浙DXXXXX號車又與蔣先良駕駛的浙DXXXXX號小型普通客車發(fā)生碰撞,造成原告受傷和車輛損壞的道路交通事故。2018年6月7日,諸暨市公安局交通警察大隊作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定原告承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任。經(jīng)評估,諸暨宇信價格評估有限公司出具評估意見:浙DXXXXX號車損失價值168594元。另,原告已就浙DXXXXX號車、浙DXXXXX號車因此次交通事故造成的損失進(jìn)行了賠償。但被告人保紹興市分公司尚未對原告所有事故損失進(jìn)行賠償。
被告人保紹興市分公司辯稱:對于交通事故發(fā)生的事實及責(zé)任以法院查明認(rèn)定的事實為準(zhǔn)。交警認(rèn)定原告飲酒后(醉酒狀態(tài))駕駛機動車造成他人及被保險車輛損失且事后離開現(xiàn)場,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及保險條款的約定,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任,請求駁回原告的訴訟請求。即使法院認(rèn)為被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠付責(zé)任,保險公司并非侵權(quán)行為人,在原告未提供事故發(fā)生時有效的駕駛證、行駛證和有效票據(jù)的情況下,保險公司亦不予賠償。同時,浙DXXXXX號及浙DXXXXX號車輛雖經(jīng)重新評估,但所定車損金額仍然過高,且車輛已實際維修,應(yīng)提供正規(guī)維修發(fā)票或扣除相應(yīng)稅點,施救費過高;浙DXXXXX車輛評估金額為18307元,應(yīng)按評估價確定損失;三車的評估費為間接損失,保險公司不予承擔(dān);駕駛員的醫(yī)療費應(yīng)扣除非醫(yī)保費用。
原告趙XX圍繞訴訟請求依法提交了道路交通事故認(rèn)定書一份、行駛證復(fù)印件一份、交強險保單復(fù)印件一份、機動車保險報案記錄(代抄單)打印件一份、諸暨宇信價格評估有限公司評估報告書三份、評估費發(fā)票三份、修理費發(fā)票一份、拖車費發(fā)票二份、維修結(jié)算單一份、收款收據(jù)二份、證明二份、醫(yī)療費發(fā)票一份等證據(jù)。被告為證明其抗辯主張向本院提交保險條款、交強險/商業(yè)險投保單、投保人聲明各一份。本院依職權(quán)出示杭州華碩司法鑒定中心司法鑒定意見書、鑒定費發(fā)票各一份,及紹興錦尚二手車鑒定評估有限公司評估意見書、評估費發(fā)票各二份。上述證據(jù)經(jīng)庭審出示、質(zhì)證,本院對雙方無爭議的部分予以確認(rèn),對有爭議部分分析認(rèn)定如下:浙DXXXXX號車及浙DXXXXX號車的損失已由本院依法委托的有資質(zhì)的評估機構(gòu)重新進(jìn)行評估,程序合法,故法院委托評估機構(gòu)作出的評估報告的證明效力應(yīng)高于原告等在起訴前自行委托有關(guān)部門作出的評估報告,據(jù)此本院認(rèn)定浙DXXXXX號車的損失價值為138883元、浙DXXXXX號車的損失價值為131297元。上述兩車均在事故中受損,由此產(chǎn)生相應(yīng)的施救費當(dāng)屬合理,且原告提供了正規(guī)的施救費發(fā)票,雖然被告認(rèn)為施救費過高,但未能提供相反證據(jù),故本院對兩份施救費發(fā)票的證明力予以確認(rèn)。兩份證明與原告提供的評估報告書、發(fā)票等能夠印證,故對其真實性予以確認(rèn)。經(jīng)審核,對原告提交的醫(yī)療費發(fā)票的真實性亦予以確認(rèn)。諸暨宇信價格評估有限公司就浙DXXXXX號車的損失進(jìn)行了評估,評估結(jié)論尚屬合理,故本院作為認(rèn)定浙DXXXXX號車損失金額的有效依據(jù)。結(jié)合杭州華碩司法鑒定中心出具的司法鑒定意見,本院對被告提交的交強險/商業(yè)險投保單、投保人聲明的真實性不予認(rèn)定。
經(jīng)審理,本院認(rèn)定本案事實如下:
2017年5月15日,原告趙XX將其所有的浙DXXXXX號小型轎車在被告人保紹興市分公司處投保了交強險、第三者責(zé)任保險、車輛損失險及不計免賠險等險種,保險期間自2017年5月15日12時起至2018年5月15日12時止。
2018年4月29日,原告趙XX飲酒后(醉酒狀態(tài))駕駛浙DXXXXX號車,從諸暨市雍平路駛往金松路地方,22時25分許,途經(jīng)金松路大唐花苑地方,與孟挺濤駕駛停放的浙DXXXXX號小型轎車發(fā)生碰撞,后浙DXXXXX號車又與蔣先良駕駛的浙DXXXXX號小型普通客車發(fā)生碰撞,造成原告受傷和車輛損壞的道路交通事故。事故后,原告未主動報警接受調(diào)查,離開現(xiàn)場。該事故經(jīng)諸暨市公安局交通警察大隊認(rèn)定,原告負(fù)事故全部責(zé)任。原告受傷后至諸暨市人民醫(yī)院治療,花去醫(yī)療費301元。經(jīng)原告委托,諸暨宇信價格評估有限公司評估認(rèn)為浙DXXXXX號車的損失價值為168594元。原告支出評估費6000元,拖車費650元。經(jīng)孟挺濤委托,諸暨宇信價格評估有限公司評估認(rèn)為浙DXXXXX號車的損失價值為141266元。孟挺濤支出評估費5200元、拖車費650元、修理費141266元,上述費用已由原告賠付給孟挺濤。經(jīng)蔣先良委托,諸暨宇信價格評估有限公司評估認(rèn)為浙DXXXXX號車的損失價值為18307元,蔣先良支出評估費730元,原告共賠付給蔣先良19730元。
審理中,經(jīng)被告人保紹興市分公司申請、本院依法委托,紹興市錦尚二手車鑒定評估有限公司出具評估結(jié)論,確定浙DXXXXX號車因事故產(chǎn)生的損失價值為138883元,浙DXXXXX號車因事故產(chǎn)生的損失價值為131297元,被告人保紹興市分公司為此支付評估費8430元、7060元。經(jīng)原告申請、本院依法委托,杭州華碩司法鑒定中心出具鑒定意見,認(rèn)為日期為2017年5月15日的投保單和投保人聲明上“趙XX”簽名字跡與樣本上趙XX簽名字跡,不是同一人所寫,原告為此支付鑒定費6200元。
本院認(rèn)為,原告趙XX將其所有的浙DXXXXX號車輛在被告人保紹興市分公司處投保交強險、商業(yè)三者險及車輛損失險等險種,被告對此無異議,故雙方之間的保險合同關(guān)系成立、有效。根據(jù)交強險條例的規(guī)定,原告醉酒駕車,所造成的受害人的財產(chǎn)損失,保險公司在交強險內(nèi)無需承擔(dān)賠償責(zé)任。本案的主要爭議焦點是被告人保紹興市分公司是否應(yīng)在商業(yè)險內(nèi)承擔(dān)保險賠償責(zé)任。被告認(rèn)為,原告醉酒駕車且事故后逃逸,上述行為屬于《機動車綜合商業(yè)保險條款》第8條、第24條及第40條所約定的免賠事項,被告已就上述免責(zé)條款向原告進(jìn)行了提示和明確告知,故不負(fù)賠償責(zé)任。原告則認(rèn)為被告人保紹興市分公司未盡到提示、說明義務(wù),免責(zé)條款對原告不產(chǎn)生效力。本院認(rèn)為,對于事故后的逃逸行為,根據(jù)《中華人民共和國保險法》第十七條規(guī)定,對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作出提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。至于醉酒駕駛行為,雖然屬于法律、行政法規(guī)禁止性規(guī)定情形,行為人違反該規(guī)定會受到行政、刑事處罰,但它不屬于法定免責(zé)條款,行為人知悉禁止性規(guī)定內(nèi)容,并不當(dāng)然知悉違反禁止性規(guī)定將導(dǎo)致保險人免責(zé),保險人仍需在訂立保險合同時向投保人進(jìn)行提示,并說明違反禁止性規(guī)定與保險人免責(zé)之間的關(guān)系;其次,《保險法司法解釋(二)》第十條、第十一條的規(guī)定雖然在一定程度上減輕了保險人將禁止性規(guī)定情形作為免責(zé)事由時的說明義務(wù),但仍然規(guī)定了保險人需對該類條款以足以引起投保人注意的文字、字體、符號或其他明顯標(biāo)志作出提示。而在本案中,被告人保紹興市分公司未能提供充分證據(jù)證明其已交付保險條款,以及將保險條款中之限制或免除保險人責(zé)任條款以合理方式提示給投保人或被保險人,故應(yīng)由其承擔(dān)舉證不能的法律后果,即在商業(yè)險內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的保險理賠責(zé)任。經(jīng)核算,原告因本案產(chǎn)生的合理損失有:1.浙DXXXXX號車損失金額138883元,拖車費650元,因諸暨市宇信價格評估有限公司出具的評估結(jié)論被部分推翻,故酌情確定該車損失評估費4942元;2.浙DXXXXX號車的損失金額131297元,拖車費650元,因諸暨市宇信價格評估有限公司出具的評估結(jié)論被部分推翻,故酌情確定該車損失評估費4833元,3.浙DXXXXX號車的損失價值18307元,評估費730元,4.醫(yī)療費301元,上述費用合計300593元,由被告人保紹興市分公司在扣除交強險財產(chǎn)限額2000元后在相應(yīng)的商業(yè)三者險、車損險及車上人員險內(nèi)賠償給原告,即298593元。綜上所述,對于原告合理部分訴訟請求本院予以支持,對不合理部分予以駁回。依據(jù)《中華人民共和國保險法》第十四條、第十七條第二款、第二十三條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險公司應(yīng)支付原告趙XX保險理賠款計人民幣298593元,款限本判決生效之日起十日內(nèi)付清;
二、駁回原告趙XX的其余訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費6436元,減半收取計3218元,由原告趙XX負(fù)擔(dān)329元,由被告某保險公司負(fù)擔(dān)2889元;浙DXXXXX號車損失價值重新評估費8430元(被告某保險公司墊付),由原告趙XX負(fù)擔(dān)1486元,被告某保險公司負(fù)擔(dān)6944元;浙DXXXXX號車損重新評估費7060元(被告某保險公司墊付),由原告趙XX負(fù)擔(dān)499元,由被告某保險公司負(fù)擔(dān)6561元;筆跡鑒定費6200元(原告趙XX墊付),由被告某保險公司負(fù)擔(dān)。
如不服本判決,可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi),向本院遞交上訴狀,并按對方當(dāng)事人或代表人的人數(shù)提出副本,上訴于浙江省紹興市中級人民法院。
審判員 馮 棲
二〇二〇年二月十三日
書記員 吳宵瑩