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某保險(xiǎn)公司、潘XX機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛二審民事判決書

  • 2020年12月19日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網(wǎng)
  • 作者:

(2020)魯06民終476號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 煙臺(tái)市中級(jí)人民法院 2020-02-26

上訴人(一審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地棲霞市。
負(fù)責(zé)人:李X乙,該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人:曹X,山東揚(yáng)衡律師事務(wù)所律師。
被上訴人(一審原告):潘XX,女,漢族,住萊陽市。
一審被告:李X甲,女,漢族,住棲霞。
上訴人因與被上訴人潘XX、一審被告李X甲機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,不服山東省萊陽市人民法院(2019)魯0682民初4032號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2020年1月15日立案后,依法組成合議庭審理了本案,現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人某保險(xiǎn)公司上訴請求:1.撤銷一審判決,發(fā)回重審或依法改判;2.二審訴訟費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。事實(shí)與理由:1.一審法院委托萊陽衛(wèi)生學(xué)校司法鑒定所以“《人體損傷致殘程度分級(jí)》5.10.6.6”條款評(píng)定被上訴人構(gòu)成十級(jí)傷殘。上訴人經(jīng)查勘后認(rèn)為,被上訴人傷情確切,但僅有左膝前交叉韌帶斷裂,內(nèi)外半月板、副韌帶、后交叉韌帶均無損傷,傷情不符合0'Donohue三聯(lián)征之標(biāo)準(zhǔn),故對被上訴人的傷殘等級(jí)不予認(rèn)可。2.既然被上訴人的傷情不構(gòu)成十級(jí)傷殘,那么其主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)就不應(yīng)當(dāng)?shù)玫街С?。即使被上訴人的傷情構(gòu)成十級(jí)傷殘,對其勞動(dòng)能力的影響也是十分有限的,并且被上訴人的收入并不會(huì)因?yàn)楸环鲳B(yǎng)人人數(shù)的多寡而受影響。3.根據(jù)法律規(guī)定,被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計(jì)不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額。結(jié)合本案實(shí)際情況,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)年賠償額不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出乘以傷殘系數(shù)10%,故每年支付的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)不應(yīng)超過2479.8元。本案被扶養(yǎng)人生活費(fèi)的計(jì)算方式,明顯違背立法本意。
被上訴人潘XX答辯稱,一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,請求駁回上訴人的上訴,維持原判。
一審被告李X甲答辯稱,一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,請求駁回上訴人的上訴,維持原判。
一審原告潘XX向一審法院起訴請求:1.依法判令二被告賠償原告各項(xiàng)損失215029.71元。包含醫(yī)藥費(fèi)36230.58元、后續(xù)藥費(fèi)1854元、殘疾器具費(fèi)445元、鑒定費(fèi)用3001元、殘疾賠償金79098元、誤工費(fèi)18788.53元、護(hù)理費(fèi)14489.6元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)55795.5元、住院伙食費(fèi)930元、康復(fù)后續(xù)治療費(fèi)8000元、電動(dòng)車損失580元、交通費(fèi)300元、精神撫慰金5000元、趙一璇檢查費(fèi)用、藥費(fèi)517.5元,共計(jì)225029.7元,扣除人保棲霞保險(xiǎn)公司已支付的10000元,實(shí)際應(yīng)支付215029.7元;2.訴訟費(fèi)被告承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí)如下:2019年1月13日16時(shí)27分,李X甲駕駛魯Y×××××小型客車行駛至農(nóng)行大樓時(shí),因操作失誤,與潘XX所騎電動(dòng)自行車發(fā)生碰撞,致兩車受損,潘XX及電動(dòng)自行車乘車人趙一璇受傷。萊陽市公安局交通警察大隊(duì)處理后作出道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定李X甲負(fù)本次事故的全部責(zé)任。事故發(fā)生后,原告在萊陽市中醫(yī)醫(yī)院住院治療31天,支付醫(yī)療費(fèi)36230.58元,診斷為左膝前交叉韌帶斷裂。2019年8月27日,經(jīng)法院委托,山東省萊陽衛(wèi)生學(xué)校司法鑒定所作出司法鑒定意見書,意見為:1.被鑒定人潘XX因交通事故傷致左前交又韌帶斷裂,術(shù)后影響關(guān)節(jié)功能,依據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》5.10.6.6)之規(guī)定,構(gòu)成十級(jí)傷殘。2.建議被鑒定人潘XX傷后誤工期為120天,護(hù)理期為90天。3.被鑒定人潘XX傷后的醫(yī)療費(fèi)用合理。4.建議被鑒定人潘XX后續(xù)醫(yī)療費(fèi)為8000元人民幣。另查明,魯Y×××××小型客車在被告某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及100萬元的商業(yè)三者險(xiǎn),包含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi)。同時(shí)查明,潘XX受傷后由趙波、趙雪梅護(hù)理,潘XX系萊陽市佳利食品有限公司職工,受傷前3個(gè)月平均工資為4697.13元。護(hù)理人趙雪梅系煙臺(tái)坤正密封件制品有限公司職工,因護(hù)理潘XX58天未上班,2018年11月至2019年1月,趙雪梅的平均工資為4852元。護(hù)理人趙波系煙臺(tái)龍大包裝制造有限公司職工,因護(hù)理潘XX35天未上班,2018年10月至2018年12月的平均工資4370.67元。潘XX與趙波于2004年12月結(jié)婚,婚后居住在萊陽市古柳街道辦事處中古城小區(qū)。潘XX的父親潘狀元母親蓋秀蘭潘狀元、蓋秀蘭夫婦有兩名子女,自2017年6月開始跟隨潘XX夫婦共同生活;潘XX的長女趙一鳴次女趙一璇還查明,交通事故發(fā)生時(shí),電動(dòng)自行車乘車人趙一璇受傷,支付檢查費(fèi)、藥費(fèi)共517.5元。交通事故發(fā)生后,潘XX支付電動(dòng)自行車維修費(fèi)580元。
一審法院認(rèn)為,行為人因過錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。被告李X甲駕駛魯Y×××××小型轎車與原告潘XX發(fā)生碰撞事故,致潘XX、趙一璇受傷,該事實(shí)清楚,證據(jù)充分,予以認(rèn)定。經(jīng)萊陽市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,李X甲負(fù)該事故的全部責(zé)任,李X甲駕駛的魯Y×××××小型轎車在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和1000000元的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn),包含不計(jì)免賠,事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),依據(jù)相關(guān)法律有司法解釋的規(guī)定,原告的損失首先應(yīng)當(dāng)由被告某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由李X甲予以賠償。
經(jīng)法院審查,原告主張的醫(yī)療費(fèi)36230.58元、趙一璇檢查費(fèi)517.5元、殘疾器具費(fèi)400元、鑒定費(fèi)用3001元、電動(dòng)自行車維修費(fèi)580元、殘疾賠償金79098元、誤工費(fèi)18788.53元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)930元、交通費(fèi)300元、后續(xù)治療費(fèi)8000元計(jì)算方式正確,亦有充分證據(jù)證實(shí),法院予以支持;后續(xù)藥費(fèi)1854元原告未經(jīng)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)而擅自另找醫(yī)院治療產(chǎn)生,無法證實(shí)其用藥合理性,不予支持;經(jīng)鑒定,原告的殘疾等級(jí)較輕,其主張精神損害撫慰金無法律依據(jù),不予支持;原告主張的護(hù)理費(fèi)數(shù)額有誤,應(yīng)為13994.45元(4370.67元÷30天×35天+4852元÷30天×55天);原告主張的被扶養(yǎng)人生活費(fèi)計(jì)算方式有誤,蓋秀蘭的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)計(jì)算11年,趙一鳴的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)計(jì)算5年,趙一璇的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)應(yīng)計(jì)算11年,故法院支持的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為52075.8元(24798元×11年÷2人×10%+24798元×15年÷2×10%+24798元×5年÷2×10%+24798元×11年÷2×10%)。
綜上,原告要求被告損失的訴訟請求于法有據(jù),依法應(yīng)予支持。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定,一審法院于2019年9月28日判決:一、被告某保險(xiǎn)公司于判決書生效后十日內(nèi)支付原告保險(xiǎn)理賠款213910.86元,扣除保險(xiǎn)公司已經(jīng)支付的10000元,共計(jì)203910.86元;二、駁回原告桂平的其他訴訟請求。如果被告未按判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)4524元,減半收取計(jì)2262元,由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
二審中,當(dāng)事人未提交新證據(jù),本院對一審查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案的鑒定結(jié)論系一審法院委托山東省萊陽衛(wèi)生學(xué)校司法鑒定所作出的,上訴人雖不認(rèn)可該鑒定結(jié)論,但未提交證據(jù)證明鑒定人不具有相應(yīng)的資質(zhì)、鑒定程序嚴(yán)重違法、鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足等符合重新鑒定的情形,故一審法院采信該鑒定結(jié)論并無不當(dāng)。
當(dāng)被扶養(yǎng)人有數(shù)人時(shí),年賠償總額累計(jì)不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。上訴人主張?jiān)谟?jì)算年賠償總額時(shí)應(yīng)將傷殘等級(jí)系數(shù)計(jì)算在內(nèi),于法無據(jù),本院不予支持。
綜上,上訴人的上訴請求不能成立,應(yīng)予駁回。一審判決正確,應(yīng)予維持。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)4524元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長 劉 騰
審判員 于 青
審判員 付景波
二〇二〇年二月二十六日
書記員 楊風(fēng)華

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