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（2019）滬0109民初30052號 機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛 一審 民事 上海市虹口區(qū)人民法院 2020-03-02

原告：李X甲，男，漢族，住上海市虹口區(qū)。
委托訴訟代理人：李X乙，上海嘉鈺律師事務(wù)所律師。
委托訴訟代理人：孫XX，上海嘉鈺律師事務(wù)所律師。
被告：陸XX，女，漢族，住上海市楊浦區(qū)。
被告：某保險公司，住所地上海市。
負(fù)責(zé)人：徐X，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：吳X，員工。
原告李X甲與被告陸XX、機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，本院于2019年12月2日立案后，本院依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理，原告李X甲之委托訴訟代理人孫XX、被告陸XX、被告某保險公司之委托訴訟代理人吳X均到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告李X甲向本院提出訴訟請求：主張醫(yī)療費(fèi)人民幣(以下幣種均為“人民幣”)114,809.46元(已扣伙食費(fèi)675元)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)740元、營養(yǎng)費(fèi)3,600元、護(hù)理費(fèi)15,141.24元、誤工費(fèi)17,360元、殘疾賠償金102,051元、精神損害撫慰金5,000元、殘疾輔助器具費(fèi)78元、交通費(fèi)669.73元、車輛修理費(fèi)500元、衣物損500元、鑒定費(fèi)2,850元、律師費(fèi)5,000元，庭審中，原告將律師費(fèi)變更為4,000元，上述款項由被告某保險公司在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱“交強(qiáng)險”)限額以及第三者商業(yè)責(zé)任險(以下簡稱“三者險”)限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任(精神損害撫慰金在交強(qiáng)險限額內(nèi)優(yōu)先賠付)，余額及超出保險限額部分由被告陸XX承擔(dān)賠償責(zé)任。事實和理由：2019年2月19日17時，被告陸XX駕駛車牌號為皖MXXXXX的機(jī)動車在本市三河路進(jìn)大連路西50米處，由于違反讓行規(guī)定，與騎行電動車途經(jīng)此處的原告發(fā)生相碰，造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊認(rèn)定，被告陸XX承擔(dān)事故全部責(zé)任。原告?zhèn)螽?dāng)日即送新華醫(yī)院急診治療，急診病歷載：車禍后右膝周疼痛腫脹伴活動受限。X線示：右側(cè)脛骨近端骨折。入院后行右脛骨平臺骨折切開復(fù)位內(nèi)固定、關(guān)節(jié)損傷修復(fù)術(shù)，出院診斷：右脛骨平臺骨折。2019年7月12日，原告?zhèn)麆萁?jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司法鑒定所出具鑒定意見書：被鑒定人李X甲因交通事故致右脛骨平臺骨折，經(jīng)手術(shù)治療，目前遺有右膝關(guān)節(jié)功能喪失25%以上，評定為XXX傷殘。此次交通事故給原告造成醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等經(jīng)濟(jì)損失。因皖MXXXXX機(jī)動車在事發(fā)期間已經(jīng)在被告某保險公司處投保了交強(qiáng)險及三者險，故原告起訴來院，要求判如所請。
為證明其主張的事實及訴訟請求，原告向本院提交了下列證據(jù)：道路交通事故認(rèn)定書、機(jī)動車駕駛證、機(jī)動車行駛證、機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險單及三者險保單、病歷本、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、出院小結(jié)、住院費(fèi)用清單、處方箋、戶口本(核對原件)、陪護(hù)費(fèi)發(fā)票、護(hù)理費(fèi)發(fā)票、殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票、交通費(fèi)發(fā)票、鑒定意見書、鑒定費(fèi)發(fā)票、律師費(fèi)發(fā)票等。
被告陸XX辯稱，承認(rèn)原告在本案中所主張的事實。鑒于己已為皖MXXXXX機(jī)動車向被告某保險公司投保了交強(qiáng)險及三者險(保險金額為100萬元，并購買不計免賠)，故對于各項賠償費(fèi)用的具體意見同保險公司，同意承擔(dān)超出保險限額外的合理賠償部分。關(guān)于律師代理費(fèi)，金額過高，請求法院依法判決。另，事發(fā)后曾墊付10,630元，要求在本案中一并處理。
原告李X甲對被告陸XX陳述的墊付情況表示認(rèn)可，同意在本案中一并處理。
被告某保險公司辯稱，承認(rèn)原告在本案中所主張的事實，事故經(jīng)過以及責(zé)任認(rèn)定并無異議。本案僅處理“營養(yǎng)、護(hù)理”的二期部分，后續(xù)拆除內(nèi)固定的費(fèi)用，原告可待實際發(fā)生后另行主張。事發(fā)時，皖MXXXXX機(jī)動車確系投保交強(qiáng)險及三者險(投保金額100萬元，并購買不計免賠)于己公司處，同意在交強(qiáng)險及三者險限額內(nèi)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。對各項訴訟請求的意見如下：認(rèn)可醫(yī)療費(fèi)總金額為115,439.46元(含被告陸XX墊付款630元)，非醫(yī)保及自費(fèi)部分不認(rèn)可；住院伙食補(bǔ)助費(fèi),認(rèn)可；營養(yǎng)費(fèi)(含二期)，認(rèn)可30元/日的標(biāo)準(zhǔn)，期限認(rèn)可90天；護(hù)理費(fèi)(含二期)，認(rèn)可住院期間的陪護(hù)費(fèi)發(fā)票1,820元、960元，剩余天數(shù)認(rèn)可40元/天標(biāo)準(zhǔn)計算；殘疾賠償金，認(rèn)可；精神損害撫慰金，認(rèn)可在交強(qiáng)險限額內(nèi)優(yōu)先賠付；殘疾輔助器具費(fèi)，認(rèn)可；交通費(fèi)酌情認(rèn)可300元；車輛修理費(fèi)，未定損，不認(rèn)可；衣物損酌情認(rèn)可200元；鑒定費(fèi)，認(rèn)可三者險內(nèi)賠付；律師代理費(fèi)，認(rèn)為不屬于保險理賠范圍，不予認(rèn)可。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實如下：對于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實，本院予以確認(rèn)：
一、2019年2月19日17時，被告陸XX駕駛車牌號為皖MXXXXX的機(jī)動車在本市三河路進(jìn)大連路西50米處，由于違反讓行規(guī)定，與騎行電動車途經(jīng)此處的原告發(fā)生相碰，造成原告受傷的交通事故。該事故經(jīng)虹口分局交警支隊認(rèn)定，被告陸XX承擔(dān)事故全部責(zé)任。被告某保險公司系牌號為皖MXXXXX機(jī)動車的交強(qiáng)險與商業(yè)三者險(保險金額為100萬元，并購買不計免賠)的承保單位，事故發(fā)生在保險期內(nèi)；
二、原告?zhèn)螽?dāng)日即送新華醫(yī)院急診治療，急診病歷載：車禍后右膝周疼痛腫脹伴活動受限。X線示：右側(cè)脛骨近端骨折。入院后行右脛骨平臺骨折切開復(fù)位內(nèi)固定、關(guān)節(jié)損傷修復(fù)術(shù)，出院診斷：右脛骨平臺骨折；
三、2019年7月12日，原告?zhèn)麆萁?jīng)上海家沛醫(yī)療科技有限公司法鑒定所出具鑒定意見書：被鑒定人李X甲因交通事故致右脛骨平臺骨折，經(jīng)手術(shù)治療，目前遺有右膝關(guān)節(jié)功能喪失25%以上，評定為XXX傷殘。
另查明，原告李X甲在事故中衣物受損，為就診用去交通費(fèi)。原告為本次訴訟聘請律師花費(fèi)律師代理費(fèi)4,000元。
上述事實，由原告提供的證據(jù)材料及雙方當(dāng)事人的陳述予以佐證，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為：關(guān)于本案民事賠償責(zé)任的確認(rèn)問題。公民享有生命健康權(quán)。公安機(jī)關(guān)交通管理部門就本案所涉道路交通事故所制作的交通事故認(rèn)定書，內(nèi)容表述清晰，責(zé)任認(rèn)定明確，被告對事故認(rèn)定均無異議，本院確認(rèn)其相應(yīng)的證明力，該責(zé)任認(rèn)定應(yīng)作為確定本案民事?lián)p害賠償責(zé)任的依據(jù)。鑒于皖MXXXXX機(jī)動車已向被告某保險公司投保了交強(qiáng)險及三者險(投保金額100萬元，并購買有不計免賠)，故應(yīng)由保險人即被告某保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告損失，被告某保險公司同時為肇事車輛商業(yè)三者險的承保公司，故對超出交強(qiáng)險理賠限額的部分，由被告某保險公司根據(jù)保險合同予以賠償，仍有不足的，由被告陸XX承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于原告主張的各項賠償費(fèi)用：關(guān)于醫(yī)療費(fèi)，根據(jù)原告的訴訟請求及該傷治療的必要性、合理性，結(jié)合相關(guān)的醫(yī)院憑據(jù)，確定為115,439.46元(已扣伙食費(fèi))，對此本院予以支持。至于被告某保險公司要求扣除非醫(yī)保部分費(fèi)用及自費(fèi)部分的主張，該意見于法無據(jù)，本院不予采納；
關(guān)于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，認(rèn)可；
關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)(含二期)，根據(jù)本案原告的傷勢，本院酌情按照30元/日計算，結(jié)合鑒定意見確定的營養(yǎng)期90日，營養(yǎng)費(fèi)為2,700元；
關(guān)于護(hù)理費(fèi)(含二期)，住院期間認(rèn)可發(fā)票金額共計2,780元(38天)，剩余天數(shù)根據(jù)鑒定報告評定的護(hù)理期限120日，扣除住院天數(shù)38天，本院另酌情按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)計算3個月，共計10,220元；
關(guān)于殘疾賠償金，認(rèn)可；
關(guān)于精神損害撫慰金，原告因事故受傷，必然給其造成一定的精神傷害，給予一定的精神損害撫慰金確實能在一定程度上對原告起到撫慰作用，現(xiàn)依據(jù)傷情確定5,000元；
關(guān)于殘疾輔助器具費(fèi)，認(rèn)可；
關(guān)于交通費(fèi)，應(yīng)根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費(fèi)用計算。結(jié)合原告的治療情況，本院酌定300元；
關(guān)于衣物損失費(fèi)，本院結(jié)合原告受傷部位、受傷時的季節(jié)，以一般人的衣著標(biāo)準(zhǔn)，酌定衣物損失費(fèi)為200元；
關(guān)于車輛修理費(fèi)，未定損，酌情確認(rèn)為300元；
關(guān)于鑒定費(fèi)，屬于原告為主張權(quán)利、明確賠償項目所支出的合理的、必要的費(fèi)用，本院予以支持，由被告某保險公司予以賠付；
關(guān)于律師代理費(fèi)，本院認(rèn)為原告方聘請律師代為訴訟合乎情理，由此支付的律師代理費(fèi)屬于原告因遭受本次交通事故的侵害而帶來的財產(chǎn)利益上的損失，原告理應(yīng)獲得相應(yīng)的損失賠償。根據(jù)本案實際，酌情計算3,000元，由被告陸XX予以承擔(dān)。
至于后續(xù)拆除內(nèi)固定的費(fèi)用，原告可待實際發(fā)生后另行主張。
綜上，被告某保險公司應(yīng)在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)10,000元；殘疾賠償金、精神損害撫慰金、護(hù)理費(fèi)(含二期)共計110,000元；衣物損、車輛修理費(fèi)共計500元；被告某保險公司應(yīng)在三者險責(zé)任限額范圍內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)(含二期)、護(hù)理費(fèi)(含二期)、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)共計119,378.46元；被告陸XX賠償原告律師代理費(fèi)3,000元。
綜上所述，依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條第一款、第十六條、第二十二條、第四十八條，《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十九條第一款，《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十三條第一款，《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償原告李X甲醫(yī)療費(fèi)10,000元；殘疾賠償金、精神損害撫慰金、護(hù)理費(fèi)(含二期)共計110,000元；衣物損、車輛修理費(fèi)500元，此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清；
二、被告某保險公司在商業(yè)三者險限額內(nèi)賠償原告李X甲醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)(含二期)、護(hù)理費(fèi)(含二期)、殘疾輔助器具費(fèi)、交通費(fèi)、鑒定費(fèi)共計119,378.46元，此款于本判決生效之日起十日內(nèi)付清；
三、被告陸XX賠償原告李X甲律師代理費(fèi)3,000元，抵扣已墊付的10,630元，原告李X甲于本判決生效之日起十日內(nèi)返還被告陸XX7,630元。
負(fù)有金錢給付義務(wù)的當(dāng)事人如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5,234.5元，減半收取為2,617.25元，由被告陸XX負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于上海市第二中級人民法院。
審判員　　周劍鳴
二〇二〇年三月二日
書記員　　劉玉婷