某保險(xiǎn)公司與徐XX、楊XX等生命權(quán)、健XX、身體權(quán)糾紛二審民事判決書
- 2020年12月18日
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- 來源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
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(2019)蘇07民終3721號(hào) 生命權(quán)、健XX、身體權(quán)糾紛 二審 民事 連云港市中級(jí)人民法院 2020-01-02
上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地南京市玄武區(qū)、37號(hào)。
負(fù)責(zé)人:婁XX,該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人:吳X,上海恒量(南京)律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審原告):徐XX,男,漢族,住連云港市贛榆區(qū)。
委托訴訟代理人:李XX,江蘇路卓律師事務(wù)所律師。
被上訴人(原審被告):楊XX,男,漢族,住連云港市贛榆區(qū)。
被上訴人(原審被告):于XX,男,漢族,住連云港市高新區(qū)。
上訴人因與被上訴人徐XX、楊XX、于XX健XX糾紛一案,不服連云港市海州區(qū)人民法院(2019)蘇0706民初4571號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院立案受理后,依法組成合議庭審理了本案。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司向本院提起上訴,請(qǐng)求撤銷一審判決,發(fā)回重審或依法改判,上訴費(fèi)用由被上訴人承擔(dān)。其主要理由是:1.一審法院沒有查明交強(qiáng)險(xiǎn)情況,屬于事實(shí)未查清;2.一審法院草率判決上訴人承擔(dān)全部責(zé)任,有違公平公正;3.商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)不承擔(dān)精神損害費(fèi);4.一審判決支持后續(xù)治療費(fèi)沒有事實(shí)和法律依據(jù)。
徐XX辯稱,一審法院認(rèn)定事實(shí)清楚,適用法律正確,程序合法,判決結(jié)果正確,請(qǐng)求駁回上訴,維持一審判決。其主要理由是:1.本案不是交通事故,也不是車輛在行駛過程中發(fā)生的事故,不適用交強(qiáng)險(xiǎn);2.徐XX在此次事故中并無(wú)過錯(cuò),系楊XX沒看清,違規(guī)操作,提前起吊致使徐XX摔下受傷;3.精神損害賠償本身屬于損失范圍;4.經(jīng)鑒定,后續(xù)費(fèi)用為必然發(fā)生費(fèi)用,一審法院一并予以處理并無(wú)不當(dāng)。
楊XX稱,沒有意見。
于XX稱,車輛有交強(qiáng)險(xiǎn),一審開庭時(shí)已經(jīng)將材料送至法院了,其投保的保險(xiǎn)系不計(jì)免賠。
徐XX向一審法院起訴請(qǐng)求:1、判令楊XX、于XX、某保險(xiǎn)公司賠償各項(xiàng)損失共計(jì)324528.93元;2.訴訟費(fèi)由楊XX、于XX、某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2018年8月2日上午7:30左右,徐XX在海州區(qū)附小工地干活時(shí)(在貨車上幫捆繩卸貨),被在工地施工的楊XX駕駛的蘇G×××××號(hào)吊車誤傷腳部。事故發(fā)生后,徐XX工友向市公安局新東派出所報(bào)警,新東派出所派員到現(xiàn)場(chǎng)了解情況后告知雙方自行協(xié)商或通過有關(guān)部門處理。徐XX因傷在市第二人民醫(yī)院治療,支出醫(yī)療費(fèi)52364.53元。2019年3月21日,經(jīng)連云港正達(dá)司法鑒定中心鑒定,徐XX受傷致雙側(cè)跟骨粉碎性骨折等,目前遺留雙跟骨畸形愈合,構(gòu)成人體損傷九級(jí)傷殘,后續(xù)醫(yī)療手術(shù)費(fèi)用16000元(或以實(shí)際發(fā)生為準(zhǔn)),誤工(休息)時(shí)間為自受傷之日起至評(píng)殘前一日,護(hù)理期限120日,營(yíng)養(yǎng)期限120日,再次手術(shù)取出內(nèi)固定的誤工(休息)時(shí)間為40日、護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)期限均為20日,并支出鑒定費(fèi)2400元。
一審法院另查明,蘇G×××××號(hào)吊車系于XX所有,楊XX是其雇傭的駕駛員,該吊車在某保險(xiǎn)公司投保了第三者責(zé)任險(xiǎn)50萬(wàn)元,不計(jì)免賠。
一審法院認(rèn)為,侵害公民的民事權(quán)益造成損失的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。徐XX被楊XX操作的吊車在施工時(shí)致傷,該吊車已在某保險(xiǎn)公司投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),對(duì)徐XX受傷產(chǎn)生的費(fèi)用某保險(xiǎn)公司應(yīng)該在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
關(guān)于徐XX主張的各項(xiàng)費(fèi)用,結(jié)合相關(guān)法律法規(guī),一審法院綜合認(rèn)定如下:醫(yī)療費(fèi)52364.53元、后續(xù)治療費(fèi)16000元、住院伙食補(bǔ)助18天*40元=720元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)(120+20)天*30元=4200元、護(hù)理費(fèi)(120+20)天*100元=14000元、誤工費(fèi)(231+40)天*47200/365=35044.4元、殘疾賠償金47200*20*20%=188800元、精神撫慰金10000元、鑒定費(fèi)2400元、交通費(fèi)300元(酌定),共計(jì)323828.93元。一審法院遂依照《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款規(guī)定,判決:一、某保險(xiǎn)公司于判決生效之日起十日內(nèi)給付徐XX賠償款323828.93元;二、駁回徐XX其他訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)6168元,由于XX負(fù)擔(dān)。
本院審理期間,上訴人某保險(xiǎn)公司提供保險(xiǎn)條款復(fù)印件,認(rèn)為依據(jù)保險(xiǎn)條款第二條和第七條第二款,精神損害撫慰金不應(yīng)賠償;徐XX質(zhì)證稱,對(duì)條款的真實(shí)性沒有異議,但對(duì)該證據(jù)的關(guān)聯(lián)性、合法性不予認(rèn)可,該條款系格式條款,應(yīng)提供相對(duì)方詳細(xì)審閱并確認(rèn)的相關(guān)證據(jù);楊XX對(duì)該證據(jù)沒有意見;于XX稱當(dāng)時(shí)合同太多了,不可能每頁(yè)內(nèi)容都仔細(xì)看,保險(xiǎn)公司讓買什么就買的什么。
本院經(jīng)審查,對(duì)上述條款的真實(shí)性予以確認(rèn)。
被上訴人未提交新證據(jù)。
本院經(jīng)審理查明,一審法院查明的事實(shí)基本屬實(shí),本院依法予以確認(rèn)。
本院另查明,關(guān)于事故發(fā)生的經(jīng)過,徐XX的工友車樹行在公安詢問筆錄中稱:捆綁第二個(gè)塔吊,剛把鋼絲繩掛到汽吊的鉤子上,徐XX站在被吊起的件上沒有離開時(shí),汽吊駕駛員就操作起吊了,這個(gè)塔吊件吊起來以后就產(chǎn)生晃動(dòng)了,徐XX沒站穩(wěn)就摔下來跌到地上了……我問駕駛員是怎么開的,駕駛員說正好有太陽(yáng)光照著他,沒有看清楚就起吊了。
楊XX陳述,徐XX系自己從車上跳下來受傷的,跳車的原因是楊XX在操作吊車提件時(shí)產(chǎn)生了晃動(dòng),徐XX可能害怕。
本院認(rèn)為,本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)為:1.徐XX在本起事故中是否存在過錯(cuò);2.一審是否遺漏訴訟主體;3.精神損害撫慰金的賠償主體;4.后續(xù)治療費(fèi)用是否應(yīng)予支持。
關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)1,依據(jù)徐XX陳述以及公安的詢問筆錄,本起事故發(fā)生系吊車駕駛員突然起吊,導(dǎo)致晃動(dòng),致使徐XX摔下受傷。上訴人某保險(xiǎn)公司認(rèn)為徐XX本人存在過錯(cuò),但并無(wú)有效證據(jù)證明,本院對(duì)此不予采信,故對(duì)于上訴人某保險(xiǎn)公司要求減輕侵權(quán)人侵權(quán)責(zé)任的上訴請(qǐng)求,本院依法不予支持。關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)2,依據(jù)查明的事實(shí),本案并非系被保險(xiǎn)車輛發(fā)生交通事故導(dǎo)致的人身傷害,不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠付范圍,本案系被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車輛發(fā)生意外事故造成人身傷害,依照保險(xiǎn)合同,應(yīng)屬于第三者責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)范圍,某保險(xiǎn)公司要求在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)先行賠付沒有意見,本院依法不予采信,一審法院未予追加事故車輛投保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司參與訴訟,程序合法。關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)3,依據(jù)第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)條款,精神損害撫慰金,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償,故一審法院判令上訴人某保險(xiǎn)公司賠償精神損害撫慰金,不符合合同約定,本院依法予以糾正。依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條的規(guī)定,雇員因故意或者重大過失致人損害的,應(yīng)當(dāng)與雇主承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。本案中,依據(jù)查明的事實(shí),作為雇員的楊XX在操作過程中存在重大過失,進(jìn)而導(dǎo)致本起事故發(fā)生,因此,對(duì)于事故發(fā)生的損失,其應(yīng)當(dāng)與雇主于XX承擔(dān)連帶責(zé)任。某保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償?shù)木駬p害撫慰金,應(yīng)由楊XX和于XX連帶賠償。關(guān)于爭(zhēng)議焦點(diǎn)4,依據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條的規(guī)定,后續(xù)治療費(fèi),權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴,但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并賠償。本案中,依據(jù)連云港正達(dá)司法鑒定中心的鑒定意見,徐XX后續(xù)治療手術(shù)費(fèi)用16000元,一審法院依據(jù)該鑒定結(jié)論確定的后續(xù)治療費(fèi)用,將后續(xù)治療費(fèi)用與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并處理并無(wú)不當(dāng)。
綜上,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求部分能夠成立,本院依法予以支持,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百六十九條第一款、第一百七十條第一款第二項(xiàng)、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條、第十九條之規(guī)定,判決如下:
一、撤銷連云港市海州區(qū)人民法院(2019)蘇0706民初4571號(hào)民事判決;
二、某保險(xiǎn)公司于本判決送達(dá)之日起十日內(nèi)給付徐XX賠償款313828.93元;
三、楊XX、于XX連帶賠償徐XX精神損害撫慰金10000元;
四、駁回徐XX的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按照本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
一審案件受理費(fèi)6168元,由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)6000元,楊XX、于XX負(fù)擔(dān)168元;二審案件受理費(fèi)6168元(某保險(xiǎn)公司已預(yù)交),由某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)6000元,楊XX、于XX負(fù)擔(dān)168元。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng) 萬(wàn)子榕
審判員 林 龍
審判員 朱培培
二〇二〇年一月二日
書記員 董小倩