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（2019）蘇06民終5128號(hào) 機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛 二審 民事 南通市中級(jí)人民法院 2020-02-28

上訴人（原審原告）：甲，男，漢族，住南通市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)。
被上訴人（原審被告）：黃XX，男，漢族，住海門市，現(xiàn)在江蘇省溧陽監(jiān)獄服刑。
被上訴人（原審被告）：某保險(xiǎn)公司，住所地海門市。
負(fù)責(zé)人：乙，總經(jīng)理。
上訴人甲與被上訴人黃XX、機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，不服南通市通州區(qū)人民法院（2019）蘇0612民初5775號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院受理后，依法組成合議庭進(jìn)行了審理，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
上訴人甲上訴請(qǐng)求：請(qǐng)求二審法院撤銷原判，依法改判或者發(fā)回重審。理由如下：一審法院僅憑黃XX的自認(rèn)即認(rèn)定某保險(xiǎn)公司就免責(zé)條款盡到提示說明義務(wù)是不正確的。雖然黃XX承認(rèn)曾在投保單上簽字，但在刑事案件處理過程中也表示沒有簽過投保單，兩次陳述存在矛盾。
被上訴人黃XX、某保險(xiǎn)公司未答辯。
甲向一審法院訴訟請(qǐng)求：判決原審被告賠償各項(xiàng)損失892979.04元。
一審法院查明事實(shí)如下：2018年6月4日21時(shí)40分，黃XX駕駛蘇ＦXXXXX小型面包車由北向南行駛至振先路南通市通州區(qū)先鋒街道前景拉鏈門前路段時(shí)，該車前部分別與同方向步行的陳坤、甲身體發(fā)生碰撞，造成陳坤、甲受傷，蘇ＦXXXXX小型面包車損壞的道路交通事故。南通市通州區(qū)公安局交通警察大隊(duì)經(jīng)調(diào)查該起交通事故后認(rèn)定，黃XX醉酒后駕駛機(jī)動(dòng)車對(duì)路面情況疏于觀察，遇有情況措施不當(dāng)，未按操作規(guī)范安全駕駛，其行為違反了道路交通安全法的規(guī)定，其交通安全違法行為和過錯(cuò)是事故發(fā)生的直接原因，陳坤、甲無過錯(cuò)，故黃XX承擔(dān)事故的全部責(zé)任，陳坤、甲不承擔(dān)事故責(zé)任。
事故發(fā)生后，甲被送往南通市第三人民醫(yī)院救治，后轉(zhuǎn)往南通大學(xué)附屬醫(yī)院、南通市老年康復(fù)醫(yī)院治療，經(jīng)診斷為右側(cè)小腦半球出血、雙額顳挫傷血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血、兩側(cè)眼眶上壁及內(nèi)側(cè)壁骨折，進(jìn)行了數(shù)次手術(shù)治療。甲之傷經(jīng)南通市精神衛(wèi)生中心司法鑒定所及南通三院司法鑒定所鑒定，結(jié)論為：甲因交通事故致雙側(cè)額顳部葉挫傷血腫、右小腦半球出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、右側(cè)枕骨骨折、兩眼眶上壁及內(nèi)側(cè)壁骨折。其腦外傷后輕度智能損傷伴精神障礙，日常生活有關(guān)的活動(dòng)能力極重度受限評(píng)定為七級(jí)傷殘，開顱術(shù)后評(píng)定為十級(jí)傷殘。建議甲誤工期限以270日為宜，護(hù)理期限以125日為宜（其中2人護(hù)理80日，1人護(hù)理45日），營(yíng)養(yǎng)期限以120日為宜。
另查明，黃XX所駕肇事車輛在某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)三者險(xiǎn)500000元，附不計(jì)免賠，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期間。某保險(xiǎn)公司提供的投保單特別約定及投保人聲明處，由黃XX簽字，確認(rèn)保險(xiǎn)人已明確說明免除保險(xiǎn)人責(zé)任條款的內(nèi)容及法律后果。某保險(xiǎn)公司提供的機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款責(zé)任免除部分第二十四條中約定，飲酒、吸食或注射毒品、服用國家管制的精神藥品期間，不論任何原因造成的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和費(fèi)用，保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償。
2018年6月16日，原審被告與甲及事故另一傷者陳坤達(dá)成賠償協(xié)議：某保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償甲各項(xiàng)損失合計(jì)120000元，其中已先行墊付10000元，仍需給付110000元；保險(xiǎn)公司保留向肇事方追償?shù)臋?quán)利；陳坤同意保險(xiǎn)公司將上述110000元理賠款給甲優(yōu)先受償。后某保險(xiǎn)公司已于2018年6月21日向甲支付上述110000元理賠款。另，事故發(fā)生后，黃XX已給付甲33000元。
再查明，甲與配偶共生育兩個(gè)子女，至定殘之日，一個(gè)年滿3周歲，一個(gè)年滿1周歲。
一審法院認(rèn)為，對(duì)于甲的損失，作如下認(rèn)定：
醫(yī)藥費(fèi)，經(jīng)審核醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)，總計(jì)支出200015.17元（不含紫金保險(xiǎn)墊付的部分）。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，住院77天，以18元/天標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算為1386元。
營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，法院認(rèn)定1200元。
殘疾賠償金，根據(jù)傷殘等級(jí)，法院認(rèn)定387040元。
誤工費(fèi)，根據(jù)傷情，誤工期限需270天，甲主張100元/天的標(biāo)準(zhǔn)，故認(rèn)定誤工費(fèi)27000元。
護(hù)理費(fèi)，甲按其所需護(hù)理期限及護(hù)理人數(shù)主張20500元，法院認(rèn)可。
被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，甲主張193270.72元，符合規(guī)定。
精神損害撫慰金，黃XX負(fù)事故全責(zé)，甲按其傷殘等級(jí)主張20500元，符合規(guī)定。
鑒定費(fèi)3700元，有票據(jù)為證。
交通費(fèi)，甲主張1000元，在合理范圍。
綜上，甲損失為855611.89元。
公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。甲與黃XX之間發(fā)生交通事故的事實(shí)客觀存在，公安交警部門對(duì)事故所作的責(zé)任認(rèn)定有理有據(jù)，法院予以采信，并作為當(dāng)事人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的依據(jù)。某保險(xiǎn)公司已在交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)賠償120000元，而商業(yè)三者險(xiǎn)因黃XX系醉駕，根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)公司對(duì)此免賠，故超出交強(qiáng)險(xiǎn)范圍的損失均由黃XX賠償，黃XX訴前已給付的33000元，應(yīng)予扣除。紫金保險(xiǎn)公司墊付的醫(yī)療費(fèi)用由紫金保險(xiǎn)公司憑票另行向黃XX追償。依照《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第六條、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十四條之規(guī)定，判決：一、黃XX于判決生效后六個(gè)月內(nèi)賠償甲交強(qiáng)險(xiǎn)之外的交通事故損失702611.89元。二、駁回甲對(duì)被告某保險(xiǎn)公司的訴訟請(qǐng)求。案件受理費(fèi)減半收取2422元，由黃XX承擔(dān)。
二審中，當(dāng)事人未提交新證據(jù)。
經(jīng)審理查明，原審查明事實(shí)正確，本院予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為，黃XX在一審?fù)彆r(shí)承認(rèn)其在投保單上簽字，并認(rèn)可某保險(xiǎn)公司告知其酒駕、醉駕的法律后果，故可認(rèn)定某保險(xiǎn)公司對(duì)免責(zé)條款已盡提示說明義務(wù)。因黃XX醉酒后駕駛機(jī)動(dòng)車撞傷甲，某保險(xiǎn)公司不承擔(dān)商業(yè)險(xiǎn)的賠償責(zé)任，而應(yīng)由黃XX自行賠償。甲上訴稱黃XX在刑事處理時(shí)陳述未在投保單簽字，未向本院提供依據(jù)，本院難以支持。
據(jù)此，甲的上訴理由不能成立。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng),判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)4844元，由上訴人甲負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　　季建波
審判員　　羅　勇
審判員　　楊　盛
二〇二〇年二月二十八日
書記員　　施惠惠