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（2019）豫0105民初33643號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 鄭州市金水區(qū)人民法院 2020-01-08

原告：楊XX，男，漢族，住鄭州市。
委托代理人：詹XX，河南睿翼律師事務(wù)所律師。
委托代理人：郝XX，河南睿翼律師事務(wù)所實(shí)習(xí)律師。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地鄭州市金水區(qū)、16層及東配樓1層，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91410100667243XXXX。
負(fù)責(zé)人：賈XX，該公司總經(jīng)理。
委托代理人：朱XX，女，漢族，住河南省原陽縣，該公司員工。
原告楊XX訴被告某保險(xiǎn)公司財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2019年12月3日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告委托代理人唐勝松到庭，被告委托代理人朱XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告楊XX向本院提出訴訟請求:1、依法判令被告向原告支付由原告墊付的醫(yī)療費(fèi)45690元；2、依法判令由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與理由：2018年6月23日4時(shí)，原告楊XX駕駛豫Ａ×××××號(hào)小轎車沿河南省鄭州市文化路由北向南行駛至博頌路口南200米處時(shí)，撞到由西向東橫過文化路的原告胡桂香，致使胡桂香受傷，經(jīng)認(rèn)定楊XX全責(zé)，事故發(fā)生后，楊XX將胡桂香送往河南省煤炭總醫(yī)院治療，原告楊XX墊付醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)45690元。原告在被告保險(xiǎn)公司投保有交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)500000元，后原告向被告主張?jiān)嫠鶋|付的45690元的醫(yī)療費(fèi)應(yīng)當(dāng)由被告承擔(dān)，被告拒不支付，原告認(rèn)為自己的合法權(quán)益受到侵害，故向法院提起訴訟，望法院依法判決。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱：一、關(guān)于原告所主張損失，我司不承擔(dān)賠償責(zé)任。1、原告醉酒駕駛屬于保險(xiǎn)免賠情形。酒駕屬于法律和行政法規(guī)明確規(guī)定的禁止性情形，依據(jù)《保險(xiǎn)法司法解釋二》第十條規(guī)定，保險(xiǎn)人以法律、行政法規(guī)中的禁止性規(guī)定情形，作為責(zé)任免除事由，僅需盡到一般性提示義務(wù)后，該責(zé)任免除條款就對(duì)雙方均有合同效力，在保單上，我司已使用加黑加粗字體進(jìn)行重要提示，已盡到提示義務(wù)。故我司保險(xiǎn)范圍內(nèi)免賠。2、從基本保險(xiǎn)公司立法理念來講，交強(qiáng)險(xiǎn)在醉酒駕駛情形下尚且有法律依據(jù)明確規(guī)定免除保險(xiǎn)人賠償責(zé)任，而作為交強(qiáng)險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn)責(zé)任的商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)更不應(yīng)當(dāng)進(jìn)行賠償。且本案受害人的權(quán)利已受到賠償，我司對(duì)原告還享有追償?shù)臋?quán)利，若本次再判決我司承擔(dān)對(duì)原告的賠償責(zé)任，則有悖于保險(xiǎn)的立法理念，且將指引錯(cuò)誤的價(jià)值方向和肯定犯罪的正面評(píng)價(jià)，危害公共秩序，導(dǎo)致人人知法犯法，嚴(yán)重違背了基本法治理念。二、關(guān)于原告所主張醫(yī)療費(fèi)也應(yīng)扣除除非醫(yī)保用藥部分。三、本案訴訟費(fèi)我司不承擔(dān)。訴訟費(fèi)系間接損失，不屬于保險(xiǎn)賠付范圍。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：
根據(jù)已生效的（2019）豫0105民初9986號(hào)民事判決書認(rèn)定的事實(shí)如下：2018年6月23日04時(shí)00分，被告楊XX駕駛豫Ａ×××××號(hào)小型轎車沿河南省鄭州市文化路由北向南行駛至博頌路口南200米處時(shí)，撞到由西向東橫過文化路的原告胡桂香，致使原告胡桂香受傷，車輛損壞，造成交通事故。經(jīng)鄭州市公安局交通警察支隊(duì)第五大隊(duì)認(rèn)定：楊XX負(fù)事故全部責(zé)任，胡桂香不負(fù)事故責(zé)任。被告楊XX駕駛豫Ａ×××××號(hào)車輛在被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和50萬限額第三者責(zé)任險(xiǎn)，并購買不計(jì)免賠。事故發(fā)生后，原告被送往河南省煤炭總醫(yī)院進(jìn)行救治，主要診斷為創(chuàng)傷性休克，住院47天，共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)75259.62元，此外，原告認(rèn)可被告楊XX墊付醫(yī)療費(fèi)45690元、被告保險(xiǎn)公司墊付10000元。
河南省鄭州市公安局交通警察支隊(duì)五大隊(duì)出具的410108120180000297號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》載明“此事故系楊XX飲酒后駕駛機(jī)動(dòng)車未按操作規(guī)范安全駕駛造成的”。
本院認(rèn)為，原告與被告簽訂的《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同》是雙方真實(shí)的意思表示，且內(nèi)容未違反法律法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，合法有效，應(yīng)當(dāng)履行。本案中，被告僅提供了《中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款》的證據(jù)，該證據(jù)不足以證明其在辦理涉案保險(xiǎn)時(shí)就《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》中的免責(zé)條款內(nèi)容向投保人履行了明確說明義務(wù)，故被告主張不應(yīng)在商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任不成立。原告請求被告支付其墊付的醫(yī)療費(fèi)，本院予以支持。依照《中華人民共和國合同法》第一百零七條，《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十七條第二款，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款之規(guī)定，判決如下：
被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)向原告楊XX支付保險(xiǎn)金45690元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)，適用簡易程序減半收取471元，由被告負(fù)擔(dān)。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀及副本一式十份，上訴于河南省鄭州市中級(jí)人民法院，并于上訴之日起七日內(nèi)向河南省鄭州市中級(jí)人民法院繳納上訴費(fèi)，并將繳費(fèi)憑證交本院查驗(yàn)，逾期視為放棄上訴。
審判員　　李世達(dá)
二〇二〇年一月八日
書記員　　劉　賽