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某保險(xiǎn)公司、陳X財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)合同糾紛二審民事判決書

  • 2020年11月25日
  • 00:00
  • 來(lái)源:中國(guó)裁判文書網(wǎng)
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(2019)浙06民終4062號(hào) 財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 紹興市中級(jí)人民法院 2019-11-21

上訴人(原審被告):某保險(xiǎn)公司,住所地杭州市-3樓,5-6樓。
主要負(fù)責(zé)人:應(yīng)XX。
委托訴訟代理人:魯XX,女,中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司紹興中心支公司員工。
被上訴人(原審原告):陳X,男,漢族,住諸暨市。
委托訴訟代理人:馮XX,浙江永騰律師事務(wù)所律師。
上訴人因與被上訴人陳X財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)合同糾紛一案,不服諸暨市人民法院(2019)浙0681民初2682號(hào)民事判決,向本院提起上訴。本院于2019年10月14日立案后,依法組成合議庭,經(jīng)閱卷、詢問(wèn),不開庭進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
某保險(xiǎn)公司上訴請(qǐng)求:依法撤銷一審判決,改判某保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。事實(shí)與理由:一、一審法院在未核實(shí)標(biāo)的車是否實(shí)際維修、實(shí)際維修價(jià)格是多少情況下,以評(píng)估價(jià)格作為實(shí)際損失有失公允。單純的以評(píng)估定損數(shù)額作為認(rèn)定車損標(biāo)準(zhǔn)存在一定的片面性,評(píng)估鑒定只是一個(gè)初步、表面、非確定性的定損過(guò)程,雖然其計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)采用了客觀性較強(qiáng)的“市場(chǎng)詢價(jià)法”,但這只是針對(duì)配件的價(jià)格計(jì)算來(lái)講較為客觀,但對(duì)車輛損壞的事實(shí)認(rèn)定卻無(wú)法使用“市場(chǎng)詢價(jià)法”。車輛內(nèi)外部的損壞程度、零部件是否需要更換、以何種方式維修或更換,均屬損壞事實(shí)之認(rèn)定,非“市場(chǎng)詢價(jià)”適用之范疇。另外,定損評(píng)估過(guò)程不同于實(shí)際的維修過(guò)程,即使有維修人員的參與,但維修人員也只是對(duì)維修情況進(jìn)行初步估算,并非真正維修,而有些損害也只有在親身的維修過(guò)程中才能發(fā)現(xiàn)。我國(guó)民事賠償依從損失填補(bǔ)原則,此處的損失便是指實(shí)際損失,故一審法院應(yīng)當(dāng)核實(shí)案涉車輛是否實(shí)際維修、實(shí)際維修價(jià)格是多少,而不是僅僅以評(píng)估價(jià)格作為實(shí)際損失。二、一審法院判決某保險(xiǎn)公司承擔(dān)評(píng)估費(fèi)、訴訟費(fèi)屬事實(shí)認(rèn)定錯(cuò)誤。被保險(xiǎn)人享受的保險(xiǎn)保障的具體內(nèi)容應(yīng)以合同條款的表述為依據(jù),保險(xiǎn)事故發(fā)生后保險(xiǎn)人有權(quán)利也有義務(wù)核定被保險(xiǎn)人的索賠請(qǐng)求是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的范圍。本案當(dāng)事雙方簽訂的《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款》中明確約定保險(xiǎn)責(zé)任范圍是“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的直接損失”,而且合同有多處強(qiáng)調(diào)了“直接損失”的含義。這種約定不違反法律的強(qiáng)制性規(guī)定,符合當(dāng)前的行業(yè)實(shí)際。而評(píng)估費(fèi)、訴訟費(fèi)等間接損失就不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,就更談不上免責(zé)的問(wèn)題。
陳X答辯稱,一審法院的判決符合事實(shí),適用法律正確,請(qǐng)求維持原判。一、按照保險(xiǎn)理賠的通常做法,實(shí)際損失都是以評(píng)估為準(zhǔn),實(shí)際修理費(fèi)反而往往得不到保險(xiǎn)人的認(rèn)可。某保險(xiǎn)公司主動(dòng)向一審法院提出申請(qǐng),要求對(duì)車輛的實(shí)際損失予以評(píng)估,也可以說(shuō)明其也是以評(píng)估價(jià)作為損失的確定依據(jù)。二、關(guān)于評(píng)估費(fèi)、訴訟費(fèi)的承擔(dān),一審法院已作詳細(xì)評(píng)判,不再贅述。
陳X向一審法院起訴請(qǐng)求:判令某保險(xiǎn)公司支付陳X車輛修理費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、拖車費(fèi)等損失共計(jì)259166元。
一審法院認(rèn)定事實(shí):2018年9月10日20時(shí)許,戴江駕駛陳X所有的浙D×××××小型轎車,途經(jīng)諸暨市地方,與路邊水泥柱發(fā)生碰撞,造成車輛損壞的交通事故。該事故經(jīng)諸暨市公安局交通警察大隊(duì)認(rèn)定,戴江負(fù)事故全部責(zé)任。浙D×××××小型轎車在某保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)險(xiǎn),且事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。
另查明,浙D×××××號(hào)車輛投保于某保險(xiǎn)公司處。機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)金額為332000元。保險(xiǎn)期間2017年9月30日至2018年9月30日。陳X委托諸暨宇信價(jià)格評(píng)估有限公司評(píng)估浙D×××××號(hào)車輛損失為249916元。陳X為此支付評(píng)估費(fèi)8500元。紹興錦尚二手車鑒定評(píng)估有限公司對(duì)浙D×××××號(hào)車輛損失、事故前車輛價(jià)值進(jìn)行評(píng)估,確定浙D×××××號(hào)車輛損失金額為208700元。在事故發(fā)生前的市場(chǎng)價(jià)值為104900元。某保險(xiǎn)公司支出評(píng)估費(fèi)14000元。本次事故發(fā)生施救費(fèi)750元。
一審法院認(rèn)為,陳X將其所有的浙D×××××號(hào)車輛在被告處投保車輛損失險(xiǎn)等險(xiǎn)種,被告對(duì)此無(wú)異議,故雙方之間的保險(xiǎn)合同關(guān)系成立、有效。被保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生事故,由交警部門出具的道路交通事故認(rèn)定書予以證實(shí),某保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任。本案爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于事故車輛損失金額如何確定。陳X主張某保險(xiǎn)公司應(yīng)按照其自行委托的諸暨宇信價(jià)格評(píng)估有限公司評(píng)估的車損249916元予以理賠,某保險(xiǎn)公司則辯稱應(yīng)當(dāng)以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的實(shí)際價(jià)值紹興錦尚二手車鑒定評(píng)估有限公司評(píng)估的104900元賠付。對(duì)此,該院分析認(rèn)為,首先,機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)單中雖未載明案涉車輛投保時(shí)的價(jià)值,但是基于保險(xiǎn)單中已載明車輛的初次登記日期為2002年12月,表明某保險(xiǎn)公司對(duì)案涉車輛在投保時(shí)的保險(xiǎn)價(jià)值已經(jīng)進(jìn)行了評(píng)估,并據(jù)此收取了保險(xiǎn)費(fèi)用,承保了相應(yīng)的保險(xiǎn)金額332000元,故雙方之間的合同應(yīng)為定值保險(xiǎn)合同;其次,某保險(xiǎn)公司在訂立保險(xiǎn)合同時(shí),明知車輛投保時(shí)的實(shí)際價(jià)值明顯低于實(shí)際價(jià)值,但仍以332000元確定了保險(xiǎn)金額并據(jù)此收取相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)用,現(xiàn)在理賠時(shí)又主張按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)車輛的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償金額,顯然有違誠(chéng)實(shí)信用原則;最后,某保險(xiǎn)公司主張的按保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)車輛的實(shí)際價(jià)值計(jì)賠,而該實(shí)際損失須采用車輛的折舊率來(lái)確定,這屬于保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的情形,現(xiàn)某保險(xiǎn)公司未舉證證明其已就該免責(zé)條款向陳X作出了明確說(shuō)明,故保險(xiǎn)合同中的該條款對(duì)陳X不產(chǎn)生效力?,F(xiàn)該院根據(jù)某保險(xiǎn)公司申請(qǐng),已委托紹興錦尚二手車鑒定評(píng)估有限公司對(duì)浙D×××××號(hào)車輛的損失進(jìn)行鑒定并出具評(píng)估報(bào)告書,該鑒定系由具有資質(zhì)的專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)作出,主體適格,內(nèi)容客觀,程序合法,評(píng)估價(jià)格亦未超出保險(xiǎn)金額,雙方對(duì)評(píng)估結(jié)論的真實(shí)性亦無(wú)異議,故該評(píng)估結(jié)論應(yīng)當(dāng)作為認(rèn)定案涉車輛損失的依據(jù)。因此,案涉車損賠償金額應(yīng)以審理中形成的車損評(píng)估價(jià)208700元予以確定。評(píng)估費(fèi)8500元屬于被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)標(biāo)的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)。至于施救費(fèi)用,也是直接財(cái)產(chǎn)損失,某保險(xiǎn)公司應(yīng)予以理賠。故本案某保險(xiǎn)公司應(yīng)支付陳X車輛損失208700元、評(píng)估費(fèi)8500元、施救費(fèi)750元,合計(jì)217950元。據(jù)此,依照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條、第二十三條、第六十四條、最高人民法院《關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十五條之規(guī)定,判決:一、某保險(xiǎn)公司應(yīng)支付陳X保險(xiǎn)賠償金217950元,款限該判決生效之日起十五日內(nèi)付清;二、駁回陳X其余訴訟請(qǐng)求。一審案件受理費(fèi)5187元,減半收取計(jì)2593.5元,由陳X負(fù)擔(dān)393.5元,某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)2200元;評(píng)估費(fèi)14000元(某保險(xiǎn)公司預(yù)繳),由陳X負(fù)擔(dān)1700元,某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)12300元。
雙方當(dāng)事人在二審中均未向本院提交新的證據(jù)。
本院經(jīng)審理,對(duì)一審法院查明的事實(shí)予以確認(rèn)。
本院認(rèn)為,本案二審中的爭(zhēng)議焦點(diǎn)是,案涉車輛事故損失如何認(rèn)定;一審判決某保險(xiǎn)公司承擔(dān)評(píng)估費(fèi)、訴訟費(fèi)是否正確。一、關(guān)于車輛損失及金額的認(rèn)定。本案車輛事故客觀發(fā)生,有公安機(jī)關(guān)道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書、評(píng)估報(bào)告等證據(jù)證明,車輛損失已然產(chǎn)生,不以是否維修以及維修情況為轉(zhuǎn)移。關(guān)于具體損失金額,一審法院依法委托評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行了評(píng)估。相應(yīng)評(píng)估機(jī)構(gòu)具有合法評(píng)估資質(zhì),委托程序合法,一審法院依據(jù)評(píng)估結(jié)論認(rèn)定損失金額,依據(jù)充分,本院予以確認(rèn)。某保險(xiǎn)公司主張車輛須經(jīng)維修才能確定損失金額,沒(méi)有事實(shí)和法律依據(jù),本院對(duì)其該項(xiàng)主張不予采納。二、關(guān)于評(píng)估費(fèi)用的承擔(dān)?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條規(guī)定,保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人為查明和確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因和保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,由保險(xiǎn)人承擔(dān)。本案中,被保險(xiǎn)人為確定車輛損失,在訴訟前委托評(píng)估,產(chǎn)生評(píng)估費(fèi)8500元,該費(fèi)用屬于確定損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,依法應(yīng)當(dāng)由某保險(xiǎn)公司承擔(dān)。在某保險(xiǎn)公司不認(rèn)可該評(píng)估結(jié)論的情況下,一審法院依法委托評(píng)估機(jī)構(gòu)重新評(píng)估,該評(píng)估產(chǎn)生的評(píng)估費(fèi)14000元,顯然屬于為確定損失程度所支付的必要的、合理的費(fèi)用,一審法院判定某保險(xiǎn)公司支公司負(fù)擔(dān)12300元,沒(méi)有損害該公司利益。至于一審案件受理費(fèi),一審法院根據(jù)訴訟結(jié)果依法判令雙方分擔(dān),符合法律規(guī)定,本院予以確認(rèn)。綜上所述,某保險(xiǎn)公司的上訴請(qǐng)求不能成立,一審判決結(jié)果正確。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定,判決如下:
駁回上訴,維持原判。
二審案件受理費(fèi)5187元,由上訴人某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)  孫世光
審判員  黃哲鋒
審判員  王晗莉
二〇一九年十一月二十一日
書記員  李佳婧

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