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（2019）新7101民初169號 財產(chǎn)損失保險合同糾紛 一審 民事 新疆烏魯木齊鐵路運輸法院 2019-06-06

原告：應(yīng)X，男，漢族，1990年6月20日，住烏魯木齊市。
委托訴訟代理人：陽XX，新疆思睿律師事務(wù)所律師。
被告：某保險公司，住所地：新疆烏魯木齊市天山區(qū)**金碧華府****。
法定代表人：王XX，該公司總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：耿X，新疆巨臣律師事務(wù)所律師。
原告應(yīng)X與被告中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司烏魯木齊市分公司財產(chǎn)損失保險合同糾紛一案，本院于2019年1月30日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。原告應(yīng)X的委托訴訟代理人陽XX，被告某保險公司的委托訴訟代理人耿X到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告應(yīng)X向本院提出訴訟請求：1、依法判令被告向原告賠償保險金64143元；2、依法判令被告承擔(dān)本案的訴訟費及郵寄送達(dá)費。事實和理由：原告為新購的豐田牌多用途乘用車投保了被告的機(jī)動車損失保險（綜合型，含不計免賠險），保險期間自2018年6月5日起至2019年6月4日止，保險金額為311800元。2018年7月20日安外人應(yīng)江平（原告父親）駕駛保險車輛新Ax**行駛在昌吉市呼圖壁縣的鄉(xiāng)村道路時，因雨后路滑保險車輛滑入水溝，造成車輛底盤等受損，為修復(fù)保險車輛原告支出64143元。事故發(fā)生后原告向被告申請理賠，但被告無理拒賠。原告依據(jù)保險法及雙方保險合同的約定，訴請至法院，請求依法支持原告的訴訟請求。
被告某保險公司辯稱：1、對原告車輛在我公司投保車輛損失險的事實沒有異議，保險金額為311800元，保險期間自2018年6月5日起至2019年6月4日止。原告在事故發(fā)生后未及時通知我公司，現(xiàn)有證據(jù)無法證明本案事故的性質(zhì)和發(fā)生原因，我公司不承擔(dān)賠償責(zé)任；2、對于原告訴稱的本次事故因車輛不是在正常道路上發(fā)生交通事故而是在進(jìn)入河壩內(nèi)行駛，根據(jù)保險合同的相關(guān)規(guī)定，本次事故是由于增加了造成事故發(fā)生的風(fēng)險，因此我公司不承擔(dān)保險事故責(zé)任。
原告與被告圍繞訴訟請求依法提交了證據(jù)，本院組織雙方進(jìn)行質(zhì)證。對于雙方無爭議的機(jī)動車保險單、拒賠通知書、案涉車輛車牌號為新Ax**等證據(jù)本院予以確認(rèn)并在卷作證。對于當(dāng)事人存在爭議的證據(jù)，本院分述如下：
一、原告提供施工單和維修發(fā)票，證明車輛損失情況和維修情況，我方的損失是64143元。被告對維修費發(fā)票的真實性合法性認(rèn)可，關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可。理由是這是原告自己的單方行為，且車輛維修費用過高。對施工單的真實性認(rèn)可，關(guān)聯(lián)性不認(rèn)可。
二、原告提供現(xiàn)場照片，證明事故發(fā)生當(dāng)時現(xiàn)場的路況。被告對該證據(jù)的三性都不認(rèn)可，照片的拍攝時間是在事故發(fā)生以后。
三、原告提供車載視頻，證明車輛發(fā)生事故的經(jīng)過。被告對該證據(jù)證明原告顯著增加車輛危險，視頻時間是在事故發(fā)生前和發(fā)生后，并不能證明事故發(fā)生的原因。
四、被告提供保險合同及保險條款，證明原告也在保險合同免責(zé)條款簽字確認(rèn)，根據(jù)合同條款規(guī)定，原告未盡到通知義務(wù)的情形下，因保險車輛危險程度顯著增加而發(fā)生的事故，我公司依法不承擔(dān)賠償責(zé)任。原告對該證據(jù)的真實性認(rèn)可，但在免責(zé)條款處簽字不是保險人本人簽寫，根據(jù)該份保險條款第9條，原告沒有擅自加裝等行為導(dǎo)致危險程度增加，根據(jù)第十條，原告也不存在故意或者重大過失造成損失，原告方從山區(qū)出來已經(jīng)到半夜兩點，之后立即通知保險公司。
五、被告提供照片，證實車輛在河壩上走，沒有行使在正常的道路上。原告對該證據(jù)的三性不認(rèn)可，車輛發(fā)生事故后沒有辦法從正常路面上走，而是從河壩上繞上去才能前行。
依據(jù)當(dāng)事人陳述和經(jīng)審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實如下：新Ax**的車輛所有人為原告應(yīng)X，該車于2018年6月5日在被告某保險公司處投保了機(jī)動車輛強(qiáng)制保險、商業(yè)保險（車輛損失保險、第三者責(zé)任保險、含不計免賠險），被保險人為原告應(yīng)X，車輛損失險的保險限額為311800元。保險期間自2018年6月5日00:00時起至2019年6月4日24時止。
2018年7月20日安外人應(yīng)江平（原告父親）駕駛保險車輛新Ax**行駛在昌吉市呼圖壁縣的鄉(xiāng)村道路時，因雨后路滑保險車輛滑入水溝，造成車輛底盤等受損。事故發(fā)生后，該車輛新疆長信汽車銷售有限公司進(jìn)行修理，花費了材料費及維修費64143元。車輛維修費用均由原告應(yīng)X繳付。
另查明，事發(fā)第二天原告向被告保險公司進(jìn)行報案，保險公司查勘員到事故現(xiàn)場進(jìn)行查勘。之后被告公司向原告出具拒賠通知書，拒賠通知書載明，依據(jù)《保險法》52條規(guī)定：在合同有效期內(nèi)，保險標(biāo)的的危險程度顯著增加的，被保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時通知保險人，保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。保險人解除合同的，應(yīng)當(dāng)將已收取的保險費，按照合同約定扣除自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后，退還投保人。被保險人未履行前款規(guī)定的通知義務(wù)的，因保險標(biāo)的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任。經(jīng)本公司核實，原告車輛損失不屬于我公司保險責(zé)任范圍，不能予以賠付，作拒賠處理。拒賠理由：該車違反保險法，違反危險增加通知義務(wù)，依據(jù)《保險法》保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
本院認(rèn)為，案涉保險合同系原被告雙方真實意思表示，內(nèi)容不違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，是合法有效的合同，雙方均應(yīng)按合同的約定履行義務(wù)。
本案爭議焦點為：
一、本案保險事故是否屬于被告保險責(zé)任范圍
原告王繼遙為其新Ax**號車輛在被告某保險公司處投保了車輛損失保險、第三者責(zé)任保險，并與被告簽訂了商業(yè)保險合同。車輛損失險，是指保險車輛遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的自然災(zāi)害或意外事故，造成保險車輛本身損失以及被保險人或者其允許的合格的駕駛員對保險車輛采取施救、保護(hù)措施所支出的合理費用，保險人負(fù)責(zé)賠償。本案中，新Ax**號被保險車輛在保險期間內(nèi)發(fā)生了意外事故，造成了被保險車輛受損，原告為此花費了維修費用，且原告當(dāng)時就報案履行了通知保險人的義務(wù)，被告應(yīng)當(dāng)按照保險合同的約定賠償原告的損失。但被告以被保險車輛在違反《保險法》規(guī)定的被保險人對危險增加通知義務(wù)為由，對原告的損失作出了拒賠處理。
根據(jù)《中華人民共和國保險法》第五十一條：“被保險人應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)消防、安全、生產(chǎn)操作、勞動保護(hù)等方面的規(guī)定，維護(hù)保險標(biāo)的的安全”、第五十二條：“在合同有效期內(nèi)，保險標(biāo)的的危險程度顯著增加的，被保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時通知保險人，保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同。保險人解除合同的，應(yīng)當(dāng)將已收取的保險費，按照合同約定扣除自保險責(zé)任開始之日起至合同解除之日止應(yīng)收的部分后，退還投保人。被保險人未履行前款規(guī)定的通知義務(wù)的，因保險標(biāo)的的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)賠償保險金的責(zé)任”之規(guī)定，被保險人違反對標(biāo)的的安全義務(wù)，增加被保險車輛危險程度并因此發(fā)生保險事故時，保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條：“當(dāng)事人對自己提出的訴訟請求所依據(jù)的事實或者反駁對方訴訟請求所依據(jù)的事實，應(yīng)當(dāng)提供證據(jù)加以證明。在作出判決前，當(dāng)事人未能提供證據(jù)或者證據(jù)不足以證明其事實主張的，由負(fù)有舉證證明責(zé)任的當(dāng)事人承擔(dān)不利的后果”之規(guī)定，各方當(dāng)事人應(yīng)履行各自的舉證責(zé)任。本案原告已向本庭提交了現(xiàn)場照片、車載視頻、維修發(fā)票證明了保險事故的發(fā)生以及造成的損失金額，已對自己提出的訴訟請求和事實履行了舉證責(zé)任。被告亦應(yīng)當(dāng)對自己反駁原告訴訟請求的主張承擔(dān)舉證責(zé)任，即應(yīng)舉證證明事故發(fā)生的原因，系被保險車輛的危險程度增加。而被告僅提交了事故現(xiàn)場照片欲證明自己的拒賠理由，但通過該照片無法證明被保險車輛危險程度增加，亦無法證明被保險車輛在事故發(fā)生時正在進(jìn)行被告所稱的“河壩行駛”，且沒有別的證據(jù)佐證被告提出的拒賠理由。因此，根據(jù)被告提交的現(xiàn)有證據(jù)，本院認(rèn)為被告的免賠理由不成立，故應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的法律后果。原告車輛損失屬于保險合同約定的保險責(zé)任范圍之內(nèi)，對被告的辯解意見，因沒有證據(jù)證實，本院不予采納。
二、被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的原告損失為多少
根據(jù)雙方簽訂的商業(yè)保險合同條款約定，原告主張的維修費屬于雙方保險合同約定的被告應(yīng)承擔(dān)的直接損失，且原告已經(jīng)提交了施工單和維修發(fā)票證明了該部分損失的實際發(fā)生以及金額。該車輛在保險期間內(nèi)發(fā)生了事故，造成了被保險車輛受損，且原告當(dāng)時就報案履行了通知保險人的義務(wù)。被告應(yīng)當(dāng)按照保險合同的約定賠償原告的損失。被告提出：“原告自己的單方行為，且車輛維修費用過高”，被告對施工單和維修發(fā)票的真實性予以認(rèn)可，也未提交相反的證據(jù)證明車輛維修費用金額，且本庭已給予時間讓被告對清單中的維修項目及費用進(jìn)行核算，向其示明有申請鑒定的權(quán)利。經(jīng)過核算，被告表示不申請鑒定，故本院對原告依據(jù)施工單和維修發(fā)票訴請的修理費金額予以認(rèn)可，被告應(yīng)當(dāng)按照原告實際修理車輛的費用進(jìn)行理賠。本院認(rèn)定原告車輛損失屬于保險合同約定的保險責(zé)任賠償范圍之內(nèi)，對被告的意見因沒有證據(jù)證實，本院不予采納。對原告要求被告賠償車輛損失險保險金64143元的訴訟請求本院予以支持。
綜上，原告在本案中請求被告賠償車輛損失費的訴訟請求符合法律規(guī)定和合同約定，本案不存在被告免責(zé)的情形，被告應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險金責(zé)任，原告的訴訟請求本院予以支持。依照《中華人民共和國保險法》第十條、第十二條、第十四條，《最高人民法院關(guān)于適用<中華人民共和國民事訴訟法>的解釋》第九十條之規(guī)定，判決如下：
被告某保險公司于本判決生效后十日內(nèi)向原告王繼遙支付保險金64143元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費1403.58元，減半收取701.79元（原告701.79已預(yù)交），由被告某保險公司負(fù)擔(dān)701.79元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提交副本，上訴于烏魯木齊鐵路運輸中級法院。
審判員　肉孜買買提.買買提明
二〇一九年六月六日
書記員　羅　　　 明　　　 晶