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（2018）湘0481民初907號(hào) 保險(xiǎn)糾紛 一審 民事 耒陽市人民法院 2018-06-25

原告：張XX。
委托訴訟代理人：謝XX。
被告：梁XX。
被告：湖南省衡陽汽車運(yùn)輸集團(tuán)有限公司。
法定代表人：謝X。
委托訴訟代理人：蔣XX。
被告：某保險(xiǎn)公司。
代表人：趙智國(guó)。
委托訴訟代理人：資XX。
原告張XX訴被告梁XX、湖南省衡陽汽車運(yùn)輸集團(tuán)有限公司（以下簡(jiǎn)稱衡汽集團(tuán)）、客運(yùn)合同糾紛一案，本院于2018年4月11日立案受理。依法由審判員張志武適用簡(jiǎn)易程序于2018年5月28日公開開庭進(jìn)行了審理。原告張XX的委托訴訟代理人謝XX、被告梁XX、被告衡汽集團(tuán)的委托訴訟代理人蔣XX、被告某保險(xiǎn)公司的委托訴訟代理人資XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告向本院提起訴訟請(qǐng)求：1、判令諸被告賠償原告損失共208819.29元。辯論終結(jié)前，原告將請(qǐng)求金額增加到247822元[醫(yī)療費(fèi)107205.99元、后續(xù)取內(nèi)固定費(fèi)用15000元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2200元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1320元、護(hù)理費(fèi)58115元（倪小春46700元、倪秀清46458元）、殘疾賠償金38808元、鑒定費(fèi)2700元、輔助器具費(fèi)170.3元、交通及住宿費(fèi)2133元、精神損害撫慰金20000元、施救費(fèi)190元）]；2、判令被告某保險(xiǎn)公司在道路客運(yùn)承運(yùn)人保險(xiǎn)限額內(nèi)直接向原告承擔(dān)賠償責(zé)任；3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由：2017年4月5日8時(shí)50分許，原告乘坐被告梁XX駕駛的湘DXXX42中型普通客車沿耒陽市迎賓大道高聯(lián)線由東往西方向行駛至友誼新城小區(qū)門前路段時(shí)，遇陳國(guó)蓮駕駛兩輪摩托車搭載陳曉蓮從友誼新城小區(qū)左轉(zhuǎn)彎駛?cè)敫呗?lián)線時(shí)，兩車避讓不及相撞，造成兩車受損，原告及陳國(guó)蓮、陳曉蓮受傷的交通事故。經(jīng)耒陽市交警大隊(duì)認(rèn)定，陳國(guó)蓮與被告梁XX負(fù)事故的同等責(zé)任。原告受傷后，先后入耒陽市人民醫(yī)院、南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院住院治療，共住院44天，產(chǎn)生的總醫(yī)療費(fèi)為107205.99元，其中被告梁XX墊付了3162.2元，尚欠南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)92113.69元。原告在在附一醫(yī)院住院期間，已預(yù)交醫(yī)療費(fèi)2000元，被告梁XX支付原告生活費(fèi)11000元。2017年11月16日，原告委托南華大學(xué)司法鑒定中心對(duì)傷殘程度及相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行鑒定，該鑒定中心于2017年11月20日作出南大司鑒中心[2017]臨鑒字第1059號(hào)司法鑒定意見書，評(píng)定原告的傷殘程度為七級(jí)，損傷參與度評(píng)定擬為50%；護(hù)理期評(píng)定為150天，住院期計(jì)營(yíng)養(yǎng)期；如出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂、松動(dòng)等特殊情況，考慮取出內(nèi)固定，預(yù)計(jì)該筆費(fèi)用約為15000元。原告已支付鑒定費(fèi)2700元。經(jīng)查，被告梁XX駕駛的湘DXXX42中型普通客車向被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)及道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)（每人每座限額60萬元）。原告作為湘DXXX42中型普通客車的乘客，且在旅途中受傷，屬于保險(xiǎn)合同的賠償范圍，且本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)合同期限內(nèi)，故原告的合理損失應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司依據(jù)被保險(xiǎn)車輛在本次事故所負(fù)的責(zé)任比例向原告支付保險(xiǎn)金。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，提起以上訴訟。
被告梁XX辯稱，原告的損傷是先天性的，當(dāng)時(shí)車上坐了18個(gè)人，就她一個(gè)人受傷。
被告衡汽集團(tuán)辯稱，對(duì)原告的訴訟請(qǐng)求無異議。
被告某保險(xiǎn)公司辯稱，1、涉案事故發(fā)生時(shí)，如果駕駛?cè)藳]有合法有效的行駛證、駕駛證、從業(yè)人員資格證、身體條件證明等，本公司依法不承擔(dān)商業(yè)三者險(xiǎn)的賠付責(zé)任；2、本公司對(duì)事故的發(fā)生沒有過錯(cuò)，不應(yīng)當(dāng)承擔(dān)訴訟費(fèi)用；3、精神損害撫慰金和鑒定費(fèi)不屬于保險(xiǎn)范圍，本公司不承擔(dān)賠償責(zé)任；4、原告的請(qǐng)求金額過高，請(qǐng)求依法核減。
經(jīng)審理查明，2017年4月5日早上，原告購(gòu)票后乘坐被告衡汽集團(tuán)經(jīng)營(yíng)的湘DXXX42中型普通客車從耒陽市新市鎮(zhèn)去往耒陽市城區(qū)，原告上車后坐在第一排過道左邊座位的右側(cè)位置，未系安全帶。8時(shí)50分許，被告衡汽集團(tuán)的聘用司機(jī)即被告梁XX駕駛湘DXXX42中型普通客車，沿耒陽大道由東往西方向行經(jīng)耒陽市友誼新城小區(qū)門前路口路段時(shí)，遇陳國(guó)蓮無證駕駛無牌兩輪輕便摩托車搭載陳曉蓮從友誼新城小區(qū)內(nèi)駛出左轉(zhuǎn)彎駛?cè)腭珀柎蟮?，兩車避讓不及相撞，致陳?guó)蓮、陳曉蓮被撞受傷；被告梁XX緊急制動(dòng)時(shí)，原告因未系安全帶，坐立不穩(wěn)，摔出座位受傷。原告受傷后，即被送住耒陽市，該院診斷為：1、頸部軟組織挫傷；2、頸椎??；3、L5椎體II度滑脫并峽部不連；4、頭部外傷；5、全身多處軟組織挫傷。原告在該院住院10天，于2017年4月14日出院，用去醫(yī)療費(fèi)6136.2元，全部由被告衡汽集團(tuán)支付。當(dāng)天，原告轉(zhuǎn)入南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院繼續(xù)住院治療，于2017年5月19日出院，該院出院診斷為：1、腰椎滑脫癥（L5、I度）；2、腰椎間盤突出癥（L3/4、L4/5、L5/S1）；3、顱內(nèi)多發(fā)小灶缺血；4、雙膝關(guān)節(jié)皮膚軟組織挫傷；5、左膝骨性關(guān)節(jié)炎。在該院共住院35天，用去醫(yī)療費(fèi)94113.69元，其中原告自付2000元，欠費(fèi)92113.69元由被告衡汽集團(tuán)擔(dān)保；之后，原告還以門診方式支付檢查費(fèi)、材料費(fèi)等共計(jì)6956.1元。被告衡汽集團(tuán)向原告預(yù)付費(fèi)用11000元。2017年11月16日，原告之子倪小春委托南華大學(xué)司法鑒定中心對(duì)原告的傷殘程度（含損傷參與度）、三期、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行評(píng)定。該中心于2017年11月20日作出南大司鑒中心[2017]臨鑒字第1059號(hào)司法鑒定意見書，評(píng)定：1、張XX本身患有“脊椎（頸胸腰）退行性變”；張XX車禍時(shí)其腰部（腰椎）曾遭受較強(qiáng)外力作用；目前“雙下肢周圍神經(jīng)源性損害、腰骶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根性功能受損、雙下肢肌力IV級(jí)”的殘疾程度評(píng)定為七級(jí)；本中心建議損傷參與度評(píng)定擬為50%。2、護(hù)理期評(píng)定為150天，住院期間計(jì)營(yíng)養(yǎng)期。3、前期醫(yī)療費(fèi)用憑有效票據(jù)核準(zhǔn)。4、醫(yī)囑：通常內(nèi)固定無需取出，如若出現(xiàn)內(nèi)固定斷裂、松動(dòng)等特殊情況，可以考慮取出內(nèi)固定（醫(yī)囑預(yù)計(jì)該項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用約1.5萬元至2萬元）。被告衡汽集團(tuán)為原告支付鑒定費(fèi)2700元。2017年4月17日，耒陽市公安局交通警察大隊(duì)作出第4304813201701215號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告梁XX與陳國(guó)蓮負(fù)事故的同等責(zé)任；原告與陳曉蓮無責(zé)任。
另查明，原告系農(nóng)業(yè)家庭戶口。2016年12月20日，被告衡汽集團(tuán)為湘DXXX42中型普通客車向被告某保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和限額60萬元的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)，核定載客人數(shù)19人，每人（座）責(zé)任限額60萬元，該險(xiǎn)種的保險(xiǎn)條款約定：保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)精神損害賠償。保險(xiǎn)期限均自2016年12月22日0時(shí)起至2017年12月21日24時(shí)止。原告確認(rèn)至本案辯論終結(jié)時(shí)止，原告的內(nèi)固定未發(fā)生斷裂、松動(dòng)等特殊情況。
上述事實(shí)，有原告的陳述、原告提供的身份證、常住人口登記卡、道路交通事故認(rèn)定書、湘DXXX42中型普通客車的行駛證、道路運(yùn)輸證、保險(xiǎn)單、住院病歷資料、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)及南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院的欠費(fèi)證明、醫(yī)療費(fèi)清單、南華大學(xué)司法鑒定中心的司法鑒定意見書、鑒定費(fèi)收據(jù)、部分交通費(fèi)票據(jù)、原告的乘車車票；有被告梁XX、被告衡汽集團(tuán)的辯述；有被告某保險(xiǎn)公司提供的道路客運(yùn)人承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)條款證實(shí)，經(jīng)當(dāng)庭質(zhì)證屬實(shí)，均予以認(rèn)定。原告提供的親屬關(guān)系證明，無經(jīng)辦人及負(fù)責(zé)人簽名，形式上不符合法律規(guī)定地；助行器銷售卡、住宿費(fèi)收據(jù)不屬正式稅務(wù)發(fā)票；陪護(hù)床的費(fèi)用與護(hù)理費(fèi)重復(fù)；情況說明、珠海市京粵電子有限公司的營(yíng)業(yè)執(zhí)照及6張收據(jù)不具有真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性，均不予認(rèn)定
本院認(rèn)為，承運(yùn)人應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)輸過程中旅客的傷亡承擔(dān)損害
賠償責(zé)任，但傷亡是旅客自身健康原因造成的或者承運(yùn)人證明傷亡是旅客故意、重大過失造成的除外。本案中，原告購(gòu)票乘坐被告衡汽集團(tuán)經(jīng)營(yíng)的湘DXXX42中型普通客車，雙方建立了客運(yùn)合同關(guān)系，被告衡汽集團(tuán)負(fù)有將原告安全送達(dá)目的地的義務(wù)。但雙方在履行客運(yùn)合同的過程中，被告衡汽集團(tuán)的司機(jī)即被告梁XX未能檢查乘客是否系好安全帶，并提醒、督促乘客系好安全帶，且臨事處置不當(dāng)，緊急制動(dòng)致乘客即原告坐立不穩(wěn)，摔出座位受傷，被告衡汽集團(tuán)作為承運(yùn)人，應(yīng)對(duì)原告的損害承擔(dān)賠償責(zé)任；被告梁XX是被告衡汽集團(tuán)的聘用司機(jī)，事發(fā)時(shí)正在完成工作任務(wù)，由此造成原告的損害，應(yīng)由用人單位即被告衡汽集團(tuán)承擔(dān)責(zé)任，被告梁XX無需承擔(dān)責(zé)任。被告衡汽集團(tuán)為湘DXXX42中型普通客車向被告某保險(xiǎn)公司投保了道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)，故被告衡汽集團(tuán)承擔(dān)的侵權(quán)責(zé)任，應(yīng)由被告某保險(xiǎn)公司依照道路客運(yùn)人承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)條款的規(guī)定及保險(xiǎn)合同的約定，在限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，如還有不足，則由被告衡汽集團(tuán)賠償。參照湖南省統(tǒng)計(jì)局公布的本案辯論終結(jié)前的上一統(tǒng)計(jì)年度即2017年度的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及雙方提供的證據(jù)，依照相關(guān)法律規(guī)定，確定原告的合理損失:1、醫(yī)療費(fèi)107205.99元，參照醫(yī)療費(fèi)票據(jù)確定；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，原告共住院44天，該項(xiàng)金額為2200元（50元/天X44天）；3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，參照鑒定結(jié)論，營(yíng)養(yǎng)期為44天，該項(xiàng)金額酌定為880元（20元/天X44天）；4、護(hù)理費(fèi)，原告提供的證據(jù)不足以證實(shí)護(hù)理人員的收入減少情況，參照城鎮(zhèn)私營(yíng)單位居民服務(wù)和其他服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員年平均工資35387元的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理150天，計(jì)14542元（35387元/年÷365天X150天）；5、殘疾賠償金，原告定殘時(shí)已有65周歲，殘疾賠償金按15年計(jì)算；原告為農(nóng)村居民，該項(xiàng)金額為77616元（12936元/年X15年X40%）；6、交通費(fèi)，酌定為2000元；7、鑒定費(fèi)2700元。原告請(qǐng)求的精神損害撫慰金，因原告是基于客運(yùn)合同關(guān)系提起的訴訟，故該項(xiàng)請(qǐng)求不符合法律規(guī)定，不予支持；后續(xù)取內(nèi)固定費(fèi)用，因鑒定結(jié)論設(shè)定的發(fā)生條件尚未發(fā)生，故該項(xiàng)費(fèi)用沒有發(fā)生，也不屬必然產(chǎn)生，不予支持；原告請(qǐng)求的輔助器具費(fèi)、住宿費(fèi)，因票據(jù)形式不合法，不予支持；原告請(qǐng)求的施救費(fèi)，與原告無關(guān)，不予支持。以上各項(xiàng)共計(jì)207143.99元，由于經(jīng)鑒定，本案客運(yùn)事故與原告的損傷的參與度為50%，故原告因本案客運(yùn)事故遭受的損失為103572元（207143.99元X50%），應(yīng)由被告衡汽集團(tuán)承擔(dān)，該項(xiàng)損失未超過被告衡汽集團(tuán)為湘DXXX42中型普通客車向被告某保險(xiǎn)公司投保的每座60萬元的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險(xiǎn)限額，故由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。被告衡汽集團(tuán)承擔(dān)的責(zé)任，已由被告某保險(xiǎn)公司賠償，故無需另行承擔(dān)賠償責(zé)任。被告衡汽集團(tuán)已為原告墊付了19836.2元（6136.2元+11000元+2700元），還向南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院為原告的醫(yī)療費(fèi)欠費(fèi)92113.69元提供了擔(dān)保，故被告某保險(xiǎn)公司在向原告支付賠償金時(shí)，應(yīng)扣減111949.89元（92113.69元+6136.2元+11000元+2700元）返還給被告衡汽集團(tuán)，但被告某保險(xiǎn)公司應(yīng)支付的賠償金只有103572元，不足以全部扣減，故被告某保險(xiǎn)公司只需將全部賠償金支付給被告衡汽集團(tuán)，另8377.89元（111949.89元-103572元）由被告衡汽集團(tuán)與原告協(xié)商處理，或另案提起訴訟。被告衡汽集團(tuán)已在原告起訴前足額賠償了原告的損失，原告要求被告衡汽集團(tuán)另行賠償損失247882元，并由被告某保險(xiǎn)公司承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的訴訟請(qǐng)求，與查明的事實(shí)不符，也不符合法律規(guī)定，不予支持。被告某保險(xiǎn)公司關(guān)于在本案中不應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，應(yīng)駁回原告對(duì)該公司起訴的主張，不符合法律規(guī)定，不予采納。
綜上所述，依照《中華人民共和國(guó)合同法》第一百零七條、第三百零二條、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第十六條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條第一款、第二款、《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋>》第十七條第一款、第二款、第十九條、第二十一條第一款、第二款、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款、第三十五條、《最高人民法院<關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定>》第二條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司向被告湖南省衡陽汽車運(yùn)輸集團(tuán)有限公司支付保險(xiǎn)金103572元，限在本判決發(fā)生法律效力之日起20日內(nèi)付清；
二、駁回原告張XX的訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。（自覺履行的，可將標(biāo)的款付至耒陽市人民法院標(biāo)的款賬戶，戶名：耒陽市人民法院執(zhí)行案款專戶；賬號(hào)：83350311000001366；開戶行：華融湘江銀行耒陽支行。付款時(shí)需注明案號(hào)）
本案案件受理費(fèi)5018元，減半收取2509元，由被告衡汽集團(tuán)負(fù)擔(dān)1185元，原告負(fù)擔(dān)1324元。原告已墊付1185元，被告衡汽集團(tuán)應(yīng)在執(zhí)行中清償。原告預(yù)交的另1923元予以退還。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)向本院遞交上訴狀，并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于湖南省衡陽市中級(jí)人民法院。
審判員　　張志武
二〇一八年六月二十五日
書記員　　雷曉慧