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（2018）遼0105民初1898號 保險糾紛 一審 民事 沈陽市皇姑區(qū)人民法院 2018-02-28

原告：張XX。
委托訴訟代理人：桂XX。
被告：邢XX。
被告：某保險公司。
負(fù)責(zé)人：葉X。
委托訴訟代理人：劉XX。
原告張XX與被告邢XX、某保險公司機(jī)動車事故責(zé)任糾紛一案，本院于2018年2月7日立案后，依法適用簡易程序，公開開庭進(jìn)行了審理。本案原告張XX委托代理人桂XX，被告邢XX，被告某保險公司委托代理人劉XX均到庭參加了訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告張XX向本院提出訴訟請求：1、請求判令被告給付醫(yī)療費(fèi)121385.98元；2、請求判令被告給付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6700元、營養(yǎng)費(fèi)6000元、交通費(fèi)919元、復(fù)印費(fèi)31.6元、輔助器具費(fèi)353元、誤工費(fèi)29794.12元、護(hù)理費(fèi)37070.76元、鑒定費(fèi)1000元；3、請求判令被告給付殘疾賠償金62464.4元、精神撫慰金5000元；4、請求判令被告承擔(dān)連帶責(zé)任并承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。事實與理由：2016年10月8日，被告邢XX駕駛機(jī)動車行駛至陵園街鐵山路時，與行人的原告相撞，造成原告受傷的后果。經(jīng)沈陽市公安局交警支隊皇姑大隊認(rèn)定被告負(fù)事故的全部責(zé)任，原告無事故責(zé)任。原告于2016年10月8日入中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院治療，于2016年11月10日出院。經(jīng)醫(yī)院診斷為左三踝、右跟骨等多處骨折。后于2017年10月20日至2017年11月23日再次入中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院，取出內(nèi)固定物。期間共支出醫(yī)療費(fèi)121385.98元。住院33天期間因傷不能行動，雇傭他人為原告護(hù)理。事故發(fā)生后，原告就賠償事宜訴至法院，請求法院支持原告訴訟請求。
被告邢XX辯稱，事故無異議，我全責(zé)，我是事故遼AXXX9R車輛的車主，原告的損失應(yīng)由保險公司賠償。事故發(fā)生后我給原告墊付醫(yī)療費(fèi)用1491.2元，另為原告墊付住院費(fèi)5000元。
被告某保險公司辯稱，車輛在我公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者責(zé)任險30萬元，含不計免賠，事故發(fā)生在保險期間內(nèi)，醫(yī)療費(fèi)保險公司同意按醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償。關(guān)于營養(yǎng)費(fèi)醫(yī)囑中沒有醫(yī)囑，我方不同意賠償，誤工費(fèi)因原告已達(dá)到退休年齡，保險公司在前期調(diào)查過，原告稱沒有工作，我方不同意賠償誤工費(fèi)。關(guān)于交通費(fèi)，原告主張金額過高，我方同意賠償200元，復(fù)印費(fèi)、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)我方不同意賠償。另，原告營養(yǎng)和護(hù)理期限過長，我方申請對出院之后的護(hù)理期和營養(yǎng)期進(jìn)行鑒定。精神損害撫慰金要求過高，請法院酌定。
當(dāng)事人圍繞訴訟請求提交證據(jù)，根據(jù)當(dāng)事人陳述和審查確認(rèn)的證據(jù)，本院認(rèn)定事實如下：
2016年10月8日7時05分，在皇姑區(qū)陵園街鐵山路，被告邢XX駕駛車輛與行人即原告發(fā)生交通事故，致原告受傷。該起事故經(jīng)沈陽市公安交警支隊皇姑大隊作出道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定邢XX負(fù)此次事故全部責(zé)任，原告無責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送至中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院門診治療，并于當(dāng)日住院。經(jīng)診斷為，左三踝骨折、左足第五跖骨基底部骨折、左距骨后緣骨折、左跟骨外側(cè)緣骨折、左足骰骨骨折、右跟骨骨折；多發(fā)腔隙性腦梗塞；頭皮血腫；2型糖尿?。恢靖?。原告住院治療33天，住院期間一級護(hù)理5天，二級護(hù)理28天，低鹽低脂糖尿病飲食。原告于2016年11月10日出院，該院出具醫(yī)囑，內(nèi)容為“1、注意休息，適度活動。2、定期復(fù)查，定期取出內(nèi)固定物。3、病情變化隨診?！背鲈汉?，自2016年11月11日至2017年5月12日，該院出具連續(xù)診斷證明書，要求被告連續(xù)休息6個月，期間均需壹人陪護(hù)，期間需加強(qiáng)營養(yǎng)。2017年10月20日，原告第二次入院治療。住院期間一級護(hù)理4天，二級護(hù)理30天。原告于2017年11月23日出院。出院后，該院出具診斷證明書，內(nèi)容為：出院后繼續(xù)休息壹個月（2017年11月24日-2017年12月23日），期間需壹人陪護(hù)，加強(qiáng)營養(yǎng)、康復(fù)鍛煉。兩次住院原告共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)122877.18元，其中被告邢XX為原告墊付醫(yī)療費(fèi)6491.2元。2016年11月3日、2017年1月11日，原告購買輪椅、醫(yī)用拐杖支付353元。
2017年12月27日，某保險公司委托沈陽醫(yī)學(xué)院司法鑒定所為原告的傷殘程度進(jìn)行鑒定。該鑒定所于2018年1月4日出具鑒定意見書，鑒定意見為“張XX右跟骨粉碎性骨折致右足弓結(jié)構(gòu)部分破壞的傷殘程度為十級”。原告支付鑒定費(fèi)1000元。
再查，肇事車輛在被告保險公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)三者險30萬元，含不計免賠。事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。被告邢XX系肇事車輛所有人。
2018年2月27日，沈陽市皇姑區(qū)北塔街道嘉麟社區(qū)委員會為原告出具證明，內(nèi)容為：姓名張XX，從2015年1月起至今一直在我轄區(qū)居住。
本院認(rèn)為，公民的生命健康權(quán)受法律保護(hù)。根據(jù)《民法通則》及《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》相關(guān)規(guī)定，公民因生命、健康、身體遭受侵害，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)賠償受害人相應(yīng)的損失。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的有關(guān)規(guī)定，被告邢XX系肇事車輛實際車主，其應(yīng)對原告的損害承擔(dān)賠償責(zé)任。由于肇事車輛投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險及商業(yè)三者險，根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條規(guī)定，機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，故被告保險公司對責(zé)任保險的被保險人給第三者造成的損害，可以依照法律的規(guī)定分別在交強(qiáng)險及商業(yè)三者險限額范圍內(nèi)直接向原告賠償保險金。對于不屬于保險公司理賠范圍的損失由被告邢XX賠償。
關(guān)于原告主張的醫(yī)療費(fèi)問題，原告治療期間共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)122877.18元。原告所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用與住院病案所記載傷情相吻合，屬合理費(fèi)用，本院予以支持。由被告保險公司賠償原告。對于被告邢XX墊付的醫(yī)療費(fèi)6491.2元，由保險公司直接支付被告邢XX。
關(guān)于原告主張的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)問題，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助為標(biāo)準(zhǔn)，即100元/天計算，原告住院共計67天，故原告的住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為6700元，由被告保險公司賠償。
關(guān)于原告主張營養(yǎng)費(fèi)問題，考慮到原告受傷情況及年齡，確有必要加強(qiáng)營養(yǎng)以利于康復(fù)，故對原告該項主張，本院予以支持。但原告主張數(shù)額過高，本院酌定為1500元，由被告保險公司賠償。
關(guān)于原告主張誤工費(fèi)問題，根據(jù)我國法律規(guī)定，誤工費(fèi)應(yīng)當(dāng)根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定。有固定收入的，誤工費(fèi)按照實際減少的收入計算。庭審中，原告稱其從事家政服務(wù)工作，但其并未提供任何相關(guān)證據(jù)證明此主張。因事發(fā)時原告已達(dá)到法定退休年齡，現(xiàn)其又未能提供證據(jù)證明其所從事的工作及存在誤工損失，故對于原告主張誤工費(fèi)的請求，本院不予支持。
關(guān)于原告主張護(hù)理費(fèi)問題，根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入情況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。在庭審中，原告稱第一次住院期間以230元/天雇人護(hù)理，第二次住院期間以180元/天雇人護(hù)理，出院后家政服務(wù)人員護(hù)理共計210天，并提供二份陪護(hù)合同，護(hù)理費(fèi)發(fā)票、企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、護(hù)理證明及護(hù)理人員身份證等證據(jù)加以佐證，故本院對此組證據(jù)予以采納。因原告出院后有醫(yī)囑證明確需陪護(hù)，故本院對原告主張出院后護(hù)理費(fèi)的請求予以支持，但因原告未提供證據(jù)證明此期間的護(hù)理費(fèi)及住院期間的部分護(hù)理費(fèi)，故本院參照遼寧省上一年度居民服務(wù)、修理和其他服務(wù)業(yè)在崗職工年平均工資39261元，結(jié)合原告住院期間的一級護(hù)理9天、二級護(hù)理58天、出院后醫(yī)囑護(hù)理210天，計算護(hù)理費(fèi)為37071.7元[230元X32天+180元X33天+39261元÷365天X（6天+5天+210天）]。原告主張37070.76元，符合法律規(guī)定，本院予以支持，該費(fèi)用由被告保險公司賠償。
關(guān)于原告主張的殘疾賠償金問題，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條的有關(guān)規(guī)定，原告的殘疾賠償金應(yīng)按照受訴法院地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算。根據(jù)社區(qū)居民委員出具的證明表明，原告居住于城鎮(zhèn)一年以上，故本院參照上一年度遼寧省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入標(biāo)準(zhǔn)32876元/年，結(jié)合原告十級傷殘及其年齡61周歲計算，原告殘疾賠償金為62464.4元（32876元X19年X10%=62464.4元），由被告保險公司賠償。
關(guān)于原告主張的精神損害撫慰金問題，原告因本次事故所受傷害構(gòu)成傷殘，此次事故對其生理及心理造成了一定的傷害，原告主張數(shù)額較為合理，故本院予以支持，由被告保險公司賠償。
關(guān)于原告主張的鑒定費(fèi)問題，因鑒定費(fèi)系涉及實體問題，在訴訟過程中所必須的費(fèi)用，故本院予以支持，由被告保險公司賠償。
關(guān)于原告主張交通費(fèi)問題，依據(jù)法律規(guī)定，交通費(fèi)是受害人以及必要陪護(hù)人員因就醫(yī)及轉(zhuǎn)院實際發(fā)生的費(fèi)用，應(yīng)憑據(jù)支付，憑據(jù)應(yīng)與就醫(yī)地點、人數(shù)、次數(shù)相符合，乘坐交通工具應(yīng)以公交車輛為主，出租車輛為輔。本院考慮到原告的受傷情況，結(jié)合原告住院期限及出院后復(fù)診次數(shù)，酌定原告交通費(fèi)為400元，由被告保險公司賠償。
關(guān)于原告主張輔助器具費(fèi)問題，本院考慮到原告受傷情況，認(rèn)為其確有必要購買輪椅、拐杖，且原告主張數(shù)額較為合理，本院予以支持，由被告保險公司賠償。
關(guān)于原告主張復(fù)印費(fèi)問題，復(fù)印費(fèi)系訴訟所必需費(fèi)用，因此對于原告的該項主張本院予以支持。因復(fù)印費(fèi)不屬于保險公司理賠范圍，故由被告邢XX賠償原告。
綜上所述，依照《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第二項，《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第四十八條，《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款、第十八條、第十九條第一款、第二十一條第一款、第二款、第二十二條、第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告張XX醫(yī)療費(fèi)116385.98元；
二、被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)返還被告邢XX墊付的醫(yī)療費(fèi)6491.2元；
三、被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告張XX住院伙食補(bǔ)助費(fèi)6700元；
四、被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告張XX營養(yǎng)費(fèi)1500元；
五、被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告張XX護(hù)理費(fèi)37070.76元；
六、被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告張XX輔助器具費(fèi)353元；
七、被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告張XX殘疾賠償金62464.4元；
八、被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告張XX精神損害撫慰金5000元；
九、被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告張XX鑒定費(fèi)1000元；
十、被告某保險公司于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告張XX交通費(fèi)400元；
十一、被告邢XX于本判決發(fā)生法律效力之日起十五日內(nèi)賠償原告張XX復(fù)印費(fèi)31.6元；
十二、駁回原告張XX其他訴訟請求。
如果未按本判決指定期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照
《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1854元，減半收取927元，由被告邢XX承擔(dān)844元，由原告張XX自行承擔(dān)83元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于遼寧省沈陽市中級人民法院。
審判員　　歷賀
二〇一八年二月二十八日
法官助理許慧聰
書記員張澤