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（2018）鄂0381民初631號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 丹江口市人民法院 2018-06-04

原告：陳X，男，生于1972年8月15日，漢族，住湖北省丹江口市。
委托訴訟代理人：胡XX，湖北三豐律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，進(jìn)行和解、提起反訴或上訴。代為申請(qǐng)執(zhí)行、進(jìn)行執(zhí)行和解、接受執(zhí)行標(biāo)的。
被告：某保險(xiǎn)公司，住所地：湖北省丹江口市。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：91420381744642XXXX。
負(fù)責(zé)人：段XX，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：趙XX，湖北鄖陽(yáng)律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提起反訴或上訴等。
委托訴訟代理人：王X，湖北博理律師事務(wù)所律師。代理權(quán)限：代為承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提起反訴或上訴等。
原告陳X與被告某保險(xiǎn)公司（以下簡(jiǎn)稱：丹江財(cái)保公司）人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院于2018年2月2日立案后，依法組成由審判員王寒擔(dān)任審判長(zhǎng)，審判員沈競(jìng)波（主審）、周智華參加的合議庭，于2018年3月6日公開開庭進(jìn)行了審理。原告陳X及其委托訴訟代理人胡XX，被告丹江財(cái)保公司的委托訴訟代理人王X到庭參與訴訟。審理過程中被告對(duì)原告提供的十堰天平司法鑒定中心[2017]臨鑒字第1313號(hào)司法鑒定意見書提出重新鑒定申請(qǐng)，丹江口思源法醫(yī)司法鑒定所于2018年4月19日作出丹思源[2018]臨鑒字第66號(hào)司法鑒定意見書。原合議庭成員審判員周智華因故變更為審判員彭澤輝，本院于2018年5月9日重新組成合議庭第二次開庭對(duì)本案進(jìn)行了審理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告陳X向本院提出訴訟請(qǐng)求：一、要求被告支付原告墊付受害人陳鵬：1.住院醫(yī)療費(fèi)70395.88元；2.九級(jí)傷殘賠償金117544（29386元/年×4年）；3.誤工費(fèi)50640元（240天×211元/天）；4.護(hù)理費(fèi)8057.7元（居民服務(wù)業(yè)32677元/年÷365天=89.53元/天×90天）；5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1480元（37天×40元/天）；6.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)2400元（120天×20元/天）；7.被撫養(yǎng)人生活費(fèi)28364元（1.父親陳行好14年×10130元÷2子女×20%=14182元；2.母親夏玉蘭14年×10130元÷2子女×20%=14182元）；8.二次手術(shù)費(fèi)18000元；9.精神撫慰金6000元；10.法醫(yī)鑒定費(fèi)3100元?？偤嫌?jì)305981.85元。二、被告承擔(dān)案件受理費(fèi)。
事實(shí)與理由：原告陳X所有的由劉貴勇駕駛的鄂Ｃ×××××汽車起重機(jī)于2017年6月8日在襄陽(yáng)旺興勞務(wù)有限公司（以下簡(jiǎn)稱：旺興勞務(wù)公司）承建施工的十堰市林蔭大道2號(hào)線工地吊裝貨物時(shí)不慎側(cè)翻，將施工工人陳鵬塌傷，發(fā)生交通安全事故。陳鵬受傷后遂送東風(fēng)汽車公司茅箭醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱：茅箭醫(yī)院）住院治療8天，轉(zhuǎn)入十堰市太和醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱：太和醫(yī)院）治療，住院29天出院休息，花去醫(yī)療費(fèi)70395.88元。原告汽車起重機(jī)發(fā)生交通事故后，及時(shí)向張灣區(qū)公安分局江漢路派出所和保險(xiǎn)公司報(bào)案，并及時(shí)出事故現(xiàn)場(chǎng)，經(jīng)核實(shí)造成吊車受損，陳鵬腿部腳踝受傷屬實(shí)。陳鵬系湖北鐘祥市人，于2016年10月1日與旺興勞務(wù)公司簽訂了《勞務(wù)合同》，從事鋼筋工，每天工資211元。自受傷后不能上班，該公司停發(fā)工資。陳鵬、陳飛兄弟二人，被贍養(yǎng)人父親陳行好66歲，母親夏玉蘭66歲。陳鵬于2017年11月30日經(jīng)十堰天平司法鑒定中心鑒定為九級(jí)傷殘，二次手術(shù)費(fèi)18000元，誤工休息期8個(gè)月，護(hù)理期3個(gè)月，營(yíng)養(yǎng)期4個(gè)月。原告的鄂Ｃ×××××汽車起重機(jī)于2017年2月26日在被告處購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者商業(yè)保險(xiǎn)，本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。原告已從旺興勞務(wù)公司的工程款中全部賠償墊付給了受害人陳鵬。為維護(hù)原告合法權(quán)益，遂起訴。
被告丹江財(cái)保公司承認(rèn)原告在本案中所主張的事實(shí)，但對(duì)賠付標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)額有異議：1.事故發(fā)生的經(jīng)過和事實(shí)以派出所出具的相應(yīng)報(bào)警證明為準(zhǔn)；2.本起事故的車輛是特種車輛，事故發(fā)生時(shí)司機(jī)劉貴勇有相應(yīng)的資質(zhì)、車輛具備行駛證的情況下，對(duì)傷者的合理?yè)p失依法賠付；3.因本案是保險(xiǎn)合同糾紛，若原告確實(shí)賠付傷者，我們對(duì)其進(jìn)行賠償；4.主張不合理的部分不予支持，并且本案發(fā)生時(shí)是在工地上，并非是在法律規(guī)定的道路上，因此交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)不予賠付，只能在商業(yè)險(xiǎn)的范圍內(nèi)進(jìn)行賠付。
當(dāng)事人圍繞訴訟請(qǐng)求依法提交了證據(jù)，本院組織當(dāng)事人進(jìn)行了證據(jù)交換和質(zhì)證。對(duì)當(dāng)事人無(wú)異議的證據(jù)，本院予以確認(rèn)并在卷佐證。對(duì)有爭(zhēng)議的證據(jù)和事實(shí)，本院認(rèn)定如下：
2017年2月26日，原告陳X作為被保險(xiǎn)人為其所有的鄂Ｃ×××××起重車在被告丹江財(cái)保公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)，機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限為2017年5月20日0時(shí)至2018年5月19日24時(shí)，商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間自2017年3月6日0時(shí)起至2018年3月5日24時(shí)止，其中第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額為100萬(wàn)元（不計(jì)免賠）。2017年6月8日，劉貴勇（有準(zhǔn)駕車型B2駕駛證）駕駛被保險(xiǎn)車輛在旺興勞務(wù)公司承建施工的十堰市林蔭大道2號(hào)線工地吊裝貨物時(shí)車輛不慎側(cè)翻，吊臂折斷，吊裝的鋼筋掉落砸到正在工地施工人員陳鵬，造成吊車受損，陳鵬腿部及腳踝受傷的交通安全事故。事故發(fā)生后，傷者陳鵬在茅箭醫(yī)院住院治療8天，后轉(zhuǎn)入太和醫(yī)院住院治療29天，共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)70395.88元。2017年11月30日經(jīng)十堰天平司法鑒定中心司法鑒定意見書認(rèn)定：陳鵬左脛骨中下段粉碎性移位性骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)后；左腓骨中下段粉碎性移位性骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)后2處內(nèi)固物取出必然發(fā)生后續(xù)治療費(fèi)人民幣18000元左右；陳鵬右側(cè)跟骨骨折并距骨線性骨折護(hù)理時(shí)間為一人護(hù)理3個(gè)月；營(yíng)養(yǎng)時(shí)限4個(gè)月；陳鵬的傷殘等級(jí)已構(gòu)成九級(jí)傷殘。此次做鑒定支付鑒定費(fèi)3100元，2017年12月10日，經(jīng)協(xié)商，原告賠償陳鵬傷殘鑒定費(fèi)、誤工費(fèi)、二次手術(shù)費(fèi)、精神損失費(fèi)、生活補(bǔ)助費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi)等總計(jì)23萬(wàn)元，由旺興勞務(wù)公司從原告工程款中直接支付給陳鵬。在審理過程中，被告對(duì)程鵬的傷殘等級(jí)及誤工時(shí)間提出異議，要求申請(qǐng)復(fù)核鑒定，2018年4月19日丹江口思源法醫(yī)司法鑒定所作出司法鑒定意見書，鑒定意見書認(rèn)定：被鑒定人陳鵬左足損傷屬于十級(jí)傷殘；綜合評(píng)定自受傷之日起誤工期240日；被告為此次復(fù)核鑒定交納鑒定費(fèi)1720元。
另查明：陳鵬戶口性質(zhì)為農(nóng)業(yè)戶口，于2015年至今租住在湖北省城區(qū)，并自2016年10月1日起與旺興勞務(wù)公司簽訂《勞務(wù)合同》，約定每天工資211元。陳鵬父親陳行好生于1950年10月13日，母親夏玉蘭生于1950年10月27日，雙方均系農(nóng)業(yè)戶口，婚后生育陳鵬及其弟陳飛二人。
本院認(rèn)為：原告向被告繳納了機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用，被告給原告出具了保單，雙方建立了機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)合同關(guān)系，在原告車輛發(fā)生事故時(shí)，被告應(yīng)當(dāng)賠付原告因事故發(fā)生所造成的損失。在本案中，被保險(xiǎn)車輛鄂Ｃ×××××起重車在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生事故，因該起事故發(fā)生在工地上并非道路上，不適用交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付范圍，被告丹江財(cái)保公司應(yīng)當(dāng)在原告投保的商業(yè)險(xiǎn)中第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠付。因事故造成陳鵬受傷，原告已墊付了傷者陳鵬的相關(guān)費(fèi)用，對(duì)原告墊付的費(fèi)用，被告應(yīng)當(dāng)賠付，具體賠付項(xiàng)目和數(shù)額，以法院核實(shí)為準(zhǔn)。關(guān)于陳鵬醫(yī)療費(fèi)70395.88元、后續(xù)治療費(fèi)18000元、護(hù)理費(fèi)8057.7元（居民服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)32677元/年÷365天×90天×1人）、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1480元（37元/天×40天）、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2400元（20元/天×120天）有相關(guān)證據(jù)證實(shí)，符合法律規(guī)定，本院對(duì)上述費(fèi)用予以確認(rèn)；關(guān)于誤工費(fèi)，陳鵬在旺興勞務(wù)公司工作，職務(wù)為鋼筋工，所從事的行業(yè)為建筑業(yè)，原告雖提供有相關(guān)證據(jù)，但證明效力不足，本院以2017年年度建筑業(yè)平均工資收入47121元作為其誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以計(jì)算賠償，陳鵬傷情經(jīng)鑒定誤工期為240天，其誤工費(fèi)為30984元（47121元∕年÷365天×240天）；關(guān)于殘疾賠償金和被扶養(yǎng)人生活費(fèi)，陳鵬傷情經(jīng)鑒定評(píng)定為十級(jí)傷殘，根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第二十五條、第二十八條規(guī)定，本院認(rèn)定殘疾賠償金為58772元（29386元/年×2年），被扶養(yǎng)人生活費(fèi)為14182元（10130元/年×14年÷2子女×10%×2人）；關(guān)于精神損害撫慰金，因事故致陳鵬十級(jí)傷殘，精神受到了一定程度的損害，承擔(dān)責(zé)任的原告應(yīng)當(dāng)予以賠償，本院依法酌情支持3000元；上述費(fèi)用合計(jì)207271.58元，原告陳X作為事故車輛的所有人在對(duì)陳鵬承擔(dān)賠償責(zé)任后有權(quán)要求被告丹江財(cái)保公司履行保險(xiǎn)賠付義務(wù)。關(guān)于鑒定費(fèi)，陳鵬傷情經(jīng)十堰天平司法鑒定中心和丹江口思源法醫(yī)司法鑒定所鑒定兩次進(jìn)行鑒定，第一次在十堰天平司法鑒定中心鑒定時(shí)原告支付鑒定費(fèi)3100元，因被告對(duì)傷者陳鵬的傷殘等級(jí)及誤工時(shí)間有異議，提出復(fù)核鑒定，復(fù)核鑒定由丹江口思源法醫(yī)鑒定所做出，被告支付鑒定費(fèi)1720元，兩次鑒定費(fèi)共計(jì)4820元，第一次鑒定費(fèi)3100元，應(yīng)由被告承擔(dān)，因復(fù)核鑒定時(shí)被告申請(qǐng)復(fù)核鑒定的兩項(xiàng)事項(xiàng)中關(guān)于傷者陳鵬的傷殘等級(jí)從原九級(jí)降為現(xiàn)十級(jí)，而另一項(xiàng)申請(qǐng)鑒定的事項(xiàng)誤工時(shí)間與第一次鑒定結(jié)果相同，本院酌定第二次的復(fù)核鑒定費(fèi)由原、被告各承擔(dān)860元。
綜上所述，被告丹江財(cái)保公司應(yīng)當(dāng)在原告投保的機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)中第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付原告陳X墊付給傷者陳鵬的各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)207271.58元（其中醫(yī)療費(fèi)70395.88元、后續(xù)治療費(fèi)18000元、護(hù)理費(fèi)8057.7元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)1480元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)2400元、誤工費(fèi)30984元、殘疾賠償金58772元、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)14182元、精神損害撫慰金3000元）；應(yīng)當(dāng)承擔(dān)鑒定費(fèi)3960元，以上費(fèi)用合計(jì)211231.58元。依照《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條第一款、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十四條、第六十五條第三款、第六十六條，《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第六十四條第一款，并參照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第二款，第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條第一款、第二款，第二十三條第一款、第二十四條、第二十五條第一款、第二十八條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險(xiǎn)公司在本判決書生效后二十日內(nèi)在機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)中第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠付原告陳X墊付給傷者陳鵬的各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)207271.58元；支付鑒定費(fèi)3960元，合計(jì)211231.58元；
二、駁回原告陳X的其他訴訟請(qǐng)求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)5890元，由原告陳X負(fù)擔(dān)1829元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)4061元。
如不服本判決，可以在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按照對(duì)方當(dāng)事人或者代表人的人數(shù)提出副本，上訴于湖北省十堰市中級(jí)人民法院。
本判決發(fā)生法律效力后，當(dāng)事人必須履行。一方拒絕履行的，對(duì)方當(dāng)事人可以向人民法院申請(qǐng)執(zhí)行。申請(qǐng)執(zhí)行的期間為二年，該期間從法律文書規(guī)定履行期間的最后一日起計(jì)算；法律文書規(guī)定分期履行的，從規(guī)定的每次履行期間的最后一日起計(jì)算；法律文書未規(guī)定履行期間的，從法律文書生效之日起計(jì)算。
審判長(zhǎng)　王　寒
審判員　沈競(jìng)波
審判員　彭澤輝
二〇一八年六月四日
書記員　陳　偉