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(2018）黑1202民初377號(hào) 人身保險(xiǎn)合同糾紛 一審 民事 綏化市北林區(qū)人民法院 2018-02-26

原告：王XX，男，漢族，職業(yè)個(gè)體，現(xiàn)住綏化市。
委托訴訟代理人：杜XX，職務(wù)黑龍江光明律師事務(wù)所律師。
被告：某保險(xiǎn)公司。地址：綏化市北林區(qū)。統(tǒng)一社會(huì)代碼：XXX。
負(fù)責(zé)人：陳XX，職務(wù)總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：于X，該公司職員。
原告王XX訴被告人身保險(xiǎn)合同糾紛一案，本院受理后，依法適用簡(jiǎn)易程序，公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。原告王XX委托訴訟代理人杜XX，被告某保險(xiǎn)公司委托訴訟代理人于X到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告王XX向本院提出訴訟請(qǐng)求：1、要求被告在車上人員責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告損失110000元；2、訴訟費(fèi)由被告負(fù)擔(dān)。事實(shí)和理由：原告所有的XXX/XXX重型半掛牽引車在被告某保險(xiǎn)公司投保車上人員責(zé)任險(xiǎn)（駕駛?cè)讼揞~20萬(wàn)元）及不計(jì)免賠，期限自2017年7月7日起至2018年7月7日止。2017年12月4日16時(shí)20分許，高巖松醉酒后駕駛XXX號(hào)輕型普通貨車載乘車人張景玉沿省道207公路由南向北行駛至168KM+400M處時(shí)，駛?cè)雽?duì)向車道與相對(duì)方向行駛李俊嶺駕駛的XXX號(hào)/XXX重型半掛牽引車相撞，致使兩車損壞、李俊嶺受傷、高巖松及張景玉死亡的道路交通事故。事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定：“高巖松承擔(dān)事故主要責(zé)任，李俊嶺承擔(dān)事故次要責(zé)任，張景玉不承擔(dān)事故責(zé)任”。事故發(fā)生后，原告作為雇主賠付駕駛?cè)死羁X各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失110000元。因原、被告就保險(xiǎn)理賠事宜未達(dá)成一致，故依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十條規(guī)定，訴至本院，要求被告承擔(dān)賠償責(zé)任并負(fù)擔(dān)訴訟費(fèi)用。
被告某保險(xiǎn)公司承認(rèn)原告王XX在本案中所主張的事實(shí)，對(duì)事故的發(fā)生及認(rèn)定均無(wú)異議。其答辯如下：第一、事故車輛XXX/XXX車輛在其公司投保商業(yè)保險(xiǎn)，其中車上人員責(zé)任險(xiǎn)限額每人20萬(wàn)元，事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)。第二、針對(duì)原告訴請(qǐng)，被告請(qǐng)求追加X(jué)XX輕型貨車的交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司為本案被告，其公司應(yīng)在扣除XXX輕型貨車交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用后按事故責(zé)任比例承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。第三、根據(jù)保險(xiǎn)條款約定不承擔(dān)鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)用。
本院經(jīng)審理認(rèn)定事實(shí)如下：對(duì)于當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭(zhēng)議的事實(shí)，本院予以確認(rèn)。原告王XX系XXX/XXX重型半掛牽引車的車主，該車掛靠在綏化市宏遠(yuǎn)道路運(yùn)輸有限公司名下，并以掛靠公司名義在被告某保險(xiǎn)公司投保車上人員責(zé)任保險(xiǎn)（每人限額20萬(wàn)元）及不計(jì)免賠。2017年12月4日16時(shí)20分許，高巖松醉酒后駕駛XXX號(hào)輕型普通貨車載乘車人張景玉沿省道207公路由南向北行駛至168KM+400M處時(shí)，駛?cè)雽?duì)向車道與相對(duì)方向行駛李俊嶺駕駛的XXX號(hào)/XXX重型半掛牽引車相撞，致使兩車損壞、李俊嶺受傷、高巖松及張景玉死亡的道路交通事故。事故經(jīng)通榆縣公安局交通管理大隊(duì)作出道路交通事故認(rèn)定書(shū)，認(rèn)定：“高巖松承擔(dān)事故主要責(zé)任，李俊嶺承擔(dān)事故次要責(zé)任，張景玉不承擔(dān)事故責(zé)任”。事故發(fā)生后，李俊嶺入住哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院治療9天，支付醫(yī)療費(fèi)49619.14元，外購(gòu)腰椎支具支付1200元，支付鑒定費(fèi)5110元。其傷經(jīng)綏化市第一醫(yī)院司法鑒定所鑒定，結(jié)論為：“李俊嶺系九級(jí)傷殘；醫(yī)療終結(jié)時(shí)間6個(gè)月；誤工180日；護(hù)理90日，其中住院期間2人護(hù)理，余為1人護(hù)理；營(yíng)養(yǎng)90日，每日需人民幣100元；再行醫(yī)療費(fèi)10000元或按實(shí)際合理支出計(jì)算；再行醫(yī)療護(hù)理21日，為1人護(hù)理；康復(fù)費(fèi)9000元或按實(shí)際支出”。2018年1月2日，原告王XX與傷者李俊嶺簽訂民事賠償協(xié)議，約定：1、甲方王XX一次性賠償乙方李俊嶺經(jīng)濟(jì)損失110000元；2、XXX號(hào)輕型普通貨車在中國(guó)大地保險(xiǎn)公司投保的交強(qiáng)險(xiǎn)由乙方李俊嶺自行主張；XXX（XXX）號(hào)重型半掛牽引車在中國(guó)人壽財(cái)險(xiǎn)股份有限公司綏化中心支公司投保的車上人員險(xiǎn)保險(xiǎn)理賠款歸甲方王XX。協(xié)議簽后，原告一次性賠付傷者李俊嶺損失110000元。因本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，故原告依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十條規(guī)定，訴至本院，要求被告賠償原告損失110000元并負(fù)擔(dān)訴訟費(fèi)用。
庭審中，被告某保險(xiǎn)公司對(duì)事故的發(fā)生及認(rèn)定無(wú)異議，對(duì)原告所有車輛的保險(xiǎn)情況亦無(wú)異議，其同意在扣除XXX輕型貨車交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的費(fèi)用后按事故責(zé)任比例承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。關(guān)于原告訴求的醫(yī)療費(fèi)，其對(duì)通榆縣門(mén)診票據(jù)1482元有異議，應(yīng)提供診斷書(shū)、門(mén)診手冊(cè)等相關(guān)證據(jù)證實(shí)費(fèi)用的合理費(fèi)；對(duì)原告提供的司法鑒定書(shū)，其對(duì)結(jié)論有異議，鑒定費(fèi)不同意承擔(dān)；對(duì)原告要求的傷者父母撫養(yǎng)費(fèi)有異議，應(yīng)提供二人喪失勞動(dòng)能力且無(wú)生活來(lái)源的證明；對(duì)原告要求的三名子女的撫養(yǎng)費(fèi)無(wú)異議；對(duì)原告要求的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)有異議，其認(rèn)為護(hù)理費(fèi)應(yīng)按城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，誤工費(fèi)已超出納稅起點(diǎn)，每月應(yīng)在3500元以下。
上述事實(shí)有下列證據(jù)在卷證實(shí)：1、保險(xiǎn)單復(fù)印件1份，證實(shí)原告車輛的保險(xiǎn)情況；2、綏化市宏遠(yuǎn)道路運(yùn)輸有限公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照、合同書(shū)、事故車輛行駛證、營(yíng)運(yùn)證、司機(jī)駕駛證各一份，證實(shí)原告是事故車輛的實(shí)際車主，車輛具有合法的營(yíng)運(yùn)手續(xù)；3、道路交通事故認(rèn)定書(shū)，證實(shí)本次事故的發(fā)生及認(rèn)定；4、民事賠償協(xié)議及收據(jù)，證實(shí)原告賠償傷者李俊嶺損失110000元，同時(shí)吉G4586號(hào)輕型普通貨車交強(qiáng)險(xiǎn)由傷者李俊嶺自行主張；5、傷者李俊嶺住院病案、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、用藥明細(xì)及司法鑒定書(shū)、鑒定費(fèi)票據(jù)，證實(shí)傷者李俊嶺的傷情及治療過(guò)程；6、孟莊村委會(huì)證明及李明華、儀桂梅身份信息，證實(shí)李明華（1949年5月6日出生）、儀桂梅（1950年4月3日出生）系傷者李俊嶺父母，二人育有兩子，長(zhǎng)子李支援、次子李俊嶺；7、孟莊村委會(huì)證明、綏化市北林區(qū)連崗種畜場(chǎng)證明、李俊嶺與馬洪娟結(jié)婚證及李碩、李賽冰、李晨曦身份信息，證實(shí)李俊嶺與前妻王秀云生育一兒一女，即兒子李碩（2003年5月8日出生），女兒李寒冰（2004年12月13日出生），李俊嶺與馬洪娟現(xiàn)系夫妻關(guān)系，并育有一子李晨曦（2013年5月2日出生）。8、護(hù)理人員楊波、馬文波身份信息，證實(shí)傷者李俊嶺受傷后由其親屬護(hù)理。
本院認(rèn)為，被告某保險(xiǎn)公司承認(rèn)原告王XX在本案中主張的事實(shí)，故對(duì)原告主張的事實(shí)予以確認(rèn)。本案中，原告王XX所有的XXX/XXX重型半掛牽引車在被告某保險(xiǎn)公司投保車上人員責(zé)任保險(xiǎn)及不計(jì)免賠，本次事故發(fā)生在保險(xiǎn)期限內(nèi)，故被告應(yīng)按合同約定賠償原告的合理?yè)p失。被告提出因其投保車輛系次要責(zé)任，故原告訴求的損失應(yīng)扣除主要責(zé)任肇事車輛交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)賠付的數(shù)額后，由其承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第六十條（一）規(guī)定：“因第三者對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的的損害而造成保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起，在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利”。本院認(rèn)為，車上人員責(zé)任險(xiǎn)屬于機(jī)動(dòng)車責(zé)任保險(xiǎn)所包括的主要險(xiǎn)種之一，屬于財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)范圍中的責(zé)任保險(xiǎn)，其保險(xiǎn)的標(biāo)的是被保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車車上人員依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任。被告辯稱其在扣除對(duì)方強(qiáng)險(xiǎn)賠付數(shù)額后，應(yīng)承擔(dān)30%賠償責(zé)任的主張，不符合法律規(guī)定，故其答辯理由不能成立。綜上，被告向原告承擔(dān)賠償責(zé)任后，可以在賠償金額范圍內(nèi)代位行使原告對(duì)第三者請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。
關(guān)于原告訴求的醫(yī)療費(fèi)49619.14元及外購(gòu)腰椎支具支出1200元，均有其提供的醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及外購(gòu)醫(yī)療器械票據(jù)、住院病案及用藥明細(xì)予以佐證，被告對(duì)票據(jù)的真實(shí)性均無(wú)異議，雖對(duì)通榆縣門(mén)診票據(jù)1482元有異議，認(rèn)為原告應(yīng)提供相關(guān)診斷書(shū)及門(mén)診手冊(cè)佐證費(fèi)用的合理費(fèi)，但鑒于事故發(fā)生地點(diǎn)為通榆縣，且原告提供的門(mén)診票據(jù)時(shí)間亦為事故發(fā)生當(dāng)日，故本院對(duì)被告的答辯不予采信，原告訴請(qǐng)的醫(yī)療費(fèi)及外購(gòu)醫(yī)療器械均屬合理支出，應(yīng)予以支持。關(guān)于原告訴求的傷殘賠償金、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、再行醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)，均有其提供的司法鑒定書(shū)予以佐證，被告對(duì)司法鑒定書(shū)的真實(shí)性無(wú)異議，雖對(duì)結(jié)論有異議，但卻未提供相關(guān)證據(jù)推翻鑒定結(jié)論，亦未申請(qǐng)重新鑒定，故本院對(duì)其答辯不予采信，原告依據(jù)司法鑒定書(shū)的結(jié)論請(qǐng)求的上述費(fèi)用，符合法律規(guī)定，本院予以支持。關(guān)于原告訴求的誤工費(fèi)，有其提供的司法鑒定書(shū)、李俊嶺駕駛證及上崗證予以佐證，要求按同行業(yè)即交通運(yùn)輸業(yè)標(biāo)準(zhǔn)即172.54元/日計(jì)算誤工費(fèi)，符合法律規(guī)定，本院予以支持。關(guān)于原告訴求的護(hù)理費(fèi)及再行醫(yī)療護(hù)理費(fèi)，有其提供的司法鑒定書(shū)、護(hù)理人員身份信息，要求按居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)151.81元/日計(jì)算護(hù)理費(fèi)，符合法律規(guī)定，本院予以支持。關(guān)于原告訴求的子女撫養(yǎng)費(fèi)，有其提供的孟莊村委會(huì)證明、綏化市北林區(qū)連崗種畜場(chǎng)證明、李俊嶺與馬洪娟結(jié)婚證及三名子女身份信息予以佐證，被告對(duì)上述證據(jù)均無(wú)異議，對(duì)子女撫養(yǎng)費(fèi)計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)亦無(wú)異議，故本院予以支持。關(guān)于原告訴求的傷者父母撫養(yǎng)費(fèi)，有其提供的孟莊村委會(huì)證明及李明華、儀桂梅身份信息予以佐證，證實(shí)傷者父母系山東省鄄城縣箕山鎮(zhèn)孟莊行政村居民育有二子，父親李明華年滿68周歲，母親儀桂梅年滿67周歲，被告對(duì)證據(jù)的真實(shí)性無(wú)異議，但其認(rèn)為原告未提供喪失勞動(dòng)能力及無(wú)生活來(lái)源證明，故不同意給付傷者父母撫養(yǎng)費(fèi)，鑒于傷者父母均系農(nóng)民，且均年滿67周歲，故原告要求給付撫養(yǎng)費(fèi)，符合法律規(guī)定，應(yīng)予以支持。被告辯稱其不承擔(dān)訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)，根據(jù)《訴訟費(fèi)用交納辦法》第二十九條“訴訟費(fèi)用由敗訴方負(fù)擔(dān)”的規(guī)定，本院對(duì)被告的答辯意見(jiàn)不予采納。綜上所述，原告合理的訴訟請(qǐng)求，本院予以支持。
原告王XX的合理?yè)p失如下：醫(yī)療費(fèi)49619.14元、外購(gòu)醫(yī)療器械1200元、住院伙食補(bǔ)助900元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)9000元、再行醫(yī)療費(fèi)10000元、誤工費(fèi)172.54元/日X180日=31057.20元、護(hù)理費(fèi)151.81元/日X9日X2人+151.81元/日X81日X1人=15029.19元、再行醫(yī)療護(hù)理費(fèi)151.81元/日X21日=3188.01元、傷殘賠償金13954元/年X20年X20%=55816元、鑒定費(fèi)5110元、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)45691.2元（包括李明華生活費(fèi)9519元/年X12年X20%÷2=11422.80元、儀桂梅生活費(fèi)9519元/年X13年X20%÷2=12374.70元、李碩生活費(fèi)9519元/年X4年X20%÷2=3807.60元、李寒冰生活費(fèi)9519元/年X5年X20%÷2=4759.50元、李晨曦生活費(fèi)9519元/年X14年X20%÷2=13326.60元）；上述款項(xiàng)共計(jì)226610.74元，扣除吉G4586號(hào)輕型普通貨車交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付的120000元后，即106610.74元。
依照《中華人民共和國(guó)合同法》第六十條、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十四條、第六十條（一）、第六十四條、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十七條之規(guī)定，判決如下：
被告某保險(xiǎn)公司于本判決生效后十日內(nèi)在車上人員責(zé)任保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告王XX損失106610.74元。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
案件受理費(fèi)1250元，由被告某保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)1216元，由原告王XX自行負(fù)擔(dān)34元。此款原告已預(yù)交，被告在執(zhí)行上款時(shí)一并付清。
如不服本判決，可在判決書(shū)送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀并按對(duì)方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于黑龍江省綏化市中級(jí)人民法院。
審判員　　劉曉紅
二〇一八年二月二十六日
書(shū)記員　　呂喜軍