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（2018）鄂08民終326號(hào) 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛 二審 民事 荊門市中級(jí)人民法院 2018-05-30

上訴人（原審被告）：甲保險(xiǎn)公司，住所地宜昌市，統(tǒng)一社會(huì)信用代碼91420500331862XXXX。
負(fù)責(zé)人：馮X，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：李XX，湖北百思特律師事務(wù)所律師。
被上訴人（原審原告）：荊州市開(kāi)元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司，住所地荊州市沙市區(qū)，組織機(jī)構(gòu)代碼56272970-9。
法定代表人：劉XX，總經(jīng)理。
委托訴訟代理人：吳XX，湖北中科律師事務(wù)所律師。
上訴人甲保險(xiǎn)公司（以下宜昌財(cái)保公司）因與被上訴人荊州市開(kāi)元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司（以下簡(jiǎn)稱開(kāi)元運(yùn)輸公司）財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛一案，不服湖北省荊門市東寶區(qū)人民法院（2017）鄂0802民初1529號(hào)民事判決，向本院提起上訴。本院于2018年3月29日立案后，依法組成合議庭，于2018年4月26日公開(kāi)開(kāi)庭進(jìn)行了審理。上訴人宜昌財(cái)保公司的委托訴訟代理人李XX，被上訴人開(kāi)元運(yùn)輸公司的委托訴訟代理人吳XX到庭參加訴訟。經(jīng)合議庭評(píng)議，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
宜昌財(cái)保公司上訴請(qǐng)求：撤銷（2017）鄂0802民初1529號(hào)民事判決，改判宜昌財(cái)保公司賠償車輛損失58259.01元及施救費(fèi)300元。事實(shí)和理由：修理費(fèi)在一定程度上反映損失大小，但修理活動(dòng)是換舊更新，反映的以新配件為主體的設(shè)備新價(jià)值，不是事故之際已經(jīng)磨損舊部件的價(jià)值。《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條第一款賦予保險(xiǎn)公司享有定損權(quán)，宜昌財(cái)保公司據(jù)此核定鄂Ｄ×××××車的損失為58259.01元，一審法院卻以開(kāi)元運(yùn)輸公司提交的修理費(fèi)票據(jù)載明的數(shù)額認(rèn)定車輛損失，有失公允。
開(kāi)元運(yùn)輸公司答辯稱，該公司一審提交了修理費(fèi)票據(jù)，可以證明鄂Ｄ×××××車因事故發(fā)生的實(shí)際損失，宜昌財(cái)保公司對(duì)此享有提出異議和復(fù)核的權(quán)利，但該公司予以放棄。一審法院支持開(kāi)元運(yùn)輸公司的訴請(qǐng)正確，請(qǐng)求二審法院駁回上訴，維持原判。
開(kāi)元運(yùn)輸公司向一審法院起訴請(qǐng)求：宜昌財(cái)保公司支付開(kāi)元運(yùn)輸公司賠償款101790元，并負(fù)擔(dān)本案訴訟費(fèi)用。
一審法院認(rèn)定事實(shí)：2015年10月16日19時(shí)許，劉生軍駕駛鄂Ｄ×××××號(hào)重型自卸貨車沿荊門市東寶區(qū)子陵鎮(zhèn)行駛至四坪村坪碎石廠路段時(shí)，因操作不當(dāng)，致使該車輛側(cè)翻，造成該車受損的交通事故。經(jīng)荊門市公安局交通警察支隊(duì)東寶大隊(duì)認(rèn)定，劉生軍承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任。鄂Ｄ×××××貨車受損后，開(kāi)元運(yùn)輸公司支出修理費(fèi)98790元、施救費(fèi)300元。
另查明，2015年5月5日，開(kāi)元運(yùn)輸公司為其所有的鄂Ｄ×××××號(hào)重型自卸貨車在宜昌財(cái)保公司投保了責(zé)任限額為303000元的機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)，并投保了不計(jì)免賠率險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間自2015年5月6日0時(shí)起至2016年5月5日24時(shí)止。
一審法院認(rèn)為，開(kāi)元運(yùn)輸公司與宜昌財(cái)保公司簽訂的機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)單系雙方當(dāng)事人真實(shí)意思表示，且未違反法律、行政法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定，屬于有效合同。保險(xiǎn)合同成立后，開(kāi)元運(yùn)輸公司作為投保人已按合同約定支付保險(xiǎn)費(fèi)，在保險(xiǎn)期間，開(kāi)元運(yùn)輸公司的車輛發(fā)生事故受損，宜昌財(cái)保公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，故宜昌財(cái)保公司應(yīng)給付開(kāi)元運(yùn)輸公司保險(xiǎn)賠償款99090元（修理費(fèi)98790元+施救費(fèi)300元）。
關(guān)于開(kāi)元運(yùn)輸公司的車損如何認(rèn)定的問(wèn)題。宜昌財(cái)保公司對(duì)開(kāi)元運(yùn)輸公司的修理項(xiàng)目沒(méi)有異議，對(duì)修理費(fèi)金額有異議，但其未提交證據(jù)予以證明，對(duì)其抗辯意見(jiàn)不予支持，對(duì)開(kāi)元運(yùn)輸公司主張的車損98790元予以支持。
關(guān)于開(kāi)元運(yùn)輸公司主張的施救費(fèi)如何認(rèn)定的問(wèn)題。施救費(fèi)系保險(xiǎn)事故發(fā)生后，開(kāi)元運(yùn)輸公司為防止或減少保險(xiǎn)標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的的費(fèi)用，應(yīng)由宜昌財(cái)保公司承擔(dān)。本案中，對(duì)開(kāi)元運(yùn)輸公司實(shí)際支出施救費(fèi)300元予以支持，對(duì)超出300元的部分不予支持。
綜上，根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十條、第十四條、第五十七條、第一百一十四條之規(guī)定，判決：一、甲保險(xiǎn)公司于判決生效之日起十日內(nèi)給付荊州市開(kāi)元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司保險(xiǎn)賠償款99090元；二、駁回荊州市開(kāi)元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司的其他訴訟請(qǐng)求。如果未按判決書(shū)指定的期間履行金錢給付義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)。案件受理費(fèi)2336元，由甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)2274元，荊州市開(kāi)元汽車運(yùn)輸服務(wù)有限公司負(fù)擔(dān)62元。
二審中，宜昌財(cái)保公司提交了機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)條款一份，該公司稱，其中機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)條款第十六條、第十九條是雙方就如何確定車輛損失作出的約定。
開(kāi)元運(yùn)輸公司對(duì)保險(xiǎn)條款的真實(shí)性沒(méi)有異議，但該公司提出，宜昌財(cái)保公司沒(méi)有按照約定重新核定車輛損失。即使重新核定，也應(yīng)以鑒定機(jī)構(gòu)確認(rèn)的數(shù)額為準(zhǔn)。
本院認(rèn)為，雙方當(dāng)事人對(duì)保險(xiǎn)條款的真實(shí)性無(wú)異議，對(duì)該證據(jù)依法予以采信。
二審查明，一審認(rèn)定的事實(shí)屬實(shí)。
補(bǔ)充查明，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)條款第六條約定，保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過(guò)程中，因下列原因造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的直接損失，且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍，保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償：（一）碰撞、傾覆、墜落……。第十一條約定，……被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車一方負(fù)全部事故責(zé)任或單方肇事事故的，實(shí)行20%的事故責(zé)任免賠率……被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償，無(wú)法找到第三方的，實(shí)行30%的絕對(duì)免賠率……對(duì)于投保人與保險(xiǎn)人在投保時(shí)協(xié)商確定絕對(duì)免賠額的，本保險(xiǎn)在實(shí)行免賠率的基礎(chǔ)上增加每次事故絕對(duì)免賠額。第十六條約定，因保險(xiǎn)事故損壞的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車，應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn)，協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。對(duì)未協(xié)商確定的，保險(xiǎn)人可以重新核定。第十九條約定，機(jī)動(dòng)車損失賠款按以下方法計(jì)算：……（二）部分損失被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生部分損失，保險(xiǎn)人按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償：……賠款=（實(shí)際修復(fù)費(fèi)用-被保險(xiǎn)人已從第三方獲得的賠償金額）×（1-事故責(zé)任免賠率）×（1-絕對(duì)免賠率之和）-絕對(duì)免賠額。
不計(jì)免賠率險(xiǎn)保險(xiǎn)條款第一條約定，保險(xiǎn)事故發(fā)生后，按照對(duì)應(yīng)投保的險(xiǎn)種約定的免賠率計(jì)算的、應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的免賠金額部分，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
本院認(rèn)為，本案二審爭(zhēng)議：宜昌財(cái)保公司應(yīng)賠償開(kāi)元運(yùn)輸公司的車輛損失數(shù)額是多少。
宜昌財(cái)保公司主張，《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定，保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。據(jù)此，法律賦予了保險(xiǎn)公司定損權(quán)。本案中，開(kāi)元運(yùn)輸公司未提出該公司的定損程序和定損結(jié)果存在瑕疵，故宜昌財(cái)保公司應(yīng)賠償?shù)能囕v損失應(yīng)以該公司定損的數(shù)額為準(zhǔn)，即58259.01元。
開(kāi)元運(yùn)輸公司反駁稱，其認(rèn)可宜昌財(cái)保公司享有定損權(quán)，但不認(rèn)可該公司核定損失的數(shù)額，開(kāi)元運(yùn)輸公司實(shí)際支出修理車頭總成的費(fèi)用已與宜昌財(cái)保公司核損的總額相當(dāng)，就其他項(xiàng)目的修理費(fèi)用，宜昌財(cái)保公司完全沒(méi)有計(jì)算在內(nèi)。在雙方對(duì)損失數(shù)額有爭(zhēng)議時(shí)，本應(yīng)通過(guò)司法評(píng)估鑒定程序認(rèn)定損失數(shù)額，但宜昌財(cái)保公司一審申請(qǐng)鑒定后予以放棄，因此，開(kāi)元運(yùn)輸公司的車輛損失應(yīng)當(dāng)以該公司實(shí)際支出的費(fèi)用數(shù)額為準(zhǔn)，即98790元。
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定，保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定；情形復(fù)雜的，應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定，但合同另有約定的除外。本院認(rèn)為，該條規(guī)定旨在要求保險(xiǎn)人核定損失應(yīng)當(dāng)及時(shí)，并未規(guī)定保險(xiǎn)公司賠償?shù)谋ｋU(xiǎn)金應(yīng)以保險(xiǎn)人核定的數(shù)額為準(zhǔn)。因此，宜昌財(cái)保公司依據(jù)該條法律規(guī)定主張權(quán)利，不能成立。
機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)條款第六條約定，被保險(xiǎn)車輛因傾覆造成的直接損失，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。本案中，鄂Ｄ×××××車駕駛?cè)艘虿僮鞑划?dāng)，致使車輛在行駛過(guò)程中側(cè)翻后受損，屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故，宜昌財(cái)保公司應(yīng)按照保險(xiǎn)條款的約定賠償開(kāi)元運(yùn)輸公司的車輛損失。
據(jù)機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)條款第十六條，被保險(xiǎn)車輛的修理費(fèi)用應(yīng)由開(kāi)元運(yùn)輸公司與宜昌財(cái)保公司協(xié)商確定，如不能協(xié)商確定的，宜昌財(cái)保公司應(yīng)重新核定。本案中，宜昌財(cái)保公司核定車輛損失后，開(kāi)元運(yùn)輸公司并未在確認(rèn)書(shū)的“被保險(xiǎn)人”一欄簽字，且該公司認(rèn)為宜昌財(cái)保公司支付的賠款應(yīng)以實(shí)際發(fā)生的修理費(fèi)用為準(zhǔn)，據(jù)此表明，雙方就車輛損失數(shù)額并未達(dá)成一致意見(jiàn)。在此情形下，宜昌財(cái)保公司未提交證據(jù)證明該公司重新核定了車輛損失，故本院無(wú)法按照保險(xiǎn)條款第十六條確定宜昌財(cái)保公司應(yīng)當(dāng)賠償?shù)能嚀p數(shù)額。
機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)條款第十九條約定，機(jī)動(dòng)車損失賠款按以下方法計(jì)算：……（二）部分損失被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生部分損失，保險(xiǎn)人按實(shí)際修復(fù)費(fèi)用在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償：……賠款=（實(shí)際修復(fù)費(fèi)用-被保險(xiǎn)人已從第三方獲得的賠償金額）×（1-事故責(zé)任免賠率）×（1-絕對(duì)免賠率之和）-絕對(duì)免賠額。據(jù)該條約定，損失數(shù)額應(yīng)以實(shí)際修復(fù)費(fèi)用為基礎(chǔ)，扣減第三方賠償?shù)臄?shù)額、事故責(zé)任免賠率及絕對(duì)免賠率對(duì)應(yīng)的數(shù)額、絕對(duì)免賠額。本案中，1、交通事故系單方肇事事故，不存在從第三方獲得賠償?shù)那樾?，因此本案沒(méi)有第三方賠償金額可以扣減；2、不計(jì)免賠率險(xiǎn)保險(xiǎn)條款第一條約定，按照對(duì)應(yīng)投保的險(xiǎn)種約定的免賠率計(jì)算的、應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的免賠金額部分，保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。本案開(kāi)元運(yùn)輸公司投保了不計(jì)免賠率險(xiǎn)，故上述賠款計(jì)算公式中免賠率部分不應(yīng)扣減，應(yīng)由宜昌財(cái)保公司賠償；3、宜昌財(cái)保公司未提供證據(jù)證明在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，該公司與開(kāi)元運(yùn)輸公司約定了絕對(duì)免賠額，亦無(wú)需扣減絕對(duì)免賠額。據(jù)此，本案不存在上述賠款計(jì)算公式中需要扣減的項(xiàng)目，鄂Ｄ×××××車的損失應(yīng)當(dāng)按照實(shí)際發(fā)生的修理費(fèi)用98790元予以確認(rèn)，一審法院認(rèn)為宜昌財(cái)保公司應(yīng)當(dāng)賠償車輛損失98790元，并無(wú)不當(dāng)。
綜上，宜昌財(cái)保公司的上訴請(qǐng)求不能成立。依照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百七十條第一款第一項(xiàng)規(guī)定，判決如下：
駁回上訴，維持原判。
二審案件受理費(fèi)813元，由甲保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。
本判決為終審判決。
審判長(zhǎng)　　王小云
審判員　　劉　俊
審判員　　馬晶晶
二〇一八年五月三十日
書(shū)記員肖洋