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（2017）浙0921民初1726號 財產(chǎn)保險合同糾紛 一審 民事 岱山縣人民法院 2017-12-29

原告：浙江省岱山汽車運(yùn)輸公司，住所地浙江省岱山縣，統(tǒng)一社會信用代碼91330921148801XXXX。
法定代表人：趙X，系公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：張XX，浙江蓬星律師事務(wù)所律師。
被告：某保險公司，住所地岱山縣，注冊號330921000028346。
負(fù)責(zé)人：黃XX，該公司經(jīng)理。
委托訴訟代理人：何XX，系中華聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司舟山中心支公司職工。
原告浙江省岱山汽車運(yùn)輸公司（以下簡稱汽運(yùn)公司）與被告財產(chǎn)保險合同糾紛一案，于2017年11月30日向本院提起訴訟，本院同日受理后，依法適用簡易程序，于2017年12月26日對本案進(jìn)行公開開庭審理。原告汽運(yùn)公司的委托訴訟代理人張XX、被告某保險公司的訴訟代理人何XX到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。
原告汽運(yùn)公司訴請：1.依法判令被告支付原告已支付給乘客方菊芳的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等各項費(fèi)用21190元，訴訟費(fèi)190元；2.被告支付原告為乘客方菊芳墊付的醫(yī)藥費(fèi)15690.2元；3.被告支付原告律師代理費(fèi)2000元；4.本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。在審理期間，原告變更第2項訴訟請求為被告支付原告為乘客方菊芳墊付的醫(yī)藥費(fèi)15668.18元。事實與理由：2017年2月2日，案外人方菊芳乘坐原告營運(yùn)的車輛浙ＬXXXXX號從高亭開往東沙方向，在途經(jīng)高東線10KM＋830ｍ時，與對向行使的浙ＬXXXXX號轎車相撞，造成乘客方菊芳受傷。方菊芳住院期間，原告先行支付醫(yī)療費(fèi)15668.2元。2017年9月11日，案外人方菊芳向法院起訴，岱山法院于2017年10月26日作出判決，原告已依法向方菊芳交付各項賠償款21190元，并承擔(dān)訴訟費(fèi)190元。涉案車輛已向被告某保險公司投保，每座責(zé)任限額50萬元，因原告向被告理賠不成，故訴至法院。
被告某保險公司辯稱：一、對道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險事實無異議，保單期限為2016年12月1日至2017年11月30日，但原告提交賠償，應(yīng)當(dāng)提供理賠材料，且根據(jù)保險法的相關(guān)規(guī)定，其賠付的基礎(chǔ)應(yīng)在原告已經(jīng)完成賠償事故傷者方菊芳損失的前提下進(jìn)行的，原告現(xiàn)未提交相關(guān)賠償憑證，故其有權(quán)不予理賠；二、原告訴稱墊付醫(yī)療費(fèi)15668.2元，但經(jīng)其核算醫(yī)療費(fèi)票據(jù)金額為15646.18元，根據(jù)保險法及相關(guān)法律規(guī)定，其有權(quán)對醫(yī)療費(fèi)用的合理性進(jìn)行審核，原告應(yīng)當(dāng)提供案外人方菊芳的出院小結(jié)、門診病歷及用藥清單，以便明確醫(yī)療費(fèi)是否與案涉事故有關(guān)，且根據(jù)保險理賠規(guī)范，其有權(quán)對醫(yī)療費(fèi)用中的非醫(yī)保部分進(jìn)行審核；三、關(guān)于律師費(fèi)2000元，無事實與法律依據(jù)，非保險人理賠范圍；四、案外人方菊芳起訴至法院并經(jīng)法院判決后，原告雖曾聯(lián)系答辯人，但原告未按其要求向答辯人提交理賠材料，原告在未提交任何理賠材料申請理賠的前提下進(jìn)行訴訟，顯系增加訴累的行為，關(guān)于本案的訴訟費(fèi)用應(yīng)由原告承擔(dān)。
原告汽運(yùn)公司為證明其訴訟主張，向本院提供如下證據(jù)材料：
1、道路交通事故認(rèn)定書、岱山縣公安局交通警察大隊出具的證明及受傷乘客名單各一份（均系復(fù)印件），用以證明交通事故發(fā)生及方菊芳在乘坐原告告所有的車輛時發(fā)生事故并受傷的事實；
2、道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險保險單、道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險條款及承運(yùn)人旅客責(zé)任保險投保車輛清單各一份，用以證明涉案車輛在被告處投保及交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)的事實；
3、（2017）浙0921民初1275號民事判決書一份，用以證明原告需賠償方菊芳醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各項款項21190元并承擔(dān)訴訟費(fèi)190元的事實；
4、定海廣華醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)（住院）發(fā)票一張及浙江省岱山縣第一人民醫(yī)院住院收費(fèi)票據(jù)4張，用以證明原告支付方菊芳醫(yī)療費(fèi)共計15668.18元的事實；
5、增值稅發(fā)票一份（系復(fù)印件），用以證明原告支付律師費(fèi)2000元的事實。
6、岱山縣第一人民醫(yī)院的住院病案首頁、入院記錄、住院病歷、出院記錄各一份及舟山市定海廣華醫(yī)院的住院病案首頁、出入院證、住院病歷、出院記錄，用以證明案外人方菊芳因此次交通事故接受治療及原告支付的醫(yī)療費(fèi)屬于理賠范圍的事實；
7、浙江省法院執(zhí)行、調(diào)解款票據(jù)一份，用以證明原告已履行（2017）浙0921民初1275號民事判決確定的賠償義務(wù)及支付190元訴訟費(fèi)的事實。
被告某保險公司未向法院提供證據(jù)。
上述證據(jù)經(jīng)質(zhì)證，被告對原告提交的證據(jù)發(fā)表如下質(zhì)證意見：證據(jù)1、2的三性無異議；證據(jù)3的真實性無異議，但認(rèn)為原告應(yīng)提交的賠付材料；證據(jù)4的真實性無異議，但認(rèn)為關(guān)聯(lián)性應(yīng)結(jié)合案外人方菊芳的門診病歷、出院小結(jié)、用藥清單綜合確認(rèn)；證據(jù)5的三性均有異議，認(rèn)為與本案無關(guān)；證據(jù)6、7經(jīng)本院當(dāng)庭詢問，被告均同意由本院代為核實。
經(jīng)審查，原告提供的證據(jù)1、2來源、形式合法，具有證明力，本院依法對其證據(jù)三性予以確認(rèn)；證據(jù)3、7的來源、形式合法且相互印證，本院予以確認(rèn)；證據(jù)4、6的真實性本院予以確認(rèn)，關(guān)聯(lián)性，本院將結(jié)合本案的實際情況予以綜合確認(rèn)；證據(jù)5，因原告未在庭后兩日內(nèi)向法院提交《法律服務(wù)委托合同》及增值稅發(fā)票原件，本院不予確認(rèn)。
本院經(jīng)審理查明本案事實如下：
2017年2月2日，案外人方菊芳乘坐原告汽運(yùn)公司的浙ＬXXXXX客車從岱山高亭前往東沙，該客車在駕駛過程中，因未靠道路右側(cè)通行并操作不當(dāng)，與對向行駛的不按規(guī)定借道通行的陳志亮駕駛的浙ＬXXXXX號輕型貨車相撞，造成方菊芳受傷。事故發(fā)生后，原告汽運(yùn)公司替方菊芳墊付醫(yī)療費(fèi)15668.18元。后方菊芳于2017年9月11日以原告為被告向本院起訴，本院于2017年10月26日作出（2017）浙0921民初1275號民事判決，確定原告賠償給方菊芳醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等損失共計21190元；案件受理費(fèi)原告承擔(dān)190元。判決生效后，岱山汽運(yùn)公司按上述判決內(nèi)容支付了賠償款和案件受理費(fèi)。此次事故，案外人方菊芳共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)18492.18元（原告墊付醫(yī)療費(fèi)15668.18元+方菊芳自行支付醫(yī)療費(fèi)2824元）。
另查明，浙ＬXXXXX大型普通客車系原告汽運(yùn)公司所有。原、被告于2016年11月29日簽訂道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險合同一份，其中保險單注明：保險期限自2016年12月01日零時起至2017年11月30日二十四時止，共12個月；每座責(zé)任限額為50萬元。道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險條款約定：在保險期間內(nèi)，旅客在乘坐被保險人提供的客運(yùn)車輛的途中遭受人身傷亡或財產(chǎn)損失，依照中華人民共和國法律（不包括港澳臺地區(qū)法律）應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險人按照本保險合同約定負(fù)責(zé)賠償；旅客是指持有效運(yùn)輸憑證乘坐客運(yùn)汽車的人員，按照運(yùn)輸主管部門有關(guān)規(guī)定免費(fèi)乘坐客運(yùn)車輛的兒童以及按照承運(yùn)人規(guī)定享受免票待遇的人員；財產(chǎn)損失指旅客托運(yùn)行李及隨身攜帶物品的損失；保險事故發(fā)生后，被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的，對應(yīng)由被保險人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其他必要的合理的費(fèi)用（以下簡稱“法律費(fèi)用”）保險人按照本保險合同約定也負(fù)責(zé)賠償。
本院認(rèn)為，原、被告簽訂的道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險合同是雙方真實意思表示、合法有效，雙方均應(yīng)按照合同的約定履行各自的義務(wù)。故本院對于原告要求被告理賠原告其先行支付的醫(yī)療費(fèi)15668.18元及由本院生效判決（2017）浙0921民初1275號確認(rèn)的、原告已賠償給案外人方菊芳的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等損失共計21190元及關(guān)于該案的訴訟費(fèi)190元的訴請于法有據(jù)，本院予以支持。關(guān)于律師費(fèi)，原告當(dāng)庭表示要求被告承擔(dān)本案的律師費(fèi)2000元，于法無據(jù)，本院不予支持。
綜上，對于原告合法的訴請本院予以支持，對于不合理的訴請本院不予支持。依據(jù)依照《中華人民共和國保險法》第十條、第十四條之規(guī)定，判決如下：
一、被告某保險公司于判決生效后十日內(nèi)賠償原告浙江省岱山汽車運(yùn)輸公司保險理賠款共計36858.18元；
二、被告某保險公司于判決生效后十日內(nèi)支付原告浙江省岱山汽車運(yùn)輸公司已支付的訴訟費(fèi)190元；
三、駁回原告浙江省岱山汽車運(yùn)輸公司的其他訴訟請求。
如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務(wù)，應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延履行期間的債務(wù)利息。
本案受理費(fèi)820元，減半收取410元，由原告浙江省岱山汽車運(yùn)輸公司承擔(dān)21元，被告某保險公司承擔(dān)389元。
如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于浙江省舟山市中級人民法院。
審判員　程園園
二〇一七年十二月二十九日
代書記員　朱哲真