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麗水市中順汽車服務有限公司慶元分公司與某保險公司責任保險合同糾紛一審民事判決書

  • 2020年09月30日
  • 00:00
  • 來源:中國裁判文書網
  • 作者:

(2017)浙1102民初4497號 責任保險合同糾紛 一審 民事 麗水市蓮都區(qū)人民法院 2017-11-24

原告:麗水市中順汽車服務有限公司慶元分公司。住所地:慶元縣。統(tǒng)一社會信用代碼:91331126765248XXXX。
訴訟代表人:杜永利,總經理。
委托代理人(特別授權):葉茂青、雷王薇,浙江澤厚(麗水)律師事務所律師。
被告:某保險公司。住所地:浙江省麗水市蓮都區(qū)、756號、758號、760號1-4層。統(tǒng)一社會信用代碼:91331100749846XXXX。
訴訟代表人:葉偉棟,總經理。
委托代理人(特別授權):高建風,女,漢族,該公司員工,住麗水市蓮都區(qū)。
委托代理人(特別授權):孫婷婷,女,漢族,系該公司員工,住麗水市蓮都區(qū)。
原告麗水市中順汽車服務有限公司慶元分公司為與被告某保險公司責任保險合同糾紛一案,于2017年7月4日向本院提起訴訟。本院受理后,依法組成由審判員李旭勇?lián)螌徟虚L,人民陪審員諸葛誠、吳麗群參加評議的合議庭,于2017年11月21日公開開庭進行了審理。原告麗水市中順汽車服務有限公司慶元分公司的委托代理人葉茂青、被告某保險公司的委托代理人孫婷婷到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結。
原告麗水市中順汽車服務有限公司慶元分公司訴稱:2014年3月16日,原告為浙K×××××號車向被告投保了車上人員責任險(駕駛員),保險金額為30萬元,保險期間自2014年3月19日起至2015年3月18日止。2014年5月22日,原告雇請的駕駛員袁新福駕駛浙K×××××/浙K×××××號重型半掛車,途經蘇州繞城高速公路S58常滬線39KM+900M路段時,與孟曙光駕駛的魯H×××××/魯H×××××號重型普通半掛車發(fā)生碰撞,造成兩車損壞、袁新福受傷的交通事故。交警部門認定袁新福負事故的主要責任,孟曙光負事故的次要責任。蘇州市吳中區(qū)人民法院判決確認,本次交通事故給袁新福造成醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、后續(xù)治療費、護理費、誤工費、殘疾賠償金(含被扶養(yǎng)人生活費)、精神損害撫慰金、交通費、鑒定費等各項經濟損失共計434061.88元。孟曙光應承擔次責30%責任,袁新福自負主責70%的責任。孟曙光車輛所投保的保險公司在保險范圍內已賠償袁新福214218.56元。原告為袁新福支付醫(yī)療費用153000元,另于2017年6月16日支付袁新福賠償款66850元,合計人民幣219850元。為此,原告訴至法院,請求依法判令:一、判決被告在浙K×××××號車車上人員責任險(駕駛員)限額內支付原告保險金219843.32元;二、判決本案訴訟費用由被告承擔。
被告某保險公司答辯稱:浙K×××××號車在我公司投保了車上責任險,其中駕駛員保額是30萬元和不計免賠險。原告訴請金額219843.32元其中超醫(yī)保22261.94元,床位費3159元、空調費198元、陪客躺椅費175元,沙星滴眼液21.9元,和傷情沒有關系應剔除;住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費等費用,應按保險公司理賠標準計賠;傷殘賠償金,兩個10級,傷殘系數(shù)認可,但袁新福戶籍是農業(yè)戶口,沒有提供城標的依據(jù),應按農標計算;鑒定費不屬于理賠范疇。袁新福長期居住在麗水地區(qū),各項費用應該按照浙江麗水當?shù)貥藴视嬎恪?br>經審理,本院認定的案件事實與原告訴稱的事實相一致。
另查明,蘇州市吳中區(qū)人民法院(2017)蘇0506民初1147號民事判決書認定,案外人袁新福(原告雇傭的司機)在本次交通事故中造成的合理經濟損失為:1.醫(yī)療費148408.94元、住院伙食補助費50元/天×53天=2650元、營養(yǎng)費50元/天×150天=7500元、后續(xù)治療費6000元、護理費100元/天×150天=15000元、誤工費155元/天(道路運輸行業(yè)職工平均工資)×704天=109120元、殘疾賠償金47237元(浙江省城鎮(zhèn)居民標準)×20年×0.11=103921.4元、被扶養(yǎng)人生活費(父親袁輝如)17359元(浙江省農村居民標準)×19年÷3人×0.11=12093.44元、被撫養(yǎng)人生活費(兒子袁亦晨)30068元(浙江省城鎮(zhèn)居民標準)×15年÷2人×0.11=24806.1元、精神損害撫慰金1650元、交通費800元、鑒定費2112元,合計人民幣434061.88元。上述經濟損失由保險公司交強險120000元理賠后,余額由另案被告陽光財保徐州公司賠償余款的30%。案外人袁新福自負70%部分為219843.32元。原告麗水市中順汽車服務有限公司慶元分公司依該判決向其雇傭的駕駛員袁新福支付人民幣219850元。
經被告申請,本院于2017年8月28日委托麗水市人民醫(yī)院司法鑒定所對袁新福交通事故受傷后的合理醫(yī)療費用及超醫(yī)保費用進行司法鑒定,該鑒定所認為住院費用中床位費3195元、空調費198元、陪客躺椅費175元,不屬于醫(yī)療費用審核范圍;氧氟沙星滴眼液(21.9元)為不合理用藥。
本院采信并據(jù)以認定上述事實的證據(jù)有:原告提供的道路交通事故認定書、門診病歷、出院記錄、手術記錄、醫(yī)療費發(fā)票、用藥清單、司法鑒定意見書、村委會證明、袁新福父母身份證和戶口本、袁新福的戶口本、車票、鑒定費發(fā)票、蘇州市吳中區(qū)人民法院(2017)蘇0506民初1147號民事判決書、收條及當事人庭審陳述。
本院認為,本案雙方簽訂的保險合同系雙方當事人的真實意思表示,屬合法有效,雙方均應按照合同約定的內容履行各自的義務。原告向被告投保了車上人員責任險(駕駛員)和不計免賠率特約險,且已按約繳納了保險費。當發(fā)生保險事故造成駕駛員受傷時,原告作為本案保險合同的被保險人,其對駕駛員所應承擔的賠償責任,應由被告在保險范圍內予以賠償。案涉交通事故造成原告雇員袁新福受傷的糾紛已經由蘇州市吳中區(qū)人民法院作出(2017)蘇0506民初1147號民事判決書,該判決書確定的賠償項目中陪客躺椅費175元、氧氟沙星滴眼液21.9元、鑒定費2112元由保險公司賠償依據(jù)不足,在本案中應予剔除,其余費用并無明顯不當,被告主張超醫(yī)保用藥等費用應以調整依據(jù)不足,本院不予支持。據(jù)此,依照《中華人民共和國合同法》第六十條、《中華人民共和國保險法》第六十五條、《最高人民法院關于適用<中華人民共和國保險法若干問題的解釋(三)>》第十九條之規(guī)定,判決如下:
一、被告某保險公司于本判決生效之日起十五日內支付原告保險金217534.42元;
二、駁回原告麗水市中順汽車服務有限公司慶元分公司的其他訴訟請求。
如果未按判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條的規(guī)定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。
案件受理費4598元,由被告某保險公司負擔。
如不服本判決,可在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按對方當事人的人數(shù)提出副本,上訴于浙江省麗水市中級人民法院。
審 判 長  李旭勇
人民陪審員  諸葛誠
人民陪審員  吳麗群
二〇一七年十一月二十四日
代書 記員  鐘梓元

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